呼吸科常用診療技術(shù)課件

呼吸科常用診療技術(shù)1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?！ぜs翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切。——塔西佗5、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘群粑瞥Ｓ迷\療技術(shù)呼吸科常用診療技術(shù)1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?！ぜs翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘群粑瞥Ｓ迷\療技術(shù)口纖維支氣管鏡檢查?？诮?jīng)皮肺穿刺。囗胸腔穿刺口胸腔閉式引流。纖維支氣管鏡一、概述二、、適應(yīng)癥和禁忌癥三、檢查操作四、護(hù)理配合隨著我國(guó)頒布的新課程改革在全國(guó)范圍內(nèi)的中小學(xué)里進(jìn)一步深化，數(shù)學(xué)的課程改革得到了很好的實(shí)行，但是仍然有不少數(shù)學(xué)老師還是沒(méi)有改變自身重視結(jié)果的教學(xué)理念，導(dǎo)致課堂效率低下。如何改變這一現(xiàn)象以謀求更好的教學(xué)方法呢？下面就如何使課堂氣氛更濃郁，構(gòu)建高效的數(shù)學(xué)課堂展開(kāi)討論分析。1重視課堂情景創(chuàng)設(shè)，體驗(yàn)數(shù)學(xué)來(lái)源于生活數(shù)學(xué)源于生活，只有將學(xué)生引到生活中去，切實(shí)地感受數(shù)學(xué)的價(jià)值，才能使學(xué)生真正地理解數(shù)學(xué)，從而使他們從小更加熱愛(ài)生活、熱愛(ài)數(shù)學(xué)。新課程理念下的數(shù)學(xué)教學(xué)，要結(jié)合具體內(nèi)容，盡量采取“問(wèn)題情境―建立模型―解釋―應(yīng)用與擴(kuò)展”的模式展開(kāi)，教學(xué)中創(chuàng)設(shè)情景可按這種模式進(jìn)行教學(xué)，使學(xué)生在經(jīng)歷知識(shí)的形成與應(yīng)用的過(guò)程中，更好地理解數(shù)學(xué)知識(shí)。比如:學(xué)習(xí)“統(tǒng)計(jì)”的時(shí)候，教師可以讓同學(xué)們列出他們知道的水果和喜歡吃的水果，讓學(xué)生運(yùn)用所學(xué)的統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，得出哪種水果是同學(xué)們最喜歡吃的，哪種水果是最有營(yíng)養(yǎng)的。讓數(shù)學(xué)課堂貼近生活氣息，充滿(mǎn)活力，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。又如在講“一元二次方程”一章時(shí)，我設(shè)計(jì)了這樣一個(gè)開(kāi)放性問(wèn)題:“在一個(gè)長(zhǎng)16米、寬12米的矩形荒地上，建造一個(gè)花園，要求種植花草的面積是整塊荒地面積的一半，給出你的設(shè)計(jì)?！币髮W(xué)生通過(guò)認(rèn)真思考，設(shè)計(jì)出許多不同形狀的花園(如正方形、長(zhǎng)方形、圓形、扇形、三角形、菱形、梯形等)，這就培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新精神。建立起數(shù)學(xué)與實(shí)際生活的密切聯(lián)系，感受數(shù)學(xué)的無(wú)窮魅力，體驗(yàn)數(shù)學(xué)的有用性與挑戰(zhàn)性。2營(yíng)造動(dòng)手操練實(shí)踐，提高探究合作意識(shí)數(shù)學(xué)與生活是密切聯(lián)系的。因此，開(kāi)展數(shù)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)，將數(shù)學(xué)知識(shí)運(yùn)用到日常生活中，可以提高學(xué)生解決問(wèn)題的能力。教師要不斷鼓勵(lì)學(xué)生建立興趣小組，培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手動(dòng)腦的好習(xí)慣，不斷提高自主、探究合作的意識(shí)，讓學(xué)生積極投入到日常生活的數(shù)學(xué)運(yùn)用中，用數(shù)學(xué)思想解決身邊的問(wèn)題。初中數(shù)學(xué)新課標(biāo)中指出:“要求學(xué)生會(huì)應(yīng)用所學(xué)知識(shí)解決簡(jiǎn)單的實(shí)際問(wèn)題，能適應(yīng)社會(huì)日常生活和生產(chǎn)勞動(dòng)的基本需要。”培養(yǎng)學(xué)生解答應(yīng)用題的能力是使學(xué)生能夠運(yùn)用所學(xué)數(shù)學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題的基本內(nèi)容和重要途徑。因?yàn)閼?yīng)用題反映了周?chē)h(huán)境中常見(jiàn)的數(shù)量關(guān)系和各種各樣的實(shí)際問(wèn)題，需要用不同的數(shù)學(xué)知識(shí)同實(shí)際生活聯(lián)系起來(lái)，從而使學(xué)生既了解到數(shù)學(xué)的實(shí)際應(yīng)用，又初步培養(yǎng)運(yùn)用所學(xué)的數(shù)學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題的能力。比如我曾經(jīng)布置這樣的作業(yè):“用一張正方形紙片，你能做成一個(gè)沒(méi)有蓋的長(zhǎng)方體的盒子嗎?之后自己編一道應(yīng)用題，并解答出來(lái)?！痹趯W(xué)生交的作業(yè)中，我發(fā)現(xiàn)平時(shí)數(shù)學(xué)成績(jī)不好的學(xué)生，做盒子時(shí)非常認(rèn)真，也很漂亮，盡管所編的問(wèn)題中有些錯(cuò)誤?？沙煽?jī)好的一些學(xué)生雖然解題正確，可是做出的盒子卻是敷衍了事。為此，我及時(shí)表?yè)P(yáng)了制作認(rèn)真的學(xué)生，同時(shí)也暗示制作不認(rèn)真的學(xué)生要有正確的學(xué)習(xí)態(tài)度。這樣，學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差的學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的信心也在不同程度上得到提高。3精心設(shè)計(jì)導(dǎo)學(xué)案，攻克教材的重點(diǎn)難點(diǎn)新課程理念下，教師不再是課本知識(shí)的解釋者和忠實(shí)的執(zhí)行者，而是與專(zhuān)家、學(xué)生等一起構(gòu)建新課程的合作者，教學(xué)中要注重書(shū)本知識(shí)向?qū)嶋H生活回歸。在教學(xué)中，一方面要用教材，理解教材編寫(xiě)的意圖、滲透的理念，充分利用教材的已有資源進(jìn)行教學(xué)；另一方面，根據(jù)學(xué)生的實(shí)際，可以對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行重組、補(bǔ)充、加工，創(chuàng)造性地使用教材。教科書(shū)并非唯一的數(shù)學(xué)課程資源，我們應(yīng)該善于開(kāi)發(fā)其他的教學(xué)資源，它還包括教學(xué)中可以利用的各種教學(xué)資料、工具和場(chǎng)所，如實(shí)踐活動(dòng)材料、多媒體光盤(pán)、計(jì)算機(jī)軟件及網(wǎng)絡(luò)、報(bào)刊雜志等。新課程理念下要把握好數(shù)學(xué)教學(xué)的特點(diǎn)，實(shí)施新課程決不能忽視“雙基”。我在課改中實(shí)行“學(xué)案”輔助教學(xué)，化解課本的重難點(diǎn)。我們的“學(xué)案”由“學(xué)習(xí)知識(shí)點(diǎn)、自主探究、小組討論、例題解答、當(dāng)堂訓(xùn)練、知識(shí)拓展、課后反思”七部分組成?！皩W(xué)案”既體現(xiàn)了教師之間集體備課、資源共享的作用又實(shí)現(xiàn)了各教師課堂功底個(gè)性特色的展示?！皩W(xué)案”的導(dǎo)學(xué)功能要求學(xué)生通過(guò)預(yù)習(xí)自學(xué)找出問(wèn)題，學(xué)生互相合作交流。然后，由教師釋疑和講解指出易錯(cuò)處、解題技巧等。當(dāng)堂訓(xùn)練是要求將知識(shí)當(dāng)堂“消化”達(dá)到高效的目的。學(xué)習(xí)小組優(yōu)差結(jié)對(duì)重點(diǎn)發(fā)展，將學(xué)生各層放在一個(gè)小組內(nèi)開(kāi)展“一幫一多對(duì)一”學(xué)習(xí)方式，充分利用學(xué)生資源實(shí)行優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)滲透學(xué)習(xí)方法。4改變傳統(tǒng)學(xué)習(xí)方式，培養(yǎng)數(shù)學(xué)思想與方法任何一個(gè)數(shù)學(xué)概念，是對(duì)客觀(guān)事物的數(shù)量關(guān)系或空間形式進(jìn)行抽象、概括的結(jié)果。因此教學(xué)每一個(gè)概念時(shí)，要注意通過(guò)多種實(shí)物或事例引導(dǎo)學(xué)生分析、比較、找出它們的共同點(diǎn)，揭示其本質(zhì)特征，做出正確的判斷，從而形成正確的概念。例如教學(xué)正方形概念時(shí)，不宜直接畫(huà)一個(gè)正方形，告訴學(xué)生這就叫做正方形。而應(yīng)先讓學(xué)生觀(guān)察具有正方形的各種實(shí)物，引導(dǎo)學(xué)生找出它們的邊和角各有什么共同特點(diǎn)，然后抽象出圖形，并對(duì)正方形的特征作出概括。教學(xué)計(jì)算法則和規(guī)律性知識(shí)更要注意培養(yǎng)學(xué)生判斷、推理能力。又如“解三角形”常常需要借助于“直角三角形”來(lái)完成，而事實(shí)上在許多情況下，條件中并沒(méi)有出現(xiàn)直角，此時(shí)就需要我們通過(guò)輔助線(xiàn)將問(wèn)題的圖形進(jìn)行轉(zhuǎn)化，進(jìn)而解決問(wèn)題。在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中，基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)固然重要，但數(shù)學(xué)思想方法的學(xué)習(xí)更為重要。因?yàn)橐坏┱莆樟四撤N的數(shù)學(xué)思想方法，不僅可以解決一類(lèi)問(wèn)題，而且可以有所創(chuàng)新。5結(jié)語(yǔ)綜上所述，提高課堂的教學(xué)效率，創(chuàng)建高效的初中數(shù)學(xué)課堂能很好地幫助學(xué)生的學(xué)習(xí)，因此廣大教師要重視課堂情景創(chuàng)設(shè)，讓學(xué)生在生活中體驗(yàn)數(shù)學(xué)，加強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手操練實(shí)踐和合作意識(shí)，在課前要精心設(shè)計(jì)導(dǎo)學(xué)案，攻克教材的重點(diǎn)難點(diǎn)，努力改變傳統(tǒng)學(xué)習(xí)方式，培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)學(xué)思想與方法，一步步地構(gòu)建高效數(shù)學(xué)教學(xué)課堂。語(yǔ)文閱讀是學(xué)生運(yùn)用語(yǔ)言文字獲取信息、認(rèn)識(shí)世界、發(fā)展思維，并是獲得審美體驗(yàn)的重要途徑。就其重要性而言，可以說(shuō)“閱讀是語(yǔ)言學(xué)習(xí)之母，閱讀是語(yǔ)文教育之根，閱讀能力是個(gè)人發(fā)展之基本”。引導(dǎo)學(xué)生自主鉆研和發(fā)展思維，在主動(dòng)積極的思維和情感活動(dòng)中，促進(jìn)感悟和思考，加深理解和體驗(yàn)，是加強(qiáng)初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)有效性的必然要求。因此，以語(yǔ)文閱讀理解能力培養(yǎng)為指針，加強(qiáng)體驗(yàn)式閱讀教學(xué)方式的研究與實(shí)踐對(duì)于當(dāng)前我國(guó)初中階段語(yǔ)文閱讀教學(xué)質(zhì)量的提升具有重要現(xiàn)實(shí)意義。一、體驗(yàn)式教學(xué)的基本概念1.體驗(yàn)與閱讀。關(guān)于“體驗(yàn)”，《現(xiàn)代漢語(yǔ)詞典》的解釋是“通過(guò)實(shí)踐來(lái)認(rèn)識(shí)周?chē)氖挛铩保掇o源》則認(rèn)為體驗(yàn)既有“體味”、“領(lǐng)悟”和“設(shè)身處地”的心理感受含義，又有“實(shí)踐”、“實(shí)行”和“以身體之”的外部實(shí)踐含義[1]。對(duì)于客觀(guān)存在的事物，當(dāng)人們帶著感情色彩去觀(guān)看和思考時(shí)，就可能呈現(xiàn)不同的主觀(guān)上的心理感受，所以在心理學(xué)意義上，“體驗(yàn)”是建立在個(gè)體“內(nèi)部知覺(jué)”基礎(chǔ)上的一種特殊活動(dòng)[2]。從認(rèn)識(shí)論角度看，“體驗(yàn)”是通過(guò)實(shí)踐去認(rèn)識(shí)事物的本質(zhì)并獲得主觀(guān)感受的一種方式。從文學(xué)創(chuàng)作角度看，“體驗(yàn)”就是作者對(duì)表述對(duì)象設(shè)身處地、感同身受的體味與感悟。而從閱讀角度看，“體驗(yàn)”是指學(xué)習(xí)主體與客觀(guān)文本之間的交流與溝通，“體驗(yàn)”既被認(rèn)為是一種親歷活動(dòng)，也被看作是這種活動(dòng)的結(jié)果，它是指讀者在全身心閱讀實(shí)踐過(guò)程中所能感受到的作品中人物事件、語(yǔ)言文字和文章結(jié)構(gòu)等傳遞出來(lái)的思想和情緒。語(yǔ)文閱讀就是通過(guò)對(duì)文本的閱讀實(shí)踐去與作者及其作品進(jìn)行對(duì)話(huà)，或引起共鳴，或產(chǎn)生質(zhì)疑，所以閱讀的本質(zhì)特征就是“體驗(yàn)”。2.體驗(yàn)式教學(xué)。所謂體驗(yàn)式教學(xué)是指基于互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)及背景資料的獲取，并在多媒體技術(shù)手段支持下，授課教師在事先備課階段構(gòu)建出所要學(xué)習(xí)知識(shí)的準(zhǔn)真實(shí)情境，然后讓學(xué)生對(duì)此知識(shí)發(fā)生的情境進(jìn)行體驗(yàn)和感悟，并通過(guò)提出問(wèn)題、問(wèn)題探究、群體交流和總結(jié)提高等教學(xué)環(huán)節(jié)的實(shí)施，進(jìn)而領(lǐng)會(huì)知識(shí)的產(chǎn)生、發(fā)展、形成與深化，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)知識(shí)的體驗(yàn)式學(xué)習(xí)。體驗(yàn)式閱讀教學(xué)的實(shí)施主要是圍繞學(xué)生的體驗(yàn)需要并通過(guò)創(chuàng)設(shè)準(zhǔn)真實(shí)情境來(lái)實(shí)現(xiàn)。對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)這是一個(gè)包含親歷體驗(yàn)、交流分享、總結(jié)提升，并盡可能進(jìn)行應(yīng)用實(shí)踐的體驗(yàn)式學(xué)習(xí)過(guò)程[3]。體驗(yàn)式閱讀學(xué)習(xí)要求學(xué)生用全部的心智去設(shè)身處地理解、感受、欣賞和評(píng)價(jià)文本的內(nèi)容、結(jié)構(gòu)與表達(dá)，去與作者進(jìn)行心靈上的深層次對(duì)話(huà)，并聯(lián)系自身實(shí)際進(jìn)行獨(dú)立思考獲取主觀(guān)感悟。二、初中語(yǔ)文閱讀開(kāi)展體驗(yàn)式教學(xué)的理論分析1.體驗(yàn)式教學(xué)理論的發(fā)展。在當(dāng)前世界各國(guó)教育界已從“重教”轉(zhuǎn)向“重學(xué)”的大背景下，鼓勵(lì)并創(chuàng)造條件讓教師更多地采用積極的、開(kāi)放的教學(xué)方法已經(jīng)成為共識(shí)，而體驗(yàn)式教學(xué)理論的提出正好順應(yīng)了這一趨勢(shì)?！绑w驗(yàn)式教學(xué)”的心理學(xué)基礎(chǔ)是瑞士心理學(xué)家皮亞杰的建構(gòu)主義理論和前蘇聯(lián)心理學(xué)家維果茨基的心理發(fā)展理論[4]?！敖?gòu)主義”認(rèn)為學(xué)習(xí)是一個(gè)積極主動(dòng)的建構(gòu)過(guò)程，“情境”、“協(xié)作”、“對(duì)話(huà)”、和“意義建構(gòu)”是學(xué)習(xí)環(huán)境中的四大基本要素，學(xué)習(xí)的效果是由個(gè)體在與環(huán)境交互作用的過(guò)程中逐漸建構(gòu)的結(jié)果。“心理發(fā)展理論”認(rèn)為人的心理機(jī)能不是從內(nèi)部自發(fā)產(chǎn)生的，而是產(chǎn)生于人們的協(xié)同活動(dòng)過(guò)程中，并將人的心理發(fā)展的一般機(jī)制歸納為“內(nèi)化機(jī)制”。體驗(yàn)式教學(xué)理論強(qiáng)調(diào)基于特定環(huán)境的群體性互動(dòng)活動(dòng)是個(gè)體獲得知識(shí)結(jié)構(gòu)、積累學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)、改變思想觀(guān)念和奠定發(fā)展思維的根本途徑。2.初中語(yǔ)文閱讀開(kāi)展體驗(yàn)式教學(xué)的意義。初中學(xué)習(xí)階段是人類(lèi)個(gè)體成長(zhǎng)歷程中的關(guān)鍵時(shí)期，一方面是生理發(fā)育十分迅速，另一方面是心理發(fā)展相對(duì)滯后；一方面是智力水平趨于成熟并具備了基本的語(yǔ)句分析與閱讀理解能力，另一方面是隨著自我意識(shí)的覺(jué)醒和自主性的增強(qiáng)而趨于展示自我和表達(dá)自我[1]。心理學(xué)研究表明，任何學(xué)習(xí)獲得的進(jìn)步和發(fā)展都應(yīng)該是在參與教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)過(guò)程中，通過(guò)學(xué)生自主建構(gòu)而實(shí)現(xiàn)的一種積極能動(dòng)的內(nèi)化結(jié)果，真正有效的閱讀應(yīng)該是一個(gè)能令人心靈激蕩的自主體驗(yàn)過(guò)程。教育部新課標(biāo)也要求初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)要充分發(fā)揮教師和學(xué)生在教學(xué)中的主動(dòng)性和創(chuàng)造性，授課教師要在更新語(yǔ)文教育觀(guān)念和提高自身綜合素養(yǎng)的基礎(chǔ)上，認(rèn)真鉆研教材文本，正確把握教材內(nèi)容，積極開(kāi)發(fā)教學(xué)資源，靈活運(yùn)用教學(xué)方式，注重加強(qiáng)實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神的培養(yǎng)。顯然，開(kāi)展初中語(yǔ)文閱讀的體驗(yàn)式教學(xué)，不僅會(huì)讓學(xué)生在正確領(lǐng)悟文本內(nèi)容、感受語(yǔ)言?xún)?yōu)美的同時(shí)，充分體驗(yàn)自身價(jià)值并收獲成長(zhǎng)，而且將會(huì)有效閱讀教學(xué)方面取得事半功倍的效果。因此，初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)的授課教師要在關(guān)注學(xué)生個(gè)體差異和不同學(xué)習(xí)需求的基礎(chǔ)上，根據(jù)初中學(xué)生身心發(fā)展的規(guī)律和中學(xué)語(yǔ)文學(xué)習(xí)的特點(diǎn)，激發(fā)求知欲、保護(hù)好奇心，鼓勵(lì)自主閱讀和自由表達(dá)，積極倡導(dǎo)自主、合作和探究的“體驗(yàn)式”學(xué)習(xí)方式。三、初中語(yǔ)文閱讀體驗(yàn)式教學(xué)模式的實(shí)施策略1.堅(jiān)持“教師主導(dǎo)”和“學(xué)生主體”相結(jié)合。體驗(yàn)式教學(xué)理論認(rèn)為學(xué)生是認(rèn)知的主體，強(qiáng)調(diào)教學(xué)要以學(xué)生為中心展開(kāi)，要求學(xué)生以自身的體驗(yàn)為基礎(chǔ)對(duì)知識(shí)進(jìn)行自主建構(gòu)。在體驗(yàn)式教學(xué)過(guò)程中，教師只對(duì)學(xué)生的“意義建構(gòu)”起引導(dǎo)、輔助和促進(jìn)作用，教師不再是知識(shí)的講授者和傳承者，而要努力成為學(xué)習(xí)情境的創(chuàng)設(shè)者、教學(xué)活動(dòng)的組織者、互動(dòng)交流的引導(dǎo)者。語(yǔ)文閱讀教學(xué)中個(gè)體生命體驗(yàn)的重要性決定了體驗(yàn)式教學(xué)的主體應(yīng)該是學(xué)生，教師的作用應(yīng)該定位于主導(dǎo)[1，2]，其根本目標(biāo)在于通過(guò)體驗(yàn)式教學(xué)激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣和引導(dǎo)學(xué)生深層次思考。語(yǔ)文閱讀教學(xué)是教師組織并帶領(lǐng)學(xué)生跨越了時(shí)空去與文本及其作者進(jìn)行心靈對(duì)話(huà)的一種活動(dòng)。對(duì)于教師來(lái)說(shuō)，體驗(yàn)式教學(xué)的主要任務(wù)不再是進(jìn)行知識(shí)的講授和演練，而重在按照教學(xué)目標(biāo)的要求進(jìn)行教學(xué)資料的準(zhǔn)備、教學(xué)進(jìn)程的設(shè)計(jì)和控制、教學(xué)內(nèi)容的組織與總結(jié)，并通過(guò)豐富多彩的多媒體課件制作或課堂教學(xué)環(huán)境營(yíng)造，創(chuàng)設(shè)一個(gè)可視、可聽(tīng)、可感、可思的寓含學(xué)習(xí)知識(shí)的準(zhǔn)真實(shí)情境。其主要目的在于創(chuàng)設(shè)一種情境、營(yíng)造一種氛圍、提供一個(gè)平臺(tái)，使學(xué)生產(chǎn)生渴望探究和主動(dòng)學(xué)習(xí)的沖動(dòng)，進(jìn)而自覺(jué)、不自覺(jué)地全身心投入到文本的理解、感悟和對(duì)情境的知覺(jué)、體驗(yàn)中去，實(shí)現(xiàn)在體驗(yàn)過(guò)程中學(xué)習(xí)和掌握知識(shí)、建構(gòu)能力、提升素質(zhì)。事實(shí)表明，體驗(yàn)式教學(xué)方式不僅會(huì)有力地激發(fā)學(xué)生的獨(dú)立思考和深刻感悟，而且能有效地加大學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解深度和對(duì)知識(shí)的掌握程度，只有在自主性的體驗(yàn)式閱讀實(shí)踐過(guò)程中，才能真切地觸動(dòng)學(xué)生的心靈深處，學(xué)生的知識(shí)和情感才能自覺(jué)、不自覺(jué)地得到完善和提升。2.依靠現(xiàn)代多媒體技術(shù)手段創(chuàng)設(shè)豐富多彩的體驗(yàn)情境。精彩、有效的語(yǔ)文閱讀課堂教學(xué)離不開(kāi)教學(xué)資源的充分準(zhǔn)備和教學(xué)進(jìn)程的精心設(shè)計(jì)，教學(xué)資料準(zhǔn)備越充分，教學(xué)進(jìn)程設(shè)計(jì)越詳細(xì)，駕馭調(diào)控課堂的能力就越強(qiáng)，學(xué)生體驗(yàn)閱讀的成效就越顯著。在初中語(yǔ)文體驗(yàn)式閱讀教學(xué)過(guò)程中，授課教師的最重要任務(wù)就是基于現(xiàn)代多媒體技術(shù)手段，基于文本內(nèi)容、文章架構(gòu)及其作者背景等資料，或?yàn)閷W(xué)生呈現(xiàn)、再現(xiàn)文本情境，或?yàn)閷W(xué)生創(chuàng)設(shè)準(zhǔn)真實(shí)情境，以便學(xué)生情不自禁地用眼睛去觀(guān)看、用耳朵去聆聽(tīng)、用大腦去思考，從而促使學(xué)生在親歷（身歷或心歷）的過(guò)程中理解并建構(gòu)知識(shí)、發(fā)展思維能力、陶冶品德情操、體驗(yàn)作者情感和建構(gòu)生成意義等[1]。在體驗(yàn)式閱讀教學(xué)的資料準(zhǔn)備過(guò)程中，授課教師要從初中學(xué)生的心理發(fā)展、認(rèn)知水平及情感需要出發(fā)，圍繞授課文本的人物事件、文章架構(gòu)、表述方式、作者生平和文章背景等，著力創(chuàng)設(shè)意境逼真、情深意遠(yuǎn)的準(zhǔn)真實(shí)情境，從而將學(xué)生帶進(jìn)一個(gè)形式多樣、聲情并茂、內(nèi)涵豐富并充滿(mǎn)美學(xué)韻味的閱讀世界。教師要用真心、真情和真誠(chéng)努力營(yíng)造一種平等尊重的教學(xué)氛圍，借助情境的烘托并通過(guò)挖掘課文中的情感因素，在學(xué)生和文本之間奠定一個(gè)情感交流的互動(dòng)平臺(tái)，進(jìn)而喚醒和提升學(xué)生的情感體驗(yàn)。另外，還可根據(jù)文本的基本內(nèi)容及其場(chǎng)景，引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用聯(lián)想和想象走進(jìn)作者豐富的內(nèi)心情感世界，進(jìn)而把握作者的情感脈絡(luò)，讓學(xué)生在感受語(yǔ)言美、結(jié)構(gòu)好、邏輯強(qiáng)的同時(shí)，真切地體驗(yàn)到作者當(dāng)時(shí)的真實(shí)情感和所要表達(dá)的主旨思想[5]。3.適時(shí)鼓勵(lì)和注重評(píng)析以有效提高教學(xué)效能。作為閱讀教學(xué)的設(shè)計(jì)者和組織者，語(yǔ)文教師肩負(fù)著如何引導(dǎo)學(xué)生走進(jìn)閱讀文本，讓學(xué)生在閱讀實(shí)踐中獲取語(yǔ)文知識(shí)和獲得情感體驗(yàn)的重任。在體驗(yàn)式閱讀教學(xué)過(guò)程中，教師首先要鼓勵(lì)和保護(hù)學(xué)生個(gè)體的獨(dú)特理解、感受和體驗(yàn)，這是因?yàn)閷W(xué)生個(gè)體的體驗(yàn)總是建立在聯(lián)系了自己的經(jīng)歷、經(jīng)驗(yàn)、性格特征和知識(shí)基礎(chǔ)上的和作者和文本之間觀(guān)點(diǎn)與情感的溝通。同時(shí)教師又要注意引導(dǎo)個(gè)性化的體驗(yàn)必須是建立在對(duì)文本內(nèi)容、文章結(jié)構(gòu)和表述方法的正確、全面而深刻地了解和理解上。這就是說(shuō)個(gè)性化體驗(yàn)的原始依據(jù)必然是文本本身和作者、文章的背景資料，要力求避免漫無(wú)邊際、夸大其詞和無(wú)中生有。與此相應(yīng)，體驗(yàn)式閱讀教學(xué)過(guò)程中的教師適時(shí)點(diǎn)撥和注重評(píng)析就顯得尤為重要，通過(guò)適時(shí)點(diǎn)撥可保證教學(xué)進(jìn)程的順利實(shí)施和學(xué)生價(jià)值觀(guān)的正確導(dǎo)向，而以發(fā)展的眼光和態(tài)度并采用適時(shí)、客觀(guān)、中肯的課堂評(píng)析，除了能有效激發(fā)閱讀興趣和促進(jìn)深層思考外，還有助于形成參與深層閱讀的體驗(yàn)感與成就感。呼吸科常用診療技術(shù)1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵1呼吸科常用診療技術(shù)口纖維支氣管鏡檢查?？诮?jīng)皮肺穿刺。囗胸腔穿刺口胸腔閉式引流。呼吸科常用診療技術(shù)2纖維支氣管鏡一、概述二、、適應(yīng)癥和禁忌癥三、檢查操作四、護(hù)理配合纖維支氣管鏡3纖維支氣管鏡一、概述纖維支氣管鏡(簡(jiǎn)稱(chēng)纖支鏡)是一圣人種導(dǎo)光器械,能將圖象從一端傳至另一端,具有鏡體細(xì)、可彎曲、視野范圍大、可直接看清氣管的第三甚至第四級(jí)分支,并且可以直接吸術(shù)痰、鉗夾咬取組織作病理檢查或用毛刷刷出細(xì)胞行細(xì)胞學(xué)檢查等優(yōu)點(diǎn),操作方便,患者痛苦小,為目前早期診斷肺癌的重要手段之一。纖維支氣管鏡4纖維支氣管鏡該儀器尤其適應(yīng)于危重病人的緊急搶救,有很多老年人由于黏稠的痰液堵住了氣道導(dǎo)致窒息、憋喘或呼吸困難,用纖維支氣管鏡旁邊的吸引器可將痰液吸得干干凈凈,還能做細(xì)菌培養(yǎng)。纖維支氣管鏡5纖維支氣管鏡二、適應(yīng)癥1.吸痰,協(xié)助排除呼吸道分泌物,取出較小的阻塞性組織或小異物。2.痰內(nèi)找到瘤細(xì)胞或耐酸桿菌而X線(xiàn)檢查不能定位者。3.支氣管、肺部病變療效的隨訪(fǎng)觀(guān)察。4.需查明縱隔及肺部陰影的性質(zhì)、侵犯氣管和支氣管的部位范圍及活檢。5.不明原因的咯血、長(zhǎng)期咳嗽及各種原因引起的支氣管阻塞性變6.經(jīng)支氣管做肺穿刺活檢。7.向病變肺葉或肺段支氣管或病變腔內(nèi)注藥進(jìn)行介入治療。纖維支氣管鏡6經(jīng)皮肺穿刺一、適應(yīng)癥位于胸膜下或距離胸膜不遠(yuǎn)的肺外周局限性病變性質(zhì)不明者·彌漫性肺部疾病性質(zhì)不明者但經(jīng)胸壁肺穿刺對(duì)這類(lèi)疾病的診斷價(jià)值不高經(jīng)皮肺穿刺7經(jīng)皮肺穿刺二、禁忌證一呼吸功能或心臟功能極差,估計(jì)不能刮受或可能因穿刺而造成的氣胸者有出血傾向者病變不能除外是血管畸形所致者懷疑病變是肺包蟲(chóng)囊腫者肺大皰位于穿刺部位附近或有嚴(yán)重肺氣腫者