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一、概述二、感染途徑三、臨床表現(xiàn)四、預防措施主要內(nèi)容1導管相關(guān)性尿路感染8/6/2023一、概述二、感染途徑三、臨床表現(xiàn)四、1患者留置導尿管后,或者拔除導尿管48h內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染。絕大多數(shù)為革蘭陰性桿菌,其中大腸桿菌最為常見定義致病菌一、概述2導管相關(guān)性尿路感染8/6/2023患者留置導尿管后,或者拔除導尿管48h內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染。2留置導尿菌尿發(fā)生情況3
留置導尿是發(fā)生尿路感染的高危因素,約有40%的院內(nèi)感染為尿路感染,約80%的尿路感染因留置導尿引起。40%院內(nèi)感染泌尿系統(tǒng)感染其他院內(nèi)感染尿路感染80%留置導尿引起其它3導管相關(guān)性尿路感染8/6/2023留置導尿菌尿發(fā)生情況3留置導尿是發(fā)生尿路感染的高危因素3二、感染途徑細菌逆行侵入導尿時帶入細菌4導管相關(guān)性尿路感染8/6/2023二、感染途徑細菌逆行導尿時帶4導管相關(guān)性尿路感染7/28/24二、感染途徑5導管相關(guān)性尿路感染8/6/2023二、感染途徑5導管相關(guān)性尿路感染7/28/20235臨床表現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,或者下腹觸痛、腎區(qū)叩痛尿道口周圍可出現(xiàn)紅腫或少量炎性分泌物個別患者可有腰痛,低熱,一般無明顯的全身感染癥狀尿液檢查時有白細胞尿,甚至血尿與膿尿三、臨床表現(xiàn)6導管相關(guān)性尿路感染8/6/2023臨床尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,或者下腹觸痛、腎區(qū)叩痛尿6特制精品水晶圖表集告知患者留置導尿的目的、配合要點和置管后的注意事項等。特制精品水晶圖表集根據(jù)患者年齡、性別、尿道等情況選擇合適大小、材質(zhì)等的導尿管。置管前嚴格掌握留置導尿管的適應(yīng)征,留置導尿前應(yīng)評估必要性,避免不必要的留置導尿。四、預防措施7導管相關(guān)性尿路感染8/6/2023特制精品水晶圖表集告知患者留置導尿的目的、配合要點和置管后7四、預防措施AB置管中嚴格執(zhí)行無菌導尿技術(shù),防止交叉感染A插管動作輕柔,減少導尿過程中的機械損傷B8導管相關(guān)性尿路感染8/6/2023四、預防措施AB置管中嚴格執(zhí)行無菌導尿技術(shù),防止交叉感染A插83.維持通暢的密閉引流,一般情況下不要分離導尿管與集尿袋的連接管,必須分離時應(yīng)消毒尿管與連接管口,再按無菌技術(shù)連接集尿系統(tǒng)。特制精品水晶圖表集2.清空集尿袋中尿液時,要遵循無菌操作原則,避免集尿袋的放尿口被污染。置管后1.妥善固定尿管,防止尿管發(fā)生滑動和牽引尿道,避免打折、彎曲,保證集尿袋高度低于膀胱水平,活動或搬運時應(yīng)夾閉尿管,防止逆行感染。四、預防措施9導管相關(guān)性尿路感染8/6/20233.維持通暢的密閉引流,一般情況下不要分離導尿管與集尿袋的連96.留置尿管期間,對患者進行膀胱功能鍛煉。5.長期留置導尿的患者,定期更換集尿袋及尿管,如尿管阻塞、脫出、發(fā)生尿路感染及留置導尿裝置的無菌性和密閉性被破壞時應(yīng)立即更換。置管后4.保持患者尿道口清潔,留置導尿期間應(yīng)每日清潔或消毒尿道口兩次。四、預防措施10導管相關(guān)性尿路感染8/6/20236.留置尿管期間,對患者進行膀胱功能鍛煉。5.長期留置導尿的1010.評估留置導尿的必要性,盡可能縮短留置尿管的時間。特制精品水晶圖表集9.除非具有臨床指征,否則不應(yīng)常規(guī)使用抗生素預防感染。置管后7.鼓勵患者多飲水以達到?jīng)_洗的目的。四、預防措施8.正確采集尿液標本。11導管相關(guān)性尿路感染8/6/202310.評估留置導尿的必要性,盡可能縮短留置尿管的時間。特制精11附:普通無抗返流功能引流袋各種原因使引流袋的壓力變化時都會導致尿液逆流12導管相關(guān)性尿路感染8/6/2023附:普通無抗返流功能引流袋各種原因使引流袋的壓力變化時都會導12抗返流功能引流袋A組應(yīng)用抗返流引流袋,7d更換一次B組應(yīng)用普通的集尿袋每天更換C組應(yīng)用普通的集尿袋7d更換一次王彩萍,吳艷,徐海燕,沈逸.一次性尿袋與抗返流引流袋應(yīng)用效果對比護理實踐與研究,2012,第九卷第12期13導管相關(guān)性尿路感染8/6/2023抗返流功能引流袋A組應(yīng)用抗返流引流袋,7d更換一次王彩萍,13PPT模板下載:/moban/行業(yè)PPT模板:/hangye/節(jié)日PPT模板:/jieri/PPT素材下載:/sucai/PPT背景圖片:/beijing/PPT圖表下載:/tubiao/優(yōu)秀PPT下載:/xiazai/PPT教程:/powerpoint/Word教程:/word/Excel教程:/excel/資料下載:/ziliao/PPT課件下載:/kejian/范文下載:/fanwen/
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