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中級助聽器培訓(xùn)教材中級助聽器培訓(xùn)教材3/17頁聽力學(xué)根底聲學(xué)根底聲音聲音是由某個物體或物質(zhì)振動產(chǎn)生氣械波引起的。聲音的速度340米/每秒。在不同的介質(zhì)中,聲音的傳播速度是不一樣的。聲音在空氣中傳播聲波在空氣中的各個方向傳播。隨著聲源的振動強度的大小,受傳動的空氣時而密集時而稀疏將振動疾速傳播向更遠(yuǎn)的地方。頻率物體每秒振動的次數(shù)。音調(diào)是指基音頻率的聲刺激給人耳的感覺。聲壓是指由于聲波造成環(huán)境大氣壓的變量即總壓強與大氣壓強的差值。同頻率一樣,空氣壓力的變化〔聲壓〕是可以準(zhǔn)確衡量,它是個物理量。人耳聽覺的動態(tài)范圍20-20230Hz1000-3000Hz的聲波最為敏感。分貝分貝是級差單位,分貝數(shù)值是兩種功率和能量比率的對數(shù)值的10倍用分貝衡量聽覺范圍人耳可承受的聲音范圍,用能量比來表達(dá):20μpa0dB。1000Hz120dB。SPL即聲壓級水平復(fù)合聲日常生活中我們所聽到聲音都是復(fù)合聲,它由很多不同頻率的正弦波組成。復(fù)合聲與音色復(fù)合聲是由假設(shè)干頻率不同振幅不同的純音組成?;纛l率打算它的音調(diào)。耳的解剖聽覺系統(tǒng)包括耳和聽覺中樞神經(jīng)系統(tǒng)。其中耳分為三局部:外耳、中耳、內(nèi)耳。外耳:耳廓外耳道中耳:鼓室外側(cè)壁:鼓環(huán)和鼓膜內(nèi)側(cè)壁:橢圓窗開放于內(nèi)耳前庭,由蹬骨底板封閉。圓窗為內(nèi)耳耳蝸的開口,由圓窗膜封閉,其次鼓膜。后壁:通過鼓竇與乳突氣房接連聽小骨:槌骨、砧骨、蹬骨鼓室?。汗哪埣 ⒌殴羌?nèi)耳:半規(guī)管前庭耳蝸外耳包括耳廓、外耳道較平坦光滑,前面凹凸不平,有耳甲腔、耳甲艇、耳輪腳等標(biāo)志。其中耳甲艇存在與否是定制機中全耳內(nèi)式和半耳內(nèi)式的鑒別標(biāo)志。外耳道:外起耳廓的耳甲腔底,內(nèi)止于鼓膜。外1/3為軟骨部,內(nèi)2/3為骨部。二者交界處較窄稱峽部從耳甲腔至鼓膜長約2.-3.5cm耳道走行略呈“S外1/3向內(nèi)后上彎曲,內(nèi)2/3向內(nèi)、前、下彎曲。檢查鼓膜、放置耳鏡或探頭等,需將耳廓向后上方牽引。外耳道軟骨部皮膚內(nèi)含毛囊、皮脂腺、耵聹腺。耵聹腺是一種變異的汗腺,耵聹有干濕兩種,在取耳印模時,應(yīng)留意去除。6歲以后的小孩已與成年人外耳道相像。耳道式、迷你耳道式及完全耳道式助聽器的耳印模取樣時必需到達(dá)狹窄部以內(nèi)位置,其中完全耳道式要求助聽器的耳印模僅5mm左右換言之耳印模應(yīng)到達(dá)外耳道15 20mm處方能保證助聽器的效果。咽鼓管、鼓竇及乳突氣房四局部,與聽覺功能關(guān)系最直接的是鼓室6個壁的腔隙:上方與乳突相通連;鼓室腔內(nèi)含有聽骨、韌帶、粘膜皺襞、肌肉及神經(jīng)等構(gòu)造;鼓室容1~2ml是耳蝸基底轉(zhuǎn)起始部向外隆起所致。聽骨鏈由錘骨、砧骨、鐙骨依此以關(guān)節(jié)連接而成。膜管或膜囊,名膜迷路,骨迷路與膜迷路間布滿外淋巴液,膜迷路含內(nèi)淋巴液,兩者互中級助聽器培訓(xùn)教材中級助聽器培訓(xùn)教材耳蝸2.5周,將其展直,骨管長約35mm,從蝸底到蝸尖的5mm。由兩個膜〔前庭膜、基底膜〕分隔為三局部:前庭階〔蝸管〕鼓階柯替器在基底膜上,由內(nèi)外毛細(xì)胞、支持細(xì)胞、網(wǎng)狀膜和蓋膜等構(gòu)成CochlearPartition(耳蝸隔)。第4頁/共17頁中級助聽器培訓(xùn)教材中級助聽器培訓(xùn)教材10/17頁聽覺的生理聲波傳入內(nèi)耳的途徑聲音通過空氣傳導(dǎo)與骨傳導(dǎo)傳人內(nèi)耳。以空氣傳導(dǎo)為主。氣導(dǎo):聲波→耳廓→外耳道→鼓膜→聽骨鏈→內(nèi)耳;骨導(dǎo):顱骨→內(nèi)耳;骨鼓途徑:顱骨→外耳道→鼓膜→聽骨鏈→內(nèi)耳聲音傳入內(nèi)耳的骨導(dǎo)途徑,導(dǎo)致基底膜振動;移動式:耳蝸隨顱骨反復(fù)振動,內(nèi)淋巴存在墮性,在每一個振動周期中,淋巴耳蝸壁向下,淋巴液使鐙骨底板外移,因而引起基底膜振動。外耳的生理功能收集聲波,有采音作用聲壓增益,對語言區(qū)頻率聲音有放大作用聲源定位中耳的生理功能主要功能是變壓增益裝置三個放大機制:聽骨鏈的杠桿作用,放大系數(shù)1.3鼓膜與橢圓窗面積差鼓膜呈錐形--85mm-255mm23.2mm2,二--17×1.3=22倍,27dB。耳蝸的生理功能耳蝸功能有二,一是傳音功能,二是感音功能。具體為:聲音引起耳蝸的機械運動;振動能量傳遞到毛細(xì)胞;耳蝸區(qū)分聲音的頻率與強度;聲音刺激引起的生物電活動;耳蝸的換能過程耳的病理耳聾的概念一般認(rèn)為語言頻率〔0.5、1、2Hz〕平均聽閾在26dB以上,即有聽力障礙,聽力損失在70dB以90dB耳聾的分級WHO19805輕度聾:近距離聽一般談話無困難,聽力計檢查純音和語言聽閾在26~40dB。41~55dB中、重度聾:近距離聽大聲語言困難,聽閾56~70dB。71~91dB。全聾:聽不到耳邊大聲呼喊的聲音,純音測聽聽閾超過91dB。耳聾的分類耳聾按病變性質(zhì)可分為器質(zhì)性聾和功能性聾兩大類。器質(zhì)性聾按病變部位劃分為:傳導(dǎo)性聾感音神經(jīng)性聾混合性聾〔一〕傳導(dǎo)性聾〔conductivehearingloss:外耳、中耳傳音機構(gòu)發(fā)生病變,音波傳入內(nèi)耳發(fā)生障礙,例如,耵聹栓塞、中耳炎等所致的耳聾。〔二〕感音神經(jīng)性聾〔sensorineuralhearingloss或神經(jīng)及其中樞途徑發(fā)生障礙不能將神經(jīng)興奮傳入;或大腦皮質(zhì)中樞病變不能分辯語言,統(tǒng)稱感音神經(jīng)性聾。如梅尼埃病、耳藥物中毒、迷路為、噪聲損傷、聽神經(jīng)瘤等?!踩郴旌闲悦@〔mixeddeafness:傳音和感音機構(gòu)同時有病變存在。如長期慢性化膿性中耳炎、耳硬化癥晚期、爆震性聾等。病因〔一〕先天性:常見的有先天性畸形,包括外耳、中耳的畸形,例如先天性外耳道閉鎖或鼓膜、聽骨、蝸窗、前庭窗發(fā)育不全等。后天性:外耳道發(fā)生堵塞,如耵聹栓塞、骨疣、異物、腫瘤、炎癥等。中耳化膿或非化膿性炎癥使中耳傳音機構(gòu)障礙,或耳部外傷使聽骨鏈?zhǔn)軗p,中耳良性、惡性腫瘤或耳硬化癥等?!捕诚忍煨裕撼S捎趦?nèi)耳聽神經(jīng)發(fā)育不全所致,或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性藥物引起,或分娩時受傷等。后天性:有以下幾種緣由:傳染病源性聾:各種急性傳染病、細(xì)菌性或病毒性感染,如流行性乙型腦炎、流行性腮腺炎、化膿性腦膜炎、麻疹、猩紅熱、流行性感冒、耳帶狀皰疹、傷寒等均可損傷內(nèi)耳而引起輕重不同的感音神經(jīng)性聾。藥物中毒性聾:多見于氨基糖甙類抗生素,如慶大霉素、卡那霉素、多粘菌素、雙氫鏈霉素、霉素等,其他藥物如奎寧、水楊酸、順氯氨鉑等都可導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾,耳藥物中毒與機體的易感性有親熱關(guān)系。藥物中毒性聾為雙側(cè)性,多伴有耳鳴,前庭功能也可損害。中耳長期滴用此類藥物亦可通過蝸窗膜滲入內(nèi)耳,應(yīng)予留意。老年性聾:多因老年血管硬化、骨質(zhì)增生,使螺旋器毛細(xì)胞和螺旋神經(jīng)節(jié)供血缺乏,發(fā)生退行病變,或中樞神經(jīng)系統(tǒng)衰退,導(dǎo)致聽力減退。外傷性聾:顱腦外傷及顳骨骨折損傷內(nèi)耳構(gòu)造,導(dǎo)致內(nèi)耳出血,或因猛烈震蕩引起內(nèi)耳損傷,均可導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾,有時伴耳鳴、眩暈。輕者可以恢復(fù)。耳部手術(shù)誤傷內(nèi)耳構(gòu)造也可導(dǎo)致耳聾。突發(fā)性聾:是一種突然發(fā)生而緣由不明的感音神經(jīng)性聾。目前多認(rèn)為急性血管堵塞和病毒感染是引起本病的常見緣由。病變可累及螺旋器,甚或前庭膜、蝸窗膜裂開。耳聾可在瞬間顯現(xiàn),也可在數(shù)小時、數(shù)天內(nèi)快速到達(dá)頂峰,多為單側(cè),亦有雙耳患病,伴耳鳴,有的可伴眩暈。早期治療可獲得較好效果。爆震性聾:系由于突然發(fā)生的強大壓力波和強脈沖噪聲引起的聽器急性損傷。鼓膜和耳蝸是聽器最易受損傷的部位。當(dāng)人員暴露于90dB〔A〕以上噪聲,即可發(fā)生耳120dB脈寬、頻譜、個體差異等因素有關(guān),耳聾性質(zhì)多為感音神經(jīng)性聾或混合性聾。噪聲性聾:是由于長期患病85dB(A)以上噪聲刺激所引起的一種緩慢進(jìn)展的感音神經(jīng)性聾。主要表現(xiàn)為耳鳴、耳聾,純音測聽表現(xiàn)為4000Hz谷形切跡或高頻衰減型。亦可消滅頭痛、失眠、易煩躁和記憶力減退等病癥。其耳聾程度主要與噪聲強度、2023Hz~4000Hz的噪聲最易導(dǎo)致耳蝸損害。診斷應(yīng)認(rèn)真詢問病史;檢查外耳道及鼓膜;進(jìn)展音叉檢查及純音聽閾測聽,以查明耳聾的性質(zhì)及程度。對兒童及不合作的成人,還可進(jìn)展客觀測聽,如聲阻抗測聽、聽性腦干反響測聽及耳蝸電圖等。耳聾的防治原則〔一〕早期樂觀治療急、慢性化膿性中耳炎和分泌性中耳炎是防治傳導(dǎo)性聾的重要措施。傳音構(gòu)造修建術(shù)〔鼓室成形術(shù)〕對提高傳導(dǎo)性聾的聽力有肯定效果,如能早期施行鼓室探查和鼓室成形術(shù),可保存和恢復(fù)聽力。對傳導(dǎo)性聾較重者,可配戴助聽器,以提高聽力?!捕掣幸羯窠?jīng)性聾的防治:感音神經(jīng)性聾的療效目前尚不抱負(fù),因此,關(guān)鍵在預(yù)防,發(fā)病后及早治療。樂觀防治因急性傳染病所引起的耳聾,做好傳染病的預(yù)防、隔離和治療工作,增加機體〔尤其是兒童〕的抵抗力。對耳毒性藥物的使用,要嚴(yán)格把握適應(yīng)癥,如有中毒現(xiàn)象應(yīng)馬上停藥,并用維生素和擴張血管的藥物。依據(jù)不同的緣由和病理變化的不同階段可實行不同藥物綜合治療,如增進(jìn)神經(jīng)養(yǎng)分和改善耳蝸微循環(huán)的藥物、各種血管擴張劑、促進(jìn)代謝的生物制品等。聽力檢測一、根本概念:12dBHL3、傳音性聾—骨導(dǎo)正常,氣導(dǎo)下降,氣、骨導(dǎo)間距在1060dB之間,氣導(dǎo)一般不超過6065dB,低頻損失較高頻明顯,病變在外耳或中耳。4、感音神經(jīng)性聾氣、骨導(dǎo)曲線呈全都性下降;一般高頻聽力損失較重5、混合性聾兼有傳導(dǎo)性聾與感音神經(jīng)性聾的聽力曲線特點傳導(dǎo)性聾感音性聾混合性聾6〔ISO/DIS1999-2〕7、聽力殘疾—足以影響日常生活中個人效率的聽力障礙所導(dǎo)致的不便,常以在低背景噪聲中聽懂會話的力量來表示。8、正常聽力—聽力曲線25dB 中度4155dB輕度聽力障礙2640dB 中重度5670dB重度7190dB 極重度91dB以上的閾指平均的閾值〔PTA,即500Hz、1000Hz和2023Hz處氣導(dǎo)聽閾的平均值。9〔air-bonegap〕一消滅于傳音性聾時氣導(dǎo)聽閾增加而骨導(dǎo)聽閾正常時,一般位1060dB5560dB由于此骨導(dǎo)閾值幾乎到達(dá)了最大值,確定是感音神經(jīng)性聾。10、全聾—各頻率聽力計〔1000Hz最大輸出應(yīng)在120dB,各頻率的最大輸出均無反響,或僅125250Hz,氣、骨導(dǎo)最大輸出有反響〔多為振動感所致。11、由于骨導(dǎo)零級是按正常年青人平均聽閾定出的,因此氣導(dǎo)聽閾級不行能比骨導(dǎo)聽閾級差,但由于校準(zhǔn)聽力計時,允許有±5dB10dB12dBHL,dBSPL20dB就與后者全都了。13、音衰減現(xiàn)象一由于頭的障礙,聲音從一只耳傳至另一只耳時聲能將減低的現(xiàn)象。40dB,骨導(dǎo)衰減幾乎為零。14欲測出測試耳的真實聽閾,以下狀況就必需加掩蔽。純音氣導(dǎo)測試時:健、患耳差>40dBHL,測試較差耳氣導(dǎo)時。受試耳的氣導(dǎo)聽閾與非測試耳的骨導(dǎo)聽閾差值>40dBHL時。純音骨導(dǎo)測試:當(dāng)受試耳的氣骨導(dǎo)差15dBHL或兩耳骨導(dǎo)不相等時。二、純音測聽 :原則:先作氣導(dǎo)測聽,并先測氣導(dǎo)聽閾較佳耳的骨導(dǎo),骨導(dǎo)測聽時非測試耳都應(yīng)加掩蔽。1、純音氣導(dǎo)聽閾測聽:給測試音持續(xù)1-2秒/次,給聲之間的間隔時間應(yīng)是不規(guī)章的,但每次間隔不得短于給聲的持續(xù)時間。1000Hz40dBHL10dB試音,直到作出反響,把測試音降-10dB,而后再漸漸增加到作出反響,間隔1-2秒后再在這同一聽力級上給測試音,如再次作出反響,即可開頭測聽;上升法:生疏測試10dB5dB其次步:升降法:作出反響后,再加5dB,然后5dB一檔地遞降,直至無反響,再降5dB,5dB3310dB,5dB5聲,其中在同一聽力級作出反響的即為聽力閾級。第三步:測試下一頻率,可在剛測得的聽閾下10dB開頭,如此依次完成各應(yīng)測頻率。第四步:用同法測另一耳?!?〕測試頻率的挨次為:1000、2023、3000、4000、6000、8000、1000、500、250Hz,在復(fù)1000Hz10dB5dB20〔或中間調(diào)整休息幾分鐘。2、加掩蔽測聽閾:第一步:不加掩蔽受試耳聽閾,于非測試耳給相當(dāng)于該耳聽閾級的有效掩蔽級的窄帶噪音,逐檔加大噪音直至聽不到測試音,或超過測試等級。其次步:如噪音級和測試音相等時仍能聽到純音,則這一純音即為聽閾級,如純音被掩蔽,則增加純音級直至再聽到純音。第三步:加5dB噪音,如聽不到測試音,加大測試音直至能聽到,重復(fù)這一步驟,直5dB10dB級就是聽閾級。留意:有過渡掩蔽〔噪音傳至受試耳〕的可能。即當(dāng)非測試耳給的掩蔽噪聲超過耳間衰減級時,就可傳至測試耳的耳蝸,使原來測試耳聽到的信號不再能聽到。3、骨導(dǎo)純音聽閾測定:測試骨導(dǎo)聽閾時,應(yīng)在測試耳不堵耳〔不戴氣導(dǎo)耳機〕是測聽,非測試耳則可用戴氣導(dǎo)耳機方式加噪聲掩蔽。另外,骨導(dǎo)振動器應(yīng)避開接觸耳廓,否則通過振動耳廓,可把聲傳至外耳道。第一步:受試耳戴好骨導(dǎo)耳機〔部位在耳廓前方的乳突部位〕,對側(cè)耳戴氣導(dǎo)耳機,先不加掩蔽噪聲測骨導(dǎo)聽閾。其次步:于非測試耳加相當(dāng)于該耳氣導(dǎo)聽閾級的有效掩蔽級的噪音,逐步加大噪聲至聽不到純音,或噪聲級超過測試音。第三步:如噪聲級比測試音高40dB仍能聽到純音,則這一純音級即為骨導(dǎo)聽閾級,如純音被掩蔽,則加大噪聲直至又能聽到純音。5dB5dB三、聲阻抗:聲阻抗又稱中耳,用以對中耳炎癥,咽鼓管功能及鐙骨肌反射的了解與診斷,一般用于傳音性聾,骨氣導(dǎo)間距大于15dB等病員的檢查。兒童選配助聽器時,最好常規(guī)測定聲阻抗,由于兒童因解剖緣由最易消滅中耳炎所致聽力障礙。A50daPa0.3-1.65ml0.35-1.4ml,BC型:鼓室負(fù)壓型,圖表現(xiàn)為峰壓點位于-100daPa以外,提示中耳頻壓狀態(tài)。常見緣由多為中耳為咽鼓管不通。鐙骨肌的反射閾強度正常耳為70-100dBL,平均為85dB。四、聽性腦干反響及耳聲反射聽性腦干反響主要用于生兒、嬰幼兒聽力篩查,鑒別器質(zhì)性與功能性聾。耳聲放射主要用于生兒、嬰幼兒聽力篩查,感音神經(jīng)性聾的定位診斷中級助聽器培訓(xùn)教材中級助聽器培訓(xùn)教材第第11頁/共17頁助聽器代電子技術(shù)的進(jìn)展,各學(xué)科穿插滲透,促進(jìn)了助聽技術(shù)以更快的速度進(jìn)展。把握助聽器的進(jìn)展歷史、工作原理、選配技術(shù),了解助聽器最的進(jìn)展,對于從事聽力康復(fù)及相關(guān)專業(yè)的人員如聽力學(xué)者、聾兒教育工作者是格外有益的。結(jié)合近年來助聽器技術(shù)的進(jìn)展,表達(dá)助聽器的進(jìn)展歷史助聽器的進(jìn)展歷史12、炭精助聽器,3、電子管,4半導(dǎo)體,5集成電路。二、電助聽器五、集成電路和可編程式、數(shù)碼的聽器助聽器的分類一樣,每種類型的助聽器都各有優(yōu)缺點。一、按助聽器的外型1、盒式助聽器〔BodyWorn BW〕2、眼鏡式助聽器〔EyeglassAids〕3、耳背式助聽器〔Behind-The-Ear BTE〕4、耳內(nèi)式助聽器〔In-The-EarAids ITE〕5、耳道式助聽器〔In-The-CanalAids ITC〕6、深耳道式助聽器〔Complete-in-the-Canal CIC〕7、骨導(dǎo)助聽器〔Bone-Conduction〕8、交聯(lián)式助聽器〔CROS〕二、按其技術(shù)原理分類電子管助聽器半導(dǎo)體助聽器編程助聽器四、依據(jù)功用范圍來分:主要用于電化教學(xué)、戶外教學(xué)特別適合于聾兒康復(fù)機構(gòu)或?qū)W校教育.按其具體功能又可劃分成以下三類。語音教室系統(tǒng)。調(diào)頻助聽器調(diào)頻信號發(fā)生器〔類似于無線話筒接收閉路電磁感應(yīng)集體主聽系統(tǒng)助聽器的特征品的檢測和使用如美國國家標(biāo)準(zhǔn)局〔ANSIS3.22-1996〕IEC標(biāo)準(zhǔn)。飽和聲壓級別OSPL90OSPL90不舒適閾。最大不舒適閾是用聽力級來表示的,而助聽器是用聲壓級來測量表示的。MaximumGain增益是指助聽器的輸入與輸出的信號之差,最大增益是助聽器所能放大的最大量。頻響曲線FrequencyResponse用于測量助聽器處理的聲音的有效頻率范圍,頻率越廣效果越好。諧波失真率Harmonicdistortion諧波是指輸出頻率中,有的頻率正好與輸入頻率成倍數(shù),助聽器的諧波失真可在500、8001600Hz等頻率處測試,失真越大音質(zhì)越差。失真度是用助聽器測試儀器10%。等效輸入噪聲Equivalentinputnoise30-35dB聲壓級。耗電量1000Hz、65dBSPL0.2-1mA,盒式助聽15-20mA。助聽器的其它參數(shù)試其感音線圈的頻率反響;有自動增益的助聽器,要檢查它的輸入/輸出性能和啟動/恢復(fù)時間。ANSIANSI規(guī)定了助聽器之間差異的允許值,全部用于檢測助聽器的儀器都必需定期校準(zhǔn),由于未經(jīng)過校準(zhǔn)的儀器得出的結(jié)果是不正確的。中級助聽器培訓(xùn)教材中級助聽器培訓(xùn)教材13/17頁助聽器的原理件:放大器、調(diào)制器微型揚聲器的放大器型,然后揚聲器將其轉(zhuǎn)回聲波,傳遞到耳內(nèi)。模進(jìn)入耳道。助聽器使用的一種主要電路,其根本特點是將一種不停變化的物理變量〔即聲音〕變成據(jù)市場多年。雖然面臨數(shù)碼式助聽器的挑戰(zhàn),仍有巨大的進(jìn)展?jié)摿?。。簡言之,一臺小型數(shù)碼助聽器相當(dāng)于一臺微型電腦,具有很多優(yōu)點。其根本工作原理是將輸入聲轉(zhuǎn)化成數(shù)碼,然后利用特制的信號處理芯片,對些進(jìn)展簡單的數(shù)據(jù)處理,1983時無法抑制的技術(shù)問題,如電池體積大等,而過早夭折?,F(xiàn)今,數(shù)碼助聽器已打入尋常百姓的市場。據(jù)報道現(xiàn)在至少有六種數(shù)碼助聽器通行于市。聽器是由模擬型過渡到完全數(shù)碼式的初期品種,全部的放大器和調(diào)波均承受模擬技術(shù),但不同的是這些部件可由一個外部數(shù)據(jù)處理器掌握,并通過電腦或遙控盤進(jìn)展各種簡單的運算處理,代替了模擬型助聽器為數(shù)不多的微型調(diào)制器。電池比方功率愈大的助聽器,對電池要求愈大。電池的種類一〕體積大小分類、5A,體積依次減小。二〕構(gòu)造上分電池大體上有兩種:一種是鋅空氣充電電池,另一種是水銀電池。目前,水銀電池已壽命相對長。同時對環(huán)境不造成污染。計算電池使用壽命可通過以下公式:安培〔mAh〕壽命〔小時〕=電池消耗〔mA〕主要電池的電壓和電容電池種類 電壓 能量10A1.350—603121.350—603121.345—603121.3100—1203121.385—100131.3170—2306751.3180—2706751.3400—550各種耳模耳模各種耳模應(yīng)叫耳模傳聲系統(tǒng)才對。其中每一個局部的材料制作和設(shè)計都會影響聲音放大的效果。比方聲管雖小,但它的聲學(xué)效果不亞于耳模本身。在實際使用中,我們覺察助聽器的很多使用問題都和聲管有關(guān)。以下
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