什么是三叉神經(jīng)痛

什么是三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛群：181903952三叉神經(jīng)痛按醫(yī)學(xué)范疇的解釋是指發(fā)生在面部一側(cè)或雙側(cè)三叉神經(jīng)率高，年齡多在4歲以后，女多于男。三叉神經(jīng)痛，又稱痛性抽搐，本病是以面部三叉神經(jīng)分布區(qū)作陣發(fā)性劇烈痛為特征的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，在臨床上通常將三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩發(fā)于局部感染、外叉神經(jīng)所通過的骨孔狹窄、腫瘤、血管、血液循環(huán)障礙等繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛人查體及其它輔助檢常有異常。三叉神經(jīng)痛的病情分類三叉神經(jīng)痛可分為原發(fā)（癥狀性三叉神和繼發(fā)性三叉痛兩大類，其中原發(fā)性三叉神經(jīng)痛較常見。 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是指找不到確切病因的三叉神經(jīng)痛可能是由應(yīng)血管的硬化并壓迫神經(jīng)造成也可能是因?yàn)槟X膜增厚神經(jīng)通過的骨孔狹窄造成壓迫引起疼痛。 繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛：是指由于腫瘤壓迫、炎癥、血管畸形引起的三叉神經(jīng)痛此型有別于原發(fā)特點(diǎn)痛呈持續(xù)，并可查出三叉神經(jīng)鄰近結(jié)構(gòu)的病。臨床特點(diǎn)驟然發(fā)作，無任何先兆，多為一側(cè)。發(fā)作時(shí)，疼痛劇烈如刀割、電擊一樣,續(xù)數(shù)秒至1分，常伴有面肌抽搐、流淚、流涎面潮紅膜充血隨著病情的加重間歇期愈來愈短，終生難忘，造成極大的痛苦。舌咽神經(jīng)痛咽神經(jīng)痛是一種出現(xiàn)于舌經(jīng)分布區(qū)域的發(fā)性劇痛疼痛部位易與三叉神經(jīng)痛第偶有舌咽神經(jīng)痛和三叉神經(jīng)痛合并存在者。牙源性頭面部痛其原因多為炎癥所致如急性牙髓炎牙周炎、根尖周圍炎齲齒病等牙齒及牙周病變常可刺激三叉神經(jīng)末梢，病史，詳細(xì)的口腔檢查及牙齒線照片檢查是不難查出致痛的病齒的。但有的牙病患者由于疼痛發(fā)作常沿三叉神經(jīng)區(qū)放射至同側(cè)上下牙齦及頭面部因此易與三叉神經(jīng)痛引起的顏面部疼痛混淆在一起使后者多次拔牙甚至將牙齒全部拔除仍有疼痛發(fā)作。偏頭痛性神經(jīng)痛偏頭痛性神經(jīng)痛一詞是Har19）首先提，這種疼痛的性的病例很象三叉痛。三叉神經(jīng)支炎屬繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛病多發(fā)生于眶上神經(jīng)，者可發(fā)生角膜炎與潰瘍；病原是一種病毒；此病有自限性，大多在～周內(nèi)痊愈。鎮(zhèn)痛藥物、維生素或局部麻醉藥、糖皮質(zhì)激素溶液，皆。副鼻竇炎或腫瘤上頜竇頜竇病患可引起頭面部痛。壓竇癌更為顯著；患側(cè)面部有時(shí)腫脹；上頜竇及額竇的透光檢查線檢查可幫確診斷。半月神經(jīng)節(jié)附近的腫瘤半月神經(jīng)節(jié)和小腦腦橋角處的腫瘤并不少見，如：聽神經(jīng)纖維瘤、膽脂瘤、血管瘤、腦膜瘤或皮樣囊腫等，這些腫瘤引起一般并不十分嚴(yán)重不象三叉神經(jīng)痛那痛發(fā)聽覺喪失、三叉神覺喪失，以及其他顱內(nèi)腫瘤的癥狀。如、嘔吐和視神經(jīng)乳頭水腫等顱底線檢查巖骨尖區(qū)有時(shí)有骨質(zhì)破壞或內(nèi)耳道區(qū)有骨質(zhì)破壞。CT線造影檢查可幫助診斷。膝狀神經(jīng)節(jié)痛膝狀神經(jīng)節(jié)在發(fā)出鼓索神經(jīng)之前，發(fā)出巖大淺神司理舌前2味覺和耳鼓膜及外耳道后壁的感覺也有些纖維司理頜下腺、舌下腺及粘液腺的分泌。膝狀神經(jīng)節(jié)神經(jīng)痛為陣，多抽并有時(shí)在軟腭上扁桃體窩內(nèi)及外耳道處發(fā)生皰并味覺失。眼神經(jīng)眼神經(jīng)(n.ophth在三只含有一般軀體感覺纖維，眼神經(jīng)向前進(jìn)入海綿竇外側(cè)壁，經(jīng)眶上裂入眶，分布于額頂部、上瞼和鼻背皮膚，以及眼球、淚腺、結(jié)膜和部分鼻腔粘膜）。(1淚腺神經(jīng)細(xì)小，沿眶外側(cè)壁、外直肌上緣前行至淚腺分布于淚腺和上瞼的皮膚。(2額神經(jīng)較粗大，位于上瞼提肌的上方，分～支，其中眶上神經(jīng)較大，經(jīng)眶上切跡，分支分布于額頂部皮膚。(3鼻睫神經(jīng)在上直肌的深面越過視神經(jīng)上方達(dá)眶內(nèi)側(cè)壁。此神經(jīng)分出許多分支，分別分布于眼球、蝶竇、篩竇、下瞼、淚囊、鼻腔粘膜和鼻背皮膚。上頜神經(jīng)上頜神經(jīng)(n.maxiaris)感覺神經(jīng)自三叉神經(jīng)節(jié)發(fā)出后，立即進(jìn)入海綿竇外側(cè)壁，之后經(jīng)圓孔出顱，進(jìn)入翼腭窩，再經(jīng)眶下裂入眶，續(xù)為眶下神經(jīng)。上頜神經(jīng)分支分布于上頜各牙、牙齦、上頜竇、鼻腔和口腔的粘膜以及瞼裂間的面部皮膚以及部分硬腦膜。(1眶下神經(jīng)為上頜神經(jīng)的終支，通過眶下溝、眶下管、出眶下孔至面部，分為數(shù)支分布于下瞼、鼻翼和上唇的皮膚。(2顴神經(jīng)在翼腭窩內(nèi)發(fā)出，經(jīng)眶下裂入眶，穿眶外側(cè)壁至面部，分支分布于顴、顳部皮膚。顴神經(jīng)在行程中發(fā)出由副交感節(jié)后神經(jīng)纖維組成的小支與淚腺神經(jīng)吻合，此支進(jìn)入淚腺，控制淚腺分泌。(3上牙槽神經(jīng)分為上牙槽前、中、后支。后支有～支，在翼腭窩內(nèi)自上頜神經(jīng)發(fā)出后，穿上頜骨體后面進(jìn)入骨質(zhì)。上牙槽前、中支從眶下神經(jīng)分出，三支在上頜牙槽骨質(zhì)內(nèi)吻合，形成