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心肌的電生理特性、興奮性(excitability)(一)決定興奮性的因素1、高子通道的性狀1)備用狀態(tài),興奮性正常2)激活或失活狀態(tài),興奮性↓或消失2、R或最大復(fù)極電位與TP之差該差值小→興奮性↑,反之則↓。心肌的電生理特性1(二)興奮性的周期性變化1、有效不應(yīng)期(effectiverefractoryperiod,ERP):指AP從0期除極至復(fù)極-60mV,強(qiáng)刺激也不能再產(chǎn)生AP的時(shí)期。包含)絕對(duì)不應(yīng)期:AP0期”復(fù)極-55mV強(qiáng)S→元任何反應(yīng);原因I處于失活狀態(tài)2)局部反應(yīng)期:AP復(fù)極55”-60mV強(qiáng)S局部去極化,不能產(chǎn)生AP;原因少量IN通道復(fù)活,其開(kāi)放不足以引起AP(二)興奮性的周期性變化22、相對(duì)不應(yīng)期(RRP):AP復(fù)極-60~-80mV閾上S→AP,興奮性在恢復(fù),仍<正常。3、超常期(SNP)AP復(fù)極80~-90mV閱下S→AP,興奮性>正常。因Na邇道基本恢復(fù),MP<正常,與TP差值小注:在RRP&SNP中產(chǎn)生的AP均<正常慢反應(yīng)細(xì)胞:復(fù)極后不應(yīng)狀態(tài);不存在超常期2、相對(duì)不應(yīng)期(RRP):AP復(fù)極-60~-80mV340ERP80A1000100201900ms圖-心室肌動(dòng)作電位期間興奮性的變化及其與機(jī)械收縮的關(guān)系A(chǔ)動(dòng)作電位B機(jī)械收縮404有效不應(yīng)期(effectiverefractoryperiod)請(qǐng)?jiān)诓煌瑫r(shí)期給予刺激(用鼠標(biāo)相對(duì)不應(yīng)期(relativerefractoryperiod)單擊),觀察所引起的電位變化。超常期(supranormalperiod)相對(duì)不應(yīng)期有效不應(yīng)期(effectiverefractorype5有效不應(yīng)期ectiverefractoryperioc)請(qǐng)?jiān)诓煌瑫r(shí)期給予刺激(用鼠標(biāo)相對(duì)不應(yīng)期elativerefractorypen0單擊),觀寥所引起的電位變化超常期(supranormalperioc)超常期有效不應(yīng)期ectiverefractoryperioc6有效不應(yīng)期ectiverefractoryperod,請(qǐng)?jiān)诓煌瑫r(shí)期給予刺激(用鼠標(biāo)相對(duì)不應(yīng)期elativerefractoryperiod)單擊),觀察所引起的電位變化超常期(supranormalperiod0)局部反應(yīng)期有效不應(yīng)期ectiverefractoryperod,7d膜0電位閱電位(mA)ARP奮s3ERP性8RRE圖心肌動(dòng)作電位與興奮性變化d8(三)興奮性變化的特點(diǎn)與神經(jīng)骨骼肌細(xì)胞相比,ERP特別長(zhǎng),一直持塊至機(jī)橄反應(yīng)的舒張?jiān)缙凇?、意義:使收縮與舒張交瞽進(jìn)行,不發(fā)生強(qiáng)直收縮,保證射血。2、期前收縮與代償間歌(extrasystoleandcompensatorypause概念:產(chǎn)生機(jī)制臨床義(三)興奮性變化的特點(diǎn)9心室收縮曲st請(qǐng)?jiān)谑湛s、舒張的早、中、晚六個(gè)時(shí)相單擊(軋激),觀察收縮曲線的變化。心室收縮曲10心肌的電生理特性課件11心肌的電生理特性課件12心肌的電生理特性課件13心肌的電生理特性課件14心肌的電生理特性課件15心肌的電生理特性課件16心肌的電生理特性課件17心肌的電生理特性課

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