腫瘤標志物的實驗診斷及其進展課件

腫瘤標志物的實驗診斷及其進展6、露凝無游氛，天高風景澈。7、翩翩新來燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說名潛，字淵明）號五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩人、文學家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽柴桑人（今江西九江）。曾做過幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩的主要題材，相關作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。腫瘤標志物的實驗診斷及其進展腫瘤標志物的實驗診斷及其進展6、露凝無游氛，天高風景澈。7、翩翩新來燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說名潛，字淵明）號五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩人、文學家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽柴桑人（今江西九江）。曾做過幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩的主要題材，相關作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。腫瘤標志物的實驗診斷及其進展腫瘤現(xiàn)況:◆根據(jù)WH資料,全球范圍內惡性腫瘤是人類僅次于心腦血管病的第二大死亡原因,占總死亡人數(shù)的22%,并逐年增加?！?0種常見腫瘤:胃癟、肝、食管癌、結直腸肛門癌、白血病、子宮頸癌、鼻咽癌、乳腺癌和膀胱癌教師課堂教學的有效性直接影響著學生本堂課的學習效果，而學生的學習效果有無、高低又直接決定著學生有無進步或發(fā)展。良好的學習效果對學生今后發(fā)展有良好的促進作用，反之則會對學生的發(fā)展起阻礙作用。學習的效果越好、學生在學習過程獲得的體驗越豐富，學習耗費的時間越短，學習的有效性也越高。所以，提高教學有效性，教師首先應樹立教學有效性的觀念，畢竟把這種觀念貫穿于教學過程的各個環(huán)節(jié)，包括課前的備課，課堂的授課以及課后的配套練習等方面。但是切記教學有效性不能只看考試成績的高低，也要看學生實際獲得多少發(fā)展、得到多少提高，學習效率高不高。一、培養(yǎng)學生的學習興趣“知之者莫如好之者，好之者莫如樂之者”，教學過程應該成為學生一種愉悅的情緒生活和積極的情感體驗。讓學生在學習過程感覺自己對外部世界更加了解、體驗到學習成功的愉悅、增強了求知欲望和自信心。簡而言之就是教師在平時就應該培養(yǎng)學生對本學科的學習興趣，在教學中，不要片面追求快進度，而沒有給學生足夠的思考、練習時間。沒有學習過程的體驗，學習流于形式、走過場，學習效果一定不高，學生的學習興趣和積極性肯定會大受打擊。反之，如果師生能夠形成很好的互動和配合，那就會充分調動學生的學習積極性和學習興趣。只有對化學學科產生濃厚的學習興趣，這樣學生對學習的態(tài)度才可能越來越積極，對學習的信心才越來越強。這種體驗是學習有效性的保證，是學生獲得良好發(fā)展的前提。如果無休止地加課時、補課，讓學生長時間苦讀、反復訓練、考試，不僅學習效率低下，既大家教學的積極性，而且打擊學生的學習積極性。對學生學習興趣的提高、學習方法的掌握、個性的發(fā)展與身體健康都可能帶來消極的影響。所以教學有效性，主體是教師和學生，不是盲目的加重師生時間的教和學的負擔，而是要讓師生樹立教學有效性的觀念，調動他們的學習積極性和主觀能動性。二、提高課堂教學有效性要求營造良好的課堂氛圍新一輪課程改革最主要的原則就是要在教學全過程中真正貫徹“民主和諧”、“師生平等”的教育思想。成功的課堂教學應該能夠不斷的是學生獲得美好的心靈體驗。蘇霍姆林斯基說過：“成功的體驗是一種巨大的情緒力量，它可以促進學生好好學習的愿望?！闭n堂中教師應努力創(chuàng)設一種“以人為本”，以學生為中心的課堂環(huán)境，營造一種尊重學生的觀點、問題，鼓勵學生提問、概括、假設和陳述的課堂氛圍，高度鼓勵和評價學生的積極參與。新課程理念的倡導下，教師要努力實現(xiàn)課堂教學從觀念到行為的轉變，改變以往以單純傳授知識為手段的做法，對學生的感情、態(tài)度、價值觀給予更大的關注，創(chuàng)造一種別具一格的教學模式，才能使自己的課堂更富人性化，才能從真正意義上提高課堂教學的有效性。三、教師應掌握一些基本策略（一）教師準確把握該學科的課程標準，正確理解課程標準，幫助學生在盡可能少的時間內全面達到學習目標規(guī)定的要求。要盡可能讓學生快樂的學習，在情感上，對所學的知識、技能從不了解得到了解，感到興趣、喜歡、熱愛；在知識傳授、技能訓練、知識應用練習上，要靈活運用多種教學方式，實現(xiàn)知識與解題技能的轉換、應試能力的提高，讓學生在練習和作業(yè)中獲得思維的訓練，發(fā)展問題意識和創(chuàng)造意識，提高思維能力、想象能力和創(chuàng)造能力。（二）在教學中，要正確理解和運用多種教學方式。教學中可以不用一味的采取傳統(tǒng)的講授式，講授法大多是教師直接把知識、規(guī)律、結論、問題的答案灌輸給學生，多數(shù)會忽視學生在學習過程的經歷和體驗、學習方法的指導，實質上剝奪了學生獨立思考與探索的時間和空間。沒有探究和學習過程體驗是不完整的學習，將導致學生的學習與探究能力低下。反之，如果讓學生親自體驗和感受整個學習過程，既可以給學生獨立思考和學習的空間，也能加深學生對所學知識點的印象。所以在授課過程中，教師可以嘗試啟發(fā)式教學或探究性教學等比較高效的授課方法和授課模式。但是要學生事事親身經歷，個個問題探究，是不可能也不必要的，而接受學習、主動學習、探究學習、合作學習都是必要的。所以，教師可采育講授和探究、啟發(fā)等教學方式互相結合。通過啟發(fā)講解，組織指導學生練習、實驗，可以直接促進學生的學；但也要通過示范、指導，有意識地幫助學生了解各種學習方式（探究學習、合作學習、自主學習），培養(yǎng)主動學習的觀念，學會選擇適合于自己的學習方式與方法，提升學習能力，間接促進學生的學習。（三）合理應用現(xiàn)代教育技術。現(xiàn)代教育技術可以突破時空限制，突出顯示事物的特征、變化規(guī)律，為學生提供發(fā)現(xiàn)問題，研究探索的平臺和背景；可以讓學生獲得更寬闊的信息來源，。在教學中，教師可以利用多媒體計算機、網(wǎng)絡技術、虛擬技術等現(xiàn)代教育技術可以：創(chuàng)設學習情境，連接教學內容與外面的生活世界，使課堂教學回歸生活世界，這既是課改的要求之一，也可以幫助學生了解科學和技術、社會的關系。授課過程中，教學可以通過文字、圖像、聲音、視頻和動畫等形式強化本節(jié)課的學習信息，加深學生對重點知識的印象，然后在配以適當?shù)木毩暎柟虒W生所學的知識，多媒體技術可為教學提供輔助，提高課堂教學的效率；但是教師不能過分依賴多媒體教育，多媒體是用于演示一些語言無法解釋和一些生活難以見到的現(xiàn)象，教師不能把他認為是用來板書和節(jié)省板書時間的工具，這樣片面的節(jié)省板書時間，加快教學的節(jié)奏，反而會降低課堂的學習效果?？v觀當前語文課堂教學，“灌、抱、喂”的填鴨式教學方法還普遍存在，以學生為學習主體的教學思想尚難以落實，“雙基”落實和學法指導有待提高，目標意識和訓練意識尤需加強。學生似聽非聽、似答非答、似練非練的情況普遍存在，教師有目標，但落實不夠；有訓練，但力度不夠；有提問，但設計不夠；有導讀，但指導不夠。課堂上，學生累、教師也累；如果有人聽課，那就更累。原因何在?受傳統(tǒng)課堂教學觀的負面影響，“實”有余而“活”不足。那么，怎樣才能從根本上改變語文課堂教學的這種沉悶狀況呢?這就要求我們創(chuàng)造靈活的課堂教學藝術。一、教學方法的選擇因內容而異倘若總是用諸如根據(jù)小說的特點指導學生閱讀小說，根據(jù)議論文的特點指導學生閱讀議論文，學生豈能不膩？若能從每一篇課文的主要特點入手，然后擬定相應的讀文方法，設計有新意的形式，學生會因“新”而“奇”，因“樂”而生“趣”，因“趣”而又生“新”。同樣采用“誦讀法”,如學習《花未眠》，我可以讓學生屏息默讀，去聆聽，去想象：寂靜的夜里，在日本精致的榻榻米上，面朝“古伊賀”里盛放的海棠,凝視著它輕輕地慢慢地舒展。在那凝眸的一瞬間,人同花，花同人，花的心和人的心一樣在舒展，人和花一樣在呼吸。一點一滴，一絲一縷,緩緩的,柔柔的，血液開始流動了。一個聲音從遠方傳來，挾著雷諾阿和米開朗琪羅，他們說，死神啊，如果靠近你就多一份美，我相信我還在靠近?！懊朗清忮怂茫怯H近所得。美是需要反復陶冶的?！币欢浠ㄕf。一個人,在時間的荒漠里,訴說著花開的故事……學習《荷塘月色》可采用情境誦讀法。語言也是有肌膚的，讓學生反復誦讀，用聲音，用口唇來撫摸語言的肌膚，從中感受漢語言的魅力，并獲得語言創(chuàng)造的沖動。課堂上，師生變化著讀：小組分讀、領讀、分讀、男領讀、女領讀……學生在自己的隨筆里寫道：“讀著，讀著，竟覺得香味從我口中溢出。”他的感覺多好??！二、教學方法的選擇因人而異教師在選擇教學方法時，要根據(jù)自身特點，揚長避短。長于朗讀的，在“聽取蛙聲一片”中讓學生汲取信息，體會感悟，獲得美的享受；精于寫作的，寫下水作文，現(xiàn)身說法，給學生當好示范；善于誘導的，巧設疑問，引生入勝。最重要的依據(jù)，是自己的學生。例如，讀《荷塘月色》，布置作業(yè)：“學完后你有哪些感受？跟一兩個同學一起聊聊，有什么說什么?！备惺苁侵饔^的，可此可彼，沒有標準，不求統(tǒng)一，方法也因之不同。當然感受越豐富越細膩越好。比如，用體驗法，你可以感受朱自清筆下的荷塘月色太美了，自然景物那么美，使人更加熱愛生活。用比較法，你可以感受朱自清的性格和氣質是很正直很清真的，當然跟李大釗、魯迅那樣的學者兼戰(zhàn)士的性格相比，他是很柔弱的，陽剛氣不足，陰柔性有余。用對比法，你可以感受動蕩年代人生多難，即使置身象牙之塔的學者文人心境也是不得寧靜的，我們今天趕上盛世享太平真幸福。用想象法，你也可以感受古人生活有古人的情趣，尤其是少有封建腐爛之氣的民間百姓，并不像有人想象得那么古板、僵化。課堂上可能發(fā)生的一切，不是都能在備課時預測的。教學過程的真實推進及最終結果，更多地是由課的具體行進狀態(tài)，以及教師當時處理狀態(tài)的方式決定的。從這個意義上可以說，一個教師盡管教同一門課，面對同一批學生，但他在每節(jié)課上所處的具體情況和經歷的過程都并不相同，每一次都是唯一的、不可重復的、豐富而具體的綜合。教師的創(chuàng)造才能、主導作用，正是在處理這些活的情境中得到發(fā)揮，這些活的情境向教師的智慧與能力提出一系列的挑戰(zhàn)：你能否創(chuàng)設和諧的情境？你能否用不同的語言方式讓學生感受關注？你能否使學生覺得你的精神脈搏與他們一起歡跳？你能否讓學生的爭論擦出思維的火花？你能否使學生在課堂上學會合作，感受和諧的歡愉、發(fā)現(xiàn)的驚喜？……我們可以列出許多這樣的問題，但卻不可能窮盡一個真正充滿生命活力的課堂可能發(fā)生的一切。三、教學方法的選擇要因時而異人之所以為人，是因為他是活的，因而時時受心理、身體、環(huán)境等等主客觀因素的影響。如一節(jié)課的前十五分鐘和后十五分鐘，第一節(jié)課和最后一節(jié)課，上午和下午，上半周和下半周，考試前和考試后，學生的內在情緒不一樣，教學方法就應該有所區(qū)別。用不斷變化的活動，讓學生在既競爭又合作的氣氛里產生對學習的向往，就能使其于最佳的心理狀態(tài)中學習。如果我們依據(jù)每篇課文的具體個性確定閱讀方法，根據(jù)不同的課文內容設計不同的活動，在學生不同心理的學習時段采取不同的方法，就形成不同的課型，如專題課、朗誦課、鑒賞課、辯論課、語言實踐課等，就能在適當?shù)臅r候形成高潮。就會避免重復，提高學習績效。如《荷塘月色》的教學。整體感知時，采用“點評法”。因為這篇課文語言美、景色美、意蘊美，于是我?guī)е鴮W生邊讀，邊體驗，邊評點。田田的葉子，縷縷的清香，脈脈的流水，薄薄的青霧，淡淡的云影，荷塘上的淡淡月色和月色下淡淡的荷景，經朱自清先生的細筆渲染，便寓意深刻，竟成了人們心中一道揮之不去的憂傷風景。教學文章重點時，采用“想象法”。朱自清在描述他構想的生活意象時，是以繪畫的線條、色調作為框架或基點的。這樣，散文便達到“有聲畫”的目標?！逗商猎律酚腥缫环?，精于著色，巧于比喻，喚起讀者種種聯(lián)想，我們完全可以根據(jù)散文所提供的語言符號加以繪畫性的想象和描述。例如：“葉子出水很高……出浴的美人”是“近景”，“高處叢生的灌木……畫在荷葉上的”是“中景”，“荷塘的四面……隱隱約約的是一帶遠山”是“遠景”。學生依據(jù)獨特的感受，憑借豐富的想象力，“回到樸素，回到自然”，進入如詩如畫的意境中去。銀輝薄霧中的荷葉荷花那一番新的意境，潤澤、靜謐、柔美、朦朧，似有千種風情，極富詩意。真是，月朦朧，霧朦朧，月下看荷塘，葉朦朧，花朦朧，光朦朧，影朦朧。何止是一首抒情詩?這是一首“朦朧詩”。何止是一首小夜曲?這是一支“月光奏鳴曲”。思考“作者為什么心情‘不寧靜’”，采用“討論法”。作者的氣質是陰柔的平和的纖弱的細膩的，為什么他在那樣一個時代取了這樣一種人生態(tài)度，有這樣一種精神世界，有這樣一種審美情趣？這可能永遠是個謎。有人認為是源于對蔣介石“4.12”反革命政變的憤懣，聯(lián)系到朱自清當時的思想背景和這篇文章的寫作時間，這不能說沒有道理；也有人認為是源于作者的思鄉(xiāng)之情，因為結尾說“這令我到底惦著江南了”；還有人認為源于作者作為一個正直的小資產階級知識分子，他不滿現(xiàn)實，但又看不到出路，想超脫，超脫不了，面對人生十字路口而產生的苦悶、彷徨；甚至還有人根據(jù)一些史料，認為朱自清的“不寧靜”是源于家庭生活的不和諧，如此等等。有必要規(guī)定一個權威性的唯一答案？應該允許仁者見仁智者見智。也正因為如此，《荷塘月色》將成為一首耐讀的朦朧詩，過去、今天和未來的每一位讀者會因年齡、閱歷、所處時代等等因素，而從同一篇《荷塘月色》中讀出屬于自己的一片荷塘月色。正因為這是個謎，所以，它為無數(shù)讀者提供了品味、解讀、思考的無限空間。語文教學是一門藝術，這藝術不是小擺設，不是隨心所欲，不是華而不實的花架子，它是教師教學激情和熱情的再現(xiàn)，是教師執(zhí)著追求的教學生命結晶。（濮陽職業(yè)技術學院）腫瘤標志物的實驗診斷及其進展6、露凝無游氛，天高風景澈。腫瘤1腫瘤標志物的實驗診斷及其進展腫瘤標志物2腫瘤現(xiàn)況:◆根據(jù)WH資料,全球范圍內惡性腫瘤是人類僅次于心腦血管病的第二大死亡原因,占總死亡人數(shù)的22%,并逐年增加?！?0種常見腫瘤:胃癟、肝、食管癌、結直腸肛門癌、白血病、子宮頸癌、鼻咽癌、乳腺癌和膀胱癌腫瘤現(xiàn)況:3腫瘤標志物(umormarkers,TM)參1978年Herberman在美國國立癌癥研究所召開的人類腫瘤免疫診斷會上提出的◆由腫瘤組織和細胞產生的與腫瘤的形成、發(fā)生相關的物質,這些物質存在于腫瘤細胞的胞核、胞質、胞膜上或體液中;不存在于正常成人組織而見于胚胎組織,或在腫瘤組織中含量超過正常含量◆存在于腫瘤患者的組織、體液和排泄物中,能夠用免疫學、生物學及化學的方法檢測腫瘤標志物(umormarkers,TM)4理想的TM◆特異性高,對腫瘤與非腫瘤鑒別的準確性可達100%?！裘舾行愿?能在極早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的存在,不漏診◆在體液中的濃度應與瘤體大小、臨床分期密切相關,并可據(jù)此判斷預后◆半衰期短,可根據(jù)其水平的升降監(jiān)測治療效果及腫瘤是否復發(fā)或轉移◆檢測方法靈敏可靠,操作簡便,價格低廉。理想的TM5腫瘤標志物的測定◆腫瘤細胞特異或相關抗原的測定◆腫瘤相關酶含量活性的測定◆腫瘤相關激素水平及其受體數(shù)量的測定◆細胞刺激因子的測定◆癌胚基因產物、癌基因及其癌基因蛋白、抗癌基因等測定腫瘤標志物的測定6腫瘤標志物的用途:◆腫瘤的篩選◆腫瘤的早期診斷◆腫瘤治療后隨訪、療效監(jiān)測◆腫瘤復發(fā)的監(jiān)測、預后判斷◆利用腫瘤細胞表面標志選擇性進行單克隆抗體治療腫瘤標志物的用途:7腫瘤標志物的分類TM的分布廣,分類和命名尚未統(tǒng)一,般可按蛋白質、酶、糖脂和糖蛋白類、多胺、激素類和基因等進行分類腫瘤標志物的分類81腫瘤相關性抗原及蛋白類:甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)糖類抗原(CA50、CA199、CA125CA242、CA153、CA724)、血清鐵蛋白(SF)、組織多肽抗原(TPA)、血清β2微球蛋白(β2-MG)、前列腺特異抗原(PSA)游離前列腺特異抗原(F-PSA)、尿本斯-瓊」斯蛋白(B-J)、P53蛋白、Bc-2蛋白CYFRA21-1、和CD24蛋白等。1腫瘤相關性抗原及蛋白類:92酶類:神經特異烯醇化酶(NSE)、肌酸激酶同工酶(CK-BB)、乳酸脫氫酶(LDH)、γ-谷氨酸轉肽酶(Y-GT)、堿性磷酸酶(AKP)、酸性磷酸酶(ALP)、谷胱甘肽-S轉移酶(GSTs)、a1-抗胰蛋白酶(a1-AT)L-巖藻糖苷酶(AFU)、半乳糖苷轉移酶(GsIT)、唾液酶基轉移酶(ST)等。2酶類:103激素類:絨毛膜促性腺激素(HCG)降鈣素(CT)腎上腺皮質激素(ACTH)3激素類:11腫瘤標志物的實驗診斷及其進展課件12腫瘤標志物的實驗診斷及其進展課件13腫瘤標志物的實驗診斷及其進展課件14腫瘤標志物的實驗診斷及其進展課件15腫瘤標志物的實驗診斷及其進展課件16腫瘤標志物的實驗診斷及其進展課件17腫