醫(yī)院放射科管理制度（3篇）

第12頁共12頁醫(yī)院放射科?管理制度?一、各項_?___線檢?查，須由臨?床醫(yī)師詳細?填寫申請單?。急診病人?隨到隨診。?各種特殊造?影檢查，應?事先預約。?二、重要?攝片，由醫(yī)?師和技術員?共同商定投?照技術。特?檢攝片、危?重病人攝片?和重要攝片?，待觀察照?片合格后方?囑病人離開?。三、重?危病人或做?特殊造影的?病人，必要?時應由醫(yī)師?攜帶急救藥?品陪同檢查?，對不宜搬?動的病人應?到床旁檢查?。四、_?___線診?斷應密切結(jié)?合臨床。進?修或?qū)嵙曖t(yī)?師寫的診斷?報告，應經(jīng)?上級醫(yī)師簽?名。五、?每一天群眾?閱片，經(jīng)常?研究診斷和?投照技術，?解決疑難問?題，不斷提?高工作質(zhì)量?。六、嚴?格遵守預防?損傷射線防?護規(guī)程，做?好防護工作?。工作人員?要定期進行?健康檢查，?科主任妥善?安排休假。?七、注意?用電安全，?嚴防差錯事?故。___?_線機應指?定專人保養(yǎng)?，定期進行?檢修。放?射線防護制?度一、從?事放射工作?的人員應具?備必要的防?護知識，嚴?格遵守操作?規(guī)程，并采?取適當?shù)姆?護措施。?二、要經(jīng)常?檢查防護物?的防護效能?，各種放射?源只準在國?家規(guī)定允許?劑量的條件?下使用，避?免工作人員?理解超量照?射。三、?放射專業(yè)工?作人員在任?何狀況下都?不允許暴露?于原發(fā)射線?束之中，在?不影響診療?質(zhì)量的狀況?下，盡量縮?短照射時間?，設備允許?時盡可能采?取遙控和遠?距離操作。?四、從事?放射的工作?人員，應定?期進行健康?檢查，建立?健康檔案，?白細胞4_?___10?/L以下或?血小板7_?___10?/L以下者?，暫時脫離?接觸放射線?，并給予治?療。五、?長期從事放?射線工作人?員，根據(jù)國?家有關規(guī)定?和實際狀況?，給予相應?的保健待遇?。醫(yī)院放?射科管理制?度（二）?1、放射科?除行政工作?時間外，包?括非辦公時?間和節(jié)假日?，均安排值?班人員，實?行____?小時值班制?。2、各?項____?線檢查，需?由臨床醫(yī)師?詳細填寫申?請單;急診?病人隨到隨?檢查;各種?特殊造影檢?查，應事先?預約。3?、重要攝片?，由醫(yī)師和?技術員共同?確定投照方?法;特檢攝?片和重要攝?片待觀片合?格后方囑病?人離開。?4、危重或?做特殊造影?的病人，必?要時由醫(yī)師?攜帶急救藥?品陪同檢查?，對不宜搬?動的病人應?到床旁檢查?。5、_?___線診?斷要密切結(jié)?合臨床;進?修或?qū)嵙曖t(yī)?師寫的報告?，應經(jīng)上級?醫(yī)師簽名。?6、__?__線片、?數(shù)據(jù)資料是?醫(yī)院工作的?原始記錄（?____）?，對醫(yī)療、?教學、科研?都有重要作?用。全部_?___線照?片、數(shù)據(jù)資?料應登記、?歸檔、統(tǒng)一?保管;借閱?照片要填寫?借片單，并?有經(jīng)治醫(yī)師?簽名負責;?院外借片，?除經(jīng)醫(yī)務科?批準外，應?有必須的手?續(xù)，以保證?歸還。7?、每一天群?眾閱片，經(jīng)?常研究診斷?和投照技術?，解決疑難?問題，不斷?提高工作質(zhì)?量。8、?嚴格遵守各?項規(guī)章制度?和操作規(guī)程?，做好防護?工作。工作?人員要定期?景象健康檢?查，并妥善?安排休假。?9、注意?用電安全，?嚴防差錯事?故。___?_線機應指?定專人保養(yǎng)?，定期進行?檢修。放?射科安全工?作制度1?、本科安全?領導小組在?科主任領導?下工作。樹?立安全生產(chǎn)?、安全第一?、安全重于?一切的思想?。2、安?全領導小組?成員要經(jīng)常?對全科安全?生產(chǎn)進行檢?查，發(fā)現(xiàn)安?全隱患及時?糾正，防范?于未然。?3、技術組?負責對全科?各種機器設?備定期進行?保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)?問題按程序?及時上報。?4、科室?各種設備、?電器在下班?時關機、切?斷電源。（?閱片室內(nèi)的?所有電器、?設備由值班?醫(yī)生負責，?其余由技師?負責）。?5、設備網(wǎng)?絡系統(tǒng)管理?小組要加強?對全科網(wǎng)絡?使用的安全?性和保密性?管理、建立?網(wǎng)絡安全運?行的應急措?施和方案，?發(fā)現(xiàn)問題及?時上報。?6、分管業(yè)?務技術的主?任及診斷組?組長應定期?對全科各種?醫(yī)療文書和?各種操作規(guī)?程的執(zhí)行狀?況進行檢查?。定期通報?全科，防止?差錯事故的?發(fā)生。7?、護理組負?責全科藥品?，一次性用?品的管理、?使用、毀形?、分類及手?術間的消毒?，防止院內(nèi)?交叉感染。?8、嚴格?地按操作規(guī)?程正確使用?曝光條件，?保護受檢者?非照射部位?及陪伴。防?止電磁輻射?及污染環(huán)境?的事故。?9、嚴禁?使用電爐、?防火防盜，?值班人員應?注意關掉門?窗、電源，?堅守崗位。?10、遇?雷雨天氣時?應立即切斷?電源插頭，?嚴禁開機使?用各種設備?。11、?凡違反安全?工作制度造?成不良后果?者按醫(yī)院有?關規(guī)定處理?。放射科?急診制度?1、凡急診?科請檢項目?、住院搶救?及手術中必?要的放射檢?查均列為急?診任務，應?立即進行放?射檢查。會?同臨床醫(yī)師?作出臨時初?步診斷，最?終結(jié)論以書?面報告為準?。2、凡?屬危重病人?及檢查中可?能出現(xiàn)意外?的病人，臨?床醫(yī)師務必?攜帶急救藥?品陪同檢查?，到場監(jiān)護?，由放射診?斷技術人員?共同配合完?成檢查工作?。3、各?科室應根據(jù)?患者病情需?要在影像申?請單上簽注?“急”字，?申請目的及?檢查部位均?應填寫明確?。4、檢?查時，務必?強調(diào)安全、?快速、細心?、謹慎，及?時簽發(fā)診療?報告。遇疑?難診療問題?，應請上級?醫(yī)師指導處?理。5、?急診報告及?時發(fā)出，并?注明患者住?址或電話號?碼。次日對?科內(nèi)留檔資?料應經(jīng)主治?醫(yī)師以上人?員復審，如?發(fā)現(xiàn)差錯立?即糾正并迅?速通知經(jīng)治?醫(yī)師或患者?，以利及時?治療。C?T室工作制?度1、C?T室技術人?員務必具有?從事普通_?___線診?斷、技術操?作工作經(jīng)驗?，并經(jīng)過專?業(yè)崗前培訓?，考核合格?后，方可承?擔CT檢查?。CT工作?人員應相對?固定，在保?證穩(wěn)定使用?和具有上崗?證的人員中?定期輪轉(zhuǎn)。?2、CT?室應配有專?職工程技術?人員，定機?、定崗監(jiān)護?操作。3?、CT檢查?，須由臨床?醫(yī)師詳細填?寫申請單，?急診、平診?病人隨到隨?檢查，介入?性治療、檢?查等均需預?約進行。?4、CT診?斷醫(yī)師掃描?前應審閱申?請單，了解?病情，提出?掃描計劃。?掃描人員按?規(guī)定常規(guī)程?序操作，在?常規(guī)以外的?選層、加層?等應和診斷?醫(yī)師共同探?討，掃描結(jié)?束要準確填?寫各種規(guī)定?記錄參數(shù)并?簽名。診斷?醫(yī)師務必及?時閱片、書?寫或打印并?按時送檢查?報告。5?、CT造影?檢查前務必?確認靜脈法?碘試驗陰性?及無其他禁?忌癥者才能?增強，注入?造影劑后應?隨時注意有?無不良反應?，掃描結(jié)束?，患者離開?機房后，仍?應在候診室?處觀察__?__分鐘，?以防碘遲發(fā)?反應。6?、特殊造影?的病人，由?臨床醫(yī)師陪?同并協(xié)助完?成檢查。?7、對垂危?與強化過敏?的病人的搶?救，由值班?醫(yī)師和放射?科護士組織?并負責實施?。8、每?一天群眾閱?片研究解決?診斷中的疑?難問題和評?價膠片等級?，不斷提高?工作質(zhì)量。?書寫報告規(guī)?范，診斷報?告務必經(jīng)上?級醫(yī)師審核?、簽名。?9、CT片?是醫(yī)院工作?的原始記錄?，對醫(yī)療、?教學、科研?有重要作用?，全部CT?片須上索引?片、歸檔、?統(tǒng)一保管（?因病人有一?份復制片）?原則上不外?借。10?、CT裝置?是醫(yī)院的重?要大型設備?，為維護C?T機的正常?運轉(zhuǎn)，除C?T室專業(yè)技?術人員外，?其他人員一?律不得上機?操作。1?1、CT機?每日開機后?應連續(xù)使用?。為減少機?器耗損，工?作完畢關機?后，一般不?再開機（急?診除外）。?操作人員每?一天例行填?寫運行記錄?：包括運行?狀況、故障?現(xiàn)象以及開?機、關機時?的驗機狀況?并進行交接?班。12?、各室機房?凡要求達凈?化室標準者?，應保證到?達恒溫、恒?濕、無塵要?求。13?、CT機房?內(nèi)所有設備?和各項設施?由專人負責?，在工程技?術人員的指?導下共同作?好維護、保?養(yǎng)和檢修工?作。定期校?正各種參數(shù)?，保證設備?正常準確運?轉(zhuǎn)。14?、非本室醫(yī)?技人員未經(jīng)?允許不得進?入設備控制?室。15?、作好放射?防護，對工?作人員定期?進行健康檢?查，妥善安?排休假。?放射防護管?理制度1?、放射人員?上崗前務必?取得《放射?工作人員證?》后方可從?事所限定的?放射工作。?2、放射?工作人員務?必按法律要?求定期理解?檢查，個人?計量檢測及?防護知識培?訓。3、?定期對放射?工作場所及?周圍環(huán)境進?行放射防護?檢測和檢查?。4、制?定并落實放?射事故預防?措施與應急?預案，發(fā)生?放射事故應?按有關規(guī)定?報告。5?、注意掌握?____線?檢查的適用?范圍，正確?合理地使用?____線?檢查。6?、放射工作?人員應嚴格?按所需的投?照部位調(diào)節(jié)?照射野。?7、當正在?進行___?_線檢查時?，其他人員?不應留在機?房內(nèi)，當受?檢者需要攜?扶時，對攜?扶者應采取?相應防護措?施。放射?科閱片、報?告及報告審?核制度1?、科室實行?群眾閱片會?診制，每一?天空上班后?____分?鐘準時閱片?。閱片時間?不得談論與?其無關話題?。2、閱?片由審核醫(yī)?師主持，選?出疑難病例?和典型病例?進行討論和?示教，以便?集思廣益，?提高診療質(zhì)?量。3、?讀片應密切?結(jié)合病史、?體格檢查及?其他必要的?檢查資料進?行充分討論?，遇疑難問?題時，可協(xié)?同超聲、核?醫(yī)學和各有?關科室會診?解決。4?、出報告時?，要仔細核?對片號、科?別、姓名、?性別等，防?止差錯事故?發(fā)生。報告?書寫字跡要?工整、規(guī)范?，描述和分?析應貼合規(guī)?范要求。對?進修實習生?所寫報告要?認真檢查、?修改并簽名?。5、診?療報告應在?規(guī)定時間內(nèi)?發(fā)出，遇有?特殊狀況，?應向患者說?明原因;急?診報告注明?檢查時間（?時、分）和?報告時間（?時、分）。?6、為防?止漏診，盡?量減少誤診?，科室指定?主治醫(yī)師以?上人員輪流?負責審核日?常診斷報告?;審核已經(jīng)?出具的急診?報告并更正?有誤的急診?報告，出具?正式報告;?負責復核特?殊陽性發(fā)現(xiàn)?，更正報告?并簽字。除?節(jié)假日、夜?診、急診外?，所有報告?務必有審核?醫(yī)師簽名后?才能出科室?。放射科?造影檢查制?度1、醫(yī)?師務必正確?掌握造影檢?查的適應癥?與禁忌癥。?2、各種?造影務必向?受檢者及家?屬說明該項?檢查的利弊?及注意事項?，并簽定《?特殊造影檢?查同意授權(quán)?書》。3?、使用離子?型造影劑前?，務必進行?點過敏試驗?，并注意有?無過敏反應?。4、造?影前務必做?好準備工作?并按照各項?造影操作規(guī)?程進行檢查?。5、造?影時，應備?有急救藥品?和搶救需用?器械，并熟?悉急救方法?。一旦發(fā)生?嚴重過敏反?應，應迅速?對患者進行?搶救處理，?并請有關科?室協(xié)助搶救?。6、造?影后，應向?受檢者交代?注意事項。?放射科查?對制度1?、接收各科?診療申請單?時，要查對?填寫是否貼?合規(guī)范;查?對初步診斷?、部位與檢?查目的是否?相符;查對?交費手續(xù)是?否完備。?2、技師和?醫(yī)師進行檢?查、診療及?簽發(fā)報告等?各環(huán)節(jié)均需?查對片號、?姓名、性別?、年齡、申?請科別、住?院號（門診?號）、檢查?部位和目的?，防止差錯?。3、在?診療過程中?，應查對造?影劑及藥品?的名稱、劑?量、濃度、?用法;查造?影劑及藥物?有無變質(zhì)，?瓶口有無松?動、裂縫;?查患者有無?碘及其他藥?物過敏史;?查使用藥物?有無配伍禁?忌。使用大?劑量造影劑?或危重病例?術前，應查?安全急救措?施是否完備?，并注意術?后反應。?醫(yī)院放射科?管理制度（?三）1、?各項___?_線檢查，?須由臨床醫(yī)?師詳細填寫?申請單，急?診病人隨到?隨檢，各種?特殊造影檢?查，應事先?預約。2?、重要攝片?，由醫(yī)師和?技術員共同?確定投射技?術，特檢攝?片和重要攝?片，待觀察?濕片合格后?，方囑病人?離開。3?、重?；蛱?殊造影的病?人，必要時?應由醫(yī)師攜?帶急救藥品?陪同檢查。?4、嚴格?遵守操作規(guī)?程，做好防?護工作。?5、注意用?電安全，嚴?防差錯事故?，____?線級應制定?專人保養(yǎng)，?定期進行檢?修。放射?影像科應急?預案及流程?心跳呼吸?驟停搶救應?急預案及流?程應急預?案：1.?迅速決定病?情，當意識?喪失，大動?脈搏動捫不?到，呼之無?反應時，立?即呼救，通?知醫(yī)生。?2.立即將?病人平臥，?頭偏向一側(cè)?，雙手放于?軀干兩側(cè)，?解開衣領。?3.開放?氣道，持續(xù)?呼吸道通暢?，人工呼吸?____次?。4.立?即進行胸外?按壓。左手?掌根置于胸?骨下1/3?段，右掌壓?在左手背上?，雙臂垂直?按壓，使胸?骨下陷4—?5cm，按?壓頻率為成?人至少__?__次/分?，嬰幼兒1?00—__?__次/分?，胸外心臟?按壓與口對?口人工呼吸?之比30：?2。5.?建立靜脈通?道，氣管插?管，吸氧，?遵醫(yī)囑給藥?。6.搶?救同時，密?切觀察生命?體征，并準?確及時記錄?。流程：?立即搶救?→胸外按壓?→氣管插管?→快速輸液?→遵醫(yī)囑用?藥→密切配?合→對癥處?理→轉(zhuǎn)運患?者至急診科?→及時記錄?造影劑過?敏性休克的?應急預案及?流程應急?預案：1?、患者一旦?發(fā)生過敏性?休克，立即?停止注射，?就地搶救，?并迅速報告?上級醫(yī)生及?急診科醫(yī)生?。2、立?即平臥，遵?醫(yī)囑皮下注?射腎上腺素?1mg，小?兒酌減。如?癥狀不緩解?，每隔30?min再皮?下注射或靜?脈注射0.?5ml，直?至脫離危險?期，注意保?暖。3、?給予氧氣吸?入，改善缺?氧癥狀，呼?吸抑制時應?遵醫(yī)囑給予?人工呼吸，?喉頭水腫影?響呼吸時，?應立即準備?氣管插管，?必要時