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先天性心臟病

介入治療的護(hù)理先天性心臟病先天性心臟病是出生時(shí)即存在的心臟、血管結(jié)構(gòu)和功能上的異常,包括房間隔缺損、室間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等,發(fā)病率約占全部活產(chǎn)嬰兒的0.6-0.9%介入手術(shù)隨著介入技術(shù)的發(fā)展與成熟,與傳統(tǒng)的心臟手術(shù)相比,先心介入手術(shù)具有住院時(shí)間短、疤痕小、痛苦少等優(yōu)點(diǎn)。根據(jù)左右心腔或大血管間有無(wú)直接分流和臨床上有無(wú)青紫,分為三大類。先心病的分類左向右分流型右向左分流型無(wú)分流型分類左向右分流型

(潛伏青紫型)A導(dǎo)管未閉(PDA)室缺(VSD)房缺(ASD)先心病的分類(1)右向左分流型

(青紫型)法洛四聯(lián)征(TOF)大A錯(cuò)位(TGA)先心病的分類(2)肺A狹窄主A縮窄無(wú)分流型(無(wú)青紫型)先心病的分類(3)護(hù)理術(shù)前護(hù)理術(shù)中配合術(shù)后護(hù)理并發(fā)癥的觀察及處理建立合理的生活制度供給充足的營(yíng)養(yǎng)預(yù)防感染注意觀察病情,防止并發(fā)癥發(fā)生心理護(hù)理健康教育術(shù)前護(hù)理建立合理的生活制度保證睡眠休息安排好作息時(shí)間安排適當(dāng)活動(dòng)量避免引起情緒激動(dòng)避免引起大哭大鬧臥床休息供給充足的營(yíng)養(yǎng)充足能量蛋白質(zhì)維生素耐心喂養(yǎng)少量多餐避免嗆咳無(wú)鹽飲食低鹽飲食注意營(yíng)養(yǎng)搭配預(yù)防感染避免受涼避免交叉感染防止感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生觀察病情,防止并發(fā)癥發(fā)生注意生命體征變化,避免誘因(活動(dòng)、哭鬧、便秘),防止缺氧發(fā)作。一旦發(fā)生置于膝胸臥位,給予氧氣吸入。法洛四聯(lián)征患兒血液粘稠度高,平時(shí)多飲水防止血栓形成。尤其是發(fā)熱、出汗、吐泄時(shí),更要注意供給充足的液體。觀察有無(wú)心衰的表現(xiàn)。心理護(hù)理關(guān)心愛(ài)護(hù)態(tài)度和藹建立良好護(hù)患關(guān)系消除患兒緊張心理健康教育介紹先心病相關(guān)知識(shí)合理安排患兒飲食,耐心喂養(yǎng)建立合理的生活制度強(qiáng)調(diào)預(yù)防感染的重要性(加強(qiáng)護(hù)理,按時(shí)預(yù)防接種,按醫(yī)囑合理用藥)鼓勵(lì)與正常兒童接觸,建立正常社會(huì)行為方式術(shù)前護(hù)理完善術(shù)前的各項(xiàng)檢查:如血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、凝血像、心臟超聲、全胸片等術(shù)前護(hù)理向病人及家屬、監(jiān)護(hù)人講解操作方法、術(shù)中配合事項(xiàng)、術(shù)后注意要點(diǎn)及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。術(shù)前護(hù)理

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