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心肌梗死的護理31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝,窺灶不見煙。34、春秋滿四澤,夏云多奇峰,秋月?lián)P明輝,冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。心肌梗死的護理心肌梗死的護理31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝,窺灶不見煙。34、春秋滿四澤,夏云多奇峰,秋月?lián)P明輝,冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。急性心肌梗死護理教學(xué)查房六病區(qū)徐愛娟學(xué)習(xí)目標掌握心肌梗死的概念及病因○掌握心肌梗死的臨床癥狀O掌握心肌梗死的護理診斷及措施O掌握心肌梗死的并發(fā)癥及心電圖改變掌握低分子肝素的注射方法隨著素質(zhì)教育的提出,要求我們在課堂中要照顧到每一個學(xué)生,使所有學(xué)生都有不同程度的發(fā)展,并且鼓勵學(xué)生的個性化發(fā)展。要想達到這一要求,我們在日常教學(xué)中要做到因材實教,所以我們要改變傳統(tǒng)的一刀切式的教學(xué)模式,采用分層教學(xué)方法,只有這樣能能使每個層次的學(xué)生都能有收獲有提高。所謂分層教學(xué)就是根據(jù)學(xué)生的不同基礎(chǔ)不同能力結(jié)合教學(xué)內(nèi)容把學(xué)習(xí)目標分層、學(xué)生分層,把目標分成最低目標和提高目標,最低目標就是按照學(xué)習(xí)大綱中的最低要求來確定,要求所有同學(xué)必須達標,提高目標是略高于大綱和教材內(nèi)容的目標。那么在小學(xué)語文課堂中到底如何進行分層教學(xué)呢,下面是本人在日常教學(xué)中的幾點做法和體會:一、小學(xué)語文教學(xué)的現(xiàn)狀現(xiàn)在,我國很多小學(xué)還實行大班教學(xué),在一個班級之內(nèi)有眾多的學(xué)生,他們對語文學(xué)習(xí)都有著不同的認知和理解,知識的接受程度也有差異。傳統(tǒng)的語文教學(xué)方法是教師以全班學(xué)生的平均水平為參照,安排統(tǒng)一的進度,教授統(tǒng)一的內(nèi)容。這樣的教學(xué)看似合理,卻容易造成成績較好的學(xué)生求知欲無法得到滿足、成績較差的學(xué)生對所學(xué)的內(nèi)容消化不了的狀況。面對這種狀況,語文教學(xué)必須改革,并且是有針對性的改革。如果說將大班教學(xué)改為小班化教學(xué)有諸多的困難,那么在大班內(nèi)實行分層教學(xué)則是一種比較可行的方法。二、分層教學(xué)的具體實施1、學(xué)習(xí)目標分層在確定學(xué)習(xí)目標時,要根據(jù)各個層次學(xué)生的能力來確定,為不同層次的學(xué)生提出不出的要求,以避免出現(xiàn)優(yōu)等生吃不飽后進生吃不了的現(xiàn)象,爭取使每一個學(xué)生都能做到跳一跳夠的著。小學(xué)語文學(xué)科中主要是對學(xué)生進行聽、說、讀、寫的練習(xí),但是每一課與每一課之間的學(xué)習(xí)目標不同,字詞特點也不同,所以我們在制定學(xué)習(xí)目標時要根據(jù)教學(xué)大綱和教材內(nèi)容來確定,以制定符合各個層次學(xué)生發(fā)展的目標。比如,在講《我的伯父魯迅先生》一課時,總共制定了三個學(xué)習(xí)目標,一是讀第3自然段,找出課后練習(xí)中第2題的答案,二是了解本課的寫作特點與寫作方法,確定本文的中心思想,三是能夠仿照課文中的寫法寫出一兩段內(nèi)容。其中前兩個目標是最低目標,要求全有學(xué)生能夠達標,第三個目標是提高目標,要求部分學(xué)優(yōu)生能夠達標。2、預(yù)習(xí)分層在日常教學(xué)中我們會學(xué)生,不同學(xué)生之間的自主學(xué)習(xí)能力和理解能力也有很大的差異,有些學(xué)生會自主學(xué)習(xí),而有些學(xué)生則比較適合跟隨老師的進度進行學(xué)習(xí)。有的學(xué)生一點就通,有的需要通過例題進行示范講解,有的需要進一步的解釋說明。為了增強學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,我要求學(xué)生進行課前預(yù)習(xí),課前預(yù)習(xí)是一個良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,尤其對于高年級的學(xué)生預(yù)習(xí)的作用更大,但是不能所有學(xué)生統(tǒng)一要求,這樣不但起不到預(yù)期效果可能還會給學(xué)生造成壓力打消學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,預(yù)習(xí)也要分層,我們可以要求學(xué)生對課文進行預(yù)習(xí)之后做課后練習(xí),簡單題要求所有學(xué)生做,稍有難度的題要求部分學(xué)生做答,難度大的放低要求能做就做,這樣對預(yù)習(xí)進行分層,學(xué)生學(xué)起來會感到輕松很多,而且也會激勵他們向上一個層次靠攏。3、教學(xué)分層教學(xué)分層是分層教學(xué)中最重要的環(huán)節(jié),教師在教學(xué)過程中要?檠?生提供合適的學(xué)習(xí)環(huán)境并且善于把握機會調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,多分析、了解學(xué)生的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)態(tài)度,合理地進行分層,使每個層次的學(xué)生都能積極、主動地進行學(xué)習(xí),發(fā)揮學(xué)生的主體作用,可以采用以下幾個環(huán)節(jié):(1)提問分層分層提問是分層教學(xué)中的一個重要環(huán)節(jié),分層提問就是根據(jù)不同學(xué)生的不同能力設(shè)置不同難度的問題,為語文底子薄、學(xué)習(xí)能力差的學(xué)習(xí)設(shè)置一些難度小的問題,為語文基礎(chǔ)好、學(xué)習(xí)能力強的學(xué)生設(shè)置一些難度大的問題,這樣有針對性的提問,不但提高了正確率,也照顧到了所有的學(xué)生,使每一個學(xué)生都有機會體驗學(xué)習(xí)上的成功帶來的成就感,同時也提高了學(xué)生對小學(xué)語文的學(xué)習(xí)興趣和進一步學(xué)習(xí)的動力。分層的同時我們還要多給學(xué)生留一點考慮的時機,因為有的時候?qū)W生的差異不在于智力而是在于速度,所以也許多留一點時間就會有更多的同學(xué)能夠回答上來,尤其對于中等層次的學(xué)生,我們要多留出一些時間給他們考慮,以便使他們向上一個層次靠攏,這樣能夠使各個層面的學(xué)生在原有的基礎(chǔ)上得到最大程度的發(fā)展和提高。(2)達標測評分層我們的教育目標不僅僅是取得理想的成績,還要培養(yǎng)學(xué)生的能力,使每一個同學(xué)都能獲得最大程度的發(fā)展,所以我們要采用多種形式對學(xué)生進行測評:1)同一知識點體現(xiàn)不同層次的要求同一個知識點可以設(shè)置一些符合大多數(shù)同學(xué)的基礎(chǔ)題,又要滿足優(yōu)等生的需求,設(shè)置一些符合他們實力的難題。比如在做課后習(xí)題時,我們可以做不同的要求,大部分同學(xué)只要簡單回答就可以,但是優(yōu)等生必須找出課文中的原句來回答。2)不同類型的知識面,也可以分不同的層面組織訓(xùn)練。一節(jié)課有的不單是要求掌握一個知識,而是要求掌握多個知識的。那么,在設(shè)計達標檢測題時,可以參照上面同一個類型知識。多個層面展開訓(xùn)練的原則來設(shè)計,要體現(xiàn)知識的遷移性訓(xùn)練的要求。4、評價分層首先我們必須明確,評價不一定非要做為課堂教學(xué)中的最后一個環(huán)節(jié),而是要貫穿于整個課堂。對于不同層次的同學(xué)評價的標準也不同,對于中下等的學(xué)生,要以鼓勵為主,只要回答的基本正確我們就要及時地進行表揚,對于中上等的學(xué)生,要求就稍微嚴格一些,用詞要準確,表達要順暢。另外,對學(xué)生進行評價時一定要講究語言藝術(shù),不能直接用一些否定的詞語,要注意保護學(xué)生的自尊心用一些委婉些的語言。情境教學(xué)法能將一些相對枯燥的體育教學(xué)內(nèi)容置于某種有意義的情境之中,從而激起學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,保持學(xué)生練習(xí)熱情,擴充學(xué)生的知識技能。然而,在體育教學(xué)實踐中,我們也常能見到一些“生搬硬套”情境教學(xué)法的現(xiàn)象。這樣的情境教學(xué)不僅不能發(fā)揮其應(yīng)有的作用,反而使課堂教學(xué)過程陷入“滑稽”的境地。下面結(jié)合實例介紹在初中體育課中運用情境教學(xué)法的方法。一、關(guān)注學(xué)生身心特點,創(chuàng)設(shè)新穎有趣的教學(xué)情境【案例】鉆電網(wǎng)一節(jié)初二年級學(xué)生負重練習(xí)的課(練習(xí)上肢力量),在一個足球門上拉了幾根繩子做的就像電網(wǎng)一樣的東西,6個人一組來做練習(xí)。教師要求小組成員相互配合,把隊友轉(zhuǎn)移到對面去而且不能夠碰到繩子。在教學(xué)過程中,大部分小組都是通過小組人員配合把隊友托送到對面去,但是由于電網(wǎng)的限制,幾個同學(xué)在不知不覺中托舉一個人的體重很長時間,其實這就是教師所預(yù)設(shè)的一個效果,為學(xué)生提供一個情境,讓學(xué)生在情境中自主探索,相互協(xié)作,在愉快的氣氛中達到本課教學(xué)目標。評析:練上肢力量采用負重手段,小學(xué)生可能經(jīng)常采用搬運一些小的重物的方法,比如沙包之類的東西,如果讓初中生也去練習(xí)這個的話,學(xué)生會感覺要求過低,激發(fā)不起學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與興趣。而本節(jié)課創(chuàng)設(shè)了“安全通過電網(wǎng)”這樣一個情境,引導(dǎo)學(xué)生進行負重練習(xí),它不僅起到了鍛煉的效果,還具有挑戰(zhàn)性,比較符合初中學(xué)生的身心發(fā)展特點,誘發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)體育的主動性與積極性,讓學(xué)生置身于情境中去體驗各種學(xué)習(xí)內(nèi)容,使他們始終處于積極活躍的狀態(tài),獲得成功的情感體驗。二、了解學(xué)生已有經(jīng)驗,創(chuàng)設(shè)貼近生活的教學(xué)情境【案例】前滾翻學(xué)習(xí)1.教師在開始教學(xué)時,問學(xué)生在生活中我們可能會應(yīng)用哪些滾翻。學(xué)生可能有幾十種不同的回答,如摔倒時、躲避危險時、游戲時、身上著火時、從山坡上滾下時等等。學(xué)生從生活中尋找答案,從而認識滾翻在實際生活中的重要意義。2.然后,教師選擇了幾種會運用到前滾翻的情境讓學(xué)生嘗試練習(xí),并要求找出身體采用什么樣的姿態(tài)容易進行滾翻動作。3.讓學(xué)生了解滾翻動作技術(shù)的結(jié)構(gòu),不斷啟發(fā)學(xué)生滾翻過程中快速團身滾動的意識,有些學(xué)生還可能發(fā)現(xiàn)在不同的情境中滾翻的動作是有差異的。評析:在學(xué)習(xí)前滾翻動作時教師把動作要領(lǐng)告訴學(xué)生,然后進行示范,這是以往所有的體育課中不可缺少的環(huán)節(jié)。學(xué)生也采用依樣畫葫蘆的辦法來學(xué)習(xí)如何進行滾翻,并以老師講的要領(lǐng)為標準。這樣的學(xué)習(xí),學(xué)生只會機械地模仿,學(xué)習(xí)索然無味。而這一節(jié)課則采用了不一樣的做法。教師精心設(shè)計一個滾翻動作在生活中運用的情境,讓學(xué)生從生活中找答案,把體育教學(xué)內(nèi)容與學(xué)生生活經(jīng)驗緊密聯(lián)系起來,引導(dǎo)學(xué)生主動參與,直接體驗,讓知識內(nèi)化,讓學(xué)生感到“體育就在身邊”、“生活到處有體育”,從而使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中,掌握滾翻動作的知識、技術(shù)、技能,促進學(xué)生身心和人格健全與發(fā)展,進而讓學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主人。三、注重學(xué)生學(xué)習(xí)效益,創(chuàng)設(shè)簡單有效的教學(xué)情境【案例】接力跑曾聽過一節(jié)《接力跑》的課,本課是以2008北京奧運火炬?zhèn)鬟f為媒介,在課堂上想讓學(xué)生在火炬?zhèn)鬟f的情境中掌握立棒式傳棒、接棒技術(shù),培養(yǎng)學(xué)生之間相互配合的能力。執(zhí)教者一開始拿出接力棒上舉,讓學(xué)生說說他的這個動作像什么。由于接力棒與火炬的差距太大,兩三分鐘才有學(xué)生說像自由女神,老師的反應(yīng)還不錯,問自由女神舉的什么,學(xué)生一起回答“火炬”。這位老師連忙接上話茬,向?qū)W生們介紹了北京奧運火炬?zhèn)鬟f的一些情況,甚至還介紹了祥云火炬是由聯(lián)想公司設(shè)計的,至此又過去了兩三分鐘。聽到這兒,不禁要問:這樣的情境創(chuàng)設(shè),還是體育課嗎?評析:本節(jié)課氣氛雖然熱烈,也能引人入勝,但課的性質(zhì)卻似乎改變了,而且將近七八分鐘過去了,學(xué)生還是靜靜地站著,已經(jīng)開始遠離體育課程以身體活動為基本形式的本質(zhì)。其實,在課的開始部分教師只要說:“北京奧運火炬正在全國傳遞,今天在我們的學(xué)校也進行傳遞?!遍_門見山,直接進入主題就可以了。創(chuàng)設(shè)情境不能只圖表面上的熱鬧,更不能讓過多的非身體鍛煉因素干擾和弱化身體鍛煉的本質(zhì)。體育課上的情境創(chuàng)設(shè)應(yīng)該為學(xué)生更好地進行身體鍛煉服務(wù),應(yīng)該為學(xué)生學(xué)習(xí)體育技能提供支撐。體育新課程給出了新的課程理念,也為情境教學(xué)提供了巨大的空間,但是在教學(xué)實踐中應(yīng)該把握住“合理、有效”的原則,不做“花架子”。心肌梗死的護理31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)。心肌梗死的護1急性心肌梗死護理教學(xué)查房六病區(qū)徐愛娟急性心肌梗死護理教學(xué)查房2學(xué)習(xí)目標掌握心肌梗死的概念及病因○掌握心肌梗死的臨床癥狀O掌握心肌梗死的護理診斷及措施O掌握心肌梗死的并發(fā)癥及心電圖改變掌握低分子肝素的注射方法學(xué)習(xí)目標3冠狀動脈分布圖右冠狀動脈左冠狀動脈左迴旋枝左前降枝冠狀動脈分布圖4病例導(dǎo)入患者基本情況姓名:年齡:性別:入院時間:主訴:病例導(dǎo)入5病例導(dǎo)入現(xiàn)病史病例導(dǎo)入6病例導(dǎo)入般情況既往史:個人史婚姻史:家族史:過敏史:病例導(dǎo)入7病例導(dǎo)入體格檢查病例導(dǎo)入8病例導(dǎo)入輔助檢查病例導(dǎo)入9病例導(dǎo)入診療計劃病例導(dǎo)入10何為心肌梗死?何為心肌梗死?11心肌梗死的護理課件12心肌梗死的護理課件13心肌梗死的護理課件14心肌梗死的護理課件15心肌梗死的護理課件16心肌梗死的護理課件17心肌梗死的護理課件18心肌梗死的護理課件19心肌梗死的護理課件20心肌梗死的護理課件21心肌梗死的護理課件22心肌梗死的護理課件23心肌梗死的護理課件24心肌梗死的護理課件25心肌梗死的護理課件26心肌梗死的護理課件27心肌梗死的護理課件28心肌梗死的護理課件29心肌梗死的護理課件30心肌梗死的護理課件31心肌梗死的護理課件32心肌梗死的護理課件33心肌梗死的護理課件34心肌梗死的護理課件35心肌梗死的護理課件36心肌梗死的護理課件37心肌梗死的護理課件38心肌梗死的護理課件39心肌梗死的護理課件40心肌梗死的護理課件41心肌梗死的護理課件42心肌梗死的護理課件43心肌梗死的護理課件44心肌梗死的護理課件45心肌梗死的護理課件46心肌梗死的護理課件47心肌梗死的護理課件48心肌梗死的護理課件49心肌梗死的護理課件50心肌梗死的護理課件51心肌梗死的護理課件52心肌梗死的護理課件53心肌梗死的護理課件54心肌梗死的護理課件55心肌梗死的護理課件56心肌梗死的護理課件57心肌梗死的護理課件58心肌梗死的護理課件59心肌梗死的護理課件60心肌梗死的護理課件61心肌梗死的護理課件62心肌梗死的護理課件63心肌梗死的護理課件64心肌梗死的護理課件65心肌梗死的護理課件66心肌梗死的護理課件67心肌梗死的護理課件68心肌梗死的護理課件69心肌梗死的護理課件70心肌梗死的護理課件71心肌梗死的護理課件72心肌梗死的護理課件73心肌梗死的護理課件7
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