抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)測(cè)試題二

抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)測(cè)試題二一、填空（每空分，共3分）、斑疹傷寒抗病原治療首選藥物多西環(huán)素）預(yù)防用藥在內(nèi)科兒可領(lǐng)域中如流行性腦脊髓膜炎應(yīng)選（S福平、環(huán)丙沙星、頭孢曲松）。、療多細(xì)（阿莫西林克拉維酸）或氨芐西林舒巴坦）。細(xì)菌對(duì)藥物呈現(xiàn)天然耐藥或獲得性耐流感嗜血桿菌對(duì)青霉素耐藥（天然耐藥天然耐藥孢（獲得耐藥），肺炎克雷伯對(duì)頭孢唑林耐藥呈（獲得耐藥）?？股叵嚓P(guān)性腸首選甲硝唑或替硝重癥或首選藥物無(wú)效可口服萬(wàn)古霉素。、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎是指機(jī)械通氣（4后和停用呼吸機(jī)、拔除人工氣道導(dǎo)管后4內(nèi)）發(fā)生的新的感染性肺實(shí)質(zhì)炎癥。機(jī)械通氣最初4內(nèi)）發(fā)生者為早發(fā)性VA,5為晚發(fā)性V早發(fā)性，輕、中癥；常見(jiàn)病原體，（肺炎鏈球菌，流感嗜血桿菌，金黃色葡萄球菌(MSSA發(fā)，癥常見(jiàn)病體（綠單菌金色萄菌(M桿，桿）。、Ⅰ切手一不防用菌物確使時(shí)嚴(yán)掌適應(yīng)證，預(yù)用時(shí)一不過(guò)（2小，別況延至（4小。（4的主過(guò)（5的抗藥物，應(yīng)照藥敏試結(jié)果選用?？肆置顾厥菫楹苣軌蛲附馓丫坏纳灰虼耍倨餮b臵能走，輔助療物關(guān)性染。1、萬(wàn)古霉素主要不良反應(yīng)腎毒性“紅人紅頸合征”其他不反應(yīng)包括：血小板減少，白細(xì)胞減少或罕見(jiàn)的猝死。1頭孢他啶是第三代頭孢菌素類(lèi)藥物中唯一能引起主要耐藥性問(wèn)題的抗生素。不僅可導(dǎo)致多重耐藥銅綠假單胞菌感染，而且可以增加MR流；可進(jìn)產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶（ES菌屬的生長(zhǎng)。1熱素缺乏癥慎用免是米諾環(huán)素。13對(duì)M產(chǎn)ES桿菌、銅綠假單胞菌有良好抗菌活性，與其他抗生素之間不存在交叉耐藥性其不僅本身對(duì)對(duì)銅綠假單胞菌有一定的抗菌活性而對(duì)銅綠假單胞菌等細(xì)菌產(chǎn)生的生物被膜有破壞抑制作用可用于這些產(chǎn)生生物被膜細(xì)菌的治療是磷霉素。1體內(nèi)分布廣泛包括前列腺但不易透過(guò)腦屏障主要用于大腸埃希格，β菌是氨曲南。1替考拉寧抗菌譜抗菌活類(lèi)似萬(wàn)古素對(duì)革蘭陽(yáng)性菌包括需氧菌與厭氧菌有強(qiáng)大作用，適應(yīng)證類(lèi)似萬(wàn)古霉素，不良反應(yīng)較萬(wàn)古霉素為低，因此，對(duì)某些感染可作為萬(wàn)古霉素的替代用藥在皮膚和腦脊液中濃度甚低對(duì)中樞感染無(wú)效。限用于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌和耐氨芐西林腸球菌所致的系統(tǒng)感染。二、選擇題（1選4-選）（每題分，共2分）、產(chǎn)青霉素酶金葡菌屬首(B)青霉素頭孢唑林氨芐西林阿洛西林頭孢他啶因抑制細(xì)胞色素p4統(tǒng)可使茶堿類(lèi)卡馬西平阿司咪唑華法林、地高辛等藥物清除率降(D)頭孢曲松素克林霉素 克拉霉素 星強(qiáng)()坦頭孢哌酮舒巴坦南阿米卡星莫西沙星、可進(jìn)入前列腺并達(dá)到有效濃度的藥(ABCD)阿奇霉素復(fù)方磺胺甲噁唑左氧氟沙星氨曲南啶品()克林霉素替硝唑頭孢西丁啶辛酶(品()美羅培南哌拉西林鈉他唑巴坦鈉哌西舒坦鈉阿林克拉維鉀 孢酮坦、菌陰最見(jiàn)體為(A)陰道嗜血桿菌厭氧菌金葡菌大腸桿菌 菌的)頭孢唑林 克林霉素阿奇霉素 慶大霉素 頭孢哌酮、可出現(xiàn)戒酒硫反應(yīng)的藥(ACD)替硝唑 奧硝唑頭孢哌酮 頭孢孟多 南菌()莫西沙星 左氧氟沙星聯(lián)磺甲氧芐啶美羅培南頭孢哌酮三、對(duì)下列藥敏結(jié)果分析判定，并制定給藥方案（每題分，共2分）、病原學(xué)診斷：金黃色葡萄菌；藥敏結(jié)果：青霉素R氟氯西林R頭孢唑林R松I左氧氟沙星S林為頭松I星。為替。效)：素R氟氯西林R頭唑林R星I左氧氟沙星S；氯林菌S。：因R磷霉素R頭孢氨芐R左星I美羅培南S因素芐耐。中型路。：林R素R肟R星R明S林Rβ。明此。：素R林S林S素S星S辛S。注二每病。（）發(fā)咳痰三天來(lái)癥狀加重咳痰臭味明顯經(jīng)