靶向治療的熱點(diǎn)課件整理

2014靶向治療熱點(diǎn)2014靶向治療熱點(diǎn)1乳腺癌的靶向藥物TrastuzumabBevacizumabOVEGFT-DMEGFRHER2Pertuzumab的的的EverolimusLapatinibNeratinib乳腺癌的靶向藥物2目錄晚期治疔晚期一線治疔的新選擇曲妥珠單抗治疔耐藥后的選擇內(nèi)分泌治療耐藥后的選擇●新輔助治療Pertuzumab獲得FDA批準(zhǔn)新輔助適應(yīng)癥新輔助治疔的其他選擇●輔助治療貝伐珠單抗在輔助治疔中的應(yīng)用低危小腫瘤HER2+乳腺癌的優(yōu)化治療目錄3目錄晚期治疔晚期一線治疔的新選擇-CLEOPATRA曲妥珠單抗治疔耐藥后的選擇內(nèi)分泌治療耐藥后的選擇●新輔助治療Pertuzumab獲得FDA批準(zhǔn)新輔助適應(yīng)癥新輔助治疔的其他選擇●輔助治療貝伐珠單抗在輔助治疔中的應(yīng)用低危小腫瘤HER2+乳腺癌的優(yōu)化治療目錄4帕妥珠單抗的作用機(jī)制帕妥珠單抗的作用機(jī)制5CLEOPATRA:曲妥珠單抗/多西他賽±帕妥珠單抗線治療HER2陽(yáng)性MBc的期研究曲妥珠單抗6mg/kgq3w*+多西他賽75-100mg/m2q3既往未經(jīng)治疔的帕妥珠單抗420mgq3wHER2陽(yáng)性局部(n=402)治療直至晚期或轉(zhuǎn)移性R疾病進(jìn)展乳腺癌或出現(xiàn)不可曲妥珠單抗6mg/kgq3w*+耐受的毒性(N=808)多西他賽75-100mg/m2q3wt+分層因素安慰劑q3(n=406)地理區(qū)域·既往(新)輔助化療主要終點(diǎn):PFS(獨(dú)立評(píng)估次要終點(diǎn):PFS(研究者評(píng)估)、ORR、OS、安全性掛薦植陽(yáng)少個(gè)周用:如讓觀不可的毒性試疾進(jìn)晨則許6個(gè)周的治療妥珠單抗840mg起始劑量saselgaJ,etal.NEngJMed2012:366:109-119.CLEOPATRA:曲妥珠單抗/多西他賽±帕妥珠單抗6CLEOPATRA:帕妥珠單抗聯(lián)合曲妥珠單抗加多西他賽延長(zhǎng)PFs100帕妥珠單抗+T+D(n=402)中位185個(gè)月安慰劑+T+D(n=406)中位124個(gè)月提高6.1月HR=0.6295%c|=0.51-0.75P<0.0001間(月)saselgaJ,etal.NEngJMed2012:366:109-119.CLEOPATRA:帕妥珠單抗聯(lián)合曲妥珠單抗加多西7CLEOPATRA:帕妥珠單抗組OS獲益趨勢(shì)強(qiáng)烈000000HR=0.64*95%c|0.47-088p=0.005帕妥珠單抗+曲妥珠單抗多西他賽(n=402):69個(gè)事件曲妥珠單抗多西他賽(n=406):96個(gè)事件1015202530時(shí)間(月)NS:中期OS分析沒(méi)有超過(guò)預(yù)設(shè)中止界限(P0.0012)saselgaJ,etal.NEngJMed2012:366:109-119.CLEOPATRA:帕妥珠單抗組OS獲益趨勢(shì)強(qiáng)烈8目錄晚期治疔晚期一線治疔的新選擇曲妥珠單抗治療耐藥后的選擇-EMILIA,BOLERO-3內(nèi)分泌治療耐藥后的選擇●新輔助治療Pertuzumab獲得FDA批準(zhǔn)新輔助適應(yīng)癥新輔助治疔的其他選擇●輔助治療貝伐珠單抗在輔助治疔中的應(yīng)用低危小腫瘤HER2+乳腺癌的優(yōu)化治療目錄9TDM1作用機(jī)制:FirstinClassher2Antibody-DrugConjugate(ADO)Targetexpression:HER2Monoclonalantibody:TrastuzumabCytotoxicagent:DM1HighlypotentcytotoxicagentLinker:MCCSystemicallystableT-DM1averagedrug:antibodyratio=3.5:1TDM1作用機(jī)制:FirstinClassher210靶向治療的熱點(diǎn)課件整理11靶向治療的熱點(diǎn)課件整理12靶向治療的熱點(diǎn)課件整理13靶向治療的熱點(diǎn)課件整理14靶向治療的熱點(diǎn)課件整理15靶向治療的熱點(diǎn)課件整理16靶向治療的熱點(diǎn)課件整理17靶向治療的熱點(diǎn)課件整理18靶向治療的熱點(diǎn)課件整理19靶向治療的熱點(diǎn)課件整理20靶向治療的熱點(diǎn)課件整理21靶向治療的熱點(diǎn)課件整理22靶向治療的熱點(diǎn)課件整理23靶向治療的熱點(diǎn)課件整理24靶向治療的熱點(diǎn)課件整理25靶向治療的熱點(diǎn)課件整理26靶向治療的熱點(diǎn)課件整理27靶向治療的熱點(diǎn)課件整理28靶向治療的熱點(diǎn)課件整理29靶向治療的熱點(diǎn)課件整理30靶向治療的熱點(diǎn)課件整理31靶向治療的熱點(diǎn)課件整理32靶向治療的熱點(diǎn)課件整理33靶向治療的熱點(diǎn)課件整理34靶向治療的熱點(diǎn)課件整理35靶向治療的熱點(diǎn)課件整理36靶向治療的熱點(diǎn)課件整理37靶向治療的熱點(diǎn)課件整理38靶向治療的熱點(diǎn)課件整理39靶向治療的熱點(diǎn)課件整理40靶向治療的熱點(diǎn)課件整理41靶向治療的熱點(diǎn)課件整理42靶向治療的熱點(diǎn)課件整理43靶向治療的熱點(diǎn)課件整理44靶向治療的熱點(diǎn)課件整理45靶向治療的熱點(diǎn)課件整理46靶向治療的熱點(diǎn)課件整理47靶向治療的熱點(diǎn)課件整理48靶向治療的熱點(diǎn)課件整理49靶向治療的熱點(diǎn)課件整理50靶向治療的熱點(diǎn)課件整理51靶向治療的熱點(diǎn)課件整理5