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科室質(zhì)量管理小組制度前言為了加強(qiáng)科室內(nèi)部管理,提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量,特制定本科室質(zhì)量管理小組制度,明確小組成員職責(zé),規(guī)范工作流程,加強(qiáng)質(zhì)量管理,維護(hù)科室正常運(yùn)轉(zhuǎn)及醫(yī)療質(zhì)量安全。一、小組成員小組成員包括全科醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、臨床藥師、質(zhì)管員等。二、小組職責(zé)1.制定科室質(zhì)控計(jì)劃小組每年制定科室質(zhì)量控制計(jì)劃,明確質(zhì)控目標(biāo),分時(shí)段、分科室、分質(zhì)控指標(biāo)展開各項(xiàng)工作。并定期對(duì)質(zhì)控計(jì)劃進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn)。2.協(xié)調(diào)科室內(nèi)部各環(huán)節(jié)關(guān)系小組成員負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)部各部門之間的關(guān)系,建立科室內(nèi)部協(xié)作機(jī)制,合理配置醫(yī)療資源,加強(qiáng)科室內(nèi)部信息共享,提升服務(wù)質(zhì)量。3.定期開展會(huì)診、病例討論小組開展會(huì)診、病例討論,針對(duì)難病、復(fù)雜病例進(jìn)行分析和研究,共同探討最佳診療方案,提高診療水平,提升醫(yī)生業(yè)務(wù)能力。4.問題處理和協(xié)調(diào)小組負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和處理科室內(nèi)部各環(huán)節(jié)出現(xiàn)的問題,及時(shí)解決和處理患者投訴和醫(yī)療糾紛等問題,制定解決方案,提高醫(yī)院服務(wù)水平和滿意度。5.組織科室內(nèi)部培訓(xùn)小組定期組織和開展科室內(nèi)部業(yè)務(wù)培訓(xùn),提升科室整體素質(zhì),促進(jìn)共同發(fā)展。三、工作流程1.質(zhì)控計(jì)劃編制根據(jù)醫(yī)院質(zhì)控中心的要求,制定科室質(zhì)控計(jì)劃,明確質(zhì)控目標(biāo)和質(zhì)控指標(biāo),分時(shí)間段、分科室展開各項(xiàng)工作。2.分工負(fù)責(zé)小組成員根據(jù)各自職責(zé)分工負(fù)責(zé),明確具體任務(wù),做好工作計(jì)劃,確保計(jì)劃的順利執(zhí)行。3.工作推進(jìn)配合實(shí)施計(jì)劃,開展相應(yīng)的工作,協(xié)調(diào)科室內(nèi)部各部門間的合作與聯(lián)系,不斷改進(jìn)完善質(zhì)控工作,落實(shí)質(zhì)控措施,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全水平。4.總結(jié)和改進(jìn)定期對(duì)工作進(jìn)行總結(jié)和評(píng)估,了解存在的問題和困難,進(jìn)一步明確工作思路,制定措施,改進(jìn)工作流程,不斷提高科室質(zhì)量管理的水平。四、工作要求1.執(zhí)行力小組成員要具備強(qiáng)烈的執(zhí)行力,做好各項(xiàng)質(zhì)控工作,保障質(zhì)控指標(biāo)的完成。2.協(xié)作性小組成員間要加強(qiáng)協(xié)作,保持良好的內(nèi)部溝通,共同完成質(zhì)控工作。3.效率性小組要保證工作的高效率,遵循工作流程,盡量減少低效率的工作環(huán)節(jié)。4.正規(guī)性小組成員要遵守醫(yī)療行業(yè)的法律法規(guī),確??剖屹|(zhì)控工作的正規(guī)進(jìn)行。五、工作效果通過科室質(zhì)量管理小組的努力,能有效地推進(jìn)和改進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部的管理及服務(wù),保障醫(yī)院安全與穩(wěn)定的運(yùn)轉(zhuǎn),提升醫(yī)院整體病人滿意度和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。六、收尾本科室質(zhì)量管理小組制度是提升

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