內(nèi)分泌科案例分析試題

、女6看面色血H升，T3T4降低。詢問于6年復(fù)用藥治療。（1者。（理。參考答案（癥.（2自與。耐。方。在減。護(hù)措施：1.病觀察檢測(cè)體病變注有減的發(fā)，別減危表低心等。2.一護(hù)理指導(dǎo)避寒誘素保境、適導(dǎo)適增加服被等。3.理在222°C范張呼。4.用護(hù)理準(zhǔn)備療品救品立脈，醫(yī)時(shí)確用狀替治療需TH久用多的TH，一左-4代每2~3腺功能血THS穩(wěn)。5.理應(yīng)告人。62怕日45、率10/（-高m重45總T3、T4測(cè)明高。（最診？（2護(hù)？參考答案（癥.（診：營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)分關(guān)狀有關(guān)缺疾識(shí)護(hù)措施：(1) ：、、，少為加次多避刺維避鹽免性。(2) 休息：促進(jìn)身心休息，減少消耗，病激.(3) 育病飲突護(hù)堅(jiān)囑的；生證，度神染教象診。性4歲,計(jì)機(jī)員,多汗、左眼脹痛而入院,查體8℃,00次/mi,22次g，身高,重,清,左眼突出明顯,常、視狀腺I彌管音,肺(一),心率10次/,齊,音。甲示:FT3↑,FT↑、H出,血(十)、TRAb(+)為:甲腺功能亢進(jìn)癥眼s病。)該。)入療,護(hù)容。參考答案（1.配戴有色眼鏡，以防光罩.2.覆眼.3.睡眠或休息時(shí)抬高頭部，使眶內(nèi)腫.4.人睛.5.。6.著重飲食營(yíng)養(yǎng)之均衡，宜食富含糖類、蛋白質(zhì)、維生素、低鹽飲食，禁食濃茶、咖性免進(jìn)碘過之物等免。7.的以，疫復(fù)。（2：1）用后8周癥狀明顯改善，逐漸減量，維持達(dá)1~1.5年2）注意藥物不良反:期檢查血計(jì)分于3.009/L或小于15109/L藥.四、，歲.8年6進(jìn)2周后出類藥物治漸轉(zhuǎn)9月因其子意外事故死亡而悲痛欲，院.T.，P 18次/ in，R30次/miBP100.染.狀，律HR138次/mi期系.：（？（？（3？參考答案（發(fā).；焦?fàn)钏瘖^高自：致有關(guān).（配：地；通；；④躁動(dòng)；24h；⑥單.五、楊某，男性50歲，干部，身重?0g?。訴6天前飲午夜突然發(fā)左足跖關(guān)節(jié)痛，醒后難入睡局部?灼熱腫，伴活障。今明確診?℃??活動(dòng)障血數(shù)?9919/?比7?：未見血尿、蛋白尿、細(xì)菌；?足X骨缺。（1者。（2護(hù)。參答案（風(fēng)（。發(fā)胃為。識(shí)。護(hù)措施：1解3避，患部4。2、飲理性時(shí)用呤，脂雞植，用嘌在3000m1兩花、、要物。3．心護(hù)理維大自終。4.的作。、男60歲、年加重乏病10kg。其親曾患糖尿病體壓5mmHg 身高清、驗(yàn)規(guī)（++++、（-空糖8.1mmolL 后時(shí)13.5mmol/。1）。（出意。參考答案（）?。?）食或意.2量種同種物油少物.鹽﹤6g3品立飲血物.4糖.5﹥40g宜.6一秤.2報(bào)師.、2型糖尿病患者“少制服物但高加法，（。（2人？參答案（分有。（2）①并發(fā)染嚴(yán)急發(fā)不或排；病人時(shí)間應(yīng)選后1h后為宜，空腹運(yùn)動(dòng)易引續(xù)約30T1DM病人運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)，T2DM運(yùn)約分率-T1DM病人運(yùn)、提食。2m60，診糖9.2mmol/++餐2血糖16.mmo/0.g每日三次。（。（2。參答案（。（）物類脲（S）類

常藥舉例格齊特格列吡、列酮甲胍

意項(xiàng)①不于T1DM功能不全及般前30服主為糖不腸服缺時(shí)誘乳酸中毒α-糖苷劑阿卡波糖、福格列波①胃糖腸反應(yīng)；③孕婦、哺乳婦、18歲以下者不宜用素劑、列酮①應(yīng)反用55歲.2型糖1理想.今日療（。（。參答案（）TDM②T2DM急⑤急管手分。（21)于2-下(2下過0。2前0素諾和銳賴輔胰島(優(yōu)泌)于餐前5。3)(臍周圍5CM內(nèi)不)輪部注橫。4胰長(zhǎng)勻。5敏。6。、性4歲降2糖（+為7.2mmo／，餐后2h血糖16.mo／為2型，對(duì)，項(xiàng)，？參答案：1.察主是對(duì)M血糖計(jì)后2間，可3天每3個(gè)月（HbA1及24h尿蛋白等，無M并。2.理評(píng)估對(duì)DM掌、采不的向人解M的本，知積參療可防延緩DM。3.理糖理物不惡腸。治理胰素可藥病射。0病0脲g時(shí)病11次/檢2.mmol/L，陰。（？（。參考答案（。（2a情重，神志不清，應(yīng)立即給予靜注50糖40-60mL，或靜滴10%b開始10%葡萄糖靜滴幾分鐘后應(yīng)正常血糖c如病人于3.8毫mL迅合，1湯匙蜂蜜35塊餅干4塊方糖～3塊～5分有1加食一主如13至5塊餅干等d通入張。十二、2歲9年在+++.昨晚+++12胰素1饑為3.0mmol/發(fā)反。（。（糖和。參答案（志重。（2）1胰調(diào)。2.，誤好。3.。4.酒。0高18”予胰素療食不三天前816次/mi,:28/min,BP14080mHg。神清，消瘦，皮膚黏膜干燥，(-，肝脾未及，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常發(fā)現(xiàn)實(shí)9/L,血糖26mol/L酮1.96mmol/，尿糖(+++)，尿(+++)，C-CP13mmo/L這P：7.2請(qǐng)：(1)目情么？(2)該前療有？(3)應(yīng)采取哪些緊急護(hù)理措施？參答案(。依據(jù)有：病人有糖尿病史及胰島素治療，一周前自行停用胰島素，目前出現(xiàn)極度口渴、惡心，嘔吐，伴乏力、氣急、心慌、皮膚黏膜干燥等酮癥酸中毒表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)-CP血H癥中。(2)治療原則：大量靜脈輸液；小劑量胰島素治療；糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)；誘并。(3)緊急護(hù)理：和，根據(jù)血糖情況隨時(shí)調(diào)整態(tài)、呼吸、血壓、心率，觀察糖尿病癥狀有無減輕，皮膚彈性等脫水情況是否糾正，正確記錄4發(fā)。2018長(zhǎng)期口二雙一3次，同時(shí)皮注射正規(guī)胰島24u/d1個(gè)月前因血糖，停來就。（。（2。參考答案（1型糖尿病、糖。（21)；部色足情。)清潔后可涂羊毛蜰，但不可常用，以免皮膚過度浸軟。)應(yīng)擇巧軟鞋指不學(xué)除胼或應(yīng)意防傷。)指。)積。十五10已頭，四Bg4.51mol/酐181.4umol/酸916uo/l，鈉130.mmol/鈣l↓，雙下肢陷。（。（2護(hù)？參考答案（。（）多與水關(guān)1）嚴(yán)格限制水量l，條件優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入（1.0/kg*d，如雞蛋白、牛奶等。一日三餐提供足夠的熱量，并補(bǔ)充各種維生素起觀錄24小時(shí)出入量教患患出的錄法內(nèi)監(jiān)尿的4）醫(yī)利并切和長(zhǎng)尿現(xiàn)亂低血，期患的解。告患家出腫原如觀腫變釋對(duì)重。2：