一級綜合醫(yī)院設(shè)置規(guī)范資料

一級綜合醫(yī)院設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)一、床位2099張。二、科室設(shè)置〔一〕臨床科室：至少設(shè)有急診科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科、中醫(yī)科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、預(yù)防保健科?！捕翅t(yī)技科室：至少設(shè)有藥劑科、檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科〔B超、心電圖、手術(shù)室、儲血室或血庫〔可與檢驗(yàn)科合設(shè)、養(yǎng)分室、消毒供給室?！踩称渌横t(yī)務(wù)科〔含病案室、統(tǒng)計(jì)室、護(hù)理部、感染辦。三、人員〔一〕醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人應(yīng)具有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊，從事臨床工作5年以上，身體安康并能親自主持醫(yī)療工作?！捕趁總€(gè)床位平均至少配備0.88名衛(wèi)生技術(shù)人員。全部醫(yī)生應(yīng)具有《醫(yī)師資格證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊?！踩?.4人數(shù)30%以上。全部護(hù)士應(yīng)具有《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊?！菜母鲗I(yè)科室負(fù)責(zé)人均為相應(yīng)專業(yè)的主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師，其中臨床科室至少有3名具有副主任醫(yī)師以上1名從事麻醉專業(yè)工作5年以上的主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師?！参濉掣呒壜毞Q人員占全院人員比例不低于5%，本科學(xué)歷以上人員比例不低于60%?！擦彻こ碳夹g(shù)人員〔技師、助理工程師及以上人員〕2%。四、建筑、設(shè)施與環(huán)境醫(yī)院要有良好的采光通風(fēng)，建筑設(shè)計(jì)、設(shè)施應(yīng)滿足診療和治理工作的要求，表達(dá)以病人為本的原則，符合衛(wèi)生學(xué)和美學(xué)的要求，制造和諧的就醫(yī)和人文環(huán)境。〔一〕醫(yī)院應(yīng)有獨(dú)立樓房，與同類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的直線距離2〔二業(yè)務(wù)用房的總建筑面積=10〔平方米每床平均占地面積不少于130平方米，病房每床使用面積不少于8平方米，綠化面積占總占地面積至少達(dá)35%100床位至少配有30個(gè)停車位?！踩掣髟\室相對獨(dú)立，使用面積不少于10平方米?！菜摹翅t(yī)院的根底設(shè)施，包括消防、環(huán)境保護(hù)、放射衛(wèi)生、壓力容器〔如消毒爐、高壓氧等、電梯要經(jīng)相應(yīng)的消防、環(huán)保、疾病掌握、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)視等部門檢測驗(yàn)收合格?！参濉辰ㄖ季直匦鑷?yán)格依據(jù)醫(yī)療功能作系統(tǒng)、科學(xué)規(guī)劃，人、物流向合理，同一層的平面無障礙設(shè)置，醫(yī)療區(qū)應(yīng)輔設(shè)防滑、防噪音的地面，病房及走廊墻面使用便利清洗和消毒的材料，墻角防塵設(shè)計(jì)?！擦臣痹\科有獨(dú)立的出入口和回車道，開放式的搶救環(huán)境，急救設(shè)備齊備?！财摺矷CU的人工環(huán)境掌握。〔八〕手術(shù)室的位置應(yīng)處于環(huán)境安靜、空氣清爽、光線充分的地方，遠(yuǎn)離有細(xì)菌感染的部門，每間手術(shù)間使用面積25平方米，分區(qū)及通道設(shè)計(jì)合理，符合醫(yī)院感染掌握的要求?！簿拧诚竟┙o室符合衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供給室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》的要求。〔十〕50平方米，中、西藥庫面積不少于100平方米，其他按業(yè)務(wù)要求另行設(shè)置?！彩?50平方米，門診檢驗(yàn)室面積不少于80平方米?！彩翅t(yī)院應(yīng)有便利殘疾人的無障礙通道和設(shè)施。五、設(shè)備〔一〕根本設(shè)備臨床診療設(shè)備：呼吸機(jī)、電動吸引器、自動洗胃機(jī)、心電圖機(jī)、心臟除顫器、心電監(jiān)護(hù)儀、多功能搶救床、萬能手術(shù)床、無影燈、麻醉機(jī)、胃鏡、婦科檢查床、沖洗車、裂隙燈、牙科治療椅、牙鉆機(jī)、銀汞攪拌機(jī)、500MAX光機(jī)、彩色B臨床檢驗(yàn)設(shè)備：顯微鏡、血球計(jì)數(shù)儀、分析天平、離心CO2培育箱、厭氧培育箱、生化、酶標(biāo)洗板機(jī)、酶標(biāo)分析儀、光電比色計(jì)、超凈工作臺。供給室設(shè)備：按衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供給室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》要求進(jìn)展配置。〔二〕病室配備供氧、吸痰、呼叫系統(tǒng)和多功能病床，病區(qū)配有病床消毒器。〔三〕11.21.21.22224112〔痰杯〕13〔四藥劑科配備和供給與藥學(xué)部門擔(dān)當(dāng)任務(wù)相適應(yīng)的儀器和設(shè)備?！参濉秤信c開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。六、開展產(chǎn)科、母嬰保健技術(shù)效勞、打算生育手術(shù)、醫(yī)療美容、性病、傳染病、精神病、顱腦外科、心臟外科、醫(yī)療介入手術(shù)等醫(yī)療工程的，應(yīng)依照有關(guān)規(guī)定申請批準(zhǔn)。七、醫(yī)院應(yīng)有健全的治理制度，有醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，并成冊可用。八、注冊資金到位，平均每床位不少于50萬元。注：一級?？漆t(yī)院依據(jù)專業(yè)設(shè)置狀況可以依據(jù)以上標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展適當(dāng)調(diào)整一級綜合醫(yī)院一級綜合醫(yī)院一、床位一、床位住院床位總數(shù)2099張。二、科室設(shè)置：〔一〕臨床科室：至少設(shè)有急診室、內(nèi)科、外科、婦〔產(chǎn)〕科、預(yù)防保健科；〔二〕醫(yī)技科室：至少設(shè)有藥房、化驗(yàn)室、X光室、消毒供給室。〔二〕35〔三〕145五、設(shè)備：〔一〕根本設(shè)備：心電圖機(jī)洗胃器電動吸引器呼吸球囊婦科檢查床沖洗車氣管插管萬能手術(shù)床必要的手術(shù)器械顯微鏡離氣管插管萬能手術(shù)床必要的手術(shù)器械顯微鏡離X電冰箱藥品柜恒溫培育箱高壓滅菌設(shè)備常水、熱水、蒸餾水、凈化過濾系統(tǒng)〔二〕病房每床單元設(shè)備：1床墊1.2被子1.2褥子1.2222411212成冊可用。七、注冊資金到位，數(shù)額由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門確定。七、注冊資金到位，數(shù)額由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門確定。一、科室

一般診所設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)二、人員診所主要負(fù)責(zé)人應(yīng)具有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》并經(jīng)執(zhí)5并能親自主持醫(yī)療工作?！捕持辽儆?冊。三、房屋診所相對獨(dú)立，醫(yī)療用房與生活用房分開。與同類醫(yī)0.5〔二80各室必需獨(dú)立，10供給室應(yīng)有合理的工作流程。四、設(shè)備根本設(shè)備：給氧裝置、診察床、診察桌、診察凳、聽式無菌物品存放柜?！捕秤信c開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。精神病診療效勞，不得開展任何手術(shù)治療。術(shù)操作規(guī)程，并成冊可用。七、注冊資金到位并不少于5萬元。一、牙椅

口腔診所設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)二、科室設(shè)置三、人員診所主要負(fù)責(zé)人應(yīng)具有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》并經(jīng)執(zhí)5并能親自主持醫(yī)療工作?！捕持辽儆?冊。四、房屋診所相對獨(dú)立，醫(yī)療用房與生活用房分開。與同類醫(yī)0.5〔二〕業(yè)務(wù)用房建筑面積不少于80平方米。各診室必需獨(dú)立，診室每臺牙科治療椅使用面積不少于10平方米。供給室應(yīng)有合理的工作流程。五、設(shè)備〔一〕根本設(shè)備：電動吸引器、X紫外線燈、高壓滅菌設(shè)備、藥品柜。11套?！踩秤信c開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。精神病診療效勞，不得開展任何手術(shù)治療。術(shù)操作規(guī)程，并成冊可用。八、注冊資金到位并不少于10萬元。醫(yī)療美容診所設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)至少設(shè)有美容治療床2張，或手術(shù)床1張及觀看床1張，或牙科綜合治療椅1張。二、科室設(shè)置(一)臨床科室：美容外科、美容皮膚科、美容牙科、美容中醫(yī)科4科目中不超過2個(gè)科目。(二)醫(yī)技科室：依據(jù)開設(shè)的科目，設(shè)置相應(yīng)的醫(yī)技科室。美容外科：至少設(shè)有手術(shù)室、治療室、觀看室。美容牙科：至少設(shè)有診療室。美容皮膚科：至少設(shè)有美容治療室。美容中醫(yī)科：至少設(shè)有中醫(yī)美容治療室。三、人員每一科目至少有1名具有相關(guān)專業(yè)主治醫(yī)師資格以的主診醫(yī)師和1名護(hù)士。四、醫(yī)療用房(一)建筑面積不少于100平方米。(二)每室必需獨(dú)立。(三)手術(shù)室凈使用面積不得少于20平方米，或每美容治療床、牙科綜合治療椅凈使用面積不少于10平方米。五、設(shè)備〔〕根本設(shè)備柜吸引器無影燈紫外線消毒燈電凝器高壓蒸氣滅菌設(shè)備。美容皮膚科：皮膚磨削機(jī)離子噴霧器多功能美容儀激光機(jī)或電子治療機(jī)超聲波治療儀消毒柜文眉機(jī)高壓蒸氣滅菌設(shè)備。美容牙科：消毒柜牙科必備的消毒設(shè)備高壓蒸氣滅菌設(shè)備。(二)具有與開展的診療科目相應(yīng)的其它設(shè)備，具有上網(wǎng)功能的計(jì)算機(jī)。六、制定各項(xiàng)規(guī)章制度，人員崗位責(zé)任制;有國家制定或認(rèn)可的醫(yī)療美容技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)、感染治理標(biāo)準(zhǔn)、消毒技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，并成冊可用。七、注冊資金到位，并保證診所的運(yùn)營?？谇婚T診部設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)一、牙椅4二、科室設(shè)置設(shè)分科，有條件的可分設(shè)專業(yè)組〔室。有專人負(fù)責(zé)藥劑、化驗(yàn)、放射、消毒供給等工作。三、人員〔一〕門診部主要負(fù)責(zé)人應(yīng)具有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)5〔二〕1.03〔三2上職稱的醫(yī)師?！菜?11執(zhí)業(yè)醫(yī)師?！参濉翅t(yī)生與護(hù)理人員之比不低于11，至少有1稱的護(hù)士。全部護(hù)士應(yīng)具有《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊。〔六〕50%。四、建筑、設(shè)施與環(huán)境求，表達(dá)以病人為本的原則，符合衛(wèi)生學(xué)和美學(xué)的要求，制造和諧的就醫(yī)和人文環(huán)境。〔一〕門診部相對獨(dú)立，有單獨(dú)通道，與同類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的直線距0.5〔二100〔根底面積〕+牙椅數(shù)×50〔平方米。〔三10〔四〕門診部的地面裝修應(yīng)使用防滑、防噪音的材料，墻面使用材料應(yīng)易于清洗消毒，各診室相互獨(dú)立，建筑布局符合衛(wèi)生學(xué)要求，要有肯定的區(qū)域劃分，應(yīng)做到人、物流向合理，污、潔相對分開?！参濉抽T診的根底設(shè)施，包括消防、環(huán)境保護(hù)、放射衛(wèi)生、要經(jīng)相應(yīng)的消防、環(huán)保、疾病掌握等部門檢測驗(yàn)收合格?！擦诚竟┙o室符合衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供給室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》的要求?！财摺?0〔八〕20五、設(shè)備〔一〕X光牙片機(jī)、全景X機(jī)、銀汞攪拌器、光敏固化燈、超聲潔治器、鑄造機(jī)、紫外線燈、高壓滅菌設(shè)備、有開展血常規(guī)，出凝血時(shí)間的檢驗(yàn)設(shè)備?！捕?1111高速牙科切割裝置不少于牙科治療椅總數(shù)的二分之一?！踩幏繎?yīng)配備和供給與藥學(xué)部門擔(dān)當(dāng)任務(wù)相適應(yīng)的儀器和設(shè)備?！菜摹秤信c開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。六、門診應(yīng)有健全的治理制度，有國家制定或認(rèn)可的醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，并成冊可用。50二級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)二級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)二級醫(yī)院是向多個(gè)社區(qū)〔其半徑人口一般在10萬以上〕供給醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)效勞的衛(wèi)生氣構(gòu)，是三級醫(yī)療衛(wèi)生體系中的中間層次。二級醫(yī)院根本標(biāo)準(zhǔn)本標(biāo)準(zhǔn)是審定二級醫(yī)院資格的必備條件，到達(dá)本標(biāo)準(zhǔn)合格線者才能參與等級評審。一、醫(yī)院規(guī)模應(yīng)具有與二級醫(yī)院任務(wù)、功能、技術(shù)水平及治理要求相適應(yīng)的醫(yī)院規(guī)模。1100張。2.每床單元必備設(shè)施到達(dá)規(guī)定的要求〔見附件六〕。345平方米。4.每床病室凈使用面積不少于5平方米。5.日平均每門診人次占門診建筑面積不少于3平方米。6.病床與醫(yī)院正式職工人數(shù)之比為11.3-1.5。7.必需配備具有國家認(rèn)定資格的衛(wèi)生技術(shù)人員75%。二、醫(yī)院功能與任務(wù)〔一〕醫(yī)療衛(wèi)生效勞對社區(qū)能供給全面、連續(xù)的醫(yī)療護(hù)理、預(yù)防保健和康復(fù)效勞。擔(dān)當(dāng)?shù)貐^(qū)〔地、市、縣〕內(nèi)的常見病、多發(fā)病和較疑難病癥診治任務(wù)；搶救急危重癥；承受一級醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)的轉(zhuǎn)診。進(jìn)展院內(nèi)急救。開展安康教育，把握社區(qū)的疾病動態(tài)。參與社區(qū)內(nèi)預(yù)防保健和康復(fù)效勞工作?！捕撑c醫(yī)療相結(jié)合開展教學(xué)、科研工作能擔(dān)當(dāng)基層醫(yī)療單位中各類衛(wèi)生技術(shù)人員的進(jìn)修、培訓(xùn)和本院職工的在職教育。能擔(dān)當(dāng)中等衛(wèi)生學(xué)校臨床教學(xué)及中等以上醫(yī)學(xué)衛(wèi)生學(xué)校學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)任務(wù)。能擔(dān)當(dāng)省或市級科研工程?！踩持笇?dǎo)基層工作。與一級醫(yī)院建立常常性的業(yè)務(wù)關(guān)系，開展雙向轉(zhuǎn)診，幫助開展技術(shù)，解決疑難問題和培訓(xùn)衛(wèi)生技術(shù)及治理人員。三、醫(yī)院治理醫(yī)院應(yīng)有健全的治理體系，有相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)、人員、制度、措施、實(shí)施方案及其考核與評價(jià)方法?！惨弧辰M織治理必備的有：行政治理組織醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研治理組織護(hù)理治理組織財(cái)務(wù)治理組織總務(wù)保障組織思想政治工作和職業(yè)道德教育治理組織必備委員會〔二〕制度治理1982年衛(wèi)生部公布的《全國醫(yī)院工作條例、醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員職責(zé)》的要求和關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，必需認(rèn)真制訂一整套切實(shí)可行的規(guī)章制度，并有相應(yīng)的教育、執(zhí)行、監(jiān)視、檢查、考評和獎(jiǎng)懲方法。必備制度應(yīng)包括：醫(yī)院工作制度各級各類人員崗位責(zé)任制各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程職工連續(xù)教育制度〔三〕行政治理有健全的行政治理組織，有一名院領(lǐng)導(dǎo)分管行政工作。有遠(yuǎn)期進(jìn)展規(guī)劃、年度工作打算，季度安排和完成打算的進(jìn)度、指標(biāo)、措施、步驟、以及檢查總結(jié)。3制度、醫(yī)療行政查房制度、文書檔案治理制度。有群眾來信來房登記、參觀訪問、醫(yī)院大事記錄。院領(lǐng)導(dǎo)要常常深入科室、社區(qū)了解狀況、征求意見，改進(jìn)工作?！菜摹翅t(yī)療治理制訂切實(shí)可行的全院醫(yī)療建設(shè)規(guī)劃和工作打算并組織實(shí)施。有健全的醫(yī)療工作制度，切實(shí)可行的技術(shù)操作規(guī)程和醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。，并提出改進(jìn)意見。必備的質(zhì)量治理組織有：醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量治理委員會、藥事治理委員會、院內(nèi)感染掌握委員會、病案治理委員會。加強(qiáng)業(yè)務(wù)人員的技術(shù)培訓(xùn)、考核，建立衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)技術(shù)檔案。非國家認(rèn)定資格的技術(shù)人員，不得直接從事醫(yī)療醫(yī)技和護(hù)理技術(shù)工作?！参濉匙o(hù)理治理按《護(hù)理治理標(biāo)準(zhǔn)及評審方法》的有關(guān)要求治理?！擦辰虒W(xué)、科研治理教學(xué)：有健全的教學(xué)治理組織，有一名院領(lǐng)導(dǎo)分工負(fù)責(zé)教學(xué)治理工作。有切實(shí)可行的教學(xué)規(guī)劃和工作打算，并組織實(shí)施。有健全的教學(xué)工作規(guī)章制度，做到有監(jiān)視、有檢查、有評價(jià)。有相應(yīng)的教學(xué)設(shè)施與設(shè)備。衛(wèi)生部認(rèn)定的“教學(xué)醫(yī)院”，按衛(wèi)生部《全國高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院工作暫行規(guī)定》〔待發(fā)〕進(jìn)展治理?？蒲校河袑！布妗陈毴藛T負(fù)責(zé)科研治理并有相應(yīng)的工作制度。建立科技人員、科研成果檔案。有鼓舞開展醫(yī)學(xué)和治理科研方法?！财摺承畔⒅卫碛薪∪男畔⒅卫斫M織和有關(guān)工作制度。應(yīng)設(shè)立圖書館〔室〕，并且有足夠數(shù)量的醫(yī)學(xué)圖書和期刊。有處理醫(yī)療、治理和圖書情報(bào)信息的專職治理人員。院內(nèi)各部門供給的信息應(yīng)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確，并準(zhǔn)時(shí)分析、反響與利用?！舶恕秤?jì)量治理依據(jù)《中華人民共和國計(jì)量法》，醫(yī)院必需加強(qiáng)計(jì)量工作治理。1.有負(fù)責(zé)計(jì)量治理工作的部門或人員。2.建立有關(guān)計(jì)量治理制度，主要包括：〔1〕計(jì)量治理方法?！?〕計(jì)量器具周期檢定制度。3.承受國家法定計(jì)量單位。4.在用強(qiáng)制檢定計(jì)量器具均應(yīng)進(jìn)展周期檢查。〔九〕財(cái)務(wù)治理設(shè)有財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)，人員編制合理，職責(zé)范圍明確，并有健全的崗位責(zé)任制度和工作制度。設(shè)有專〔兼〕職收費(fèi)治理人員，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，承受群眾監(jiān)視。會計(jì)憑證、帳簿、報(bào)表符合會計(jì)制度。建立會計(jì)檔案和治理制度。有健全的財(cái)會監(jiān)視制度，對違反財(cái)經(jīng)、物價(jià)紀(jì)律現(xiàn)象應(yīng)準(zhǔn)時(shí)嚴(yán)峻處理。〔十〕審計(jì)治理定的審計(jì)專業(yè)學(xué)問。對財(cái)務(wù)收支及有關(guān)的經(jīng)濟(jì)活動實(shí)行常常性審計(jì)監(jiān)視。對資金財(cái)產(chǎn)的安全、完整以及各項(xiàng)內(nèi)部掌握制度的健全、有效，進(jìn)展監(jiān)視檢查。常常檢查、評估資金、財(cái)產(chǎn)的使用效益并提出改進(jìn)建議。無重大損失鋪張、貪污盜竊和嚴(yán)峻違反財(cái)經(jīng)法規(guī)大事?！彩弧吃O(shè)備治理有健全的治理組織，實(shí)行打算治理。萬元以上大型周密儀器購置要有適宜性和可行性論證，進(jìn)貨要驗(yàn)收，使用有專人保管。醫(yī)療設(shè)備有定期的保養(yǎng)、修理與更制度，保證醫(yī)療工作需要?！彩晨倓?wù)治理有健全的總務(wù)治理機(jī)構(gòu)、崗位職責(zé)和工作制度。一般物資實(shí)行定額治理，有健全的選購、驗(yàn)收、入庫、發(fā)放、報(bào)廢等制度。主動、準(zhǔn)時(shí)為全國各科室特別是臨床科室效勞，做到三下〔下收、下送、下修〕，保證三通〔水通、電通、氣通〕，不發(fā)生兩漏〔漏水、漏電〕，做到兩滿足〔職工、病人滿足〕。有意