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骨盆骨折患者護(hù)理要點(diǎn)一、骨盆骨折并發(fā)癥的護(hù)理骨盆腔內(nèi)血管豐富,骨盆骨折易引起嚴(yán)重由血,短時(shí)間內(nèi)可由現(xiàn)失血性休克,休克是最常見(jiàn)、最緊急、最嚴(yán)重的并發(fā)有效的靜脈通道是搶救失血性休克成功的唯一橋梁??焖俳蓷l或兩條以上的靜脈通道以迅速擴(kuò)充血容量。建根據(jù)補(bǔ)液原則有計(jì)劃按時(shí)按量補(bǔ)充晶體液、膠體液、全血或代血漿。必3、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征血氧飽和度等變化,及時(shí)向醫(yī)生提供準(zhǔn)確的信息,隨時(shí)調(diào)整治療方案。嚴(yán)重骨盆骨折常規(guī)留置導(dǎo)尿管,既可以了解有無(wú)泌尿系損傷,又可以5、精神狀態(tài),皮膚溫度、色澤的觀察精神狀態(tài)是腦組織血液灌流和全身循環(huán)狀況的反映,而皮膚溫度色澤是體表灌流情況的標(biāo)志。應(yīng)嚴(yán)密觀察,隨時(shí)評(píng)估,如病人表情淡漠、煩燥、澹妄或嗜睡、昏迷,反映腦部血液循環(huán)不良;皮膚蒼白、干燥,四肢冰涼說(shuō)明休克情況仍存在,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)一步處理。表現(xiàn)為腹痛、腹肌緊張,腰背部可見(jiàn)大片淤斑,叩診濁實(shí)音,腹腔穿2.密切觀察病情,注意有無(wú)腹痛、腹脹、嘔吐、腸鳴音變化及腹膜刺3.腹脹的患者,遵醫(yī)囑給予肛管排氣患者由現(xiàn)會(huì)陰、陰莖及陰囊腫脹、呈青紫色,膀胱充盈,排尿困難,尿道口有血液滴由提示有尿道損傷,因此早期進(jìn)行導(dǎo)尿并留置尿管不僅有利于診斷,并且有利于損傷尿道的修復(fù)。重腹膜刺激癥腹肌緊張彌漫性滿腹壓痛下腹部壓痛明顯發(fā)熱、惡心、腹脹、腸麻痹、腸鳴音減弱感染性休克、甚至迅速死亡輕下腹壁及腹股溝上有疼痛及(1)妥善固定導(dǎo)尿管,防止脫落。導(dǎo)尿管及尿袋應(yīng)置于低體位,引流管裂時(shí)由現(xiàn)腹膜刺激征,而腹膜外破裂則在肛門周圍發(fā)生嚴(yán)重感染。1.坐骨神經(jīng)損傷:表現(xiàn)為屈膝功能喪失,踝部及足趾運(yùn)動(dòng)喪失,足下2.股神經(jīng)損傷:根據(jù)損傷部位不同可表現(xiàn)為股四頭肌功能障礙,或腰3.閉孔神經(jīng)損傷:表現(xiàn)為股內(nèi)收無(wú)力,大腿內(nèi)側(cè)中部小塊皮膚感覺(jué)障二、護(hù)理要點(diǎn):及早豉勵(lì)并指導(dǎo)患者做抗阻力肌肉鍛煉,
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