建筑施工現(xiàn)場緊急救護心肺復(fù)蘇培訓(xùn)

建筑施工現(xiàn)場緊急救護建筑施工現(xiàn)場緊急救護這一課題，是根據(jù)建筑工地容易發(fā)生的高處墜落、觸電、物體打擊、機械傷害及坍塌等事故特點，詳細講解現(xiàn)場正確處置呼吸、心跳驟停、外傷、出血急救和互救等急救技能，提高事故現(xiàn)場應(yīng)急救治水平，實現(xiàn)建筑工地災(zāi)害與突發(fā)事件應(yīng)急救援的系統(tǒng)化、規(guī)范化，提高對災(zāi)害和突發(fā)事故的應(yīng)急救援能力。高空墜落、坍塌、物體打擊以前定為建筑業(yè)的三大危害，現(xiàn)在加上觸電和機械傷害共有五大危害。（其它因素：中毒和淹溺）

心臟驟停及心肺復(fù)蘇

心臟驟停:是指各種原因所致心臟射血功能突然中止。心肺復(fù)蘇:是搶救生命最基本醫(yī)療技術(shù)和方法：包括開放氣道、人工通氣、胸外按壓、電除顫以及藥物治療，目的是使患者自主循環(huán)恢復(fù)和自主呼吸。

心臟驟停時全身血流中斷，不同的器官對缺血損害的敏感性不同。

腦是人體中最容易受缺血損害的重要器官。其次是心臟、腎臟、胃腸道、骨骼肌。正常情況下，心臟停搏5分鐘后，腦細胞開始發(fā)生不可逆性損害；心臟停搏10分鐘內(nèi)未行心肺復(fù)蘇，神經(jīng)功能極少能恢復(fù)到發(fā)病前水平。心臟驟停的典型表現(xiàn)：意識突發(fā)喪失、呼吸停止、大動脈搏動消失（三聯(lián)征）。1、意識突然喪失、面色可由蒼白迅速呈現(xiàn)發(fā)紺。2、大動脈搏動消失、觸不到頸動脈及股動脈搏動。3、呼吸停止或開始嘆氣樣呼吸、呼吸緩慢，繼而停止。4、雙側(cè)瞳孔散大。5、可伴有短暫抽搐和大小便失禁，伴有口眼歪斜，隨即全

身松軟。

成人基本生命支持A（airway）開放氣道；B（breathing）人工呼吸；C（ciculation）胸外按壓；D（defibrillation）電除顫。順序：CAB一、判斷反應(yīng)：患者突然意識喪失倒地，急救人員先要確定現(xiàn)場有無威脅患者和急救者安全的因素有：應(yīng)及時躲避或脫離危險，否則盡可能不移動患者。通過動作和聲音刺激判斷患者意識，如拍患者肩部及呼叫，觀察患者有無語音或動作反應(yīng)。對有反應(yīng)者使其采取主動體位；無反應(yīng)患者采取平臥位，便于實施心肺復(fù)蘇

。如懷疑患者有脊柱受傷，翻轉(zhuǎn)患者時注意保持脊柱穩(wěn)

定，避免脊髓受傷。二、壘體位廁松飲解病系人衣晌服、型大聲薄呼救暴、并商檢查咸病人顆前胸悲有無饑雞胸銅，畸母形；宣背部握有無資脊柱騙畸形蛋，骨尿折、安外傷扁，將且病人場肩背耀部安紐奉放于稱平板賊上，扔手腳晉放平吹，去欲枕平純臥，族施救靈者跪使于患痛者右鴿側(cè)。三、開絹放氣托道及難檢查竄呼吸燃：1、翅開放駛氣道昌：（1岔）、暑仰頭憑抬頦符法：霞無明礎(chǔ)顯頭慘、頸部橡受傷瓶時可愁用此蠟法。民患者添取仰倉臥位，支急救放者位趣于患津者一理側(cè)，陷將一費只手小示魚際紙放在旗患者綠前額直用力布使頭赴部后仰逆，另經(jīng)一只心手指陽放在遭下頦槍骨性第部向上尖抬頦思，使齊下頜扛尖、昂耳垂虎連線努與地面凝垂直徐。（2血）、逝托頜閥法：轎患者婦平臥奸，急救者硬位于季患者姿頭側(cè)抄，兩驢手拇持指于患者辮口角宗旁，采余四也指拖功住患宿者下固頜部位鏡，在龜保證娘患者憶頭部扛及頸背部固仇定的前建提下呼，用消力使課患者漫下頜腦向上棒抬起，別使下樓齒高米于上站齒。舊避免刪搬動卵頸部。2、少檢查棵呼吸炒：在開裁放氣多道后垮，用酒耳貼篩近患者口塊、鼻碧處，擊同時壤注視妻患者王胸及上腹攏部，宅聽口抹鼻有剝無氣云息聲歡，感覺面聞頰部玩有無痰氣息自吹拂戰(zhàn)感，本觀察胸及承腹部扮有無毀起伏確，以從判斷黑患者有無咸呼吸俘，時在間<屢10撓秒。山注意版心臟驟縱停前朱早起晝出現(xiàn)召的嘆屬氣樣撥呼吸（瀕欠死呼針吸）撲是無梅效呼敬吸。怪一旦匠發(fā)現(xiàn)百無呼碌吸，床先給給2次知人工滿通氣循，每營次時愈間1痰秒以迷上，戀應(yīng)見岡胸廓大起伏協(xié)。四、人工繪呼吸卷：1、虹人工咸通氣售方法肯：（1技）：雨口對熊口呼帽吸搞急救讀者正懼常呼吸，之用按餃壓前專額手割的食謝指和施拇指撫捏住患者恐鼻翼步，將熊口罩領(lǐng)住患噴者的達口，導(dǎo)將氣吹入舌患者峰口中眼。（2性）、眼對鼻燭呼吸令：用奧于口源唇受罰傷及牙磚關(guān)緊維閉患鑄者，鉛急救尤者稍術(shù)用力失上臺患者雀下頦窩，使命口閉酒合，遵將口原罩住盲患者鼻孔樹，將境氣體針吹入槽患者世鼻中圾。。注意已問題喂：查（1錢）、弊避免族急速笨，過唐大氣茂量的蹈人工來呼吸徐，以去免造拜成駕肺部嘉損傷送，或智為內(nèi)駐容物必反流恩。裳（仿2）每、對攤于可遵觸到鎖脈搏晌者擊，卻人工靜呼吸曉維持潔在1掘0-推--市12粉次|傷分，悉大致球5-炊--傳6秒段給一縫次，惕約2宿分鐘承重新倚檢報查鏡一次押脈搏炊。沫（3予）、習(xí)心臟叢驟停唐最戲初數(shù)情分鐘醉內(nèi)，鮮血中對的含恐氧量討（氧帥合血疼紅蛋用白）徑還保鑄持一抬定水余平，制主要叫器官寇的睜供養(yǎng)挪多取姐決于針血流敘降低寧程度襖，所安以開欣始胸付外按群壓比胞人工陣通氣省相對誼更重礎(chǔ)要，咸急救擠人員波應(yīng)盡搜可能梁避免沈中斷恭心臟兔按壓曾。召（4害）、父人工稀通氣糧時注患意始橡終保坦持氣浙道開昌放。鹽（5襪）、服胸外檢按壓羞頻率注約1剪00族次|缸分。五、持檢查是脈搏墳：急救鋼人員國10涌秒內(nèi)勒不能插明確訪觸及將脈搏規(guī)，立憲即開異始胸汗外按駱壓。六、忌胸外付按壓指：通過到增加貍胸腔逮壓力更或（想和）泄直接寨按壓濾心臟育驅(qū)動跡血流艦。（1侮）、悲按壓候部位狐：胸疏骨中資下1前/3瞧處，及乳鞭頭連喂線與棒胸骨部交界無處。（2禽）、該按壓假手法搬：患慌者放淹置仰奮臥位明，平征躺在陽堅實再地面貧上，曾雙手膀指緊采扣進嬸行按蘋壓；車使身壓體稍閑前傾周，使或肩、糖肘、少腕處業(yè)于同銷一軸矩線上嶼，與棉患者奔身體筆平面盼垂直輝，用襯上身淺重力蜘按壓諸，幅度綱約4岡-5岔cm伍，頻率為漏不小深于1滑00潤次/命分，加按壓放示松時拖間相鉆同，放松災(zāi)時手徑掌不僚離開胸壁拒。不搶得沖壓擊式按壓潛。（3領(lǐng)）、點按壓未/通梢氣比誰：3涂0:水2，