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乳腺癌的健康管理乳腺癌形成原因臨床表現(xiàn)輔助檢查一級預(yù)防二級預(yù)防健康教育簡介三級預(yù)防為何會(huì)患乳腺癌??乳腺疾病形成因素內(nèi)分泌——大部分的乳腺疾病都是因?yàn)樯眢w內(nèi)分泌失調(diào),體內(nèi)激素分泌不平衡.由各種因素所引起體內(nèi)雌性激素偏高、孕激素相對減低從而無法節(jié)制雌激素和保護(hù)乳房所造成的。
飲食因素——人們飲食結(jié)構(gòu)改變,進(jìn)食大量脂肪、糖、蛋白質(zhì)、另外市場上蔬菜、水果相當(dāng)大一部分都使用過激素催生催熟,尤其是雞、牛肉等。精神因素——生活節(jié)奏加快,精神壓力大。來自生活工作等方面的壓力導(dǎo)致精神緊張、壓抑、易怒、煩燥嚴(yán)重影響內(nèi)分泌?;橛蛩亍栽缡?,初潮早,12歲之前來月經(jīng),絕經(jīng)遲50歲以后絕經(jīng),獨(dú)身,晚婚30歲以上,晚育35歲以上,不哺乳,多次人工流產(chǎn),濫用避孕藥等人群。
遺傳因素——與遺傳因素有關(guān),尤其是母系直屬親戚比如:母親、姐妹、姨媽等,因遺傳基因關(guān)系,患病機(jī)率高。更年期是女性一個(gè)特殊時(shí)期,容易出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂。同時(shí)女性荷爾蒙下降,抵抗力也會(huì)降低。如以前有乳腺增生易惡變。因此更應(yīng)該注意乳房保健。乳腺癌會(huì)有哪些臨床表現(xiàn)?乳腺癌常見癥狀
乳房有腫塊,質(zhì)硬,不光滑,多為單發(fā);乳頭有溢血性分泌物;兩側(cè)乳房不對稱;乳頭回縮乳房皮膚呈桔皮樣改變;乳頭或乳暈處出現(xiàn)表皮糜爛、濕疹樣改變;乳房顯著增大、紅腫,變化進(jìn)展較快;乳房縮小,乳頭位置回縮;腋窩淋巴結(jié)腫大;乳房局部可破潰形成潰瘍鎖骨上淋巴結(jié)腫大可有骨痛、腰痛、腹脹、上腹氣塊,貧血和消瘦有哪些診斷輔助鑒別檢查?乳腺鉬靶是一種經(jīng)典的檢查手段,是通過專門的鉬靶X線機(jī)攝片進(jìn)行實(shí)現(xiàn)的。乳腺癌在X線片中病灶表現(xiàn)形式常見有較規(guī)則或類圓形腫塊、不規(guī)則或模糊腫塊、毛刺腫塊、透亮環(huán)腫塊四類。另外乳腺鉬靶對于細(xì)小的鈣化敏感度較高,能夠早期發(fā)現(xiàn)一些特征性鈣化(如簇狀沙粒樣鈣化等)乳腺B超B超掃描能夠鑒別乳腺的囊性與實(shí)性病變。乳腺癌B超掃描多表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則、內(nèi)部回聲不均勻的低回聲腫塊,彩色超聲可顯示腫塊內(nèi)部及周邊的血流信號。目前,國際公認(rèn)乳腺鉬靶X線攝像是最有效的乳腺普查手段。但是鉬靶X線攝像診斷乳腺疾病的準(zhǔn)確性會(huì)受乳腺致密程度影響。年輕女性因?yàn)橄袤w致密、纖維組織豐富,常表現(xiàn)為整個(gè)乳房呈致密性陰影,缺乏層次對比。因此35歲以下的年輕女性,可將乳房B超當(dāng)成首選的普查方法。另外,B超掃描對觀察腋窩淋巴結(jié)方面具有優(yōu)勢。
動(dòng)態(tài)增強(qiáng)核磁共振核磁檢查是軟組織分辨率最高的影像檢查手段,較X線和B超有很多優(yōu)勢,如:對多中心性病灶的診斷可靠;敏感性、特異性均達(dá)90%以上;致密型乳腺、深方及高位將影響鉬靶評價(jià),而MRI則不受這些因素的影響;圖像可以旋轉(zhuǎn)或進(jìn)行任意平面的切割,可以清晰顯示微小腫瘤;腫瘤微血管分布數(shù)據(jù)可以提供更多腫瘤功能參數(shù)和治療反應(yīng);新輔助化療后的腫瘤壞死、纖維組織增生等情況,觸診和B超難以真實(shí)反映殘留腫瘤范圍,而核磁在這方面具有其他檢查方式無可比擬的優(yōu)勢。但對于帶有心臟起搏器和體內(nèi)金屬的患者不適用。乳房預(yù)防之自我檢查篇乳房自檢方法圖解
注意:整個(gè)自檢過程中,均要求用手指平放于受檢部位觸摸,不得用手指抓捏,否則就很容易誤認(rèn)為觸及腫塊。乳房自檢各部位的順序示意圖
雙側(cè)乳房各部位腫瘤發(fā)生率自我檢查步驟對鏡子,雙手叉腰,觀察雙乳房外形、輪廓有無異常舉起雙臂,觀察雙乳房外形、皮膚、乳頭、輪廓有無異常自我檢查步驟用拇指和食指擠壓乳頭檢查流出的液體:正常:透明或白色的液體不正常:鐵銹色或膿性液體自我檢查步驟仰臥平躺,肩部稍墊高,舉起右手臂,用手觸摸對側(cè)腋下、乳房尾葉有無腫塊。自我檢查步驟用手觸摸雙側(cè)乳房,轉(zhuǎn)小圈,盡量覆蓋所有的區(qū)域,輕壓感覺皮膚下的改變,重
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