體溫過高的評估及護理_第1頁
體溫過高的評估及護理_第2頁
體溫過高的評估及護理_第3頁
體溫過高的評估及護理_第4頁
體溫過高的評估及護理_第5頁
已閱讀5頁，還剩9頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

體溫過高的評估及護理

Thenurseofhyperthermia

主要內(nèi)容(Themaincontent)：定義(Definition)臨床分型(type)發(fā)熱過程及表現(xiàn)(Processandperformance)護理措施(nursing)正常體溫：身體內(nèi)部胸腔、腹腔和中樞神經(jīng)的溫度標準：口溫（36.3~37.2℃）肛溫（36.5~37.7℃）腋溫（36.0~37.0℃）生理變化：隨晝夜、年齡、性別、活動、藥物等出現(xiàn)生理變化體溫過高體溫過高(hyperthermia)：又稱發(fā)熱(fever)，是指任何原因引起產(chǎn)熱過多、散熱減少、體溫調(diào)節(jié)障礙、致熱原作用于體溫調(diào)節(jié)中樞使調(diào)節(jié)點上移而引起的體溫升，并超過正常范圍，稱體溫升高。一般而言，當腋下溫度超過37℃或口腔溫度超過37.5℃，一晝夜體溫波動在1℃以上可稱為體溫過高。病因：根據(jù)致熱原的性質(zhì)和來源不同，可分為感染性發(fā)熱和非感染型發(fā)熱兩大類。感染性多見!臨床分級：以口腔溫度為例發(fā)熱程度可分為：低熱37.5～37.9℃（99.5～100.2℉）中等熱38.0～38.9℃（100.4～102.0℉）高熱39.0～40.9℃（102.2～105.6℉）超高熱41以上（105.8以上）發(fā)熱過程及表現(xiàn)：

1、體溫上升期：特點：產(chǎn)熱>散熱表現(xiàn)：皮膚蒼白、干燥無汗、畏寒、寒戰(zhàn)方式：驟升：數(shù)小時內(nèi)升至高峰，見于肺炎球菌肺炎、瘧疾等漸升：逐漸上升,在數(shù)天內(nèi)升至高峰，見于傷寒等

2、高熱持續(xù)期特點：產(chǎn)熱和散熱在較高水平趨于平衡表現(xiàn)：面色潮紅、皮膚灼熱、口唇干燥、呼吸脈搏加快、頭痛頭暈、食欲不振、全身不適、軟弱無力

3、退熱期：特點：散熱>產(chǎn)熱表現(xiàn)：大量出汗、皮膚潮濕方式：驟退：數(shù)小時內(nèi)降至正常體溫驟退者應(yīng)防止虛脫或休克漸退：數(shù)天內(nèi)降至正常護理措施降低體溫加強病情觀察補充營養(yǎng)和水分促進患者舒適心理護理降低體溫

可用物理降溫或藥物降溫方法。

物理降溫

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論