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文檔簡介
體溫過高的評估及護理
Thenurseofhyperthermia
主要內(nèi)容(Themaincontent):定義(Definition)臨床分型(type)發(fā)熱過程及表現(xiàn)(Processandperformance)護理措施(nursing)正常體溫:身體內(nèi)部胸腔、腹腔和中樞神經(jīng)的溫度標準:口溫(36.3~37.2℃)肛溫(36.5~37.7℃)腋溫(36.0~37.0℃)生理變化:隨晝夜、年齡、性別、活動、藥物等出現(xiàn)生理變化體溫過高體溫過高(hyperthermia):又稱發(fā)熱(fever),是指任何原因引起產(chǎn)熱過多、散熱減少、體溫調(diào)節(jié)障礙、致熱原作用于體溫調(diào)節(jié)中樞使調(diào)節(jié)點上移而引起的體溫升,并超過正常范圍,稱體溫升高。一般而言,當腋下溫度超過37℃或口腔溫度超過37.5℃,一晝夜體溫波動在1℃以上可稱為體溫過高。病因:根據(jù)致熱原的性質(zhì)和來源不同,可分為感染性發(fā)熱和非感染型發(fā)熱兩大類。感染性多見!臨床分級:以口腔溫度為例發(fā)熱程度可分為:低熱37.5~37.9℃(99.5~100.2℉)中等熱38.0~38.9℃(100.4~102.0℉)高熱39.0~40.9℃(102.2~105.6℉)超高熱41以上(105.8以上)發(fā)熱過程及表現(xiàn):
1、體溫上升期:特點:產(chǎn)熱>散熱表現(xiàn):皮膚蒼白、干燥無汗、畏寒、寒戰(zhàn)方式:驟升:數(shù)小時內(nèi)升至高峰,見于肺炎球菌肺炎、瘧疾等漸升:逐漸上升,在數(shù)天內(nèi)升至高峰,見于傷寒等
2、高熱持續(xù)期特點:產(chǎn)熱和散熱在較高水平趨于平衡表現(xiàn):面色潮紅、皮膚灼熱、口唇干燥、呼吸脈搏加快、頭痛頭暈、食欲不振、全身不適、軟弱無力
3、退熱期:特點:散熱>產(chǎn)熱表現(xiàn):大量出汗、皮膚潮濕方式:驟退:數(shù)小時內(nèi)降至正常體溫驟退者應(yīng)防止虛脫或休克漸退:數(shù)天內(nèi)降至正常護理措施降低體溫加強病情觀察補充營養(yǎng)和水分促進患者舒適心理護理降低體溫
可用物理降溫或藥物降溫方法。
物理降溫
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