2023年醫(yī)學(xué)類A醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)歷年考試真題摘選含答案難題帶詳解

2023年醫(yī)學(xué)類A醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)歷年考試真題摘選含答案難題帶詳解卷I一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.糖尿病患者胰島素治療護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

A.胰島素可冷凍保存B.應(yīng)用時(shí)注意劑量C.抽吸藥液時(shí)避免震蕩D.皮下注射宜選擇皮膚疏松部位E.使用普通胰島素和長(zhǎng)效胰島素混合配置，必須先抽普通胰島素2.腸梗阻病人的共同臨床特征是

A.腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣B.腹痛、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)、腹脹C.腹部陣發(fā)性絞痛、排黏液血便、腸型、惡心D.腹部脹痛、腸鳴音消失、肌緊張、溢出性嘔吐E.腹脹、惡心嘔吐、腸型、停止排便排氣3.心臟聽診時(shí)，二尖瓣的聽診位置是______。4.甲亢病人術(shù)后一般護(hù)理措施有

A.取半臥位B.引流物一般于術(shù)后24～36小時(shí)拔除C.密切觀察生命體征D.觀察切口滲血情況E.繼續(xù)服用復(fù)方碘化鉀溶液5.下列屬于一級(jí)醫(yī)院的是

A.醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院B.一般市、縣醫(yī)院及省轄市的區(qū)級(jí)醫(yī)院C.農(nóng)村鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市街道醫(yī)院D.省市直屬的大醫(yī)院E.?？漆t(yī)院6.病人是唯一傳染源的小兒傳染病是

A.麻疹B.流行性腮腺炎C.水痘D.猩紅熱E.百日咳7.纖維胃鏡是診斷早期胃癌的有效方法。

8.發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)

A.立即通知醫(yī)生B.減慢輸血速度C.立即停止輸血D.皮下注射腎上腺素E.讓病人平臥，保暖9.患者王某，40歲，口腔術(shù)后一天，體溫39℃，根據(jù)病情應(yīng)給與下列哪種飲食

A.普通飲食B.半流質(zhì)飲食C.流質(zhì)飲食D.軟質(zhì)飲食E.低蛋白飲食10.子癇患者使用硫酸鎂解痙，用藥前及持續(xù)滴注期間監(jiān)測(cè)不包括

A.膝反射B.呼吸C.體溫D.尿量E.血鎂濃度11.顱內(nèi)壓增高的“三主癥”是指頭痛、嘔吐和視神經(jīng)乳頭水腫。

12.Horner綜合征13.8個(gè)月佝僂病患兒多見的骨骼系統(tǒng)改變是

A.方顱B.手鐲征C.肋膈溝D.顱骨軟化E.肋骨串珠14.血清淀粉酶測(cè)定是診斷急性胰腺炎的重要方法，血清淀粉酶愈高，病情愈嚴(yán)重。

15.咽結(jié)合膜熱的病原體是______，皰疹性咽峽炎是由______感染引起。16.肺結(jié)核大咯血時(shí)應(yīng)取的體位是頭低足高位。

17.患者口腔存在真菌感染時(shí)，可選用的漱口液為

A.0.02%呋喃西林溶液B.10%碳酸氫鈉溶液C.3%碳酸氫鈉溶液D.朵貝爾液E.0.1%碚酸溶液18.下列屬于核心家庭的是

A.由夫婦兩人組成的無(wú)子女家庭B.已婚夫婦與未婚子女組成的家庭C.由未婚的單身母親及其子女組成的家庭D.由父母、已婚子女、孫子女居住在一起的家庭E.由父母、已婚子女、孫子女、曾孫子女居住在一起的家庭19.癲癇發(fā)作類型中無(wú)意識(shí)障礙的是

A.失神發(fā)作B.簡(jiǎn)單部分性發(fā)作C.復(fù)雜部分性發(fā)作D.強(qiáng)直陣攣性發(fā)作E.部分發(fā)作繼發(fā)泛化20.作尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)時(shí)，留取尿標(biāo)本正確的護(hù)理應(yīng)是

A.收集標(biāo)本前用消毒劑充分清洗外陰部B.留取在膀胱內(nèi)停留有6～8h的尿液C.留取初始尿液置于清潔容器內(nèi)D.應(yīng)取患者停用抗菌藥物5天后的尿液E.收集標(biāo)本前清水清洗外陰部21.關(guān)于女子各階段生理特點(diǎn)的描述，不正確的是

A.出生7周內(nèi)稱新生兒期B.幼女期卵泡不成熟不排卵C.圍絕經(jīng)期始于40歲，歷時(shí)10年D.性成熟期有周期性的行經(jīng)和排卵E.性成熟期月經(jīng)來潮22.診斷甲亢下列哪項(xiàng)最有意義

A.甲狀腺腫大程度B.眼球突出C.心率增快D.基礎(chǔ)代謝率增高E.血清T3T4值增高23.簡(jiǎn)述化療病人的護(hù)理要點(diǎn)？24.胎心監(jiān)護(hù)提示有胎兒窘迫多見于監(jiān)護(hù)時(shí)出現(xiàn)

A.宮縮時(shí)聽不到胎心B.出現(xiàn)可變減速C.出現(xiàn)早期減速D.出現(xiàn)晚期減速E.胎心率為155次/分25.患者張某，診斷為缺鐵性貧血，為改善貧血癥狀，最佳的食物是

A.米飯、果汁B.海帶、紫菜C.動(dòng)物肝臟、瘦肉D.白菜、芹菜E.水果、罐頭26.ORS液的張力為

A.1/5張B.1/4張C.1/3張D.1/2張E.2/3張27.出現(xiàn)鏈霉素過敏反應(yīng)，應(yīng)用葡萄糖酸鈣的目的是

A.興奮呼吸中樞B.減輕鏈霉素的毒性癥狀C.收縮血管增加外廚阻力D.松弛支氣管平滑肌E.抑制腺體分泌28.代謝性酸中毒29.術(shù)前消化道準(zhǔn)備的目的是

A.利于肺氣體交換B.防止麻醉和手術(shù)時(shí)嘔吐C.減輕術(shù)后腹脹D.保持消化道內(nèi)清潔E.防止術(shù)后尿潴留30.指導(dǎo)肺氣腫患者作腹式呼吸鍛煉時(shí)，下列哪項(xiàng)不正確

A.取立位，吸氣時(shí)盡力挺腹，胸部不動(dòng)B.呼氣時(shí)腹部?jī)?nèi)陷，盡量將氣呼出C.吸與呼時(shí)間之比為2:1或3:1D.用鼻吸氣，用口呼氣，要求深吸緩呼，不可用力E.吸氣時(shí)膈肌下降，腹肌松弛31.妊娠早期，子宮增大變軟，形成黑加氏征的部位是

A.子宮底B.子宮體C.子宮峽部D.子宮角部E.子宮頸32.癱瘓病人的護(hù)理措施中正確的是

A.做好心理護(hù)理B.保持癱瘓肢體功能位C.防止褥瘡發(fā)生D.早期使用留置導(dǎo)尿E.預(yù)防便秘33.病室內(nèi)最適宜的溫度是

A.20～24℃B.18～22℃C.22～25℃D.22～24℃E.22～26℃34.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉外科手術(shù)結(jié)扎的適宜年齡，以下哪種說法更確切

A.1歲以內(nèi)B.5～9歲C.1～6歲D.8歲后E.12歲35.危重病人的常見護(hù)理診斷有

A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)B.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)C.有受傷的危險(xiǎn)D.完全性尿失禁E.有誤吸的危險(xiǎn)36.胃腸減壓期間的護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.病人應(yīng)禁食及?？诜幬顱.隨時(shí)觀察吸引是否有效C.注意口腔護(hù)理D.及時(shí)更換收集瓶E.若發(fā)現(xiàn)胃管有鮮紅血液吸出，繼續(xù)持續(xù)吸引37.不屬于社區(qū)護(hù)理研究方向的是

A.發(fā)展測(cè)量工具B.社區(qū)課程設(shè)置C.評(píng)價(jià)藥物療效D.評(píng)價(jià)新的護(hù)理方法E.比較不同護(hù)理措施的效果38.下列關(guān)于冬眠低溫治療期間的護(hù)理的敘述錯(cuò)誤的是

A.冬眠期間不宜翻身或移動(dòng)體位B.通常體溫降至32～34℃C.收縮壓低于80mmHg應(yīng)停止給藥D.復(fù)溫時(shí)應(yīng)先停止使用冬眠藥物E.降溫前先給病人使用冬眠藥39.關(guān)于滴蟲性陰道炎的治療，正確的是

A.性伴侶可不予治療B.用堿性溶液沖洗療效好C.月經(jīng)干凈后復(fù)查一次即可D.哺乳期禁用甲硝唑治療E.內(nèi)衣褲應(yīng)洗滌干凈40.新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)不包括

A.胎兒水腫B.黃疸C.貧血D.膽紅素腦病E.糞便呈灰白色41.病人在角色適應(yīng)上常見的問題有

A.角色行為缺如B.角色行為沖突C.角色行為強(qiáng)化D.角色行為異常E.角色行為消退42.急性腎小球腎炎主要臨床表現(xiàn)包括

A.高血壓B.水腫少尿C.血尿、蛋白尿D.高脂血癥E.低蛋白血癥43.胎兒窘迫的護(hù)理措施，不正確的是

A.立即吸氧，左側(cè)臥位B.糾正酸中毒C.監(jiān)護(hù)胎心D.靜脈滴注縮宮素，加速產(chǎn)程E.靜脈注射10%葡萄糖，維生素，地塞米松44.引起再生障礙性貧血最常見的抗生素藥物是

A.氯霉素B.氯丙嗪C.磺胺甲基異惡唑D.保泰松E.異丙嗪45.腦干一側(cè)病變引起的癱瘓可表現(xiàn)為

A.單癱B.偏癱C.截癱D.交叉癱E.四肢癱46.高溫消毒滅菌法，效果最可靠的是

A.高壓蒸汽滅菌法B.煮沸法C.流動(dòng)蒸汽滅菌法D.烤箱烘烤E.燃燒法47.患者，女，56歲。卵巢癌術(shù)后化療過程中，出現(xiàn)脫發(fā)及皮膚色素沉著，護(hù)士應(yīng)

A.向患者解釋，告知停藥后會(huì)消失B.在輸液時(shí)給病人戴上冰帽C.減少化學(xué)治療藥物劑量D.減慢輸液速度E.稀釋化療藥物48.葡萄胎刮宮后，每周隨訪一次血、尿HCG，陰性后每半月檢查1次，連查3個(gè)月陰性，改為每月檢查一次持續(xù)半年；第二年起每半年1次，共隨訪2年。

49.先兆子癇時(shí)血壓升高_(dá)_____，尿蛋白______，出現(xiàn)______癥狀。50.病房中如發(fā)現(xiàn)傳染病患兒應(yīng)及時(shí)______，患兒污物及所住病室及時(shí)行______，對(duì)曾與其接觸過的易感兒應(yīng)酌情作______。卷I參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：A[解析]應(yīng)用胰島素的護(hù)理：①胰島素不宜冷凍，溫度太低可使胰島素變性。使用期間宜放在室溫20℃以下。②應(yīng)用時(shí)注意計(jì)量換算，有的胰島素1mL內(nèi)含40U，也有1mL含80U。③計(jì)量必須準(zhǔn)確，采用1mL注射器抽藥，抽吸藥液時(shí)避免震蕩。④兩種胰島素合用時(shí)，應(yīng)先抽吸正規(guī)胰島素，后抽魚精蛋白鋅胰島素，因?yàn)榍罢邽樗嵝?，其溶液不含酸堿緩沖液，先抽正規(guī)胰島素則可避免針頭上的魚精蛋白鋅胰島素混到酸性正規(guī)胰島素中而影響其速效特性。2.參考答案：A[解析]腸梗阻由于其發(fā)生的部位、原因、程度和進(jìn)展的速度不同，可有不同的臨床表現(xiàn)，但腹痛、嘔吐、腹脹、停止排便排氣為其四大共同癥狀。3.參考答案：心尖部(或左鎖骨中線內(nèi)側(cè)第5肋間)4.參考答案：ACDE[解析]甲亢術(shù)后病人取半臥位，減輕傷口出血；密切觀察生命體征，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生；觀察切口滲血情況：繼續(xù)服用復(fù)方碘化鉀溶液，減少傷口出血。術(shù)后傷口內(nèi)常放置膠片引流或膠管引流，并保持引流通暢，注意引流液性質(zhì)及量。引流物一般在術(shù)后24～48小時(shí)拔除。5.參考答案：C[解析]農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市街道醫(yī)院、地市級(jí)的區(qū)醫(yī)院和某些企事業(yè)單位的職工醫(yī)院都屬于一級(jí)醫(yī)院。6.參考答案：ACE[解析]麻疹、水痘、百日咳病人是唯一傳染源，流行性腮腺炎傳染源為早期患者和隱性感染者，猩紅熱病人及帶菌者為主要傳染源。故BD不對(duì)。7.參考答案：A[解析]診斷早期胃癌的有效方法是纖維胃鏡。8.參考答案：C[解析]發(fā)生溶血反應(yīng)者，護(hù)士立即停止輸血，然后報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)救治。9.參考答案：C[解析]流質(zhì)飲食適用于高熱、口腔疾患，吞咽困難，大手術(shù)后及急性消化道疾患的病人。10.參考答案：C[解析]硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近，因此在進(jìn)行硫酸鎂治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察其毒性作用，中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝反射消失，隨著血鎂濃度的增加可出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制，嚴(yán)重者心跳可突然停止。所以用藥前及用藥過程中均應(yīng)檢測(cè)以下指標(biāo)：①膝腔反射必須存在；②呼吸不少于16次/分；③尿量每24小時(shí)不少于600mL，或每小時(shí)不少于25mL。11.參考答案：A[解析]顱內(nèi)壓增高“三主征”是指頭痛、噴射性嘔吐及視乳頭水腫。12.參考答案：位于肺尖部的肺癌稱肺上溝瘤，若壓迫頸部交感神經(jīng)，引起病側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、同側(cè)額部與胸壁無(wú)汗或少汗。13.參考答案：A[解析]一般3～6個(gè)月佝僂病患兒可見顱骨軟化，6個(gè)月以后小兒可見手鐲征，7～8個(gè)月患兒可見方顱，1歲左右患兒可見肋骨串珠和肋膈溝。14.參考答案：B[解析]淀粉酶的高低不一定反應(yīng)病情輕重，出血壞死型胰腺炎血清淀粉酶可正?；虻陀谡?。15.參考答案：腺病毒；柯薩奇病毒16.參考答案：B[解析]應(yīng)協(xié)助病人取平臥位，頭偏向一側(cè)，或取患側(cè)位，以減少患側(cè)活動(dòng)度，防止病灶向健側(cè)擴(kuò)散。17.參考答案：C[解析]患者存在口腔真菌感染，選用漱口液為1%～4%碳酸氫鈉溶液。18.參考答案：B[解析]選項(xiàng)A屬于丁克家庭；選項(xiàng)C屬于單親家庭；選項(xiàng)D屬于主干家庭；選項(xiàng)E屬于聯(lián)合家庭。19.參考答案：B[解析]癲癇臨床表現(xiàn)：①簡(jiǎn)單的部分性發(fā)作以發(fā)作性一側(cè)肢體、局部肌肉的感覺障礙或節(jié)律性抽搐為特征，無(wú)意識(shí)障礙。②復(fù)雜的部分性發(fā)作病人表現(xiàn)為吸吮、咀嚼、舔唇、流涎等動(dòng)作的重復(fù)；伴有意識(shí)障礙。③精神運(yùn)動(dòng)性興奮表現(xiàn)為無(wú)理吵鬧、唱歌、脫衣裸體等，事后不能回憶。④單純失神發(fā)作表現(xiàn)為突然發(fā)生和突然停止的意識(shí)障礙，持續(xù)時(shí)間短。⑤強(qiáng)直陣攣性發(fā)作也稱大發(fā)作，以意識(shí)喪失和全身抽搐為特征。20.參考答案：BDE[解析]清潔中段尿培養(yǎng)標(biāo)本的采集：①宜在使用抗菌藥物前或停藥后5天收集標(biāo)本。采集尿標(biāo)本前不宜多飲水。②留取標(biāo)本時(shí)要嚴(yán)格無(wú)菌操作，先充分清潔外陰、包皮，消毒尿道口，再留取中段尿，并在1小時(shí)內(nèi)做細(xì)菌培養(yǎng)，或冷藏保存。③收集標(biāo)本的容器應(yīng)清潔干燥，女性病人應(yīng)避開月經(jīng)期，防止陰道分泌物混入，必要時(shí)留中段尿送檢。尿細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)，須用0.1%的碘伏清洗外陰再進(jìn)行尿道口消毒，用無(wú)菌試管接取中段尿送檢。21.參考答案：AC[解析]出生后4周內(nèi)稱新生兒期；幼年期生殖器官仍為幼稚型，卵泡雖能大量自主生長(zhǎng)，但不能發(fā)育至成熟即萎縮；從月經(jīng)來潮至生殖器官發(fā)育成熟的階段為青春期；性成熟期卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵；圍絕經(jīng)期可始于40歲，歷時(shí)長(zhǎng)短不一，短者1～2年，長(zhǎng)者10～20年。22.參考答案：E[解析]血清T3T4值增高是診斷甲亢最有意義的輔助檢查。23.參考答案：(1)用藥前查血象、肝腎功能。

(2)配藥后短時(shí)間內(nèi)應(yīng)用。

(3)保護(hù)靜脈(從遠(yuǎn)端開始)。

(4)用過注射物品浸水中。

(5)防治并發(fā)癥：①防組織壞死(勿漏出血管外)；②骨髓抑制：每周驗(yàn)血1～2次(WBC3×109/L↓血小板80x109↓)暫停放療；③胃腸道反應(yīng)(輕—止吐藥；重—停藥)；④毛發(fā)脫落(預(yù)防一冰帽降溫)；⑤肝腎損害(護(hù)肝、多飲水、堿化尿液)；⑥免疫下降(預(yù)防感染)。24.參考答案：D[解析]胎動(dòng)時(shí)胎心率加速不明顯，基線變異率＜3次/分，出現(xiàn)晚期減速、變異減速。25.參考答案：C[解析]動(dòng)物肝臟、瘦肉含鐵比較豐富。26.參考答案：E[解析]ORS液由3.5g氯化鈉、2.5g碳酸氫鈉、1.5g氯化鉀、20g葡萄糖加水至1000mL配置而成，為2/3張溶液。27.參考答案：B[解析]鏈霉素過敏時(shí)用葡萄糖酸鈣，可以減輕鏈霉素的毒性癥狀。28.參考答案：代謝性酸中毒是最常見的一種酸堿平衡紊亂，以原發(fā)性HCO3-降低(＜21mmol/L)和pH值降低(＜7.35)為特征。29.參考答案：BCD[解析]術(shù)前消化道準(zhǔn)備如禁食是為了防止麻醉和手術(shù)時(shí)嘔吐誤吸，洗胃是減輕術(shù)后腹脹，灌腸保持消化道內(nèi)清潔。但選項(xiàng)A和E不是目的。30.參考答案：C[解析]腹式呼吸訓(xùn)練：取立位(體弱者可取半臥位或坐位)，左、右手分別放在腹部和胸前。全身肌肉放松，靜息呼吸。吸氣時(shí)用鼻吸入，盡力挺腹，胸部不動(dòng)；呼氣時(shí)用口呼出，同時(shí)收縮腹部，胸廓保持最小活動(dòng)幅度，緩呼深吸，增進(jìn)肺泡通氣量。每分鐘呼吸7～8次。吸與呼時(shí)間之比為1:2或1:3。如此反復(fù)訓(xùn)練。31.參考答案：C[解析]妊娠早期，子宮增大變軟，子宮峽部極軟，子宮體與子宮頸似不相連，稱黑加氏征。32.參考答案：ABCE[解析]癱瘓病人護(hù)理必須要預(yù)防感染，防止壓瘡，盡量多幫病人做全關(guān)節(jié)功能運(yùn)動(dòng)保持癱瘓肢體的功能位，盡量不留置導(dǎo)尿，減少感染的機(jī)會(huì)，同時(shí)做好心理支持。33.參考答案：B[解析]一般病室內(nèi)適宜的溫度為18～22℃。34.參考答案：C[解析]動(dòng)脈導(dǎo)管未閉外科手術(shù)結(jié)扎，適宜年齡為1～6歲。35.參考答案：ABCDE[解析]危重病人往往有意識(shí)障礙，自理能力喪失，不能自主進(jìn)食，往往營(yíng)養(yǎng)攝入不足，長(zhǎng)時(shí)間臥床會(huì)有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)，或躁動(dòng)病人會(huì)有受傷的危險(xiǎn)，有發(fā)生尿失禁，和誤吸等的可能。36.參考答案：E[解析]胃腸減壓時(shí)如胃管有鮮紅血液吸出，應(yīng)停止吸引，所以答案E不正確。37.參考答案：C[解析]社區(qū)護(hù)理研究方向主要包括社區(qū)護(hù)理專業(yè)問題；比較不同護(hù)理措施的效果；評(píng)價(jià)新的護(hù)理方法：護(hù)理教育及護(hù)理管理方面的問題；發(fā)展測(cè)量工具等。38.參考答案：D[解析]冬眠療法先按醫(yī)囑靜脈滴注冬眠藥物，通過調(diào)節(jié)滴速來控制冬眠深度，待病人進(jìn)入冬眠狀態(tài)，方可開始物理降溫。降溫以每小時(shí)1℃為宜，體溫降至32～34℃為理想。在冬眠降溫期間不宜翻身或移動(dòng)體位，以防發(fā)生體位性低血壓。當(dāng)收縮壓低于80mmHg應(yīng)停止給藥。停止治療時(shí)應(yīng)先停止物理降溫，再逐漸停用冬眠藥物。39.參考答案：D[解析]全身和局部用藥多為甲硝唑(滅滴靈)，酸性陰道沖洗液為1%乳酸或0.5%醋酸。需要夫妻同時(shí)接受治療，每次月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶，連續(xù)3次找滴蟲為陰性，才為治愈。滅滴靈可透過胎盤到達(dá)胎兒體內(nèi)，亦可從乳汁中排泄，故孕20周前或哺乳期禁用。洗滌用物及內(nèi)褲應(yīng)煮沸消毒5～10分鐘。40.參考答案：E[解析]新生兒溶血病臨床表現(xiàn)輕重不一，Rh溶血病癥狀較重，ABO溶血病病情較輕。主要表現(xiàn)有：①胎兒水腫；②黃疸：常于生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，并進(jìn)行性加重，血清膽紅素濃度迅速增加；③貧血：ABO血型不合者血紅蛋白多正常。嚴(yán)重貧血見于Rh血型不合，由于骨髓外造血活躍，出現(xiàn)肝脾腫大，嚴(yán)重者發(fā)生貧血性心力衰竭；④膽紅素腦病。41.參考答案：ABCE[解析]患者角色適應(yīng)中的問題有：角色行為缺如、角色行為沖突、角色行為強(qiáng)化、角色行為消退。42.參考答案：ABC[解析]急性腎小球腎炎典型臨床表現(xiàn)包括皿尿、蛋白尿、水腫、高血壓、少尿。43.參考答案