2023年醫(yī)學類A全國護士執(zhí)業(yè)資格考試初級護士專業(yè)實踐能力歷年考試真題摘選含答案難題帶詳解

2023年醫(yī)學類A全國護士執(zhí)業(yè)資格考試初級護士專業(yè)實踐能力歷年考試真題摘選含答案難題帶詳解卷I一.綜合考點(共50題)1.患者女，50歲?；嘉笣?。入院后護士對其講解胃潰瘍疼痛方面的知識，患者的復述正確的是______A.“饑餓或空腹痛”B.“進餐后立即出現(xiàn)”C.“秋冬季節(jié)容易發(fā)作”D.“進餐后0.5～1小時出現(xiàn)”E.“睡前加餐可緩解疼痛”2.患者，女性，66歲，診斷為風濕性心臟病，昨日夜間患者突然從睡夢中憋醒，坐在床邊，咳嗽氣促，煩躁不安，當班護士聽診患者雙肺布滿濕啰音，血壓180/95mmHg，心率125/min，該護士為患者采取的護理措施中不正確的是A.立即通知值班醫(yī)生B.給予氧氣吸入C.備好急救物品和藥品D.協(xié)助患者取雙腿下垂端坐位E.補充水分稀釋痰液3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害為A.環(huán)形紅斑B.皮下瘀斑C.多形性紅斑D.面部蝶形紅斑E.四肢網(wǎng)狀青斑4.搶救病人中護士進行的下列哪項工作不正確A.口頭醫(yī)囑復誦后再執(zhí)行B.用完的空安瓿應(yīng)及時處理C.搶救后應(yīng)及時請醫(yī)生補寫醫(yī)囑D.搶救記錄字跡清晰及時準確E.醫(yī)生未到時可先建立靜脈通道5.破傷風患者注射大量破傷風抗毒素的目的是A.控制和解除痙攣B.抑制破傷風芽胞梭菌C.刺激機體產(chǎn)生相應(yīng)抗體D.中和游離毒素E.預(yù)防并發(fā)癥6.關(guān)于潛在的健康問題的診斷。正確的陳述方式是A.潛在的……并發(fā)癥：與……有關(guān)B.有……并發(fā)癥的：由……引起C.有……的危險：與……有關(guān)D.潛在并發(fā)癥：有……的危險E.潛在并發(fā)癥：有……的可能7.患者，男性，骨折后上臂出血不止，使用止血帶止血時放松止血帶間隔時間是A.15分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.40分鐘E.60分鐘8.有關(guān)孕婦血液循環(huán)系統(tǒng)的生理性變化，錯誤的概念是A.血容量增加至32～34周達高峰B.血液稀釋出現(xiàn)生理性貧血C.血液黏稠度增加，處于高凝狀態(tài)D.紅細胞沉降率(血沉)增快E.體內(nèi)紅細胞總量減少9.糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是A.糖尿病神經(jīng)病變B.動脈粥樣硬化C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.酮癥酸中毒E.糖尿病腎病10.為了給病人補充熱能，輸液中應(yīng)選用A.各種代血漿B.0.9%氯化鈉溶液C.5%碳酸氫鈉溶液D.5%～10%葡萄糖溶液E.50%葡萄糖注射液11.1周歲小兒的體重約為出生體重的A.1倍B.1.5倍C.3倍D.6倍E.7倍12.患者男性，近3個月來排便次數(shù)增多，每天3～4次，黏液膿血便，有里急后重感。首選的檢查方法是A.B超B.X線鋇劑灌腸C.直腸指檢D.纖維結(jié)腸鏡E.血清癌胚抗原13.新生兒低血糖的診斷標準是A.血糖＜1.1mmol/LB.血糖＜1.5mmol/LC.血糖＜2.2mmol/LD.血糖＜2.5mmol/LE.血糖＜3.2mmol/L14.患者女，20歲。因四肢關(guān)節(jié)腫痛、皮膚水腫入院，入院后診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。護士對其進行健康指導，正確的是______A.急性期可適當活動B.可使用肥皂清潔皮膚C.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食D.可以進食蘑菇、芹菜等食物E.避免在烈日下活動15.患者，女性，27歲，神志清楚，自行入院，醫(yī)生問到：“為什么來看門診?”患者的回答是：“我到這里來是代表人民大眾的，我是他們的領(lǐng)袖，同你們談判的?！痹摶颊叩陌Y狀最可能是A.思維被洞悉B.思維破裂C.病理性象征性思維D.思維被廣播E.思維奔逸16.禁食在治療急性胰腺炎中的最主要原因是A.因為患者嘔吐B.因為患者腹脹C.因為患者腹痛D.減少胃酸分泌E.減少胰腺分泌17.患者，女性，38歲。宮頸輕度糜爛，宮頸刮片細胞學檢查疑為宮頸癌。為明確診斷應(yīng)選擇的檢查是A.陰道鏡檢查B.再次行宮頸刮片細胞學檢查C.子宮頸活體組織檢查D.診斷性刮宮活組織檢查E.陰道側(cè)壁涂片18.初孕婦，30歲，孕20周，有風心病史，無心衰史，自訴昨日開始出現(xiàn)胸悶、氣急、咳嗽，夜間不能平臥，心率120次/分，下肢水腫(+)。你認為最恰當?shù)奶幚硎茿.靜滴縮宮素B.立即剖宮產(chǎn)C.控制心衰后剖宮產(chǎn)D.控制心衰后靜滴縮宮素E.積極控制心衰，繼續(xù)妊娠19.李先生因腦中風右側(cè)肢體癱瘓，為預(yù)防壓瘡發(fā)生，最好的護理方法是A.每2小時為他翻身按摩一次B.每天請家屬看他皮膚是否有破損C.給他用氣圈D.讓其保持左側(cè)臥位E.鼓勵他做肢體功能鍛煉20.靜脈注射氨茶堿速度要慢，否則可出現(xiàn)A.皮膚潮紅、頭痛、惡心B.心律失常、血壓下降C.四肢麻木、腰酸背痛D.支氣管痙攣，喉頭水腫E.耳嗚和高血壓21.不會導致代謝性酸中毒的情況有A.嚴重腹瀉B.嚴重妊娠反應(yīng)C.長期禁食D.嚴重嘔吐E.腎衰竭22.某人患胃潰瘍已約20年，每年冬秋發(fā)生進食痛，因營養(yǎng)不良而消瘦，但今年冬季上腹痛失去原有規(guī)律，進食痛，不進食也痛，可能的原因是A.食管憩室B.并發(fā)食管炎C.并發(fā)十二指腸憩室D.聯(lián)合潰瘍E.癌變23.患兒方某，3歲，腹瀉入院，給其測體溫及記錄，下述正確的是

。A.口腔測量法：3分鐘，用藍“●”B.直腸測量法：3分鐘，用藍“○”C.直腸測量法：3分鐘，用藍“●”D.腋下測量法：5分鐘，用藍“○”E.腋下測量法：10分鐘，用藍“×”24.輸血時病人發(fā)生溶血反應(yīng)，下述處理錯誤的是

。A.停止輸血B.雙側(cè)腰部熱敷C.堿化尿液D.視需要用升壓藥E.尿閉者增加入水量25.女性，65歲，有中度焦慮癥狀。經(jīng)治療現(xiàn)在其焦慮程度有所減輕，此時護士應(yīng)A.避免讓病人知道自己存在焦慮B.接受病人的各種要求C.鼓勵病人回憶面對焦慮時的感受D.要求病人進行深呼吸進行放松E.鼓勵病人多與處于焦慮的病人接觸26.肝性腦病患者每日總熱量保證在6700kJ左右，糖類保持在300g左右，其主要意義是A.降低血氨B.改善腦功能C.保證熱量供應(yīng)D.促使氨釋放E.幫助肝細胞修復27.某孕婦，末次月經(jīng)為2010年8月12日，推算其預(yù)產(chǎn)期是2011年A.1月15日B.1月21日C.5月19日D.5月5日E.9月5日28.能反映新生兒肺透明膜病的主要癥狀是A.犬吠樣咳嗽B.體溫降低C.拒乳、嘔吐D.皮膚硬腫出現(xiàn)E.進行性呼吸困難、發(fā)紺29.煮沸消毒滅菌的方法中錯誤的一項是A.消毒前先將物品刷洗干凈B.消毒時物品應(yīng)全部浸投在水中C.從水沸后開始計消毒時間D.中途加物重新計時E.消毒后，待使用時再取出物品30.患者男，37歲，因急性膽囊炎行膽囊切除術(shù)后，術(shù)后帶有引流管，護士為其翻身側(cè)臥時，正確的做法是A.病人應(yīng)側(cè)臥于健側(cè)B.翻身前必須夾緊引流管C.翻身后更換傷口敷料D.翻身后上腿稍伸直，下腿彎曲E.護士著力點分別在肩、腰、臀和膝部31.男性病人，50歲?；寄懯Y多年，1天前突發(fā)右上腹劇烈腹痛，并向右肩背放射，伴高熱和輕度黃疸，經(jīng)門診化驗檢查血清淀粉高達530U(索氏法)，尿淀粉酶超過1000U(索氏法)，應(yīng)考慮A.急性壞疽性膽囊炎B.急性胰腺炎C.膽總管結(jié)石癥D.膽道蛔蟲伴感染E.膽囊穿孔腹膜炎32.李某，心臟病，長期服用洋地黃類藥物，護士在每次發(fā)藥時特別要注意的工作是A.核對病入的床號、姓名B.叮囑病入在飯后服藥C.服藥前仔細測量病入的脈搏D.備足夠量的溫開水E.注意發(fā)藥到口33.腹外疝內(nèi)容物最多見的是A.小腸B.大網(wǎng)膜C.回腸D.結(jié)腸E.膀胱34.護士為腹瀉的小兒采取的飲食療法不包括A.脫水患兒需禁食2dB.嚴重嘔吐者暫禁食4～6h，不禁水C.停喂不消化和脂肪類食物D.人工喂養(yǎng)者可喂米湯、酸奶等E.病毒性腸炎者以豆制代乳品，可減輕腹瀉35.初產(chǎn)婦，妊娠合并心臟病，產(chǎn)后心功能Ⅱ級。護士實施的護理措施不包括A.產(chǎn)后3天嚴密觀察心力衰竭的表現(xiàn)B.按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素至產(chǎn)后1周C.不宜母乳哺喂D.進食富含纖維素食物，預(yù)防便秘E.可在產(chǎn)后10天出院36.急性心肌梗死時緩解疼痛最有效的藥物是A.硝酸甘油B.地西泮C.嗎啡D.硝酸異山梨酯E.硝苯地平37.結(jié)腸造口的患者，宜食用的蔬菜是A.芹菜B.韭菜C.洋蔥D.辣椒E.菜花38.患者，24歲，孕39周，臨產(chǎn)8小時，宮口開大6cm，2小時后宮口開大仍無進展。該產(chǎn)婦臨產(chǎn)后的正確診斷是A.潛伏期延長B.活躍期延長C.活躍期停滯D.第二產(chǎn)程延長E.滯產(chǎn)39.對人類基本需要的理解正確的是A.生理的需要是指個體需要有保障、受保護B.安全的需要是指個體渴望歸屬于某一群體C.尊重的需要是指個體希望愛與被愛D.自我實現(xiàn)的需要是指個體有自尊、被尊重和尊重他人的需要E.愛與歸屬是指個體渴望歸屬于某一群體，希望愛與被愛40.病人不宜長期使用流質(zhì)飲食的原因是

。A.影響消化吸收B.影響營養(yǎng)供給C.影響食欲D.影響休息E.進食次數(shù)過多41.患者女性，60歲。跌倒致右股骨頸骨折，現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理。該病人最易發(fā)生的并發(fā)癥是A.休克B.右坐骨神經(jīng)損傷C.髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.右股骨頭缺血性壞死E.骨化性肌炎42.臨床上最常見的聯(lián)合瓣膜病是A.三尖瓣關(guān)閉不全+主動脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄+主動脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄+主動脈瓣狹窄D.二尖瓣狹窄+肺動脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄+三尖瓣狹窄43.患者，女性，68歲患“2型糖尿病”8年。預(yù)防糖尿病足，不妥的是A.每天檢查清潔足部B.足部出現(xiàn)皮膚破損可自擦藥物C.每天堅持適度的運動D.不能用熱水燙足E.不能赤足走路44.急性乳腺炎患者，最初的癥狀是A.哺乳時劇烈疼痛B.局部腫脹區(qū)有波動感C.雙側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大、壓痛D.乳房腫脹、疼痛E.高熱、寒戰(zhàn)45.患者，男性，55歲。吸煙30年。出現(xiàn)左下肢發(fā)涼、麻木、間歇性跛行10年?；颊吣壳白钪匾淖o理措施為A.使用激素B.使用擴血管藥物C.防治患者受寒D.患肢抬高E.囑患者戒煙46.為術(shù)后病人翻身的正確方法是

A.顱腦術(shù)后應(yīng)避免頭部翻動過劇B.傷口滲出較多者應(yīng)先翻身再換藥C.翻身后注意傷口不可受壓D.石膏固定者翻身后傷處放于適當位置E.頸椎牽引者應(yīng)先放松牽引再翻身47.患者，男性，28歲。因右側(cè)股骨骨折行內(nèi)固定術(shù)，護士指導患者預(yù)防尿路結(jié)石的正確方法是A.留置導尿B.堿化尿液C.酸化尿液D.使用利尿藥E.多喝水48.患兒，女，1歲，因嘔吐、腹瀉5天無好轉(zhuǎn)就診，查體眼窩輕度凹陷，口唇略干，皮膚彈性稍差?；純耗蛄柯陨?，血清鈉145mmol/L。判斷該患兒的脫水程度是A.無脫水B.輕度脫水C.中度脫水D.重度脫水E.極重度脫水49.患兒女，5個月，T38.9℃，咳嗽，嗆奶，有少量痰，雙肺可聞及散在的干、濕噦音，護士首先應(yīng)采取的措施是A.降溫B.止咳C.化痰D.吸氧E.控制感染50.患兒，1歲8個月，因支氣管炎需肌內(nèi)注射青霉素，其注射部位最好選用A.臀大肌B.股外側(cè)肌C.臀中肌、臀小肌D.前臂外側(cè)肌E.上臂三角肌卷I參考答案一.綜合考點1.參考答案：D2.參考答案：E3.參考答案：D80%患者有皮膚黏膜損害，蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚改變，約40%患者可見，表現(xiàn)為鼻梁和雙面頰部呈蝶形分布的紅斑。4.參考答案：B搶救時常常執(zhí)行口頭醫(yī)囑，過后要及時請醫(yī)生補寫醫(yī)囑和處方。因此用完的空瓶不要馬上扔掉，要留待查對。5.參考答案：D6.參考答案：D7.參考答案：E使用止血帶止血時應(yīng)每隔1小時放松一次，防止時間過長引起肢體缺血。8.參考答案：E[解析]妊娠期血液循環(huán)系統(tǒng)的生理變化

妊娠期血容量從6～8周開始增加，32～34周達高峰，故A正確；血容量增加包括血漿及紅細胞增加(E錯)，血漿增加多于紅細胞增加，血漿約增加1000ml，紅細胞約增加500ml，出現(xiàn)血液稀釋，妊娠中、晚期注意補充鐵劑，以防缺鐵性貧血，故B正確；血液處于高凝狀態(tài)，C正確；妊娠期血沉加快，可達100mm/h，D正確。選E。9.參考答案：D[解析]酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥。10.參考答案：D葡萄糖是人體主要的熱量來源之一，每1s葡萄糖可產(chǎn)生16.7kJ熱能，故10%葡萄糖溶液可用來補充熱量。50%葡萄糖是高滲溶液，用于利尿脫水。11.參考答案：C體重為各器官、組織和體液的總重量，是小兒營養(yǎng)狀況的重要指標(最易取得的敏感指標)，也是臨床計算給藥量、輸液量的依據(jù)。1周歲時體重約為出生時的3倍(9kg)。12.參考答案：C13.參考答案：C14.參考答案：E15.參考答案：B16.參考答案：E17.參考答案：C18.參考答案：C19.參考答案：A壓瘡的預(yù)防主要是避免局部組織長期受壓，每2小時翻身按摩一次是預(yù)防壓瘡最好的護理方法。20.參考答案：B氨茶堿靜脈輸注過快或濃度過高時，可興奮中樞和循環(huán)系統(tǒng)，引起頭暈、心悸、心律失常、血壓下降等。21.參考答案：D22.參考答案：E23.參考答案：E[解析]體溫曲線的繪制24.參考答案：E[解析]靜脈輸血常見輸血反應(yīng)及護理25.參考答案：C26.參考答案：A27.參考答案：C預(yù)產(chǎn)期的推算方法是末次月經(jīng)月份減3或加9，日期加7。28.參考答案：E29.參考答案：E消毒后應(yīng)用無菌器械將物品及時取出置于無菌容器內(nèi)，勿泡在水中。30.參考答案：E31.參考答案：A32.參考答案：C服強心苷類藥前后要測量心率，少于60/分或節(jié)律異常，應(yīng)停服。33.參考答案：A疝內(nèi)容物是進入疝囊的腹內(nèi)臟器或組織，以小腸最多見，大網(wǎng)膜次之。34.參考答案：A35.參考答案：C36.參考答案：C[解析]疼痛是