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2023年醫(yī)學類B藥師考試西藥執(zhí)業(yè)藥師綜合歷年考試真題摘選含答案難題帶詳解卷I一.綜合考點(共50題)1.光照下易分解的藥物是A.重酒石酸間羥胺B.鹽酸苯海拉明C.三氯叔丁醇D.乙酰水楊酸E.硫噴妥鈉2.判斷強酸能對弱堿進行準確滴定的條件是A.C>10-6mol/LB.C/Kb≥500C.C·Kb>10-8D.C·Kb≥20KwE.C>>Kb1>>Kb23.關(guān)于國家基本藥物下列敘述錯誤的是A.能夠滿足大多數(shù)人衛(wèi)生保健的需要B.能滿足臨床基本或必要的需求C.不是最便宜但可以說是最好的藥品D.具有臨床最大治療效益又兼顧保證大多數(shù)人整體保健的最佳選擇E.由勞動和社會保障部每兩年公布一次4.中國藥典(2000年版)正文各品種項下規(guī)定的HPLC條件中,不得任意改變的是A.固定相種類B.固定相牌號C.流動相組成D.混合流動相各組分的比例E.檢測器類型5.量取鹽酸普魯卡因注射液13.64ml,永停滴定法,在15~20℃.用亞硝酸鈉滴定液(0.05mol/L)滴定,消耗亞硝酸鈉滴定液(0.05mol/L)20.00ml。每lml亞硝酸鈉滴定液(0.05mol/L)相當于13.64mg的鹽酸普魯卡因。計算相當于標示量的百分含量(本品規(guī)格為2ml:40mg)A.100%B.99.9%C.98.56%D.100.0%E.101.0%6.藥品委托生產(chǎn)的受托方A.應(yīng)持有與生產(chǎn)該藥品相符的《藥品生產(chǎn)許可證》和藥品GMP證書B.具有與生產(chǎn)該藥品相適應(yīng)的生產(chǎn)和質(zhì)量保證條件C.應(yīng)按GMP進行生產(chǎn),并按規(guī)定保存所有受托生產(chǎn)文件和記錄D.因故終止委托生產(chǎn)合同屬于受托方原因的,受托方按原審批程序及時辦理注銷手續(xù)E.受托方負責受托生產(chǎn)藥品的質(zhì)量和銷售7.化學結(jié)構(gòu)為的藥物是A.鹽酸賽庚啶B.鹽酸苯海素C.鹽酸雷尼替丁D.鹽酸溴已新E.鹽酸克化特羅8.將數(shù)值6.1365003修約為四位數(shù),其數(shù)值應(yīng)為A.6.136B.6.137C.6.130D.6.140E.6.1419.《中華人民共和國行政訴訟法》規(guī)定,人民法院不受理公民,法人提起的訴訟是A.認為行政機關(guān)是侵犯法律規(guī)定的經(jīng)營自主權(quán)的B.認為行政機關(guān)違法要求履行義務(wù)的C.認為行政機關(guān)侵犯其他人身權(quán),財產(chǎn)權(quán)的D.行政機關(guān)對行政機關(guān)工作人員的獎懲,任免等決定不服的E.對拘留,罰款,吊銷許可證和執(zhí)照等行政處罰不服的10.《廣告法》規(guī)定,廣告中含有"說明治愈率或有效率"等不合法的內(nèi)容,或禁止廣告的產(chǎn)品進行廣告宜傳的,其處罰行為不包括A.責令負有責任的廣告主、廣告經(jīng)營者、廣告發(fā)布者改正或停止發(fā)布B.沒收廣告費用C.可以并處廣告費用一倍以上五倍以下的罰款D.情節(jié)嚴重的依法停止其廣告業(yè)務(wù)E.對主要責任人員進行行政處分11.下列高血壓的可能病因中,錯誤的是A.血管平滑肌內(nèi)鈉水平增高B.交感神經(jīng)活動增強C.血管平滑肌細胞對舒張因子的反應(yīng)減弱而對收縮因子的反應(yīng)增強D.胰島素抵抗E.血管內(nèi)皮細胞NO生成增加,ET-1生成減少12.測KH3(C2O4)2.2H2O(分子量254.2)含量,草醛鈣沉淀法;沉淀形成CaC2O4.H2O;稱量形成CaO(分子量56.08)樣品重0.5172g,CaO重0.2265g,含量應(yīng)為X%A.99.24B.99.10C.98.35D.99.50E.99.3813.葡萄糖的雜質(zhì)檢查主要有A.酸度B.5-羥甲基糠醛C.不溶性淀粉D.糊精E.A+C+D14.藥物的含量、規(guī)定按干燥品計算的是A.供試品經(jīng)烘干后測定B.供試品經(jīng)烘干后稱定C.按干燥失重(或水分)的限制折干計算D.供試品直接測定,按干燥失重(或水分)測定結(jié)果折干計算E.干燥失重符合規(guī)定時無須折干計算15.下列說法正確的是A.下位法不能和上位法相抵觸B.部門規(guī)章之間、部門規(guī)章和地方政府規(guī)章之間具有同等效力,在各自的權(quán)限范圍內(nèi)施行C.同一層次的法,特別規(guī)定優(yōu)于一般規(guī)定,新的規(guī)定優(yōu)于舊的規(guī)定D.除了特別規(guī)定以外,法不溯及既往E.法是規(guī)范性文件的一種,其特征包括:具有普遍約束力、行政訴訟中可被引用、不能被提起行政訴訟和行政復(fù)議,但法以外的規(guī)范性文件可以與具體行政行為申請復(fù)議時一并提起行政復(fù)議16.鹽酸普魯卡因的理化性質(zhì)為A.水溶液加氫氧化鈉試液加熱后,用酸酸化析出白色沉淀,加過量酸沉淀又溶解B.水溶液加氫氧化鈉試液再加熱產(chǎn)生揮發(fā)性胺C.與苦味酸產(chǎn)生沉淀D.與茚三酮試液產(chǎn)生紫色反應(yīng)E.水溶液加入硫酸銅試液產(chǎn)生黃綠色沉淀17.下列關(guān)于小兒用藥的敘述哪項是錯誤的A.絕不能給睡熟、哭鬧或掙扎的嬰兒喂藥,以免引起吸入性肺炎B.嬰兒常用靜脈注射或靜脈點滴的方法給藥C.不可將腸溶片或控釋片壓碎給藥D.兒童正處在生長發(fā)育階段,新陳代謝旺盛,因此可長期大量使用酸、堿類藥物E.雄激素的長期應(yīng)用常使骨骼閉合過早,影響生長和發(fā)育18.麻醉藥品每張?zhí)幏狡瑒鷦?,糖漿劑等不得超過A.二日常用量,連續(xù)使用不得超過五天B.二日常用量,連續(xù)使用不得超過七天C.三日常用量,連續(xù)使用不得超過五天D.三日常用量,連續(xù)使用不得超過七天E.五日常用量,連續(xù)使用不得超過七天19.硫酸慶大霉素紫外無吸收,在C組分的測定時采用A.高效液相色譜法,紫外檢測器B.微生物檢定法C.磁共振法D.旋光測定法E.茚三酮比色測定法20.不符合氟喹諾酮類特性的是A.大多口服吸收好B.血漿蛋白結(jié)合率高C.抗菌譜廣D.抗菌活性強E.不良反應(yīng)少21.醫(yī)療機構(gòu)的合理用藥措施包括A.開展臨床用藥研究B.發(fā)揮藥事管理委員會的職能C.做好處方用藥調(diào)查D.提高用藥質(zhì)量E.制定合理用藥標準22.下列哪種藥不是哺乳期婦女完全避免使用的藥物A.紅霉素B.鋰鹽C.他巴唑D.麥角胺E.維生素C23.下列關(guān)于金屬解毒劑用法正確的是A.二巰基丙醇主要用于鉛、錳、銅、鎘等中毒治療B.二巰基丁二酸鈉可用于預(yù)防鎘、鈷、鎳中毒C.青霉胺可用于銅、汞、鉛中毒的解毒D.亞甲藍除用于氰化物中毒,也可用于砷、汞、鉛中毒E.谷胱甘肽可用于重金屬中毒24.指出下列藥物中,哪些具有抗結(jié)核作用A.B.C.D.E.25.外周血管痙攣性疾病可選用A.酚妥拉明B.東莨菪堿C.阿托品D.普萘洛爾E.多巴酚丁胺26.提高易氧化藥物注射劑穩(wěn)定性的方法是A.處方中加入適宜的抗氧劑B.加入金屬離子絡(luò)合劑作輔助抗氧劑C.制備時充入N02氣體D.處方設(shè)計時選擇適宜的pH值E.避光保存27.高效液相色譜法多用于甾體激素制劑的含量測定,常采用A.示差折射檢測器B.電化學檢測器C.熒光檢測器D.紫外檢測器E.極譜檢測器28.常用的等滲調(diào)節(jié)劑有A.碳酸氫鈉B.氯化鈉C.葡萄糖D.苯甲醇E.硫代硫酸鈉29.《藥品委托生產(chǎn)批件》有效期不得超過A.一年B.二年C.三年D.五年E.二年,且不得超過該藥品注冊規(guī)定的有效期限30.《中國藥典》(2000年版)規(guī)定稱取藥物約0.1g時,其實應(yīng)稱取的重量為A.0.15gB.0.095gC.0.11gD.0.095~0.115gE.0.09~0.11g31.關(guān)于十二指腸潰瘍錯誤的是A.饑餓痛B.夜間痛C.發(fā)病以攻擊因素增強為主D.幽門螺桿菌感染是其重要發(fā)病原因E.上腹痛在餐后0.5~1小時出現(xiàn),32.關(guān)于注射劑容器的處理錯誤的說法有A.安瓿一般在烘箱內(nèi)120~140℃干燥B.盛裝無菌操作的安瓿須用180℃干熱滅菌1.5小時C.盛裝低溫滅菌的安瓿須用180℃干熱滅菌1.5小時D.大量生產(chǎn)多采用隧道式烘箱干燥,隧道內(nèi)平均溫度200℃E.采用遠紅外干燥裝置350℃經(jīng)1分鐘,能達到安瓿滅菌的目的33.下列高分子材料中,主要作腸溶衣的是A.ECB.HPMCC.CAPD.PEGE.PVP34.氯霉素具有下列那些理化性質(zhì)A.性質(zhì)穩(wěn)定,耐熱B.能被鋅和鹽酸還原為氨基物C.能被鋅和氯化鈣還原為羥胺衍生物D.與茚三酮試液產(chǎn)生紫紅色反應(yīng)E.具有左旋光性35.關(guān)于基本醫(yī)療保險錯誤的是A.國家《基本醫(yī)療保險藥品目錄》中,以"基本醫(yī)療保險基金不予支付"的方式列出藥品目錄的是中藥飲片B.《基本醫(yī)療保險藥品目錄》中的"甲類目錄"由國家統(tǒng)一制定,各地不得調(diào)整C.《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理辦法》規(guī)定,定點零售藥店對外配處方要分別管理、單獨建賬D.負責對零售藥店的定點資格進行審查的是統(tǒng)籌地區(qū)勞動和社會保障部門E.負責在取得定點資格的醫(yī)療機構(gòu)中確定定點醫(yī)療機構(gòu),并結(jié)算參保人員醫(yī)療費用的是統(tǒng)籌地區(qū)勞動和社會保障部門36.采用薄層色譜(TLC)高低濃度對比法檢測的藥物雜質(zhì)應(yīng)為A.其他甾體B.游離肼C.鯨醇D.砷鹽E.鹽酸嗎啡中其他生物堿37.藥品不良反應(yīng)報告的內(nèi)容和統(tǒng)計資料的作用是A.加強藥品監(jiān)督管理、指導合理用藥B.規(guī)范有關(guān)單位的用藥行為C.醫(yī)療糾紛的依據(jù)D.醫(yī)療訴訟的依據(jù)E.處理藥品質(zhì)量事故的依據(jù)38.一般情況下,青霉素每日二次肌注能達到治療要求,因A.t1/2為10~12hB.細菌受其一次殺傷后恢復(fù)細菌增殖力一般為6~12hC.體內(nèi)維持有效血藥濃度為6~12hD.相對脂溶性高,易進入宿主細胞E.在感染病灶停留時間為8~12h39.醫(yī)療機構(gòu)制劑配制和質(zhì)量管理的基本準則是A.對制劑質(zhì)量負全部責任B.醫(yī)療機構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范C.定期對其制劑配制和質(zhì)量管理進行全面檢查D.主動接受國家和省級藥品監(jiān)督管理部門對制劑質(zhì)量的監(jiān)督檢查E.對用戶提出的制劑質(zhì)量的意見和使用中出現(xiàn)的藥品不良反應(yīng)應(yīng)詳細記錄和調(diào)查處理40.下列哪組抗菌藥物屬殺菌藥A.青霉素類、氨基糖苷類B.頭孢菌素類、紅霉素類C.紅霉素、氯霉素D.氯霉素、多粘菌素類E.氨基糖苷類、多粘菌素類41.《中國藥典》(2000年版)規(guī)定室溫的溫度為A.98~100℃B.70~80℃C.40~50℃D.10~30℃E.2~10℃42.普萘洛爾降壓機制不包括A.抑制腎素分泌B.抑制去甲腎上腺素釋放C.減少前列環(huán)素的合成D.減少心輸出量E.中樞性降壓43.焦亞硫酸鈉是一種常用的抗氧劑,最適用于A.偏酸性溶液B.偏堿性溶液C.不受酸堿性影響D.強酸溶液E.以上均不適用44.醫(yī)療器械的使用目的不包括A.對疾病的預(yù)防、診斷、治療、監(jiān)護、緩解B.對損傷或殘疾的診斷、治療、監(jiān)護、緩解、補償C.對解剖過程的研究、替代、調(diào)節(jié)D.妊娠控制E.對生理過程的研究、替代、調(diào)節(jié)45.高效液相色譜法用于含量測定時,對系統(tǒng)性能的要求A.理論板數(shù)越高越好B.依法測定相鄰兩峰分離度一般須>1C.柱長盡可能長D.理論板數(shù),分離度等須符合系統(tǒng)適用性的各項要求,分離度一般須>1.5E.由于采用內(nèi)標法,對照品法,系統(tǒng)的性能無須嚴格要求46.《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范實施細則》要求藥品批發(fā)企業(yè)和零售連鎖企業(yè)應(yīng)建立質(zhì)量領(lǐng)導組織,其組成人員為A.企業(yè)主要負責人B.進貨部門負責人C.銷售部門負責人D.儲運部門負責人E.企業(yè)質(zhì)量管理機構(gòu)負責人47.下列所述哪些是甲硝唑的屬性A.化學名2-甲基-5-硝基-咪唑-1-乙醇B.化學名2-甲基-5-氨基-噻唑-1-乙醇C.強酸性化合物D.為最常用的抗滴蟲病藥物E.對厭氧菌感染無作用48.需要進行血藥濃度監(jiān)測的藥物為A.治療指數(shù)高的藥物B.安全范圍窄的藥物C.毒副作用強的藥物D.具有非線性藥代動力學特征的藥物E.具有線性藥代動力學特征的藥物49.采用GC可檢測的藥物為A.阿司匹林B.鹽酸嗎啡C.維生素ED.氨芐西林中N,N-二甲基苯胺的檢查E.苯甲酸鈉50.下列關(guān)于一次性使用無菌注射器的選購和使用的注意事項正確的是A.選購時應(yīng)注意包裝上有無"無菌"、"無熱原"字樣B.應(yīng)觀察注射器上有無微粒和異物C.注射器不得有毛邊等缺陷D.注射器內(nèi)表面不得有潤滑劑E.在使用前應(yīng)檢查每一單包裝是否破裂,如已破裂,需滅菌后再使用卷I參考答案一.綜合考點1.參考答案:B2.參考答案:C[解析]當濃度一定時,Kb越大,滴定突躍越大;當Kb一定時,濃度越大,滴定突躍越大。根據(jù)滴定誤差10-8"為判斷能否準確滴定的界限。強堿滴定弱酸與此相同。判斷界限為C·Ka>10-8。3.參考答案:E[解析]此題要求了解《國家基本藥物目錄》的含義。其中A、B、C、D四個選項均為正確說法,希望讀者注意體會?!秶一舅幬锬夸洝酚蓢宜幤繁O(jiān)督管理局公布,每兩年調(diào)整一次。而《國家基本醫(yī)療保險藥品目錄》是在《國家基本藥物目錄》的基礎(chǔ)上進行篩選的,由勞動和社會保障部公布,原則上也是每兩年調(diào)整一次,所以E錯,E為本題答案。讀者還應(yīng)注意這兩個目錄遴選原則的區(qū)別及二者的相關(guān)性。4.參考答案:ACE5.參考答案:D[解析]鹽酸普魯卡因注射液的規(guī)格為2ml:40mg(即標示量),則相當于標示量的含量按下式可以算得6.參考答案:ABC[解析]
D、E由委托方負責。7.參考答案:C8.參考答案:B[解析]根據(jù)數(shù)字修約規(guī)則中的四舍六入五成雙(或尾留雙)的原則,數(shù)字6.1365003中第五位的5后還有數(shù)字,說明比5大,此種情況宜進位。所以將6.1365003修約為四位數(shù)時,應(yīng)為6.137。9.參考答案:D10.參考答案:E[解析]參見《廣告法》第四十一條。11.參考答案:E[解析]血管內(nèi)皮細胞可生成多種血管活性物質(zhì),其中血管舒張物質(zhì)有前列環(huán)素(PGl2)、內(nèi)皮源性舒張因子(EDRF)、一氧化氮(NO)等,血管收縮物質(zhì)有血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)、血管收縮因子(DECF)、內(nèi)皮素(ET-1)。高血壓時NO生成減少,ET-1生成增加。需要注意的是,胰島素抵抗也和高血壓的發(fā)病有關(guān)。12.參考答案:A13.參考答案:E14.參考答案:D15.參考答案:ABCDE[解析]A、B、C、D、E都是正確說法。16.參考答案:ABC17.參考答案:D[解析]此題要求掌握小兒發(fā)育不同階段的用藥特點。注意,嬰幼兒吞咽能力差,肌內(nèi)注射影響吸收,所以常用靜脈給藥的方法。若將腸溶片或控釋壓碎療效會下降。兒童雖然新陳代謝旺盛,但對水及電解質(zhì)的代謝能力較差,長期或大量應(yīng)用酸、堿類藥物,易引起平衡失調(diào),所以D錯。18.參考答案:D19.參考答案:A20.參考答案:B[解析]氟喳諾酮類口服易吸收,血漿蛋白結(jié)合率低,一般為10%~37%,抗菌活性強,不良反應(yīng)少。21.參考答案:ABCE22.參考答案:E[解析]此題要求了解乳母應(yīng)禁用的藥物。維生素C不要求完全避免使用,所以答案為E。另外,考生最好了解其他乳母慎用和禁用的藥物及乳母使用的后果。23.參考答案:BCE[解析]二巰基丙醇主要用于砷、汞、金、鉍及酒石酸銻鉀中毒;硫代硫酸鈉主要用于氰化物中毒,也可用于砷、汞、鉛中毒。24.參考答案:ACD25.參考答案:A26.參考答案:ABDE[解析]處方中加入適宜的抗氧劑、金屬離子絡(luò)合劑以及調(diào)節(jié)適宜的pH值均可減少或抑制藥物的氧化反應(yīng)過程,光往往可加速氧化反應(yīng)的進行,因此避光保存有利于藥物的穩(wěn)定性。27.參考答案:D28.參考答案:BC[解析]常用滲透壓調(diào)節(jié)劑為氯化鈉和葡萄糖。29.參考答案:E[解析]《藥品委托生產(chǎn)批件》有效期為二年,但不得超過該藥品注冊規(guī)定的有效期限。30.參考答案:E[解析]《中國藥典》(2000年版)規(guī)定取用量為"約"若干時,系指取用量不得超過規(guī)定量的±10%?,F(xiàn)要稱取約0.1g時,其實稱取量在0.09~0.11g均可。31.參考答案:E[解析]十二指潰瘍上腹痛有節(jié)律性:早餐后1~3小時開始出現(xiàn),持續(xù)至午餐進食后緩解:食后2~4小時又痛,仍需進食來緩解,因此十二指腸潰瘍有饑餓痛。約半數(shù)患者有午夜痛。胃潰瘍也可發(fā)生規(guī)律性疼痛,但餐后出現(xiàn)較早,約在餐后o.5~1小時出現(xiàn)。因此E是胃潰瘍的特點。消化性潰瘍的發(fā)病是由于胃、十二指腸粘膜的攻擊因素和保護因素之間失去平衡的結(jié)果,目前認為十二指腸潰瘍的發(fā)病以攻擊因素增強為主,其中幽門螺桿菌是一個很重要的因素。32.參考答案:E[解析]注射劑的容器安瓿洗滌后,一般要在烘箱內(nèi)用120~140℃溫度干燥。盛裝無菌操作或低溫滅菌的安瓿須用干熱滅菌1.5小時。大量生產(chǎn)多采用隧道式烘箱,隧道內(nèi)平均溫度200℃左右,有利于安瓿連續(xù)化生產(chǎn)。采用適當?shù)妮椛湓M成的遠紅外干燥裝置,溫度可達250~350℃,一般350℃經(jīng)5分鐘,能達到安瓿滅菌的目的。33.參考答案:C[解析]常用腸溶性包衣材料有鄰苯二甲酸醋酸纖維素(CAP)、鄰苯二甲酸羥丙基甲基纖維素(HPMCP)、鄰苯二甲酸聚乙烯醇酯(PVAP)、苯乙烯馬來酸共聚物(StyMA)、丙烯酸樹脂類等。EC是乙基纖維素的縮寫,HPMC是羥丙基甲基纖維素的縮寫,PEG是聚乙二醇的縮寫,PVP是聚乙烯吡咯烷酮的縮寫。所以CAP為腸溶衣材料。34.參考答案:ABCE35.參考答案:E[解析]負責在取得定點資格的醫(yī)療機構(gòu)(零售藥店)中確定定點醫(yī)療機構(gòu)(零售藥店),并結(jié)算參保人員醫(yī)療費用的是統(tǒng)籌地區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu),本題可轉(zhuǎn)化為五道A型題、一道X型題和一組B型題。36.參考答案:A[解析]因其他甾體是甾體激素類藥物中的一類特殊雜質(zhì),其結(jié)構(gòu)多種多樣,只是都具有相同的甾體母核結(jié)構(gòu),因而不可能有對照品,只能用樣品溶液的稀釋溶液作為對照溶液,以檢測其限量。異煙肼中游離肼的檢查(TLC法)采用硫酸肼作對照品。鹽酸嗎啡中其他生物堿的檢查,雖其他生物堿也是一類特殊雜質(zhì),但《中國藥典》(2000年版)規(guī)定的TLC法,采用磷酸可待因作對照品。37.參考答案:A[解析]藥品不良反應(yīng)報告的內(nèi)容和統(tǒng)計資料用于加強藥品監(jiān)督管理、指導合理用藥;不是解決醫(yī)療糾紛、醫(yī)療訴訟和處理藥品質(zhì)量事故的依據(jù)。38.參考答案:B39.參考答案:B[解析]參見《醫(yī)療機構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范》第五條。40.參考答
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