2023年浙江住院醫(yī)師-浙江住院醫(yī)師眼科考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案

2023年浙江住院醫(yī)師-浙江住院醫(yī)師眼科考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(kù)(共50題)1.對(duì)于視網(wǎng)膜色素變性（如圖）描述錯(cuò)誤的是（）A、屬于視錐、視桿營(yíng)養(yǎng)不良B、晚期形成管狀視野C、可出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血及微動(dòng)脈瘤D、眼底骨細(xì)胞樣色素沉著E、視盤(pán)呈蠟黃色萎縮2.有關(guān)視網(wǎng)膜a神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、它終止于外側(cè)膝狀體核的第1、2大細(xì)胞層B、它對(duì)運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生應(yīng)答C、決定顏色視覺(jué)D、與立體感有關(guān)E、對(duì)低空間頻率對(duì)比敏感度產(chǎn)生應(yīng)答3.多系統(tǒng)器官衰竭時(shí)肺的病理組織學(xué)變化中下列哪一項(xiàng)不存在（）A、肺泡上皮皺縮B、肺毛細(xì)血管管腔縮小C、血管內(nèi)皮細(xì)胞脫落D、中性粒細(xì)胞脫顆粒E、肺毛細(xì)血管內(nèi)細(xì)胞粘附4.以下哪項(xiàng)為補(bǔ)體不具備的生物學(xué)作用（）A、細(xì)胞溶解及殺菌B、中性粒細(xì)胞的趨化C、促進(jìn)抗體的生成D、中和病毒E、對(duì)免疫復(fù)合物的調(diào)理5.最易觸及心包摩擦感的部位是（）A、坐位，胸骨左緣第四肋間處，深呼氣末B、坐位，胸骨左緣第四肋間處，深吸氣末C、臥位，胸骨左緣第二肋間處，深呼氣末D、臥位，胸骨左緣第二肋間處，深吸氣末E、臥位，劍突下，屏住呼吸時(shí)6.下列哪種體征不是真菌性角膜炎與其他角膜炎有鑒別意義的體征（）A、偽足B、衛(wèi)星灶C、免疫環(huán)D、前房積膿E、內(nèi)皮斑7.老年性皮質(zhì)性白內(nèi)障分期中，不包括（）A、過(guò)熟期B、進(jìn)展期C、成熟期D、初發(fā)期E、早熟期8.下列哪項(xiàng)不屬吳鞠通白虎湯四禁的內(nèi)容（）A、脈浮弦而細(xì)者B、脈沉者C、身熱汗出者D、不渴者9.同視機(jī)檢查時(shí)正常融合范圍為（）A、輻輳15°～20°，分開(kāi)4°～6°B、輻輳25°～30°，分開(kāi)4°～6°C、輻輳35°～50°，分開(kāi)4°～6°D、輻輳10°～15°，分開(kāi)8°～10°E、輻輳15°～20°，分開(kāi)8°～10°10.檢查成人鼓膜時(shí)應(yīng)將耳郭拉向（）A、后上B、前下C、前上D、后下E、后方11.風(fēng)溫?zé)嵯菪陌淖C候是（）A、猝然昏倒，不知人事，身熱肢厥B、身體灼熱，肢厥，神昏譫語(yǔ)，或昏憒不語(yǔ)，舌謇。舌色鮮絳，脈細(xì)數(shù)C、身熱，昏憒不語(yǔ)，倦臥，或兼汗多氣短，脈細(xì)無(wú)力；或兼面色蒼白。汗出淋漓，四肢厥冷，脈微細(xì)欲絕D、身熱夜甚，時(shí)有譫語(yǔ)，斑點(diǎn)隱隱，舌質(zhì)紅絳12.新生兒溶血癥可能發(fā)生于（）A、Rh+母親首次妊娠，胎兒血型為Rh+B、Rh+母親再次妊娠，胎兒血型為Rh+C、Rh-母親再次妊娠，胎兒血型為Rh+D、Rh-母親再次妊娠，胎兒血型為Rh-E、Rh+母親首次妊娠，胎兒血型為Rh-13.病歷摘要：某男，23歲，在工廠勞動(dòng)時(shí)，不慎被車(chē)床磨屑碎片濺入右眼，當(dāng)時(shí)有輕微刺痛感，并有熱淚涌出感覺(jué)，不伴有明顯視力下降，在廠醫(yī)務(wù)室作了簡(jiǎn)單洗眼與包眼處理。病人最大可能出現(xiàn)下列何種情況？（）提示：病人經(jīng)八個(gè)月隨訪，于第七個(gè)月時(shí)出現(xiàn)視力下降，無(wú)明顯紅腫及疼痛，眼角膜透明，前房未見(jiàn)滲出物，人工晶體正位。A、眼內(nèi)感染B、眼部老化C、視網(wǎng)膜脫離D、繼發(fā)性青光眼E、眼部玻璃體混濁F、后發(fā)性白內(nèi)障G、角膜失代償H、瞳孔機(jī)化膜14.以下對(duì)視盤(pán)水腫（如圖）描述正確的是（） A、有腎炎必定發(fā)生B、早期中心視力下降C、常由腦腫瘤引起D、有明顯視網(wǎng)膜出血E、以上都不對(duì)15.角膜炎的臨床表現(xiàn)中，不應(yīng)發(fā)生的是（）A、睫狀充血B、角膜新生血管C、Bitot斑D、角膜渾濁、浸潤(rùn)、潰瘍E、虹膜炎癥反應(yīng)16.患者，男，8歲，右眼瞼紅腫痛并加重2天，體檢：體溫39℃，右眼瞼高度紅、腫、熱，有明顯觸痛和壓痛，球結(jié)膜充血水腫，眼球輕度突出，眼球運(yùn)動(dòng)障礙。本病例首先需要做檢查的項(xiàng)目是（）A、UBMB、眼眶穿刺活檢C、眼眶X線片D、血化驗(yàn)E、以上都做17.急性閉角型青光眼患者急性發(fā)作期藥物治療后眼壓控制，瞳孔3.5mm×3mm，但角膜中央水腫，后彈力層皺褶此患者應(yīng)如何處理（）A、盡快行濾過(guò)手術(shù)B、盡快行虹膜周邊切除術(shù)C、藥物治療至看清房角后決定手術(shù)方案D、先行超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)E、炎癥控制后出院，發(fā)作時(shí)再診18.角膜營(yíng)養(yǎng)不良主要包括（）、（）、（）。19.日本血吸蟲(chóng)的平均存活時(shí)間是（）A、1～2年B、2～3年C、3～4年D、4～5年E、10年以上20.有關(guān)AIDS典型艾滋病期的描述，錯(cuò)誤的是（）A、出現(xiàn)各種致命性機(jī)會(huì)感染B、卡氏肺囊蟲(chóng)肺炎多見(jiàn)C、播散性分枝桿菌感染少見(jiàn)D、出現(xiàn)各種惡性腫瘤，如卡波濟(jì)肉瘤等E、預(yù)后極差21.高血壓性視網(wǎng)膜病變（如圖）可發(fā)生（） A、視網(wǎng)膜動(dòng)脈擴(kuò)張B、視網(wǎng)膜上有出血與絮狀滲出C、視網(wǎng)膜靜脈細(xì)窄D、易并發(fā)眼球突出E、以上都對(duì)22.圖形ERG反映哪種細(xì)胞的功能（）A、RPE的功能B、光感受器的功能C、Müller細(xì)胞功能D、雙極細(xì)胞功能E、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞功能23.青光眼濾過(guò)術(shù)中應(yīng)用絲裂霉素C（MMC）的適應(yīng)證不包括（）A、新生血管性青光眼B、炎癥性青光眼C、老年人首次濾過(guò)術(shù)者D、無(wú)晶狀體眼性青光眼E、濾過(guò)術(shù)失敗者24.病歷摘要：某男，23歲，在工廠勞動(dòng)時(shí)，不慎被車(chē)床磨屑碎片濺入右眼，當(dāng)時(shí)有輕微刺痛感，并有熱淚涌出感覺(jué)，不伴有明顯視力下降，在廠醫(yī)務(wù)室作了簡(jiǎn)單洗眼與包眼處理。你認(rèn)為術(shù)后何種處理不恰當(dāng)？（）提示：病者在局麻下從眼內(nèi)取出一小片金屬異物。A、病人長(zhǎng)時(shí)間臥床休息B、術(shù)后應(yīng)用較強(qiáng)抗菌素C、術(shù)后散瞳處理D、術(shù)后口服多種維生素E、術(shù)后多吃止痛藥F、術(shù)后眼部點(diǎn)用抗菌素眼藥水G、術(shù)后保持大便通暢H、適當(dāng)服用一些中草藥25.上襻可用植入鑷，通過(guò)推、旋、壓的動(dòng)作將其送入囊袋／后房；也可用調(diào)位鉤將其旋入囊袋／后房，調(diào)整人工晶體，使上、下襻分別位于（）位置。26.患兒，8歲，因雙眼突出，無(wú)痛性進(jìn)展性視力逐漸減退就診，眼底見(jiàn)視神經(jīng)萎縮，眼眶CT如圖，該患者最可能患（） A、神經(jīng)膠質(zhì)瘤B、視神經(jīng)腦膜瘤C、視乳頭血管瘤D、神經(jīng)纖維瘤E、以上都不是27.40歲以上患者檢查眼底后出現(xiàn)眼脹痛，頭痛視力下降應(yīng)考慮為（）A、虹膜炎B、急性閉角型青光眼C、開(kāi)角型青光眼D、角膜炎E、鞏膜炎28.在抗體形成時(shí)（）A、只有T細(xì)胞有免疫記憶B、T細(xì)胞通過(guò)其細(xì)胞表面的個(gè)體型作為抗原受體C、巨噬細(xì)胞在異常情況下，才作為輔助細(xì)胞D、B細(xì)胞比T細(xì)胞增殖更多E、NK細(xì)胞活躍29.有關(guān)角膜接觸鏡基弧的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、它是指中央光學(xué)區(qū)后表面曲率B、它最常用屈光度D.來(lái)表示C、它也可用曲率半徑來(lái)表示D、它決定著眨眼時(shí)角膜接觸鏡的活動(dòng)度E、對(duì)某一患者而言基弧應(yīng)根據(jù)中央角膜曲率測(cè)量來(lái)選擇30.角膜屈光手術(shù)前要進(jìn)行以下檢查，除外（）A、裂隙燈檢查B、角膜曲率測(cè)量C、角膜內(nèi)皮鏡檢查D、角膜厚度測(cè)量E、眼底檢查31.腹痛患者，X線腹透見(jiàn)腹部數(shù)個(gè)階梯狀含氣液平面，最可能的診斷是（）A、急性胰腺炎B、胃腸穿孔C、腸梗阻D、幽門(mén)梗阻E、潰瘍性結(jié)腸炎32.CT每次掃描的層厚通常為（）mm，檢查視神經(jīng)則用mm厚度。33.患者，女性，47歲，主訴雙眼干澀半年余。點(diǎn)表面麻醉藥后，臨床診斷結(jié)膜干燥癥（干眼癥）的Schirmer試驗(yàn)數(shù)值為（）A、5分鐘濾紙滲濕長(zhǎng)度小于10mmB、5分鐘濾紙滲濕長(zhǎng)度小于5mmC、5秒鐘濾紙滲濕長(zhǎng)度大于10mmD、5秒鐘濾紙滲濕長(zhǎng)度大于5mmE、5分鐘濾紙滲濕長(zhǎng)度小于5cm34.簡(jiǎn)述問(wèn)診時(shí)的問(wèn)題類型。35.患者出現(xiàn)雙顳側(cè)視野偏盲，推測(cè)患者可能為（）A、外側(cè)膝狀體病變B、腦垂體病變C、視束病變D、視網(wǎng)膜色素變性E、癔癥36.最早提出遺忘曲線及其規(guī)律的心理學(xué)家是（）A、巴甫洛夫B、艾賓浩斯C、斯金納D、馮特E、馬斯洛37.抗生素合理使用應(yīng)怎樣管理？38.一正視眼注視33cm處的物體，所需的調(diào)節(jié)為（）A、1.00DB、1.50DC、2.00DD、2.50DE、3.00D39.對(duì)角膜移植術(shù)后的患者，為防治排斥反應(yīng)，可應(yīng)用的藥物是（）A、免疫抑制劑，如環(huán)孢素B、抗生素C、免疫促進(jìn)劑，如免疫球蛋白D、免疫調(diào)節(jié)劑，如左旋咪唑E、細(xì)胞因子，如bFGF40.下面哪項(xiàng)不會(huì)引起瞳孔縮小反射（）A、近反射B、直接對(duì)光反射C、調(diào)節(jié)反射D、暗反射E、集合反射41.房水主要通過(guò)（）和（）外流。42.患者，男性，15歲，雙眼奇癢，每年春夏季節(jié)發(fā)作，秋冬季節(jié)緩解。檢查上瞼結(jié)膜見(jiàn)扁平大小不等淡紅色乳頭，如鋪路石，分泌物呈黏液絲狀。該病人最有可能的診斷是（）A、慢性濾泡行結(jié)膜炎B、沙眼C、春季卡他性結(jié)膜炎D、包涵體性結(jié)膜炎E、泡性結(jié)膜炎43.患者，女性，50歲，雙眼脹。檢查雙眼視力1.0，雙眼角膜透明，瞳孔對(duì)光反應(yīng)好，周邊前房1個(gè)角膜厚度，視乳頭杯盤(pán)比右眼0.6、左眼0.4，眼壓右眼35mmHg、左眼28mmHg。左眼曾患虹膜睫狀體炎。最可能的診斷是以下的（）A、開(kāi)角型青光眼B、虹膜睫狀體炎性青光眼C、慢性閉角型青光眼D、急性閉角型青光眼E、青光眼虹膜睫狀體炎綜合征44.妥布霉素的抗菌譜不包括（）A、奇異變形菌B、銅綠假單胞菌C、克雷伯菌屬D、沙雷菌屬E、曲霉屬45.關(guān)于棉絮樣斑，下面敘述錯(cuò)誤的是（）A、是視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層的缺血性梗死引起B(yǎng)、糖尿病視網(wǎng)膜病變時(shí)其持續(xù)時(shí)間較高血壓視網(wǎng)膜病變長(zhǎng)C、相應(yīng)視野上可產(chǎn)生局部暗點(diǎn)D、其病理改變?yōu)橐暰W(wǎng)膜毛細(xì)血管滲出增加E、常與視網(wǎng)膜出血同時(shí)出現(xiàn)46.敗血癥的抗菌藥物治療，何者正確（）A、先靜滴有效抗生素，至體溫降低至正常即可改口服B、療程通常為2周，宜靜脈給予C、伴有遷徙性病灶者使用敏感的殺菌劑3周，同時(shí)觀察膿腫的大小變化，盡量避免創(chuàng)傷性操作以免發(fā)生醫(yī)源性敗血癥D、兩種以上藥物的使用既造成浪費(fèi)又會(huì)導(dǎo)致二重感染，故不推薦E、一般療程為3周以上，或體溫正常后繼續(xù)使用7～10天，伴膿腫者適當(dāng)延長(zhǎng)47.斑疹色黑而隱隱，四旁色赤表示（）A、熱毒輕淺，氣血充盈B、血熱熾盛，氣血受劫C、熱毒深重，氣血尚充D、火郁內(nèi)伏，氣血尚活48.病歷摘要：某女，3歲，家人在夜間見(jiàn)其右眼中央有白色反光，似貓眼，小兒右眼視力不佳，家族中無(wú)此類病者。否認(rèn)有外傷史，小兒系足月順產(chǎn)，無(wú)吸氧史。關(guān)于本病的預(yù)防，下列哪些說(shuō)法不妥？（）A、患者曾有此病，婚后最好不要生育B、因本病而夭亡者，最好不要再生育第二胎C、本病是一種先天病，沒(méi)有遺傳性，可以生育多胎D、只要患兒雙親無(wú)病，可以生育二胎E、只要患兒雙親DNA無(wú)異常，即可生育二胎F、凡患有此病的雙親，只要想生都可以G、雙親患有此病，只要符合政策，可以早期生育H、雙親一方有此病者，完全不必?fù)?dān)心此病發(fā)生I、雙親患病者，只要多生育則不會(huì)有問(wèn)題49.患者，30歲，男性，右眼視力下降，伴眼痛、眼紅、流淚1周，否認(rèn)外傷史，體檢發(fā)現(xiàn)前房積膿，瞳孔后粘連，眼底檢查困難。下列處理哪種最為恰當(dāng)（）A、激素類眼藥水qid，非甾體類眼藥水qid，靜脈滴注或口服抗生素和大劑量皮質(zhì)激素。同時(shí)給予散瞳藥物，胃黏膜保護(hù)藥物，補(bǔ)鉀，補(bǔ)鈣B、激素類眼藥水每半小時(shí)一次，非甾體類眼藥水qid，靜脈滴注或口服大劑量皮質(zhì)激素。同時(shí)給予散瞳藥物，胃黏膜保護(hù)藥物，補(bǔ)鉀，補(bǔ)鈣C、由于靜脈滴注或口服大劑量皮質(zhì)激素，因此局部不需要再給激素類眼藥水，但同時(shí)應(yīng)給予非甾體類眼藥水qid，散瞳藥物，胃黏膜保護(hù)藥物，補(bǔ)鉀，補(bǔ)鈣D、激素類眼藥水每半小時(shí)一次，非甾體類眼藥水qid，靜脈滴注大劑量抗生素。同時(shí)給予散瞳藥物，胃黏膜保護(hù)藥物，補(bǔ)鉀，補(bǔ)鈣E、首先應(yīng)給予前房穿刺排膿，然后給予全身足量抗生素。同時(shí)局部給予激素類和抗生素類眼藥水50.病歷摘要：某男，28歲，右眼紅痛、視力下降三天，不伴有頭痛，無(wú)惡心嘔吐癥狀，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院口服抗菌素與止痛藥，癥狀無(wú)明顯改善，曾自行應(yīng)用過(guò)消炎類眼藥水。否認(rèn)眼外傷史與藥物過(guò)敏史，家族中無(wú)類似病史。關(guān)于虹膜睫狀體炎，應(yīng)與下列哪些病相鑒別？（）A、急性結(jié)膜炎B、急性閉角型青光眼C、急性病毒性角膜炎D、眼內(nèi)炎E、眼外傷F、過(guò)敏性結(jié)膜炎G、沙眼H、眼部電光性眼炎第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:C2.正確答案:C3.正確答案:C4.正確答案:C5.正確答案:A6.正確答案:D7.正確答案:E8.正確答案:C9.正確答案:B10.正確答案:A11.正確答案:B12.正確答案:C13.正確答案:F14.正確答案:C15.正確答案:C16.正確答案:D17.正確答案:C18.正確答案:地圖一點(diǎn)狀一指紋狀上皮基底膜營(yíng)養(yǎng)不良；顆粒狀角膜基質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良；Fuch角膜內(nèi)皮營(yíng)養(yǎng)不良。19.正確答案:E20.正確答案:C21.正確答案:B22.正確答案:E23.正確答案:C24.正確答案:A,E,G25.正確答案:9點(diǎn)和3點(diǎn)的水平26.正確答案:A27.正確答案:B28.正確答案:D29.正確答案:B30.正確答案:C31.正確答案:B32.正確答案:31．533.正確答案:B34.正確答案: 1.一般問(wèn)題常用于問(wèn)診的開(kāi)始，用一般的問(wèn)話獲得某一方面的資料，讓病人像講故事一樣敘述他的病情。如："你今天來(lái)，有哪里不舒服？"或者"請(qǐng)告訴我你的一般健康狀況吧。"待獲得一些信息后，再側(cè)重地追問(wèn)一些具體問(wèn)題。 2.特殊問(wèn)題用于收集一些特定的有關(guān)細(xì)節(jié)。如"你何時(shí)開(kāi)始腹痛呢？""你腹痛有多久了？""你的疼痛是銳痛還是鈍痛？"提示特殊問(wèn)題要求獲得的信息更有針對(duì)性。為了系統(tǒng)有效地獲得準(zhǔn)確的資料，詢問(wèn)者應(yīng)遵循從一般到特殊的提問(wèn)進(jìn)程。以下是從一般到特殊提問(wèn)的各種例子。詢問(wèn)者："請(qǐng)你告訴我你哪里不舒服"（一般提問(wèn)）病人："近兩周，我的胃一直在痛，就在這兒（指痛的地方），在肚臍的上方。"