2023年河北住院醫(yī)師-河北住院醫(yī)師外科考試歷年高頻考點試題含答案

2023年河北住院醫(yī)師-河北住院醫(yī)師外科考試歷年高頻考點試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共50題)1.孕婦患急性腎盂腎炎最適合的抗感染藥物是（）A、頭孢類B、氨基糖苷類C、喹諾酮類D、半合成青霉素類E、磺胺類2.男性，28歲。尿急、尿痛伴尿道口膿性分泌物2天就診?；颊叻裾J有不潔性行為史。下列哪一項不是該病的治療原則（）A、早期治療，正規(guī)合理用藥B、配偶應同時檢查治療C、治療期間禁止性生活D、長效青霉素肌注治療最敏感E、治療效果不佳，應行淋球菌培養(yǎng)及藥敏試驗3.女，38歲，尿頻、尿急、下腹痛伴終末血尿1天，尿常規(guī)見大量紅、白細胞／HP。該病例最主要的治療原則是（）A、抗感染治療B、口服解痙藥物C、多飲水，注意休息D、經(jīng)常口服抗菌藥物以預防感染E、不宜使用中藥治療4.如圖所示，a圖為正常PetCO2波形，b圖中虛線A、B和C分別代表異常的Pet-CO2波形，下列哪項描述是錯誤的（） A、B線見于妊娠和極度肥胖者B、C線說明有重復吸入C、β角增大反映V／Q的異常D、α角度的大小反映v／o的變化E、A線為肺疾患時的異常變化（多見于哮喘）5.男性，38歲。因尿急、尿痛伴尿道口膿性分泌物2天就診。否認不潔性行為史。該病如果得不到正規(guī)治療，癥狀反復發(fā)作，最嚴重的并發(fā)癥是（）A、繼發(fā)前列腺炎B、淋菌性尿道狹窄C、繼發(fā)非淋菌性尿道炎D、繼發(fā)急性后尿道炎E、慢性淋菌性尿道炎F、前列腺增生癥6.患者男性，50歲，半個月前有右下肢骨折病史，予石膏固定，此次因"突發(fā)胸悶、氣促5小時"來院。查體：神志清，呼吸急促，右肺可聞及濕啰音，未聞及哮鳴音，心率120次／分，P2＞A2，腹軟，無壓痛。下列檢查支持肺栓塞診斷，除了（）A、心電圖顯示B、胸部CT：右中肺可見片狀滲出C、心臟超聲提示肺動脈高壓、右室大D、D-二聚體370μg／LE、CTPA顯示右肺動脈干及分支充盈缺損7.右心衰竭心功能變化為下列哪項（） A、AB、BC、CD、DE、E8.如圖示，有關(guān)前路頸內(nèi)靜脈穿刺，下述哪項錯誤（） A、胸鎖乳突肌前緣中點進針B、也可在動脈搏動旁開0.5～1cm處進針C、針干與皮膚呈30°～45°D、針尖指向同側(cè)乳頭或鎖骨中內(nèi)1/3交界處E、氣胸及誤傷動脈的機會較少9.如圖示，漂浮導管監(jiān)測最嚴重的并發(fā)癥是（） A、房室傳導阻滯B、肺梗死C、瓣膜損傷D、感染E、肺動脈破裂10.如圖所示，經(jīng)頸內(nèi)靜脈插入Swan-Ganz導管的步驟哪些是對的（） A、一般插入深度達13cm，管端可達右心房B、氣囊膨脹后，每次推進導管2～3cmC、當導管經(jīng)三尖瓣進入右室時，收縮壓、舒張壓突然升高D、進入右心室時，舒張壓迅速降近零點E、到達肺動脈時，舒張壓高于右心室舒張壓11.男性，38歲。因尿急、尿痛伴尿道口膿性分泌物2天就診。否認不潔性行為史?？稍\斷為（）A、尿路感染B、急性前列腺炎C、淋菌性尿道炎D、非淋菌性尿道炎E、精囊炎F、附睪炎12.肝移植血管恢復再通后短期內(nèi)易發(fā)生哪種電解質(zhì)改變（） A、低鉀B、高鉀C、低鈉D、高鈉E、低氯13.女，38歲，尿頻、尿急、下腹痛伴終末血尿1天，尿常規(guī)見大量紅、白細胞／HP。下列診斷哪一項是正確的（）A、泌尿系結(jié)石B、泌尿系結(jié)核C、膀胱腫瘤D、急性腎盂腎炎E、急性膀胱炎14.如圖，經(jīng)鼻氣管插管時，易發(fā)生折曲的部位是（） A、鼻前庭B、下鼻道C、中鼻道D、鼻后孔E、鼻咽部15.男性，40歲。因左腎結(jié)石入院。行左腎盂切開取石術(shù)，術(shù)中順利取出結(jié)石。術(shù)后1周，患者出現(xiàn)高熱，體溫39．6℃，伴腰痛加劇、肌緊張。血常規(guī)WBC18×10/L，N90％，尿常規(guī)WBC++/HP。下列可能性最大的是（）A、繼發(fā)急性腎盂腎炎B、切口感染C、急性膀胱炎D、繼發(fā)腎周感染E、急性腎小球腎炎16.如圖，中心靜脈壓是測定（） A、左心室內(nèi)壓力B、位于胸腔內(nèi)的上、下腔靜脈近右心房口的壓力C、右心房的壓力D、下腔靜脈的壓力E、頸外靜脈的壓力17.經(jīng)鼻氣管插管前鼻腔滴入3%麻黃堿之目的（） A、局部麻醉B、潤滑鼻腔C、收縮鼻粘膜血管D、預防誘導時低血壓E、預防感染18.按照NIH的新分類系統(tǒng)，前列腺炎可分為四類，下列哪項不符合（）A、慢性細菌性前列腺炎B、急性細菌性前列腺炎C、前列腺痛D、慢性非細菌性前列腺炎E、無癥狀的炎性前列腺炎19.上呼吸道的三條軸線是（） A、口軸線B、咽軸線C、喉軸線D、鼻軸線E、氣管軸線20.肝移植血管開放后最易發(fā)生（） A、大量血液回心，心排血量上升B、冷血進入循環(huán)，心排血量上升C、血壓升高，心排血量升高D、冷血進入循環(huán)，心排出量下降E、大量血液涌入肝內(nèi)，使心排血量下降21.如圖示腎移植術(shù)，請問術(shù)中應注意的事項，下列說法哪些是錯誤的（） A、在腎移植術(shù)中，應行控制性降壓，以減少術(shù)中出血B、在術(shù)中，應盡可能減少晶體液用量，多輸全血，因為此類病人術(shù)前均有嚴重貧血C、在恢復移植腎血流前，應保持病人血壓于較高水平以保證移植腎有足夠的濾過壓D、在移植腎恢復血流前，應常規(guī)給予甲基潑尼龍，開放血流時，馬上給予呋塞米60～100mgE、在移植腎恢復血流后，應馬上給予抗排異藥.環(huán)孢素A22.男，35歲，近半年來出現(xiàn)尿頻、尿不盡，肛周隱痛不適，擬診為慢性前列腺炎，下面檢查結(jié)果哪一項有診斷意義（）A、尿常規(guī)，WBC2～4／HPB、B超：前列腺被膜增厚C、前列腺液常規(guī)：WBC20～30／HP，卵磷脂小體減少D、前列腺液培養(yǎng)：陰性E、直腸指診可及前列腺增大23.如圖，中路頸內(nèi)靜脈穿刺下述哪項是錯誤的（） A、頸內(nèi)靜脈位于胸鎖乳突肌三角頂點外側(cè)B、三角形的頂端處約離鎖骨上緣2～3橫指為進針點C、針干與皮膚呈30°D、針尖方向外偏5°～10°E、與中線平行直接指向尾端24.如圖示股靜脈穿刺置中心靜脈導管，下述哪項不對（） A、易引起血栓性靜脈炎B、易發(fā)生感染C、方便，并發(fā)癥較少D、CVP監(jiān)測誤差大E、護理不方便25.選擇氣管導管下述哪些說法正確（） A、成年男子較同齡女子大0.5～1IDB、發(fā)音低沉者較發(fā)音高尖者大0.5～0IDC、喉頭高者較喉頭低者大0.5～1.0IDD、鼻孔大者選用導管相對較細E、經(jīng)鼻插管比經(jīng)口小0.5～1.0ID26.如圖所示，成年男子門齒至聲門的距離最接近（） A、4～6cmB、6～8cmC、8～10cmD、10～12cmE、13～15cm27.如圖示，下述何者漂浮導管不能直接測出（） A、右房壓B、肺毛細血管楔壓C、右室壓D、肺動脈壓E、左房壓28.如圖所示，氣管插管后，最理想的氣管套囊壓力應維持在（） A、8～10mmHgB、11～14mmHgC、15～22mmHgD、23～25mmHgE、26～30mmHg29.男性，38歲。因尿急、尿痛伴尿道口膿性分泌物2天就診。否認不潔性行為史。該病的治療原則是（）A、早期治療，正規(guī)合理用藥B、配偶應同時檢查治療C、治療期間禁止性生活D、長效青霉素肌注治療最敏感E、治療效果不佳，應行淋球菌培養(yǎng)及藥敏試驗F、頭孢類抗生素為首選30.未使用抗菌藥物的患者，尿細菌培養(yǎng)和菌落計數(shù)可以診斷尿路感染的依據(jù)是（）A、菌落計數(shù)>103／mlB、菌落計數(shù)>104／mlC、菌落計數(shù)>105／mlD、菌落計數(shù)>106／mlE、菌落計數(shù)104～105／ml31.男性，38歲。因尿急、尿痛伴尿道口膿性分泌物2天就診。否認不潔性行為史。首選的檢查是（）A、前列腺液常規(guī)B、尿常規(guī)C、血常規(guī)D、尿道分泌物培養(yǎng)E、尿道分泌物涂片F(xiàn)、肝腎功能、血生化32.男，69歲，右側(cè)睪丸痛1天伴畏寒、發(fā)熱，查體：右側(cè)附睪腫大，質(zhì)硬，壓痛明顯。血常規(guī)：WBC12×109／L，N87％，B超：右側(cè)附睪增大，血流信號增加。該患者診斷首先應考慮（）A、右側(cè)睪丸鞘膜積液B、右側(cè)急性附睪炎C、右側(cè)腹股溝斜疝D(zhuǎn)、右側(cè)附睪結(jié)核E、右側(cè)睪丸腫瘤33.如圖，有關(guān)導管氣囊充氣哪項正確（） A、充氣2～3mlB、充氣4～5mlC、充氣6～7mlD、充氣8～9mlE、充氣至吸氣呼氣剛好不漏氣為準34.關(guān)于黃色肉芽腫腎盂腎炎的特點，下列錯誤的是（）A、主要癥狀為腰痛、發(fā)熱和持續(xù)尿路感染癥狀B、主要治療方法為非手術(shù)治療C、多見于糖尿病患者，也可與腎結(jié)石并存D、腎動脈造影對診斷該病無幫助E、最后診斷依賴于病理診斷結(jié)果35.女性，38歲。尿頻、尿急、下腹痛伴終末血尿1天。尿常規(guī)：大量紅、白細胞。該病例主要的治療措施是（）A、抗感染治療B、口服解痙藥物C、多飲水，注意休息D、經(jīng)常口服抗菌藥物以預防感染E、中藥治療36.有關(guān)麻醉用氣體儲存于壓縮氣筒內(nèi)的物理狀態(tài)，哪項是錯誤的（） A、氧氣呈壓縮氣狀態(tài)B、二氧化碳呈液化氣狀態(tài)C、空氣呈壓縮氣狀態(tài)D、環(huán)丙烷呈壓縮氣狀態(tài)E、氧化亞氮呈液化氣狀態(tài)37.如圖，纖維光導喉鏡桿的外徑相當于（） A、F20號纖維光導喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F28號氣管導管B、F22號纖維光導喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F30號氣管導管C、F24號纖維光導喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F32號氣管導管D、F26號纖維光導喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F34號氣管導管E、F28號纖維光導喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F36號氣管導管38.女性，58歲。尿頻、尿急、尿痛、小腹痛伴終末血尿2天。尿常規(guī)：見大量紅、白細胞/HP。最適宜的進一步檢查是（）A、膀胱鏡檢查B、泌尿系B超C、逆行腎盂造影D、靜脈腎盂造影E、中段尿細菌培養(yǎng)加藥敏測定39.如圖所示，下列哪項提示氣導管誤入食管（） A、擠壓胸廓時導管有氣流流出B、聽診只有一側(cè)有呼吸音C、兩肺呼吸音均勻一致D、擠壓氣囊時兩側(cè)胸廓同時均勻抬起E、擠壓氣囊時腹部隆起40.如圖所示麻醉機中，堿石灰罐二氧化碳吸收效率取決于（） A、堿石灰罐的長度B、堿石灰的重量C、呼出氣的水分含量D、堿石灰罐對氣流的阻力E、堿石灰罐所含與呼吸潮氣量有關(guān)的氣體容積與分布41.男性，32歲。近1年來出現(xiàn)尿頻、尿不盡，肛周隱痛不適，反復多次治療效果不佳。尿常規(guī)：陰性，按摩前列腺后尿常規(guī)檢查：WBC10～15/HP，RBC2～4/HP，前列腺液培養(yǎng)陰性。該患者的診斷為（）A、非淋菌性尿道炎B、慢性細菌性前列腺炎C、慢性非細菌性前列腺炎D、泌尿系結(jié)核E、慢性膀胱炎42.男性，28歲。尿急、尿痛伴尿道口膿性分泌物2天就診?；颊叻裾J有不潔性行為史。最適宜的檢查是（）A、前列腺液常規(guī)B、尿常規(guī)C、血常規(guī)D、尿細菌培養(yǎng)E、尿道分泌物涂片43.女，38歲，尿頻、尿急、下腹痛伴終末血尿1天，尿常規(guī)見大量紅、白細胞／HP。進一步檢查中哪一項為禁忌（）A、靜脈腎盂造影B、泌尿系B超C、膀胱鏡檢D、尿培養(yǎng)E、血常規(guī)44.男性，25歲。突然出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴有發(fā)熱、全身乏力、厭食等癥狀3天就診。直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺增大，壓痛明顯。血常規(guī)檢查白細胞明顯增高。下列治療方法中，錯誤的是（）A、多飲水，保持大便通暢B、形成前列腺膿腫后，應切開引流C、前列腺按摩，引流前列腺液D、出現(xiàn)排尿困難，可行導尿或恥骨上膀胱穿刺造口術(shù)E、熱水坐浴45.如圖所示，在成人，頸過伸時，前端可向咽喉方向移動平均（） A、2cmB、1.0cmC、1.6cmD、1.9cmE、2.5cm46.如圖，臨床上最常見的氣管導管標號是（） A、法制F.標號B、內(nèi)徑（ID.標號C、外徑（ED.標號D、長度（L）標號E、以00～1OMagil專利標號47.診斷急性膀胱炎應該行（）A、膀胱鏡檢查B、細菌學培養(yǎng)加藥敏測定C、尿道分泌物涂片檢查D、前列腺液常規(guī)檢查E、前列腺穿刺檢查48.男，28歲，尿急、尿痛伴尿道口膿性分泌物2天就診，患者否認有不潔性行為史?；颊吣虻婪置谖锿科瑱z查發(fā)現(xiàn)白細胞，其內(nèi)有革蘭陰性雙球菌，該患者應診斷為（）A、尿路感染B、急性前列腺炎C、淋菌性尿道炎D、非淋菌性尿道炎E、精囊炎49.如圖所示，目前麻醉應用最廣的苯二氮卓類藥物是（） A、咪達唑侖B、地西泮C、去甲羥安定D、氯硝安定E、硝基安定50.患者男性，50歲，在心臟手術(shù)后住進ICU，查體雙側(cè)肺底有細小濕啰音，胸部X線提示肺水腫，值班醫(yī)師給予一種藥物后監(jiān)測血流動力學改變見下：請問該藥物最可能是（）A、硝酸甘油B、米力農(nóng)C、多巴胺D、去甲腎上腺素E、多巴酚丁胺第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:D3.正確答案:A4.正確答案:C5.正確答案:B6.正確答案:D7.正確答案:C8.正確答案:E9.正確答案:E10.正確答案:B,D,E11.正確答案:C12.正確答案:B13.正確答案:E14.正確答案:D15.正確答案:D16.正確答案:B17.正確答案:C18.正確答案:C19.正確答案:A,B,C20.正確答案:D21.正確答案:A,B,