新冠肺炎-影像學(xué)演示教學(xué)課件

新元肺炎影像學(xué)新元肺炎影像學(xué)1DR檢查DR檢查新型冠狀病毒感染的肺炎平片漏診率高,病變初期多無異常發(fā)現(xiàn),不推薦使用。隨病情進(jìn)展,可表現(xiàn)為局限斑片影或多發(fā)實(shí)變影。重癥者可以表現(xiàn)為"白肺”,臨床上則有嚴(yán)重的低血氧癥。DR檢查2DR檢查在新型冠狀病毒感染的肺炎,病變早期胸部平片檢查多無異常發(fā)現(xiàn)。核酸檢測陽性的普通型患者多表現(xiàn)為兩肺中外帶和胸膜下的局限性斑片狀或多發(fā)節(jié)段性片狀陰影為主DR檢查3DR檢查·重型患者雙肺多發(fā)實(shí)變影,部分融合成大片狀實(shí)變,可有少量胸腔積液。DR檢查4DR檢查病變進(jìn)展為危重型,表現(xiàn)為兩肺彌漫性實(shí)變陰影,呈"白肺”表現(xiàn),可以伴有少量胸腔積液。DR檢查5CT檢查·新型冠狀病毒感染的肺炎放射學(xué)檢查,首選容積CT掃描?！呙鑼雍?mm(16層CT以上均可以達(dá)到),重建為10~1.5mm薄層·基于薄層CT重建,在橫斷面、矢狀面和冠狀面觀察,有利于病灶早期檢出。評估病變性質(zhì)和范圍,DR不易觀察的細(xì)微變化。目前尚缺乏系統(tǒng)的放射學(xué)表現(xiàn)與病例對照資料研究。基于目前的臨床實(shí)踐根據(jù)病變受累的范圍和表現(xiàn),推薦將新型冠狀病毒感染的肺炎CT表現(xiàn)分為3個階段:早期、進(jìn)展期和重癥期CT檢查6流程放射學(xué)檢查及診斷是新型冠狀病毒感染診療的重要一環(huán),推薦的放射學(xué)檢査流程如下。發(fā)熱門C檢查無流行病學(xué)史有流行病學(xué)史疑似病例核酸檢測核酸檢陰性陽生性陽解除留觀T復(fù)查陽性多次核酸測住院治療留觀住院開性陽性解除留流程7Q早期T檢查早期表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的局限性磨玻非常淡薄的小斑片磨玻璃陰影或者大片磨玻璃陰影Q早期T檢查8Q早期T檢查部分病變呈亞段性分布的大片磨偶可見支氣管充氣征或胸膜增厚征侽見反暈征玻璃陰影,病變內(nèi)小血管增多,類似于細(xì)網(wǎng)格狀陰影或鋪路石征Q早期T檢查9進(jìn)展期CT檢查病變進(jìn)展時常見有多發(fā)新病灶出現(xiàn)。新病灶CT表現(xiàn)與上述早期病灶相似。原有病變多數(shù)病灶范圍擴(kuò)大,病灶內(nèi)出現(xiàn)大小、程度不等的實(shí)變,有結(jié)節(jié)和暈征、實(shí)變病灶內(nèi)可見空氣支氣管征。進(jìn)展期CT檢查10新冠肺炎-影像學(xué)演示教學(xué)課件11新冠肺炎-影像學(xué)演示教學(xué)課件12新冠肺炎-影像學(xué)演示教學(xué)課件13新冠肺炎-影像學(xué)演示教學(xué)課件14新冠肺炎-影像學(xué)演示教學(xué)課件15新冠肺炎-影像學(xué)演示教學(xué)課件16新冠肺炎-影像學(xué)演示教學(xué)課件17