艾滋病防治基本知識(shí)培訓(xùn)課件

2023/10/10艾滋病防治基本知識(shí)XXX縣XXX鄉(xiāng)衛(wèi)生院1/502023/10/10什么是艾滋病：艾滋病是由人類免疫缺陷病毒引發(fā)一種嚴(yán)重傳染病，病死率極高，醫(yī)學(xué)上稱為“人類取得性免疫缺陷綜合癥”。HIV病毒主要侵犯人體輔助T淋巴細(xì)胞，使機(jī)體細(xì)胞免疫功能部份或完全喪失，繼而發(fā)生條件致病菌感染、惡性腫瘤等。艾滋病自發(fā)覺以來，現(xiàn)已流行到世界各地，由于其傳輸速度快，病死率高，且目前尚無有效預(yù)防用生物制品和治愈該病藥品和辦法，已成為全球性嚴(yán)重社會(huì)問題和公共衛(wèi)生問題。艾滋病是一種新傳染?。?981年美國在男同性戀中初次發(fā)覺，他與傳染性非典型肺炎（SARS）、人禽流感同樣是近來幾十年來全球新出現(xiàn)嚴(yán)重傳染病。2/502023/10/10艾滋病流行艾滋病流行已日趨成為全社會(huì)關(guān)注嚴(yán)重公共衛(wèi)生問題：艾滋病自1981年才被發(fā)覺，二十?dāng)?shù)年來，以驚人傳輸速度在國際上廣泛流行。據(jù)聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署統(tǒng)計(jì)，艾滋病病毒感染者已累及世界各國和地域，我國1985年發(fā)覺第一例艾滋病，據(jù)有關(guān)資料報(bào)道：我國艾滋病病毒感染者達(dá)60余萬，疫情已波及全國各個(gè)省、自治區(qū)及直轄市。3/502023/10/10全球艾滋病流行概況

2023年12月到2023年終艾滋病病毒感染者人數(shù) 總計(jì)4030萬(3670–4530萬)

成人3800萬(3450–4260萬) 婦女1750萬(1620–1930萬) 15歲下列小朋友230萬(210–280萬)2023年新感染艾滋病病毒人數(shù) 總計(jì)490萬(430–660萬)

成人420萬(360–580萬)

15歲下列小朋友70萬(63–82萬)2023年一年艾滋病死亡人數(shù) 總計(jì)310萬(280–360萬）

成人260萬(230–290萬)

15歲下列小朋友57萬(51–67萬)4/502023/10/102023年，全世界新增感染者600多萬人，相稱于一種大中型都市總?cè)丝凇Ｆ骄苛腌姡蜁?huì)產(chǎn)生1個(gè)新感染者。目前每過1小時(shí)，就會(huì)有600人加入到艾滋病病毒感染者行列。每天世界上都會(huì)有14000人新感染上艾滋病。5/502023/10/10我國艾滋病流行特點(diǎn)我國自1985年發(fā)覺第一例艾滋病以來,我國艾滋病病毒感染者達(dá)成60余萬,疫情波及全國各省、自治區(qū)及直轄市。衛(wèi)生部和聯(lián)合國艾滋病中國專項(xiàng)組聯(lián)合公布《中國艾滋病防治聯(lián)合評定報(bào)告》指出，我國艾滋病流行形勢展現(xiàn)四大特點(diǎn)，一是波及范圍廣，低流行與局部地域和特定人群中高流行并存，疫情上升趨勢顯著。主要傳輸路過為經(jīng)吸毒傳輸和既往有償采供血傳輸。6/502023/10/10我國艾滋病流行特點(diǎn)二是我國已進(jìn)入艾滋病發(fā)病和死亡高峰，三是艾滋病疫情從高危人群向一般人群傳輸，目前在我國通過共用針具注射吸毒是艾滋病傳輸主要路過，經(jīng)性及母嬰傳輸百分比逐年增加；四是我國艾滋病流行危險(xiǎn)原因廣泛存在，體現(xiàn)在具有高危行為人數(shù)增加，共用針具百分比較大，安全套使用率低，人群艾滋病對應(yīng)知識(shí)缺乏，社會(huì)歧視較為嚴(yán)重，農(nóng)村婦女生殖道感染率高，地域發(fā)展不平衡與貧困原因造成艾滋病流行等。7/502023/10/101、流行包括面廣，具有顯著地域聚集性，展現(xiàn)多種流行模式：（1）鄂北、鄂西、鄂西北襄樊、隨州和恩施、十堰、宜昌部分縣市主要是參與跨省地下非法賣血感染；（2）鄂東浠水、蘄春、大冶和鄂州等地主要是在本地賣血感染；（3）在武漢等大中都市主要是經(jīng)性途徑傳輸；（4）漢川市出現(xiàn)以靜脈吸毒者為主感染艾滋病病毒傳輸模式；（5）鄂南咸寧市部分縣市，出現(xiàn)以青年男女外出打工感染艾滋病，并在返鄉(xiāng)后感染給性伴傳輸模式。8/502023/10/102、主要感染途徑湖北省全球基金艾滋病防治項(xiàng)目辦公室9/502023/10/103、主要累及青壯年，16～45歲年紀(jì)組占63.11%。4、男女感染者百分比為1.47：1。5、職業(yè)分布以農(nóng)民為主，共1672例，占73.92%。湖北省全球基金艾滋病防治項(xiàng)目辦公室10/502023/10/106、傳輸模式正在發(fā)生變化：體現(xiàn)為經(jīng)采供血途徑感染百分比在逐漸下降，經(jīng)性、吸毒和母嬰途徑感染百分比上升較快。7、疫情處于由高危人群向一般人群、由農(nóng)村向都市擴(kuò)散轉(zhuǎn)折點(diǎn)。8、歷史上累積大量感染者正在集中發(fā)病和死亡11/502023/10/10艾滋病病毒正在以驚人速度傳輸聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署官員稱普及艾滋病預(yù)防宣傳工作成為一種全球性政治課題12/502023/10/10近年來，從聯(lián)合國，到國家主席，國家總理以及省領(lǐng)導(dǎo)行動(dòng)，我們能夠看出全社會(huì)，全國，乃至全球?qū)圩滩」ぷ髦匾?，以及對防治愛滋病工作意志?3/502023/10/10314/502023/10/10415/502023/10/10516/502023/10/10617/502023/10/10718/502023/10/10二、艾滋病臨床知識(shí)19/502023/10/101、艾滋病感染自然史湖北省全球基金艾滋病防治項(xiàng)目辦公室艾滋病期

無癥狀感染（潛伏期2—23年）肺炎、真菌感染、皮膚病、血細(xì)胞及腫瘤性疾病發(fā)熱、腹瀉、結(jié)核、真菌感染淋巴結(jié)腫大、體重

可檢出HIV及其抗體有癥狀HIV感染急性HIV感染期

患者發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大，3-12天后癥狀自行消失。20/502023/10/102、艾滋病基本癥狀艾滋病人長期低熱，體重減輕、消瘦乏力、冒汗、慢性腹瀉、慢性咳嗽、全身淋巴結(jié)腫大、頭暈、頭痛、智力減退、反應(yīng)遲鈍等。并發(fā)生多種機(jī)會(huì)性感染、癡呆和多種惡性腫瘤。湖北省全球基金艾滋病防治項(xiàng)目辦公室頸部淋巴結(jié)腫大肺孢子蟲肺炎（PCP）白色念珠菌感染皮膚癥狀21/502023/10/103、艾滋病檢測通過檢測血液中HIV抗體能夠確定是否感染；各地疾病預(yù)防控制中心開展無償檢測；在剛感染后2周~3月處于窗口期，一般辦法檢測不出抗體。因此，有高危行為者應(yīng)在3個(gè)月后再檢測。湖北省全球基金艾滋病防治項(xiàng)目辦公室22/502023/10/104、艾滋病治療通過二十幾年研究，人們已經(jīng)積累了一定經(jīng)驗(yàn)，發(fā)覺了某些預(yù)防艾滋病病毒傳輸有效辦法，研制了某些能夠抑制艾滋病病毒在人體內(nèi)繁殖藥品（雞尾酒療法）。這些藥品雖然不能徹底根除艾滋病病毒，但能減少艾滋病病毒危害，使人體免疫功能得到一定程度恢復(fù)，緩和艾滋病病人癥狀，延長患者生命，提升患者生活質(zhì)量。湖北省全球基金艾滋病防治項(xiàng)目辦公室23/502023/10/10艾滋病傳輸1、傳輸途徑（1）性傳輸（2）血液傳輸（3）母嬰傳輸

湖北省全球基金艾滋病防治項(xiàng)目辦公室824/502023/10/10艾滋病傳輸途徑之一性傳輸：異性之間和男男同性戀之間傳輸25/502023/10/10艾滋病傳輸途徑之二血液傳輸：①輸入被艾滋病毒污染血液或血液制品或移植器官26/502023/10/10血液傳輸：②手術(shù)、拔牙、美容時(shí)使用沒有嚴(yán)格消毒器械艾滋病傳輸途徑之二27/502023/10/10血液傳輸：③共用注射器吸毒艾滋病傳輸途徑之二28/502023/10/10母嬰傳輸：感染艾滋病毒婦女在懷孕、分娩和哺乳時(shí)都也許傳輸給嬰兒艾滋病傳輸途徑之三29/502023/10/102、日常接觸不傳輸30/502023/10/10這樣接觸很安全31/502023/10/10蚊子叮咬不會(huì)傳輸艾滋病1、蚊子吸血不會(huì)吐出2、雖然有吐血，其中艾滋病病毒量非常少3、還沒有發(fā)覺因蚊子傳輸感染艾滋病病例從理論上講：蚊子在艾滋病病人和健康人身上來回不停地吸血，要達(dá)成致病病毒量，最少要在短時(shí)間內(nèi)來回上千次32/502023/10/10艾滋病危害由于艾滋病流行，艾滋病病毒感染者及其家庭醫(yī)療費(fèi)用大大增加，某些艾滋病病毒感染者部分或所有喪失勞動(dòng)能力，有由于社會(huì)歧視而失業(yè)或失學(xué)、農(nóng)產(chǎn)品賣不出去，收入大大減少，許多家庭一貧如洗，甚至家破人亡。由于艾滋病流行，使某些地域經(jīng)濟(jì)發(fā)展受到嚴(yán)重影響；醫(yī)療救治壓力越來越大，消耗了巨大衛(wèi)生資源，造成了沉重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；同步引發(fā)了救治關(guān)懷患者、照顧孤兒寡老、消除社會(huì)危害和維護(hù)群眾健康等一系列社會(huì)問題?！詤莾x副總理發(fā)言933/502023/10/10對個(gè)人危害：承受巨大肉體和精神痛苦、直至死亡34/502023/10/10對家庭危害：家庭破裂、陷入極度貧困春節(jié)，13歲和11歲姐姐準(zhǔn)備埋葬死于艾滋病6歲弟弟，他們祖父母和父母都已死于艾滋病。35/502023/10/10很多青壯年因感染艾滋病而死亡，留下了很多孤老和孤兒湖北省全球基金艾滋病防治項(xiàng)目辦公室36/502023/10/10對國家、民族、社會(huì)危害撒哈拉以南非洲國家目前深受艾滋病肆虐之苦，某些國家國民平均壽命不到33歲。艾滋病正在摧毀這些國家經(jīng)濟(jì)和社會(huì)基礎(chǔ)，這些國家人民生活水平倒退了幾十年。由于這些國家政府沒有及時(shí)采取堅(jiān)決措施才造成疫情擴(kuò)散，目前已經(jīng)無法有效控制，很多國家瀕臨亡國。37/502023/10/10專家估計(jì)，假如中國不能得到有效控制，按照目前流行態(tài)勢（每年上升40%），此后每年將給我國造成411億人民幣損失。湖北省全球基金艾滋病防治項(xiàng)目辦公室38/502023/10/10在莫桑比克尚加拉一家醫(yī)療中心，一名艾滋病患者靜靜地躺在自己床下感受這里唯一涼爽。據(jù)統(tǒng)計(jì)，莫桑比克1600萬人口中約有14%為艾滋病感染者。39/502023/10/101995年前，僅1個(gè)省報(bào)告吸毒者中艾滋病流行TIBETQINGHAIGANSUNEIMENGGUHEILONGJIANGJILINLIAONINGGUIZHOUGUANGXIGUANGDONGHAINANHUNANJIANGXIFUJIANTAIWANZHEJIANGJIANGSUSHANGHAISHANDONGSHAANXISHANXININGXIAXINJIANGSICHUANHUBEIHENANANHUIYUNNANHEBEIBEIJINGTIANJINHONGKONGMACAO

發(fā)覺陽性吸毒者省未發(fā)覺陽性吸毒者40/502023/10/10TIBETQINGHAIGANSUNEIMENGGUHEILONGJIANGJILINLIAONINGGUIZHOUGUANGXIGUANGDONGHAINANHUNANJIANGXIFUJIANTAIWANZHEJIANGJIANGSUSHANGHAISHANDONGSHAANXISHANXININGXIAXINJIANGSICHUANHUBEIHENANANHUIYUNNANHEBEIBEIJINGTIANJINHONGKONGMACAO

發(fā)覺陽性吸毒者省未發(fā)覺陽性吸毒者到1995年，3個(gè)省報(bào)告吸毒者中艾滋病流行41/502023/10/10TIBETQINGHAIGANSUNEIMENGGUHEILONGJIANGJILINLIAONINGGUIZHOUGUANGXIGUANGDONGHAINANHUNANJIANGXIFUJIANTAIWANZHEJIANGJIANGSUSHANGHAISHANDONGSHAANXISHANXININGXIAXINJIANGSICHUANHUBEIHENANANHUIYUNNANHEBEIBEIJINGTIANJINHONGKONGMACAO

發(fā)覺陽性吸毒者省未發(fā)覺陽性吸毒者到2023年，26個(gè)省報(bào)告吸毒者中艾滋病流行42/502023/10/10TIBETQINGHAIGANSUNEIMENGGUHEILONGJIANGJILINLIAONINGGUIZHOUGUANGXIGUANGDONGHAINANHUNANJIANGXIFUJIANTAIWANZHEJIANGJIANGSUSHANGHAISHANDONGSHAANXISHANXININGXIAXINJIANGSICHUANHUBEIHENANANHUIYUNNANHEBEIBEIJINGTIANJINHONGKONGMACAO

發(fā)覺陽性吸毒者省未發(fā)覺陽性吸毒者到2023年，所有31個(gè)省報(bào)告吸毒者中艾滋病流行43/502023/10/10靜脈注射吸毒截止2023年終經(jīng)V吸毒感染艾滋病人數(shù)占全國感染艾滋病人數(shù)79％。44/502023/10/10艾滋病防治國務(wù)院《艾滋病防治條例》要求：艾滋病防治堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合方針，建立政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共同參與機(jī)制，加強(qiáng)宣傳教育，采取行為干預(yù)和救濟(jì)等措施，實(shí)行綜合防治。艾滋病是一種與行為密切有關(guān)傳染性疾病，履行健康促進(jìn)、行為變化、提倡預(yù)防為主是預(yù)防和控制艾滋病關(guān)鍵。45/502023/10/10艾滋病防治我國政府已高度結(jié)識(shí)到艾滋病危險(xiǎn)性和防治工作急迫性。艾滋病防治關(guān)系到“國家存亡、民族興衰、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)穩(wěn)定”。國務(wù)院總理溫家寶指出：“對艾滋病防治我們必須高度重視，不然，這個(gè)疾病會(huì)連累國家發(fā)展