2023年醫(yī)學類A大型醫(yī)用設備上崗考試MRI磁共振成像技術歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年醫(yī)學類A大型醫(yī)用設備上崗考試MRI磁共振成像技術歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調整）第1卷一.綜合考點(共25題)1.與信噪比無關的因素是A.與FOV平方成正比B.層厚越厚，信噪比越高C.層間距越小，信噪比越低D.SNR的提高與平均次數(shù)的平方根成正比E.患者移動使圖像的信噪比下降2.TOFMRA技術采用的是A.預飽和技術B.脂肪抑制技術C.流入性增強效應D.相位對比技術E.流空效應3.關于體素大小與信噪比的關系，正確的是A.體素大，信噪比高B.FOV增大時，信噪比降低C.增加采集矩陣，增加信噪比D.層面越厚，信噪比越差E.FOV的大小與信噪比無關4.關于并行采集技術的敘述，正確的是A.在相位編碼方向采用多個表面接收線圈組合成相控陣接收線圈B.采用多通道采集的方法C.增加相位編碼步數(shù)D.采集中獲得各個子線圈的排列及其空間敏感度信息E.去除單個線圈的卷褶偽影，生成完整的圖像5.十二指腸球潰瘍最常發(fā)生于A.小彎側B.大彎側C.前壁D.后壁E.穹隆部6.股骨頭缺血壞死的“雙線”征是指A.T2WI時，內側高信號、外側低信號的兩條平行線B.T1WI時，內側高信號、外側低信號的兩條平行線C.T2WI時，外側高信號、內側低信號的兩條平行線D.T1WI時，兩條并行的高信號帶E.T2WI時，兩條并行的高信號帶7.膝關節(jié)MRI掃描應使用A.筒狀正交膝線圈B.包繞式表面線圈C.環(huán)形表面線圈D.雙膝關節(jié)包繞式線圈E.體線圈8.關于腦轉移瘤的MRI表現(xiàn)，錯誤的是A.轉移瘤可見于腦內任何部位，但以皮層下多見B.增強掃描，絕大多數(shù)轉移瘤顯著強化C.轉移瘤的強化形態(tài)可分為實性或環(huán)形D.瘤周水腫程度與轉移灶大小成正比E.瘤周水腫T1WI呈低信號，T2WI呈高信號，增強掃描無強化9.為了減少心臟搏動偽影對心臟大血管MRI圖像的影響，一般采用心電門控技術，應用本法的TR時間決定于A.R-R間期B.P-R間期C.R-P間期D.2R-R間期E.2P-R間期10.關于SE序列T1加權像的敘述，錯誤的是A.T1加權像就是T1像B.T1加權像的信號對比主要由組織的T1值決定C.短TR時，長T1組織的信號弱D.短TE可減少T2影響，突出T1E.長TR、長TE可獲得T1加權像11.MODIS將椎間盤脫出分為4型，其中不包括A.膨出B.突出C.擠出D.髓核游離E.椎體滑脫12.Gd-DTPA常見的過敏反應，不包括A.頭痛B.不適C.惡心D.嘔吐E.休克13.患兒，男，1歲，哭鬧、拒食。查體可見左側瞳孔黃光反射。影像學表現(xiàn)見圖，最可能的診斷是

圖1

圖2A.永存玻璃體增生癥B.先天性大眼球C.視網膜剝離D.視網膜母細胞瘤E.寇氏(Coat's)病14.關于MRCP成像原理的敘述，正確的是A.利用重T2加權脈沖序列來顯示具有長T2弛豫時間組織結構的技術B.實質性器官如肝臟重T2WI表現(xiàn)為低信號C.脂肪組織在MRCP上表現(xiàn)為高信號D.靜止或相對靜止的膽汁表現(xiàn)為高信號E.快速流動的血液表現(xiàn)為高信號15.CT診斷慢性骨髓炎優(yōu)于X線平片是A.檢出骨膜增生B.空間分辨率高C.檢出骨增生D.檢出細小死骨E.檢出血管增生16.老年腦下述部位鐵沉積較多的是A.黑質、尾狀核B.額葉白質C.頂葉白質D.枕葉白質E.小腦白質17.常規(guī)肝膽掃描時，患者呼吸方法最正確的是A.平靜呼吸B.做小頻率呼吸C.呼吸幅度要盡量小D.掃描時做深呼吸E.不規(guī)律呼吸可用呼吸門控調整18.關于GREWI，錯誤的是

A．激發(fā)角度為10°～30°

B．TR200～500ms

C．組織的弛豫明顯快于T2弛豫

D．得到適當?shù)臋嘀?/p>

E．TE相對較長，一般為40～50ms19.關于時間飛躍法MRA的描述，錯誤的是A.充分利用了流入增強效應和流動去相位效應B.靜態(tài)組織經過連續(xù)激勵，達到穩(wěn)定飽和狀態(tài)C.進入成像層面的未飽和血流，呈高信號D.如果血流速度足夠快，血管呈現(xiàn)高信號E.可分為二維和三維時間飛躍法20.有關腦動靜脈畸形的CT表現(xiàn)的描述錯誤的是A.約80%平掃無陽性發(fā)現(xiàn)B.一般無占位表現(xiàn)C.一般不出現(xiàn)周圍水腫現(xiàn)象D.表現(xiàn)為高、低密度混合灶E.約50%的動靜脈畸形合并出血21.下列敘述正確的是A.MRI是診斷中樞神經系統(tǒng)病變的最佳選擇B.對肺內病變的診斷優(yōu)于CTC.MRI無骨偽影，能清晰顯示后顱凹及顱頸交界區(qū)病變D.對關節(jié)軟骨變性與壞死的診斷不如CTE.對于體內存留有金屬異物者亦能進行檢查22.MR心臟成像的技術中，錯誤的是A.采用門控和心電觸發(fā)技術B.利用心電圖R波延時采集信號C.冠狀動脈適宜MR檢查D.MR成像是心臟動態(tài)評價方法之一E.門控和心電觸發(fā)是不可分的組成部分23.關于MR掃描層厚與圖像質量的關系，不正確的是A.層厚越厚，激發(fā)的質子數(shù)量越多，信號越強，圖像的信噪比越高B.層厚越厚，采樣體積越大，易產生部分容積效應C.層厚越薄，空間分辨力越高D.層厚越薄，圖像信噪比越低E.層厚越薄，圖像信噪比越高24.當腫塊占據腎上腺及腎上極區(qū)，下列哪項是判斷腎上腺腫瘤的依據A.腫瘤大部位于腎輪廓內B.腎皮、髓質交界消失C.腎皮、髓質交界清晰可見D.腎竇脂肪移位或消失E.腫瘤小部位于腎輪廓內25.磁共振成像接收的磁共振信號是A.MRI設備中使用的接收線圈探測到的電磁波B.具有一定的相位、頻率和強度C.可以用計算機進行處理D.可進行空間定位處理和信號強度數(shù)字化計算及表達E.可在MRI上反映出不同組織的亮暗特性第1卷參考答案一.綜合考點1.參考答案：E[解析]信噪比是組織信號與隨機背景噪聲的比值，信噪比與圖像質量成正比。影響信噪比的因素有：①FOV：信噪比與FOV的平方成正比。②層間距：層間距越小，層間的交叉干擾越大。③平均次數(shù)：當平均次數(shù)增加時，導致掃描時間增加，而信噪比的增加只與平均次數(shù)的平方根成正比。④重復時間：當重復時間延長時，導致組織的縱向磁化傾向最大限度增加。與此同時，信號強度增加，也可使信噪比增加，但增加是有限的；當回波時間延長時，由于T2衰減導致回波信號減弱，引起信噪比相應減低；射頻線圈不但采集人體內的信號，而且它也接受人體內的噪聲?？刂圃肼暤姆椒檫x擇與掃描部位合適的射頻接受線圈。2.參考答案：CTOFMRA是目前臨床應用最廣的基于流入性增強效應的MRA成像方法。3.參考答案：A[解析]信噪比是描述+DG設備質量的重要參數(shù)。+DG圖像信噪比與多種因素有關，而且關系錯綜復雜，磁場的強度、線圈的質量、屏蔽效果、線圈調節(jié)、成像參數(shù)的選擇等因素均會影響信噪比。體素越大信噪比越大。帶寬平方根與信噪比之間為反比關系。信噪比與平均激發(fā)次數(shù)的平方根成正比。增加體素可利用的方法有：增加層厚；增加FOV；減小采集矩陣。4.參考答案：ABDE[解析]并行采集技術可以在減少采集相位編碼步數(shù)、減少采集時間的情況下得到完整的圖像。因此，C是錯誤的。5.參考答案：D[解析]十二指腸球潰瘍最常發(fā)生于后壁，十二指腸球部潰瘍的壓痛點多在劍突下偏右，緩解時無明顯陽性體征。6.參考答案：A[解析]股骨頭缺血壞死的“雙線”征是指T2WI時，內側高信號、外側低信號的兩條平行線。7.參考答案：A[解析]膝關節(jié)MRI掃描應該用正交線圈，SE序列，T1WI和CRE序列行冠狀位和矢狀位掃描。8.參考答案：D[解析]腦轉移瘤的MRI表現(xiàn)，MRI準確證實腦內轉移瘤瘤周水腫程度與腫瘤的部位及大小有關。9.參考答案：A[解析]心電門控技術的TR時間決定于R-R間期。10.參考答案：E[解析]SE序列可以進行T1加權成像(TT1WI)、T2加權成像(T2WI)及質子密度加權成像(PDWI)。T1WI主要反映組織T1差別，成像時要選擇較短的TR值和TE值；TT2加權成像主要反映組織T2值的不同，成像時要選擇長TR和長TE值；質子密度加權像反映單位組織中質子含量的多少，成像時一般選擇較長的TR和較短的TE。11.參考答案：E[解析]腰椎間盤突出癥的病理分期與分型：①突出前期。②突出期：纖維環(huán)環(huán)狀膨出；纖維環(huán)局限性膨出；椎間盤突出；椎間盤脫出；游離型椎間盤。③突出晚期。12.參考答案：E[解析]靜脈注射大劑量Gd-DTPA的禁忌證包括：一般狀況極差的患者；嚴重肝、腎功能不全者；妊娠婦女和年齡小于18歲者。需觀察患者檢查前后的生命體征(血壓、心率、呼吸)和過敏反應(頭痛、惡心、嘔吐)癥狀。13.參考答案：D[解析]視網膜母細胞瘤是小兒最常見的眼球內原發(fā)性惡性腫瘤，CT表現(xiàn)為眼球后部軟組織腫塊，密度不均。其中圖1腫塊伴鈣化。圖2腫塊無鈣化，見斑點、斑片狀低密度壞死囊變，鈣化呈斑塊、斑條或斑點狀。14.參考答案：ABD[解析]MRCP成像原理是利用重T2加權脈沖序列來顯示具有長T2弛豫時間組織結構的技術。實質性器官如肝臟重T2WI表現(xiàn)為低信號。脂肪組織通過運用脂肪抑制技術表現(xiàn)為低信號。靜止或相對靜止的膽汁表現(xiàn)為高信號，快速流動的血液因為流空效應表現(xiàn)為低信號。因此，CE是錯誤的。15.參考答案：D[解析]慢性骨髓炎是急性化膿性骨髓炎的延續(xù)，往往全身癥狀大多消失，只有在局部引流不暢時，才有全身癥狀表現(xiàn)，一般癥狀限于局部。CT診斷慢性骨髓炎優(yōu)于X線平片是檢出細小死骨。16.參考答案：A[解析]生理性鐵沉積常發(fā)生于腦內，特別是在腦的神經核團沉積比較明顯。17.參考答案：A[解析]做常規(guī)肝膽掃描時，為了減少呼吸運動偽影，醫(yī)生應囑患者平靜呼吸，切忌不規(guī)律的呼吸動度。18.參考答案：ETE相對較短，一般為15～40ms19.參考答案：A[解析]時間飛躍法的原理是基于流體飽和效應中的流入相關增強效應，即成像層面的靜態(tài)組織經過連續(xù)多次的短TR射頻脈沖激發(fā)，其縱向磁化處于磁飽和狀態(tài)。每一層具有TOF效應的層面的流體(血管)表現(xiàn)為比周圍組織更高的信號，將這些具有TOF效應的連續(xù)層面連接在一起，便可產生血流的整體、連續(xù)影像，即為TOF-MRA。20.參考答案：A[解析]可見局部混合密度區(qū)，增強后可見不規(guī)則增強區(qū)，并可見迂曲擴張血管，還可以發(fā)現(xiàn)血腫和腦萎縮局部鈣化等繼發(fā)性改變。21.參考答案：AC[解析]MRI是診斷中樞神經系統(tǒng)病變的最佳選擇。MRI無骨偽影，能清晰顯示后顱凹及顱頸交界區(qū)病變。對肺內病變的診斷不如CT，對關節(jié)軟骨變性與壞死的診斷優(yōu)于CT。體內存留有金屬異物者不能進行檢查。因此，BDE是錯誤的。22.參考答案：C[解析]心電門控就是為了減少或消除心臟大血管的搏動對圖像造成的影響而采取的技術手段，舒張期一般從T渡開始到R波的波峰結束。MRI信號的采集一般是在舒張中后期，這個時段一般心