2023年研究生類研究生入學(xué)考試專業(yè)課藥理學(xué)歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年研究生類研究生入學(xué)考試專業(yè)課藥理學(xué)歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.歷年考點(diǎn)試題黑鉆版(共50題)1.哪種不良反應(yīng)和阿司匹林的劑量無關(guān)A.水楊酸反應(yīng)B.凝血障礙C.上消化道潰瘍D.胃腸出血E.阿司匹林哮喘2.下列哪一種情況慎用碘制劑A.甲亢危象B.甲亢病人術(shù)前準(zhǔn)備C.單純性甲狀腺腫D.孕婦和哺乳婦女E.粒細(xì)胞缺乏3.鎮(zhèn)痛新的特點(diǎn)有A.主要激動κ和σ受體，又可拮抗μ受體B.為苯并嗎啡烷類衍生物C.鎮(zhèn)痛效力是嗎啡的1/3D.對冠心病病人靜脈注射可增加心臟作功量E.成癮性很小，在藥政管理上已列入非麻醉藥品4.低分子量肝素的特點(diǎn)是A.對因子Ⅹa、Ⅻa作用強(qiáng)B.抗凝作用強(qiáng)C.生物利用度高，半衰期長D.出血的并發(fā)癥少E.出血的并發(fā)癥多5.甲亢術(shù)前給予復(fù)方碘溶液，有利于手術(shù)的機(jī)制是A.抑制谷胱甘肽還原酶B.抑制TSH使腺體增生的作用C.抑制過氧化物酶，減少激素合成D.抑制腺泡細(xì)胞攝碘E.以上都不是6.抗著床避孕藥的主要優(yōu)點(diǎn)是______A.不受月經(jīng)周期的限制B.每月只需服用一次C.可替代抑制排卵的避孕藥D.同居14天以內(nèi)服用1次即可E.以上都不是7.異煙肼的抗結(jié)核作用特點(diǎn)有A.抑制胞壁分枝菌酸的合成B.療效高、毒性小C.殺滅結(jié)核桿菌，抗菌力強(qiáng)D.與其他抗結(jié)核病藥無交叉耐藥性8.關(guān)于阿司匹林的不良反應(yīng)，錯(cuò)誤的敘述是A.胃腸道反應(yīng)最為常見B.凝血障礙，術(shù)前1周應(yīng)停用C.過敏反應(yīng)、哮喘、慢性蕁麻疹患者不宜用D.水鈉潴留，引起局部水腫E.水楊酸反應(yīng)是中毒的表現(xiàn)9.強(qiáng)心苷中毒時(shí)，苯妥英鈉對傳導(dǎo)的影響A.減慢房室和浦氏纖維傳導(dǎo)B.加速房室和浦氏纖維傳導(dǎo)C.減慢房室傳導(dǎo)，加快浦氏纖維傳導(dǎo)D.減慢浦氏纖維傳導(dǎo)，加快房室結(jié)傳導(dǎo)E.無明顯作用10.試論述鉀通道開放藥的臨床應(yīng)用。11.試述氯丙嗪的藥理作用及作用機(jī)制。12.異煙肼的不良反應(yīng)表現(xiàn)為A.手腳震顫、麻木B.昏迷、驚厥、神經(jīng)錯(cuò)亂C.暫時(shí)性轉(zhuǎn)氨酶升高，皮疹、藥熱、白細(xì)胞減少D.視神經(jīng)炎13.GABAA受體是A.鎮(zhèn)靜催眠藥物作用的靶點(diǎn)B.鎮(zhèn)痛藥物作用的靶點(diǎn)C.解熱鎮(zhèn)痛藥物作用的靶點(diǎn)D.中樞興奮藥物作用的靶點(diǎn)E.抗癲癇藥物作用的靶點(diǎn)14.基因轉(zhuǎn)移載體應(yīng)除外A.顆粒轟擊B.裸DNA直接注射C.寡聚脫氧核苷酸D.逆轉(zhuǎn)錄病毒E.陽離子脂質(zhì)體15.阿司匹林不具有下列哪項(xiàng)作用A.解熱鎮(zhèn)痛作用B.抗風(fēng)濕作用C.治療量可抗血小板聚集與抗血栓形成D.高劑量抑制PGI2合成，反而促進(jìn)血栓形成E.直接抑制體溫調(diào)節(jié)中樞16.抗菌藥物作用機(jī)制包括______A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.產(chǎn)生滅活酶C.改變菌體內(nèi)靶位結(jié)構(gòu)D.抑制菌體蛋白質(zhì)合成E.改變細(xì)菌代謝途徑17.硝酸甘油無下列哪項(xiàng)不良反應(yīng)A.頭痛B.升高眼內(nèi)壓C.升高顱內(nèi)壓D.心率過慢E.心率過快18.治療腸內(nèi)外阿米巴病常首選A.甲硝唑B.喹碘仿C.巴龍霉素D.依米丁E.氯喹19.抑制4相Na+內(nèi)流和促進(jìn)K+外流的藥物是A.奎尼丁B.普魯卡因胺C.利多卡因D.胺碘酮E.維拉帕米20.鈣通道阻滯藥的不良反應(yīng)是由以下哪些作用引起的A.負(fù)性肌力B.負(fù)性傳導(dǎo)C.擴(kuò)張血管D.收縮血管E.房室傳導(dǎo)加快21.降壓時(shí)伴心率加快的藥物是A.雷米普利B.拉貝洛爾C.肼屈嗪D.哌唑嗪E.硝苯地平22.孕婦輕度缺鐵性貧血的治療藥物是A.葉酸B.右旋糖酐C.硫酸亞鐵D.枸櫞酸鐵銨E.維生素B1223.嗎啡不會產(chǎn)生A.呼吸抑制B.止咳作用C.體位性低血壓D.腹瀉稀便癥狀E.支氣管收縮24.腎功能損害病人應(yīng)避免使用下列哪些抗菌藥A.青霉素B.萬古霉素C.氯霉素D.兩性霉素BE.氨基苷類25.麻醉過程分為______、______、______和______四期。26.關(guān)于氯霉素的敘述，正確的是A.對革蘭陽性、革蘭陰性菌均有抑制作用B.抑制肽?；D(zhuǎn)移酶，從而抑制蛋白質(zhì)合成C.腦脊液濃度較其他抗生素為高D.傷寒桿菌對氯霉素較易產(chǎn)生耐藥性27.關(guān)于鎮(zhèn)咳藥的作用機(jī)制，下列哪些是正確的A.抑制咳嗽反射弧中的感受器B.抑制炎癥介質(zhì)的釋放C.抑制咳嗽反射弧中的傳入神經(jīng)纖維末梢D.對抗過敏介質(zhì)的作用E.抑制延腦咳嗽中樞28.能升高血中HDL的藥物是______、______和______等。29.地爾硫作用的鈣通道亞型是A.L型B.T型C.N型D.P型E.以上都不是30.易造成持久性低血糖癥、老年糖尿病人不宜選用的降血糖藥是A.格列本脲B.格列吡嗪C.甲苯磺丁脲D.氯磺丙脲E.格列齊特31.癲癇持續(xù)狀態(tài)可首選______，給藥途徑應(yīng)是______。癲癇小發(fā)作首選______。32.以下藥物在繁殖期殺菌的是______A.青霉素B.慶大霉素C.多黏菌素D.四環(huán)素E.阿米卡星33.可治療絨毛膜上皮癌的藥物是A.甲氨蝶呤B.硫嘌呤C.放線菌素DD.長春新堿34.H1受體激動后產(chǎn)生的效應(yīng)有A.激活磷脂酶CB.產(chǎn)生三磷酸肌醇(IP3)C.使細(xì)胞內(nèi)鈣離子增加D.活化蛋白激酶CE.抑制EDRF及PGI2釋放35.甲苯咪唑是廣譜驅(qū)腸蟲藥，對______、______、______、______均有作用，為治療______、______及______的首選藥。36.糖皮質(zhì)激素抑制免疫反應(yīng)的環(huán)節(jié)有A.干擾體液免疫，使抗體生成減少B.抑制巨噬細(xì)胞吞噬功能C.使淋巴細(xì)胞崩解破壞D.效應(yīng)期的抗炎癥作用37.苯巴比妥可用于A.癲癇大發(fā)作B.癲癇持續(xù)狀態(tài)C.催眠D.靜脈麻醉E.人工冬眠38.香豆素類藥物常用于A.血庫儲存血液B.外周動脈血栓溶栓治療C.血栓栓塞性疾病，防止血栓形成和擴(kuò)大D.靜脈血栓栓塞E.在燒傷時(shí)抗炎39.灰嬰綜合征(graysyndrome)40.甲氧芐啶的主要不良反應(yīng)是A.腎損傷B.光毒性C.葉酸缺乏D.肝毒性E.肌毒性41.氨茶堿的平喘機(jī)制是A.抑制細(xì)胞內(nèi)鈣釋放B.激活磷酸二酯酶C.抑制磷酯酶A2D.激活腺苷酸環(huán)化酶E.抑制鳥苷酸環(huán)化酶42.下列敘述中錯(cuò)誤的是A.不穩(wěn)定型心絞痛常需聯(lián)合用藥以提高療效B.維拉帕米可用于穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛C.硝酸甘油是緩解各型心絞痛最常用的藥物D.雙嘧達(dá)莫被用于心絞痛診斷E.尼可地爾可阻斷K+外流43.布洛芬與阿司匹林相比，優(yōu)點(diǎn)是A.解熱作用強(qiáng)B.鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)C.抗風(fēng)濕作用強(qiáng)D.抗血小板聚集作用強(qiáng)E.胃腸道反應(yīng)小44.普魯卡因青霉素的特點(diǎn)是______A.口服吸收慢B.維持時(shí)間短C.血藥濃度高D.穿透力強(qiáng)E.溶解度小45.關(guān)于氯霉素的敘述不正確的是A.耐藥菌株日益增多B.溶解和吸收與制劑的顆粒和晶型有關(guān)C.不易透過血眼屏障D.是治療傷寒、副傷寒桿菌感染的首選藥E.早產(chǎn)兒新生兒應(yīng)避免使用46.下列哪項(xiàng)是溴隱亭的特點(diǎn)A.較強(qiáng)的L-芳香酸脫羧酶抑制劑B.可激動中樞多巴胺受體C.有抗病毒作用D.可阻斷中樞膽堿受體E.不易通過血腦屏障47.喹諾酮類對下列哪一種病原微生物無效A.傷寒桿菌B.分枝桿菌C.真菌D.厭氧菌E.軍團(tuán)菌48.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的平喘作用，下列哪些是正確的?A.主要用于支氣管哮喘的預(yù)防B.平喘作用與抗炎和抗過敏作用有關(guān)C.減少炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生和反應(yīng)D.收縮小血管，減少滲出E.氣霧吸入，避免了全身性不良反應(yīng)49.下列哪一項(xiàng)不是維拉帕米的禁忌證A.心動過緩B.低血壓C.嚴(yán)重心功能不全D.房室傳導(dǎo)阻滯E.室性心律失常50.通過抑制H+-K+-ATP酶而用于治療消化性潰瘍的藥物是A.異丙嗪B.腎上腺皮質(zhì)激素C.雷尼替丁D.奧美拉唑E.苯海拉明第1卷參考答案一.歷年考點(diǎn)試題黑鉆版1.參考答案：E2.參考答案：D3.參考答案：ABCDE4.參考答案：ABCD5.參考答案：B6.參考答案：A7.參考答案：ABCD8.參考答案：D9.參考答案：B10.參考答案：鉀通道開放藥(PCOs)主要用于：

(1)高血壓：PCOs可開放血管平滑肌細(xì)胞鉀通道，使細(xì)胞膜超極化，因而可高選擇性的舒張阻力血管具有抗高血壓作用，吡那地爾和米諾地爾均為臨床有效的抗高血壓藥，均能有效地?cái)U(kuò)張小動脈，與其他藥物合用可減少不良反應(yīng)，提高療效。

(2)心絞痛和心肌梗死：PCOs具有優(yōu)先擴(kuò)冠且能防止心肌頓抑、限制梗死面積、模擬缺血預(yù)處理等作用。尼可地爾是一強(qiáng)效抗心絞痛藥，其心肌保護(hù)和抗心絞痛作用較其他藥物為優(yōu)。

(3)心肌保護(hù)作用：PCOs能直接激活缺血心肌KATP通道，使膜超極化，恢復(fù)紊亂的電解質(zhì)(主要是K+)及電生理平衡，降低能耗，減輕Ca2+超載和自由基損傷而具有心肌保護(hù)作用。

(4)充血性心衰：尼可地爾可降低安靜及運(yùn)動時(shí)的左、右心室負(fù)荷，增加充血性心衰患者的心輸出量，同時(shí)可改善缺血區(qū)室壁運(yùn)動。

(5)其他：PCOs具有擴(kuò)張腦血管，并可減少遺傳性癲癇大鼠的癲癇發(fā)作的作用?？肆_卡林和吡那地爾可對抗多種生物活性物質(zhì)引起的支氣管痙攣，還具有鎮(zhèn)咳作用。11.參考答案：(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用：

①抗精神病作用

對以精神運(yùn)動性興奮和幻覺妄想為主的精神分裂癥療效較好，亦可用于治療躁狂癥?？裳杆倏刂婆d奮、躁動，繼續(xù)用藥可使病人恢復(fù)理智、情緒安定、生活自理。作用機(jī)制與阻斷中腦-邊緣葉及中腦-皮質(zhì)通路中的多巴胺D2受體有關(guān)。

②鎮(zhèn)吐作用

對多種疾病和藥物引起的嘔吐都有效，小劑量系阻斷催吐化學(xué)感受區(qū)(CTZ)的D2受體所致，大劑量則直接抑制嘔吐中樞。但對刺激前庭引起的嘔吐無效。

③對體溫調(diào)節(jié)的影響

抑制體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫調(diào)節(jié)失靈，體溫隨環(huán)境溫度變化而升降。在物理降溫的配合下，可使體溫降至正常以下。用于低溫麻醉和人工冬眠療法。

④加強(qiáng)中樞抑制藥的作用

可增強(qiáng)麻醉藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥及乙醇的作用。

(2)對自主神經(jīng)系統(tǒng)的作用：氯丙嗪阻斷腎上腺素α受體可致血管擴(kuò)張、血壓下降；阻斷M受體，可引起口干、便秘、視力模糊。

(3)對內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響：氯丙嗪阻斷結(jié)節(jié)-漏斗系統(tǒng)中D2受體，可抑制下丘腦分泌多種激素，如催乳素釋放抑制因子、卵泡刺激素釋放因子、黃體生成素釋放因子和ACTH等，故增加催乳素的分泌，抑制促性腺激素和糖皮質(zhì)激素的分泌，抑制垂體生長激素的分泌。12.參考答案：ABC13.參考答案：A14.參考答案：C15.參考答案：E16.參考答案：AD[解析]產(chǎn)生滅活酶、改變菌體內(nèi)靶位結(jié)構(gòu)、改變細(xì)菌代謝途徑是細(xì)菌對抗菌藥耐藥的幾種方式。17.參考答案：D18.參考答案：A19.參考答案：C20.參考答案：ABC21.參考答案：CE22.參考答案：C23.參考答案：D[解析]嗎啡具有抑制呼吸、鎮(zhèn)咳的作用；嗎啡能提高胃腸道的平滑肌或括約肌張力，因此具有止瀉作用，可引起便秘，大劑量亦可收縮支氣管；嗎啡可以擴(kuò)張血管，降低外周阻力，導(dǎo)致體位性低血壓。24.參考答案：BDE25.參考答案：鎮(zhèn)痛期，興奮期，外科麻醉期和延髓麻醉期。26.參考答案：ABC27.參考答案：ACE28.參考答案：普羅布考，考來烯胺，肝素29.參考答案：A30.參考答案：D31.參考答案：地西泮，靜脈注射，乙琥胺32.參考答案：A33.參考答案：ABCD34.參考答案：ABCD35.參考答案：蛔蟲蟯蟲鉤蟲鞭蟲蛔蟲美洲鉤蟲鞭蟲36.參考答案：ABCD[解析]糖皮質(zhì)激素的免疫抑制作用主要表現(xiàn)為細(xì)胞免疫抑制，可引起淋巴細(xì)胞重新分布，甚至使之溶解。常規(guī)劑量可在免疫應(yīng)答感應(yīng)期抑制巨噬細(xì)胞吞噬和抗原處理，在增殖期抑制T細(xì)胞增殖及T細(xì)胞依賴性免疫功能，在效應(yīng)期能抑制細(xì)胞因子的生成與釋放，大劑量糖皮質(zhì)激素可直接引起淋巴細(xì)胞溶解和凋亡。37.參考答案：ABC[解析]苯巴比妥的藥理作用包括鎮(zhèn)靜催眠、抗癲癇抗驚厥，能用于靜脈麻醉的藥物只有該類藥中的硫噴妥鈉，并不是所有的苯巴比妥類藥，苯巴比妥類藥物不用于人工冬眠。38.