2023年醫(yī)學(xué)類A藥師考試西藥執(zhí)業(yè)藥師歷年考試歷年高頻考題帶答案難題附詳解含答案難題帶詳解

2023年醫(yī)學(xué)類A藥師考試西藥執(zhí)業(yè)藥師歷年考試歷年高頻考題帶答案難題附詳解含答案難題帶詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.下列哪種片劑要求在20±5℃的水中3分鐘即可崩解分散A.泡騰片B.分散片C.舌下片D.普通片E.溶液片2.非水堿量法常用溶劑A.乙醇B.醋酐C.冰醋酸D.乙二胺E.二甲基甲酰胺3.不會導(dǎo)致骨髓抑制的細(xì)胞毒藥有A.氮芥B.環(huán)磷酰胺C.長春新堿D.卡莫司汀E.博來霉素4.某男，60歲。誤服大量的對乙酰氨基酚。為防止肝壞死，可選用的解毒藥物是A.谷氨酸B.甘氨酸C.纈氨酸D.N-乙酰半胱氨酸E.胱氨酸5.可用于治療男性勃起功能障礙的藥物有A.西地那非B.伐地那非C.他達(dá)拉非D.非那雄胺E.非諾貝特6.不同藥物經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后，可能出現(xiàn)A.藥理活性降低B.藥理活性增強(qiáng)C.水溶性升高D.極性增加E.藥物失效7.藥物與受體形成可逆復(fù)合物的鍵合方式可以有A.離子鍵B.氫鍵C.離子偶極D.范德華力E.共價鍵8.與相對標(biāo)準(zhǔn)偏差計(jì)算有關(guān)的量包括A.相關(guān)系數(shù)rB.測定結(jié)果的平均值C.測定次數(shù)nD.測定結(jié)果為XiE.回歸方程的斜率b9.氯化鉀注射液正確的給藥方式是A.直接靜脈注射B.稀釋后靜脈滴注C.直接肌內(nèi)注射D.鞘內(nèi)注射給藥E.小壺沖入給藥10.羧甲基纖維素鈉在片劑中常作為A.黏合劑B.崩解劑C.填充劑D.潤滑劑E.抗黏著劑11.下列關(guān)于非處方藥敘述正確的是

A.是必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用的藥品B.是由國家食品藥品監(jiān)督管理局(SFDA)從處方藥中遴選的、不需執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方并經(jīng)過長期臨床實(shí)踐被認(rèn)為患者可以自行判斷、購買和使用并能保證安全的藥品C.應(yīng)針對醫(yī)師等專業(yè)人員作適當(dāng)?shù)男麄鹘榻BD.目前，OTC已成為全球通用的非處方藥的俗稱E.非處方藥主要是用于治療各種消費(fèi)者容易自我診斷、自我治療的常見輕微疾病。因此對其安全性可以忽視12.與硫酸反應(yīng)后，在紫外光燈(365nm)下檢視，顯黃綠色熒光的藥物是

A．磺胺甲唑

B．磺胺嘧啶

C．地西泮

D．諾氟沙星

E．硝苯地平13.配制2%鹽酸普魯卡因注射液100ml，為使成等滲溶液需加氯化鈉(1%鹽酸普魯卡因水溶液的冰點(diǎn)下降度數(shù)為0.12℃)A.1.44gB.1.8gC.2gD.0.48gE.0.54g14.同一種藥不同的商品名，如果處方名稱與所配發(fā)藥品商品名不同，必須

A.由執(zhí)業(yè)藥師修改商品名后配發(fā)B.由發(fā)藥藥師修改商品名后配發(fā)C.直接配發(fā)藥品D.由主任藥師修改商品名后配發(fā)E.由處方醫(yī)師重新修改后配發(fā)15.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)的正常值參考范圍是A.＜40U/LB.速率法＜30U/LC.速率法≤40U/LD.速率法成人＜40U/LE.速率法成人≤30U/L16.處方具有的重要意義是

。A.法律、技術(shù)和經(jīng)濟(jì)上的意義B.使用、財務(wù)和技術(shù)上的意義C.法律、使用和技術(shù)上的意義D.法律、法規(guī)和經(jīng)濟(jì)上的意義E.法律、社會和經(jīng)濟(jì)上的意義17.下列敘述錯誤的是A.微丸的制備方法有擠出滾圓法、滴制法、噴霧制粒法等B.滴丸劑與軟膠囊的制備設(shè)備相同C.微丸與滴丸劑都有速效或緩釋的作用D.滴丸劑發(fā)揮藥效迅速，生物利用度高E.滴丸只能口服，不宜外用18.藥物透皮吸收是指

。A.藥物通過表皮到達(dá)深層組織B.藥物主要通過毛囊和皮脂腺到達(dá)體內(nèi)C.藥物通過表皮在用藥部位發(fā)揮作用D.藥物通過表皮，被毛細(xì)血管和淋巴吸收進(jìn)入體循環(huán)的過程E.藥物通過破損的皮膚，進(jìn)入體內(nèi)的過程19.乙醇和巴比妥類能產(chǎn)生A.快速耐受性B.交叉耐受性C.耐受性D.耐藥性E.多重耐藥20.凡士林基質(zhì)中加入羊毛脂的目的是A.增加藥物的溶解度B.防腐與抑菌C.增加藥物的穩(wěn)定性D.減少基質(zhì)的吸水性E.增加基質(zhì)的吸水性21.痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期禁用抑制尿酸生成藥的原因是A.促進(jìn)炎性因子表達(dá)B.增加細(xì)胞液滲出C.加速尿酸形成D.增加PGI2表達(dá)E.促使痛風(fēng)石溶解，形成不溶性結(jié)晶22.醋酸地塞米松

A.與堿性酒石酸銅試液反應(yīng)生成紅色沉淀B.用醇制氫氧化鉀水解后測定熔點(diǎn)進(jìn)行鑒別C.與亞硝基鐵氰化鈉反應(yīng)顯藍(lán)紫色D.與硝酸銀試液反應(yīng)生成白色沉淀E.與銅吡啶試液反應(yīng)顯綠色23.病理性紅細(xì)胞沉降率(ESR)增快可見于A.風(fēng)濕病B.急性心肌梗死C.貧血D.脂肪瘤E.彌散性血管內(nèi)凝血晚期24.哺乳期婦女應(yīng)禁用的藥物有______。A.甲巰咪唑B.環(huán)磷酰胺C.頭孢拉定D.硫脲嘧啶E.碘阿芬酸25.糖皮質(zhì)激素和抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是A.增強(qiáng)抗生素的抗菌作用B.增強(qiáng)機(jī)體防御能力C.拮抗抗生素的某些副作用D.通過激素作用緩解癥狀，度過危險期E.增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)激性26.硫脲類藥物的作用機(jī)制有

A.抑制甲狀腺腺泡內(nèi)過氧化物酶，妨礙甲狀腺素合成B.直接拮抗已合成的甲狀腺素C.使促甲狀腺激素釋放減少D.抑制腺細(xì)胞增生E.使甲狀腺細(xì)胞攝碘減少27.禁用于18歲以下兒童的抗菌藥物是A.青霉素類B.氟喹諾酮類C.大環(huán)內(nèi)酯類D.頭孢菌素類E.林可霉素類28.以下項(xiàng)目與內(nèi)容中，屬于完整的處方的是______。A.醫(yī)院名稱、就診科室和就診日期B.處方前記、處方正文和處方后記C.患者姓名、性別、年齡和臨床診斷D.醫(yī)師、配方人、核對人與發(fā)藥人簽名E.藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法29.下列哪幾項(xiàng)符合硫酸阿托品理化性質(zhì)A.易溶于乙醇B.不易被水解C.水溶液呈中性D.呈旋光性，供藥用的為其左旋體E.可與氯化汞作用生成黃色沉淀30.對服用5-HT所引起的性功能障礙的抑郁癥患者，可更換應(yīng)用A.氟伏沙明B.帕羅西汀C.文拉法辛D.阿米替林E.托莫西汀31.在導(dǎo)致藥源性胃腸道疾病的藥品中，引起局部缺血性結(jié)腸炎、重者可致死亡等風(fēng)險的藥品是A.呋塞米B.利血平C.阿洛司瓊D.阿米替林E.維生素D32.高血鉀癥病人，禁用下述何種利尿藥A.氫氯噻嗪B.乙酰唑胺C.布美他尼D.呋塞米E.氨苯蝶啶33.下列有關(guān)栓劑的敘述中錯誤的是A.栓劑使用時塞得深，生物利用度好B.局部用藥應(yīng)選釋放慢的基質(zhì)C.置換價是藥物重量與同體積的基質(zhì)重量之比D.pKa＜4.3的弱酸性藥物吸收快E.藥物不受胃腸pH、酶的影響，在直腸吸收較口服干擾少34.腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素具有的下列共同作用是A.收縮外周血管B.擴(kuò)張冠狀動脈C.增加心肌收縮力D.升高收縮壓E.外周阻力升高35.經(jīng)皮給藥制劑中藥物貯庫的組成是A.藥物B.背襯層C.高分子基質(zhì)材料D.黏附層E.透皮促進(jìn)劑36.易引起頑固性干咳的抗高血壓藥是A.米諾地爾B.卡托普利C.氯沙坦D.氨氯地平E.普萘洛爾37.心絞痛患者服用ACEI或ARB，應(yīng)該A.無禁忌證患者需要在24h內(nèi)服用B.無禁忌證患者需要在24h后服用C.無禁忌證患者需要在48h后服用D.無禁忌證患者需要在72h后服用E.無禁忌證患者需要在96h后服用38.人體所需要的熱量主要來源于A.果糖B.葡萄糖C.氨基酸D.脂肪乳E.維生素39.小兒呼吸道感染服用琥乙紅霉素顆粒，劑量為30～50mg/(kg·d)，分3～4次服用，則體重為20kg的兒童一次劑量為A.175～250mg或125～225mgB.200～333mg或150～250mgC.215～350mg或175～270mgD.225～375mg或200～300mgE.250～375mg或225～325mg40.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究方法包括A.成本-效果分析B.成本-效益分析C.成本-效用分析D.最小成本分析E.最大成本分析41.關(guān)于高分子溶液的錯誤表述是A.高分子水溶液可帶正電荷，也可帶負(fù)電荷B.高分子溶液是粘稠性流動液體，粘稠性大小用粘稠度表示C.高分子溶液加入大量電解質(zhì)可使高分子化合物凝結(jié)而沉淀D.高分子溶液形成凝膠與溫度無關(guān)E.高分子溶液加入脫水劑，可因脫水而析出沉淀42.患者男，65歲，患有冠心病和骨關(guān)節(jié)病服用下列藥物，3日來排黑色成形便，2次/日、大便隱血(+)，便常規(guī)(-)，Hb112g/L，應(yīng)停服的藥品有A.阿司匹林B.吲哚美辛C.賴諾普利D.美托洛爾E.氯吡格雷43.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所出現(xiàn)的癥狀分為A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.骨骼系統(tǒng)癥狀D.泌尿系統(tǒng)癥狀E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀44.阿昔洛韋片治療帶狀皰疹的用法用量是A.一次200mg，每天3次B.一次400mg，每天3次C.一次800mg，每天2次D.一次800mg，每天3次E.一次800mg，每天5次45.毒物經(jīng)口進(jìn)入體內(nèi)4～6小時以上，仍然需要洗胃的情況是A.毒物存在胃-血-胃循環(huán)B.口服阿片類中毒C.揮發(fā)性烴類化合物中毒D.進(jìn)入毒物量過多E.乙醇重度中毒46.建議單抗藥在用前盡可能先做A.基因篩查B.肝藥酶多態(tài)性檢測C.雌激素受體檢測D.皮試E.腎功能檢測47.患者入院診斷為肺部感染，病原學(xué)檢查為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，使用萬古霉素1000mg/次，靜脈滴注每12小時1次。為使血栓性靜脈炎的發(fā)生風(fēng)險最小化，臨床需要將萬古毒素溶液的濃度稀釋為4mg/ml。在配置時，需要5%葡萄糖注射液的容量是A.250mlB.48mlC.100mlD.480mlE.800ml48.苯海拉明的化學(xué)名為

A.二甲胺基乙醇二苯甲醚B.2-二苯甲氧基-N,N-二甲基乙胺C.2-二乙胺基乙醇二苯甲基胺D.1-二苯甲氧基-N,N-二甲基乙胺E.1-二甲胺基乙醇二苯甲基醚49.治療因消化道潰瘍和月經(jīng)過多等所致的慢性失血性貧血的藥物是A.葉酸B.維生素B12C.維生素KD.華法林E.硫酸亞鐵50.由酪氨酸合成去甲腎上腺素的限速酶是A.多巴脫羥酶B.單胺氧化酶C.酪氨酸羥化酶D.兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶E.多巴胺β-羥化酶第1卷參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：B[解析]分散片對“分散”有要求，崩解時限為3分鐘。2.參考答案：BC3.參考答案：CE[解析]本題考查抗腫瘤藥的不良反應(yīng)。除長春新堿和博來霉素外幾乎所有的細(xì)胞毒藥，均可導(dǎo)致骨髓抑制。故選CE。4.參考答案：D[考點(diǎn)]本題考查的是對乙酰氨基酚中毒的解救。

[解析]對乙酰氨基酚在肝臟代謝，代謝產(chǎn)物主要與硫酸成酯或以葡萄糖醛酸結(jié)合物的形式排出體外，小部分代謝物N-羥基衍生物為毒性代謝物，可引起血紅蛋白血癥、溶血性貧血、毒害肝細(xì)胞。N-羥基衍生物還可轉(zhuǎn)化成毒性更大的代謝物N-乙酰亞胺醌。通常N-乙酰亞胺醌在肝中與谷胱甘肽結(jié)合而失去活性，但當(dāng)大劑量服用對乙酰氨基酚時，使肝中貯存的谷胱甘肽大部分被除去，此時N-乙酰亞胺醌與巰基等親核基團(tuán)反應(yīng)，與肝蛋白質(zhì)形成共價加成物導(dǎo)致肝壞死。如出現(xiàn)過量服用對乙酰氨基酚的情況，應(yīng)及早服用與谷胱甘肽作用類似的N-乙酰半胱氨酸來解毒。5.參考答案：ABC[解析]西地那非、伐地那非、他達(dá)拉非為5型磷酸二酯酶抑制藥，可用于治療男性勃起功能障礙。6.參考答案：ABCDE7.參考答案：ABCD8.參考答案：BCD[解析]本題考查相對標(biāo)準(zhǔn)偏差。相對標(biāo)準(zhǔn)偏差是標(biāo)準(zhǔn)偏差s與測量平均值的比值。故答案為BCD。9.參考答案：B[解析]本題考查氯化鉀的給藥途徑。10.參考答案：A11.參考答案：BD12.參考答案：C13.參考答案：D14.參考答案：E15.參考答案：D16.參考答案：A[解析]處方的性質(zhì)17.參考答案：ABE18.參考答案：D[解析]藥物的經(jīng)皮吸收19.參考答案：B[解析]化學(xué)結(jié)構(gòu)類似或作用機(jī)制相同的藥物之間，機(jī)體對某藥產(chǎn)生耐受性后，又對另一藥物的敏感性也降低，如乙醇和巴比妥類，能產(chǎn)生交叉耐受性。20.參考答案：E[解析]凡士林僅能吸收約5%的水分，不能與大量的水性溶液混合均勻，為了增加其吸水性能，常加入適量的羊毛脂、膽固醇、鯨蠟醇。21.參考答案：E[解析]本題考查抗痛風(fēng)藥的用藥監(jiān)護(hù)。抑酸藥別嘌醇本身無抗白細(xì)胞趨化、抗炎或鎮(zhèn)痛作用，在急性期應(yīng)用無直接療效，且使組織中尿酸結(jié)晶減少和血尿酸水平下降速度過快，促使關(guān)節(jié)痛風(fēng)石表面溶解，形成不溶性結(jié)晶而加重炎癥，引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。22.參考答案：E23.參考答案：ABC24.參考答案：ABDE25.參考答案：D26.參考答案：A27.參考答案：B[解析]本題考查氟喹諾酮類抗菌藥物的禁忌證。在動物試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)氟喹諾酮類藥可引起幼齡動物軟骨關(guān)節(jié)病變(損傷和水皰)，但在人類中尚未發(fā)現(xiàn)，少數(shù)病例出現(xiàn)嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。因此，氟喹諾酮類藥不宜用于骨骼系統(tǒng)未發(fā)育完全的18歲以下的兒童(包括外用制劑)。故選B。28.參考答案：B29.參考答案：ACE[解析]本題考查硫酸阿托品理化性質(zhì)。硫酸阿托品，易溶于水和乙醇，水溶液呈中性，分子中含有酯鍵易被水解，可與氯化汞作用生成黃色氧化汞沉淀，本品是消旋體，不呈旋光性。故本題選ACE。30.參考答案：A[解析]本題考查抑郁癥藥物的選用。氟伏沙明較少產(chǎn)生性功能障礙，對服用5-HT所引起的性功能障礙的抑郁癥患者應(yīng)換用氟伏沙明。故選A。31.參考答案：C[解析]在導(dǎo)致藥源性胃腸道疾病的藥品中，引起局部缺血性結(jié)腸炎、重者可致死亡等風(fēng)險的是阿洛司瓊(C)。A(呋塞米)、B(利血平)、E(維生素D)也可能誘發(fā)消化道潰瘍及出血。D(阿米替林)可引起腸蠕動減慢甚至腸麻痹。32.參考答案：E33.參考答案：ACD[解析]本題考查栓劑的相關(guān)知識。栓劑使用時塞得深，生物利用度與之不成正比關(guān)系；置換價是主藥重量與同體積的基質(zhì)重量之比；pKa＜4.3的弱酸性藥物吸收慢。故選項(xiàng)ACD錯誤。34.參考答案：BCD35.參考答案：ACE36.參考答案：B[解析]本題考查抗高血壓藥物的不良反應(yīng)?？ㄍ衅绽麨檠芫o張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥，其常見的不良反應(yīng)是頑固性干咳。故答案為B。37.參考答案：A[解析]本題考查ACEI或ARB類藥物在心絞痛治療中的使用?；颊呷绻麤]有ACEI或ARB的禁忌證(高血鉀、晚期腎衰竭、妊娠期婦女、雙側(cè)腎動脈狹窄)，則應(yīng)在第一個24小時內(nèi)服藥。38.參考答案：B[解析]葡萄糖為人體主要熱能來源，每1g葡萄糖可產(chǎn)生4cal熱能。臨床用于補(bǔ)充熱量，治療低鎂血癥，以及用于全靜脈營養(yǎng)、饑餓性酮癥、補(bǔ)充因進(jìn)食不足或大量體液丟失所致的腹瀉、劇烈嘔吐及脫水。故答案為B。39.參考答案：B40.參考答案：ABCD[解析]本題考查藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究方法，包括A、B、C、D四種。41.參考答案：D42.參考答案：AB[解析]本題考查引起藥源性消化系統(tǒng)疾病的藥物。非甾體抗炎藥可誘發(fā)消化道潰瘍及出血。故選AB。43.參考答案：ABE[解析]本題考查有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的癥狀。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所出現(xiàn)的癥狀大致可以分為毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀三大綜合征。按照臨床表現(xiàn)可分為三級：輕度中毒(頭痛、腹痛、乏力、惡心、多汗、視力障礙等)、中度中毒(輕度中毒癥狀更加