2023年衛(wèi)生資格初級(士)考試初級藥士專業(yè)實(shí)踐能力歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年衛(wèi)生資格初級(士)考試初級藥士專業(yè)實(shí)踐能力歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.藥師發(fā)現(xiàn)不規(guī)范處方或者不能判定其合法性的處方，處理方式應(yīng)該是A.不能調(diào)劑B.告知處方醫(yī)師C.報(bào)告科主任或經(jīng)理D.按照有關(guān)規(guī)定記錄E.不得調(diào)劑，予以記錄并報(bào)告2.某上市化學(xué)藥品原是鹽酸根，因其口感不佳，改為枸櫞酸根后，按注冊法規(guī)要求，應(yīng)屬于A.注冊分類1類B.注冊分類2類C.注冊分類3類D.注冊分類4類E.注冊分類5類3.頭孢曲松又稱A.新達(dá)羅B.西力欣C.羅氏芬D.復(fù)達(dá)欣E.頭孢唑啉4.腸外營養(yǎng)液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，不立即使用時(shí)所需要的保存條件是A.2℃B.3℃C.4℃D.5℃E.6℃5.以下使用腸外營養(yǎng)制劑的注意事項(xiàng)中，最重要的是A.最好現(xiàn)配現(xiàn)用B.宜在18～20小時(shí)輸完C.使用PVC袋時(shí)應(yīng)避光D.不能立即應(yīng)用時(shí)應(yīng)該冷藏保存E.輸注時(shí)不能在Y形管中加入其他藥物6.以下有關(guān)影響藥物腎排泄的實(shí)例的敘述中，不正確的是A.能酸化尿液的藥物如氯化銨B.腎小管排泌容易的藥物阻止相對較難排泄的藥物的正常排泌，使后者潴留C.非甾體抗炎藥抑制前列腺素使腎血流減慢D.能堿化尿液的藥物如碳酸氫鈉、氨丁三醇E.不同藥物可競爭與血漿蛋白結(jié)合7.在用藥咨詢窗口，患者咨詢最多的內(nèi)容是A.藥品名稱B.用藥方法C.藥品適應(yīng)證D.劑量與療程E.服藥后預(yù)計(jì)效果8.關(guān)于脂肪乳劑靜脈注射混合液穩(wěn)定性說法中正確的是A.氨基酸在混合液中不夠穩(wěn)定B.脂肪乳劑在混合液中穩(wěn)定性不好C.氨基酸的存在能促進(jìn)維生素A的降解D.腸外營養(yǎng)溶液能促進(jìn)微量元素硒的降解E.脂肪乳劑粒子的聚集速度隨電解質(zhì)濃度的提高而提高9.雷尼替丁作為抗消化性潰瘍藥使用時(shí)，成人的平均日劑量為0.3mg，則雷尼替丁治療消化性潰瘍時(shí)的DDD是A.0.3mgB.3mgC.30mgD.300mgE.3000mg10.藥品庫房內(nèi)照明燈具垂直下方與貨垛的水平距離應(yīng)A.≥30cmB.≥50cmC.≥100cmD.≥150cmE.≥200cm11.根據(jù)藥理作用，利福平屬于A.抗滴蟲病藥B.抗心絞痛藥C.抗結(jié)核病藥D.抗精神病藥E.抗真菌藥12.中藥材整件包裝標(biāo)識的內(nèi)容中，最能標(biāo)識該藥品質(zhì)量規(guī)范的是A.品名B.產(chǎn)地C.供貨單位D.批準(zhǔn)文號E.產(chǎn)品合格證13.“四查十對”是處方調(diào)配人員必須遵照的原則，其中“查用藥合理性”是A.對科別B.對患者年齡C.對臨床診斷D.對藥品性狀E.對藥品用法用量14.關(guān)于醫(yī)院制劑的量取操作注意事項(xiàng)表述錯誤的是A.使用量筒和量杯時(shí)，要保持量器垂直B.讀數(shù)時(shí)，透明液體以液體表面為準(zhǔn)C.讀數(shù)時(shí)，透明液體以液體凹面最低處為準(zhǔn)D.讀數(shù)時(shí)，不透明液體以液體表面為準(zhǔn)E.一般水性制劑不必干燥容器，但要求清潔15.以下原料藥的通用名命名正確的是A.撲爾敏B.溴化芐烷銨C.次硝酸鉍D.腺苷三磷酸E.醋酸氧化可的松16.血管造影劑引起血管栓塞，按藥物不良反應(yīng)的病理學(xué)分類，該反應(yīng)屬于A.炎癥型器質(zhì)性改變B.增生型器質(zhì)性改變C.發(fā)育不全型器質(zhì)性改變D.血管栓塞型器質(zhì)性改變E.壞死型器質(zhì)性改變17.以下有關(guān)“自愿呈報(bào)系統(tǒng)監(jiān)測ADR的特點(diǎn)”的敘述中，不正確的是A.簡單易行B.監(jiān)測范圍廣C.監(jiān)測時(shí)間短D.監(jiān)測覆蓋面大E.報(bào)告者及時(shí)得到反饋信息18.不良反應(yīng)程度分為輕、中、重度三級，重度主要是指A.癥狀明顯B.重要系統(tǒng)有損害C.重要器官有損害D.重要器官或系統(tǒng)有損害E.致殘、致畸、致癌、縮短或危及生命19.需要登記賬卡的藥品是A.細(xì)胞毒類藥品B.靜脈用藥品C.抗生素類藥品D.激素類藥品E.麻醉藥品20.關(guān)于生物利用度的說法中，正確的是A.藥物的不同劑型不會影響藥物的生物利用度B.生物利用度指藥物從某一制劑進(jìn)入全身血循環(huán)的速率和相對數(shù)量C.藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)決定了藥物的生物利用度D.生物利用度不會影響給藥方案的制訂E.藥物的晶型不會影響藥物的生物利用度21.《處方管理辦法》規(guī)定，麻醉藥品處方與第一類精神藥品處方的印刷用紙為A.淡紅色B.淡藍(lán)色C.淡綠色D.淡黃色E.白色22.以下“發(fā)藥程序”的敘述中，患者最期望的是A.核對患者姓名B.實(shí)施門診用藥咨詢C.核對用藥與處方的相符性D.檢查藥品規(guī)格、劑量、數(shù)量E.向患者交代每種藥品的用法和特殊注意事項(xiàng)23.為了確?；颊甙踩?、有效、經(jīng)濟(jì)用藥，醫(yī)師處方的有效期最長可延長至A.5日B.4日C.3日D.2日E.1日24.醫(yī)師開具處方的原則不是A.按照診療規(guī)范B.根據(jù)患者要求C.按照藥品說明書中的禁忌D.按照藥品說明書中的用量E.按照藥品說明書中的適應(yīng)證25.患者，女性，46歲，間歇性上腹痛7年，加重1周，有饑餓性疼痛，進(jìn)食后可緩解，行PPI藥物治療，以下藥物為單一的S型異構(gòu)體，藥效持久的是A.奧美拉唑B.埃索美拉唑C.蘭索拉唑D.西咪替丁E.雷尼替丁26.以下說法中正確的是A.新斯的明可用于有機(jī)磷中毒治療過程中所發(fā)生的阿托品過量中毒B.阿托品用于有機(jī)磷中毒時(shí)宜小劑量C.鈣中毒可用鎂劑拮抗D.阿托品可用于五氯酚鈉中毒E.毒扁豆堿可拮抗一般的抗膽堿藥中毒27.為除去新購置玻璃器皿表面的游離堿，浸泡法常用的洗滌液是A.0.1%鹽酸溶液B.0.2%硫酸溶液C.1%鹽酸溶液D.2%鹽酸溶液E.2%硫酸溶液28.藥品貯存時(shí)合格品應(yīng)掛A.黃色色標(biāo)B.紅色色標(biāo)C.綠色色標(biāo)D.藍(lán)色色標(biāo)E.白色色標(biāo)29.腎衰時(shí)須減量或延長給藥間隔的藥物是A.地西泮B.氯霉素C.氨芐西林D.紅霉素E.肝素30.為了方便調(diào)配人員工作，在調(diào)配室擺在前方或方便取拿處的藥品通常是A.高危藥品B.效期藥品C.調(diào)配頻率高者D.調(diào)配頻率低者E.易發(fā)生差錯者、需要單獨(dú)擺放者31.藥品入庫后堆碼的原則是A.按失效期堆碼B.按生產(chǎn)廠家堆碼C.按有效期堆碼D.按生產(chǎn)批號堆碼E.按出廠日期堆碼32.以下需要冷藏的藥品是A.地西泮注射液B.止咳糖漿C.脂肪乳注射液D.復(fù)方氨基酸注射液E.人血白蛋白33.以下選擇性5-羥色胺再攝取抑制藥(第二代抗抑郁癥藥)中，不包括A.丙咪嗪B.舍曲林C.帕羅西汀D.氟伏沙明E.西酞普蘭34.關(guān)于藥物安全性評價(jià)的說法中正確的是A.臨床安全性評價(jià)比療效評價(jià)更簡單B.人類的不良反應(yīng)都可以在動物身上表現(xiàn)出來C.藥物安全性評價(jià)更多地是通過上市后的臨床實(shí)踐與使用來進(jìn)行評價(jià)D.滋補(bǔ)藥的安全性評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)可以降低一些E.不同類型的藥物，安全性評價(jià)的要求是一樣的35.藥物不良反應(yīng)有多種誘發(fā)因素，其發(fā)生頻率和嚴(yán)重度與這些因素緊密相關(guān)

胰島素引起的低血糖反應(yīng)屬于A.藥物本身藥理作用引起的不良反應(yīng)B.生產(chǎn)過程中的中間產(chǎn)物引起的不良反應(yīng)C.儲存過程中的分解產(chǎn)物引起的不良反應(yīng)D.藥品質(zhì)量不合格引起的不良反應(yīng)E.病人病理狀態(tài)改變引起的不良反應(yīng)36.門診普通處方一般不得超過7日用量；對于某些慢性病或特殊情況，醫(yī)師注明理由可以A.適當(dāng)延長用量期限B.可延長至10日用量C.可延長至15日用量D.可延長至20日用量E.可延長至30日用量37.審核處方不包括A.不同藥品是否使用規(guī)定的處方箋B.皮試藥物是否做皮試C.是否有重復(fù)給藥D.核對藥品后簽名E.是否有藥物配伍禁忌38.關(guān)于脂肪乳劑靜脈注射混合液的使用中的說法，正確的是A.直接采用同一條通路輸注脂肪乳劑靜脈注射混合液和其他治療液B.配制好脂肪乳劑靜脈注射混合液后，可在室溫下放置三天后再使用C.輸注時(shí)不能在Y形管中再加入其他藥物D.使用PVC袋時(shí)可在常溫日光下操作E.氨基酸和葡萄糖混合后有沉淀仍可加入脂肪乳劑39.百科全書是A.原始文獻(xiàn)B.一次文獻(xiàn)C.二次文獻(xiàn)D.三次文獻(xiàn)E.零次情報(bào)40.下列藥物不良反應(yīng)信息的來源中，采用自愿報(bào)告系統(tǒng)的是A.醫(yī)療專家B.藥品生產(chǎn)者C.藥品分銷者D.藥品管理者E.藥品包裝者41.新斯的明可用于治療重癥肌無力主要機(jī)制是A.對大腦中樞有興奮作用B.促進(jìn)大腦皮質(zhì)活動性增強(qiáng)C.抑制膽堿酯酶和興奮骨骼肌N2受體D.興奮骨骼肌M膽堿受體E.促進(jìn)骨骼細(xì)胞Ca2+內(nèi)流42.維生素C注射劑的正常外觀是A.無色澄明液體B.紅色澄明液體C.黃色澄明液體D.藍(lán)色澄明液體E.無色渾濁液體43.C類藥物不良反應(yīng)的特點(diǎn)是A.與劑量相關(guān)，可預(yù)見，發(fā)生率高B.與劑量無關(guān)，難預(yù)測，死亡率高C.由抗原抗體的相互作用引起D.由機(jī)體的遺傳因素引起E.潛伏期長，反應(yīng)不可重現(xiàn)44.地西泮鎮(zhèn)靜催眠作用的特點(diǎn)是A.引起暫時(shí)性記憶缺失B.對快眼動睡眠時(shí)相影響大C.后遺效應(yīng)較重D.治療指數(shù)低，安全范圍窄E.對呼吸、循環(huán)抑制較重，引起全身麻醉45.關(guān)于老年人藥效學(xué)方面的說法中，正確的是A.不同藥物在老年人和青年人的藥效學(xué)沒有顯著差異B.老年人對藥物的反應(yīng)性降低C.老年人用藥的個體差異較小D.老年人的藥物不良反應(yīng)減少E.老年人的大多數(shù)藥物不良反應(yīng)事件與劑量相關(guān)46.標(biāo)定氫氧化鈉滴定液的指示劑的是A.淀粉溶液B.高錳酸鉀C.甲基紅D.草酸鈉E.酚酞47.下述“醫(yī)師處方的技術(shù)性”中，不正確的是A.開具處方的醫(yī)師必須經(jīng)過資格認(rèn)定B.調(diào)配處方的藥師必須經(jīng)過資格認(rèn)定C.醫(yī)師對患者明確診斷、遵照合理用藥的原則開具處方D.藥師對處方進(jìn)行審核、并按處方準(zhǔn)確、快速調(diào)配、發(fā)給患者E.因?yàn)橛盟幊霈F(xiàn)醫(yī)療差錯或事故，醫(yī)師和藥師均有相應(yīng)的法律責(zé)任48.處方調(diào)配的過程中首先應(yīng)該A.閱讀處方，按藥品順序調(diào)配B.審核處方醫(yī)師資質(zhì)是否符合規(guī)定C.核對患者姓名D.審核處方用量與臨床診斷的相符性E.審核是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象49.有關(guān)處方調(diào)配的一般程序的敘述中，不正確的是A.認(rèn)真審核處方B.準(zhǔn)確調(diào)配藥品C.發(fā)藥時(shí)詢問患者病情D.正確書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽E.向患者交付處方藥品時(shí)進(jìn)行用藥交代與指導(dǎo)50.門診藥房實(shí)現(xiàn)如何發(fā)藥，住院藥房實(shí)行如何發(fā)藥A.大窗口或柜臺式發(fā)藥；單劑量配發(fā)藥品B.單劑量配發(fā)藥品；大窗口或柜臺式發(fā)藥C.獨(dú)立法；流水法D.小藥柜；擺藥制E.單劑量配發(fā)藥品；擺藥制第1卷參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：E[解析]藥師對于不規(guī)范處方或者不能判定其合法性的處方，不得調(diào)劑，予以記錄并報(bào)告。2.參考答案：D化學(xué)藥品注冊分類中，屬于注冊分類4類的新藥是改變已上市銷售鹽類藥物的酸根、堿基但不改變其藥理作用的原料藥及其制劑。3.參考答案：C4.參考答案：C[解析]腸外營養(yǎng)液不立即使用必須4℃保存。5.參考答案：E[解析]為防止腸外營養(yǎng)液均勻體系變化，輸注時(shí)不能在Y形管中加入其他藥物。6.參考答案：E7.參考答案：B[解析]患者咨詢最多的內(nèi)容是用藥方法；用藥方法正確與否對預(yù)期藥效影響極大。8.參考答案：E電解質(zhì)能促進(jìn)脂肪乳劑粒子聚集，聚集速度與電解質(zhì)濃度呈線性關(guān)系。9.參考答案：A按DDD的定義，雷尼替丁治療消化性潰瘍時(shí)的DDD是0.3mg。10.參考答案：B藥品庫房內(nèi)照明燈具垂直下方與貨垛的水平距離不小于50cm。11.參考答案：C12.參考答案：D[解析]中藥材批準(zhǔn)文號最能標(biāo)識該藥品質(zhì)量規(guī)范。13.參考答案：C14.參考答案：B[解析]使用量筒和量杯時(shí)，要保持量器垂直。讀數(shù)時(shí)，透明液體以液體凹面最低處為準(zhǔn)，不透明液體以液體表面為準(zhǔn)。量過的量器，需洗凈瀝干或烘干后再量其他的液體，量器是否要求干燥要根據(jù)藥物或制劑過程的要求。除量取非水溶液或制劑外，一般水性制劑不必干燥容器，但要求清潔。15.參考答案：E與酸成酯的藥品，統(tǒng)一采取酸名列前，鹽基或堿基列后的命名原則。16.參考答案：D血管造影劑引起血管栓塞時(shí)有器質(zhì)性改變。17.參考答案：C[解析]“監(jiān)測時(shí)間短”錯誤?！白栽赋蕡?bào)系統(tǒng)監(jiān)測ADR”可逐年、逐月、逐日進(jìn)行。18.參考答案：E19.參考答案：E麻醉藥品是特殊管理藥品，必須建立專用賬冊。20.參考答案：B藥物生物利用度包括藥物吸收入體循環(huán)的速度和程度。21.參考答案：A[解析]麻醉藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標(biāo)注“麻”。22.參考答案：E[解析]向患者交付藥品時(shí)，按照藥品說明書或者處方用法進(jìn)行用藥交代與指導(dǎo)，即向患者交代每種藥品的用法和特殊注意事項(xiàng)。23.參考答案：C[解析]處方開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不得超過3天。24.參考答案：B[解析]醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)證、用法、用量、禁忌等開具處方；不能根據(jù)患者要求。25.參考答案：B[解析]埃索美拉唑是單一的S型異構(gòu)體，肝臟首過效應(yīng)較低，藥效比奧美拉唑高而持久。26.參考答案：E一般的抗膽堿藥中毒時(shí)可選用抗膽堿酯酶藥如毒扁豆堿進(jìn)行拮抗，但毒扁豆堿和新斯的明不宜用于有機(jī)磷中毒治療過程中所發(fā)生的阿托品過量中毒。27.參考答案：D[解析]2%鹽酸溶液(不是硫酸溶液)是除去新購置玻璃器皿表面的游離堿的洗滌液。28.參考答案：C藥品貯存時(shí)對合格藥品應(yīng)設(shè)有綠色標(biāo)記。29.參考答案：C氨芐西林主要以原形從腎臟排出，腎衰時(shí)血中濃度增加，需要減量或延長給藥間隔。30.參考答案：C[解析]在調(diào)配室，調(diào)配頻率高的藥品擺在前方或方便取拿處，方便調(diào)配人員工作。31.參考答案：D藥品入庫后按生產(chǎn)批號堆碼是其貯存的原則。32.參考答案：E[考點(diǎn)]本題考查藥品的倉儲與保管。

[解析]需要冷藏的是含有活菌的胃腸道用藥、生物制品、血液制品。地西泮注射液是化學(xué)藥品，止咳糖漿可以是化學(xué)藥品也可以是中成藥，脂肪乳注射液、復(fù)方氨基酸注射液都是補(bǔ)充蛋白質(zhì)的。只有人血白蛋白是血液制品，符合冷藏的條件。故答案為E。33.參考答案：A34.參考答案：C藥物安全性評價(jià)比療效評價(jià)更復(fù)雜，主要通過上市后藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測來進(jìn)行。35.參考答案：A胰島素本身藥理作用就是降低血糖，過量使用會引起低血糖的不良反應(yīng)。36.參考答案：A[解析]對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由