2021年冬季主治醫(yī)師資格考試外科能力測試（附答案）

2021年冬季主治醫(yī)師資格考試外科能力測試（附答

案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、下列適合放射治療的是

A、健康狀況不佳，呈惡病質(zhì)者

B、癌性空洞

C、合并高度肺氣腫

D、胸膜廣泛轉(zhuǎn)移

E、中心型肺癌伴縱隔淋巴結(jié)受累

【參考答案】：E

2、腎挫傷的主要臨床表現(xiàn)是

A、不易矯正的嚴(yán)重休克

B、腰部腫塊和肉眼血尿

C、腰部腫塊

D、大量肉眼血尿

E、鏡下血尿和肉眼血尿

【參考答案】：E

3、男性，65歲，腹痛、腹脹、停止排氣排便3天，3年前曾行闌

尾切除術(shù)，立位腹平片示右下腹可見兩個小腸氣液平面，應(yīng)診斷為

A、潰瘍性結(jié)腸炎

B、粘連性腸梗阻

C、克羅恩病

D、膽囊炎

E、闌尾殘株炎

【參考答案】：B

4、吸入性損傷早期最常見且具有診斷意義的癥狀是

A、聲嘶和喘鳴

B、惡心嘔吐

C、咳嗽

D、咳粉紅色泡沫痰

E、呼吸急促

【參考答案】：A

5、臀大肌肌皮瓣多用臀大肌上部肌皮瓣的主要原因是

A、避免切取下部臀大肌肌皮瓣時損傷坐骨神經(jīng)

B、因臀大肌上部肌皮瓣組織量大

C、上部肌皮瓣質(zhì)地柔軟

D、上部肌皮瓣解剖層次清楚簡便

E、上部肌皮瓣轉(zhuǎn)移后造形美觀如乳房再造

【參考答案】：A

6、要素飲食，每1ml溶液含有熱量

A、2.75kJ

B、4.18kJ

C、3.25kJ

D、6.25kJ

E、5.36kJ

【參考答案】：B

7、有關(guān)門靜脈系統(tǒng)的解剖特點(diǎn)，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、一端是肝小葉內(nèi)的肝竇

B、門靜脈是由腸系膜上靜脈和腸系膜下靜脈匯合而成

C、無靜脈瓣

D、門靜脈和腔靜脈之間有四個交通支

E、門靜脈主干分左，右二支進(jìn)入肝臟

【參考答案】：B

8、腦膿腫可劃分為幾個階段

A、4

B、3

C、2

D、5

E、6

【參考答案】：B

9、成人24小時尿量少于多少為無尿

A、完全無尿

B、50ml

C、100ml

D、150ml

E、200ml

【參考答案】：C

10、超聲可檢出的最小肝癌直徑是

A、10cm左右

B、lcm左右

C、1mm左右

D、5cm左右

E、任何大小的病灶

【參考答案】：B

11、有關(guān)克隆病，以下哪項(xiàng)是錯誤的

A、病變呈跳躍性

B、很少合并肛周肛管感染

C、病變以回腸末端多見

D、常合并腸腔狹窄、腸梗阻

E、X線鋼灌腸可見鵝卵石征

【參考答案】：B

12、腹部腫瘤腹腔鏡分期的突出優(yōu)點(diǎn)為

A、可避免不必要的開腹

B、創(chuàng)傷小、痛苦輕

C、可直觀直接地獲取診斷依據(jù)

D、診斷治療一體化

E、以上均正確

【參考答案】：E

13、肝內(nèi)膽道引起的上消化道大出血，可致膽囊

A、穿孔

B、膽囊壁充血水腫

C、無變化

D、腫大

E、縮小

【參考答案】：D

14、關(guān)于皮樣囊腫的診治，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、通常位于下瞼部

B、深層常和骨膜粘連無移動

C、表面光滑表層皮膚正常

D、多在1歲左右出現(xiàn)

E、囊內(nèi)充滿油脂?；旌厦l(fā)

【參考答案】：A

15、術(shù)前常規(guī)禁食、禁飲的時間是

A、禁食4小時，禁飲2小時

B、禁食6小時，禁飲2小時

C、禁食10小時，禁飲3小時

D、禁食10小時，禁飲3小時

E、禁食12小時，禁飲4小時

【參考答案】：E

16、關(guān)于輸血速度的描述，下列哪個是錯誤的

A、小兒每分鐘約10滴

B、一次輸血的總時長不宜超過4小時

C、對失血性休克，應(yīng)快速輸入所需血量

D、心臟病人宜每分鐘1ml

E、成人一般調(diào)節(jié)在每分鐘4?6ml

【參考答案】：E

17、女性，45歲，行ESWL,分析結(jié)石成分為尿酸結(jié)石，為防止結(jié)

石復(fù)發(fā)出院醫(yī)囑中不應(yīng)包括以下哪項(xiàng)

A、堿化尿液

B、少飲牛奶

C、少食食鹽

D、多吃動物蛋白少吃蔬菜

E、少吃蔬菜多吃動物蛋白

【參考答案】：A

18、關(guān)于踝關(guān)節(jié)骨折治療中錯誤的是

A、骨折解剖對位

B、踝穴不宜過大或過小

C、內(nèi)固定堅(jiān)強(qiáng)

D、反復(fù)整復(fù)，爭取閉合復(fù)位，以免手術(shù)

E、早期功能鍛煉

【參考答案】：D

19、與活動有關(guān)的血尿和腰腹疼痛，首先應(yīng)考慮的是

A、急性闌尾炎

B、急性腎盂腎炎

C、上尿路結(jié)石

D、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)

E、膀胱癌

【參考答案】：C

20、女，32歲，既往有潰瘍病史，全麻下行膽囊切除術(shù)。術(shù)后當(dāng)

晚病人面色蒼白，煩躁，呼吸急促，上腹飽脹，嘔吐頻繁，吐出棕褐色

胃內(nèi)容物，潛血（+）,檢查上腹膨隆、壓痛，最可能的診斷為

A、粘連性腸梗阻

B、膈下感染

C、急性胃擴(kuò)張

D、繼發(fā)穿孔

E、潰瘍所致幽門梗阻

【參考答案】：C

21、4歲兒童股骨于骨折應(yīng)如何固定

A、后側(cè)石膏托

B、骨牽引

C、水平皮牽引

D、懸吊皮牽引

E、髓內(nèi)針固定

【參考答案】：D

22、女性，38歲，腹部擠壓傷6小時，查體：體溫37.2寸，脈搏

88次/分，血壓110/80mmHg,腹部壓痛，無反跳痛，以下處理措施中

錯誤的是

A、立即剖腹探查

B、禁食水，補(bǔ)液

C、密切觀察腹部體征

D、腹腔穿刺

E、腹部B超

【參考答案】：A

23、關(guān)于膽道系統(tǒng)的生理功能，下列哪項(xiàng)正確

A、肝臟分泌膽汁后，在膽囊內(nèi)被濃縮2倍

B、膽囊每日分泌膽汁200ml

C、膽鹽和磷脂相對增多可形成膽固醇結(jié)石

D、膽囊的排空收縮主要受縮膽囊素的影響

E、肝細(xì)胞每日分泌膽汁400ml

【參考答案】：D

24、關(guān)于原發(fā)性縱隔腫瘤的治療，下列哪項(xiàng)是正確的

A、只要無禁忌證，均應(yīng)手術(shù)

B、無惡變者暫緩手術(shù)

C、無癥狀者暫不手術(shù)

D、惡性者均不手術(shù)

E、淋巴肉瘤者放療后手術(shù)

【參考答案】：A

25、對于股骨頸骨折，下列哪種說法是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、兒童股骨頸骨折容易發(fā)生股骨頭無菌壞死

B、頭下型骨折容易發(fā)生股骨頭壞死

C、股骨頸骨折分型越高，不愈合概率越小

D、基底型骨折容易愈合

E、股骨頸骨折愈合數(shù)年后還會發(fā)生股骨頭無菌壞死

【參考答案】：C

26、關(guān)于安氟醒，下列哪項(xiàng)不正確

A、可用麻醉誘導(dǎo)和維持

B、麻醉性能較強(qiáng)

C、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用

D、對呼吸道有刺激

E、可擴(kuò)張腦血管使顱壓增高

【參考答案】：D

27、深度燒傷焦痂切開減張，下列哪項(xiàng)是錯的

A、可以防止和減輕感染與中毒

B、可以預(yù)防急性腎功能衰竭

C、胸部焦痂切開利于氣體交換

D、可以防止顱內(nèi)高壓和腦水腫

E、一般不需要麻醉

【參考答案】：D

28、下述哪項(xiàng)不是優(yōu)先搶救的急癥

A、休克

B、大出血

C、心跳驟停

D、前臂骨折

E、腹部內(nèi)臟脫出

【參考答案】：D

29、以下幾種手術(shù)哪種適用于主動脈瓣病變時的治療

A、Ross手術(shù)

B、Jatene手術(shù)

C、konno手術(shù)

D、Rastelli手術(shù)

E、Konno-Rastan手術(shù)

【參考答案】：A

30、壺腹周圍癌的預(yù)后較胰頭癌好的原因是

A、腫瘤位于腸腔易發(fā)生消化道出血，促使患者及早就醫(yī)

B、腫瘤位于十二指腸腸腔內(nèi)，不易向周圍侵犯

C、黃疸出現(xiàn)較早可促使病人及早就醫(yī)

D、腫瘤的惡性程度較低

E、由于切除十二指腸較單純切除胰頭容易，術(shù)后并發(fā)癥少

【參考答案】：C

31、對于橋小腦角區(qū)的腦膜瘤與聽神經(jīng)瘤的鑒別，下述哪項(xiàng)意義較

A、有否共濟(jì)失調(diào)及眼震

B、有否面癱、尾組腦神經(jīng)癱

C、有否聽力障礙

D、CT掃描

E、腦血管造影

【參考答案】：D

32、下述骨折中，哪種易出現(xiàn)骨折不愈合，骨壞死

A、干怖端嵌插骨折

B、跟骨骨折

C、椎體壓縮骨折

D、股骨頸頭下型骨折

E、Colles骨折

【參考答案】：D

33、腮腺的分泌受以下哪支神經(jīng)支配

A、面神經(jīng)鼓索

B、耳顆神經(jīng)

C、舌咽神經(jīng)

D、耳大神經(jīng)

E、舌下神經(jīng)

【參考答案】：C

34、外傷后幕上急性硬腦膜外血腫的臨床表現(xiàn)中，下列哪種情況是

很少見的

A、呼吸不規(guī)則常在意識變化之前出現(xiàn)

B、血壓升高脈搏變慢，可隨意識障礙同時出現(xiàn)

C、意識變化常在瞳孔變化之前

D、血壓下降，脈搏細(xì)數(shù)常在雙側(cè)瞳孔散大之后出現(xiàn)

E、瞳孔先散大的一側(cè)常常與血腫同側(cè)

【參考答案】：A

35、關(guān)于黃色瘤的臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、眼瞼黃色瘤多見于中年后婦女

B、眼瞼黃色瘤常伴有高脂血癥

C、主要見于皮膚，也偶見于黏膜

D、眼瞼黃色瘤好發(fā)于內(nèi)眥部皮膚，常左右對稱的分布

E、眼瞼黃色瘤手術(shù)切除后，復(fù)發(fā)率約40%

【參考答案】：B

36、在肩關(guān)節(jié)前脫位的病人中，下列哪項(xiàng)可以作為確診依據(jù)

A、腫脹

B、疼痛

C、功能障礙

D、關(guān)節(jié)彈性固定伴空虛

E、反常活動

【參考答案】：D

37、男性，18歲，頭痛、視力減退、無力3個月。查體：精神萎

靡，眼底見雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊清，色蒼白，第二性征發(fā)育差。頭顱X線

攝片發(fā)現(xiàn)蝶鞍擴(kuò)大，鞍上部可見鈣化斑。最可能的診斷是

A、鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤

B、垂體腺瘤

C、松果體區(qū)腫瘤

D、顱咽管瘤

E、少突膠質(zhì)瘤

【參考答案】：D

38、病人膝關(guān)節(jié)輕度屈曲時脛骨前方受到外力，傷后膝關(guān)節(jié)疼痛，

腫脹，X線片發(fā)現(xiàn)脛骨平臺前方有游離骨塊，前抽屜試驗(yàn)陽性，常用的

手術(shù)內(nèi)固定方法是

A、克氏針固定

B、鋼絲固定

C、螺釘固定

D、摘除游離骨塊

E、以上都不是

【參考答案】：B

39、肝硬化門靜脈高壓癥患者出現(xiàn)上消化道出血，除了食管胃底靜

脈曲張破裂出血以外，另一種常見的病因是

A、十二指腸潰瘍出血

B、異位靜脈曲張破裂出血

C、賁門粘膜撕裂性出血

D、門脈高壓性胃病

E、胃潰瘍出血

【參考答案】：D

40、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤多見于哪個動脈分布區(qū)

A、大腦前動脈

B、大腦中動脈

C、大腦后動脈

D、基底動脈

E、脈絡(luò)膜前動脈

【參考答案】：B

41、關(guān)于神經(jīng)上皮性腫瘤，哪項(xiàng)說法不恰當(dāng)

A、在神經(jīng)上皮性腫瘤中最多見的是星形細(xì)胞瘤

B、室管膜瘤術(shù)后復(fù)發(fā)率較高

C、是最多見的顱內(nèi)腫瘤，占全部顱內(nèi)腫瘤的40%

D、在神經(jīng)上皮性腫瘤中多次見的是少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤

E、髓母細(xì)胞瘤是惡性程度最高的神經(jīng)上皮性腫瘤之一

【參考答案】：D

42、女性肘關(guān)節(jié)提攜角為

A、1°?5°

B、6°?9°

C、10°~15°

D、16°~19°

E、20°~25°

【參考答案】：C

43、嬰幼兒斜頸最主要的體征是

A、頭頸偏向一側(cè)，面部一側(cè)大、一側(cè)小

B、頸部淋巴結(jié)腫大

C、患側(cè)胸鎖乳突肌內(nèi)可捫及腫塊

D、頸部活動受限

E、X線片示頸椎畸形

【參考答案】：C

44、女性，38歲，因右上腹痛、寒戰(zhàn)高熱，嘔血約200ml。查體:

皮膚鞏膜黃染，肝肋下1cm,觸痛明顯，Murphy征(+),最可能的診斷

是

A、膽道出血

B、食道靜脈曲張破裂大出血

C、胃息肉出血

D、胃癌出血

E、十二指腸潰瘍出血

【參考答案】：A

45、顱骨骨折治療原則以下表述哪項(xiàng)有錯誤

A、靜脈竇區(qū)骨折應(yīng)及時復(fù)位

B、凹陷性骨折陷入深度大于1cm應(yīng)手術(shù)

C、線性骨折無需手術(shù)

D、顱底骨折以預(yù)防感染治療為主

E、開放性粉碎性骨折應(yīng)及時清創(chuàng)

【參考答案】：A

46、兒腸套疊中最常見的類型是

A、結(jié)腸型

B、小腸型

C、回盲型

D、回結(jié)型

E、回回型

【參考答案】：C

47、器官冷缺血是指下列哪一種溫度下的缺血

A、0℃

B、4℃

C、6℃

D、2℃

E、8℃

【參考答案】：B

48、男30歲，右上臂中1/3處閉合性骨折，檢查見右腕下垂，各

指關(guān)節(jié)不能主動伸直，其原因是

A、拇長伸肌損傷

B、尺神經(jīng)損傷

C、指總伸肌損傷

D、梯神經(jīng)損傷

E、梯側(cè)腕長伸肌損傷

【參考答案】：D

49、病人胸部受傷，急診入院，經(jīng)呼吸困難無好轉(zhuǎn)，有發(fā)縉。查體:

左胸飽滿，氣管向右移位，左側(cè)可觸及主骨擦音，叩之鼓音，聽診呼吸

消失，皮下氣腫明顯，診斷首先考慮是

A、肋骨骨折

B、張力性氣胸

C、肋骨骨折并張力性氣胸

D、心包積血

E、閉合性氣胸

【參考答案】：C

50、當(dāng)今對神經(jīng)上皮性腫瘤最主要的治療手段是

A、放療

B、化療

C、手術(shù)

D、免疫治療

E、激素治療

【參考答案】：C

51、隱睪的簡便檢查方法是

A、體查

B、CT

C、腹腔鏡

D、B超

E、MRI

【參考答案】：A

52、敗血癥的臨床特點(diǎn)的主要表現(xiàn)是

A、寒戰(zhàn)后，高熱呈現(xiàn)稽留熱

B、血液細(xì)菌培養(yǎng)陽性

C、出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫

D、神志淡漠

E、眼底視網(wǎng)膜病變

【參考答案】：A

53、男孩，6個月，出生后即發(fā)現(xiàn)右眼外上方腫物，大小無明顯變

化。檢查發(fā)現(xiàn)腫物2cmX3cm大小，柔軟，無壓痛，界限清楚。下一步

的措施是下列哪一項(xiàng)

A、CT檢查

B、血管造影

C、硬化劑局部注射

D、皮質(zhì)類固醇激素局部注射

E、局部腫物切除

【參考答案】：E

54、下述有關(guān)張力性氣胸的描述，哪項(xiàng)是錯誤的

A、縱隔左右擺動

B、嚴(yán)重呼吸循環(huán)障礙

C、嚴(yán)重皮下氣腫形成

D、較大較深的肺裂傷，裂口形成活瓣

E、傷側(cè)和健側(cè)肺均受到嚴(yán)重?cái)D壓

【參考答案】：A

55、男性，42歲，膿血便1年，結(jié)腸鏡見距肛門11cm處直腸腫物,

病理證實(shí)為癌，手術(shù)方式應(yīng)

A、乙狀結(jié)腸造瘦術(shù)

B、經(jīng)肛門局部切除術(shù)

C、經(jīng)腹直腸部切除術(shù)

D、腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)

E、撕后徑路局部切除術(shù)

【參考答案】：C

56、斷流術(shù)（賁門周圍血管離斷術(shù)）成敗的關(guān)鍵是

A、冠狀靜脈食管支的離斷

B、冠狀靜脈胃支的離斷

C、胃后靜脈和左膈下靜脈的離斷

D、冠狀靜脈高位食管支的離斷

E、胃短靜脈的離斷

【參考答案】：D

57、女性，55歲，1年前因左乳腺癌行根治性手術(shù)，近1個月出現(xiàn)

兩側(cè)胸前及腰背部痛，漸加重，難以忍受，考慮為乳腺癌骨轉(zhuǎn)移可能，

要確診應(yīng)采取以下哪一項(xiàng)檢查

A、MRI

B、CT

C、X線平片檢查

D、脊髓造影

E、核素骨掃描

【參考答案】：E

58、有關(guān)肝外科疾病，哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、小肝細(xì)胞癌的切除率高

B、肝棘球坳病應(yīng)行內(nèi)引流或囊腫切除

C、對于肝膿腫要充分引流

D、單個的轉(zhuǎn)移性肝癌不是外科治療的禁忌證

E、小的肝血管瘤沒有必要切除

【參考答案】：B

59、對放療最敏感的睪丸腫瘤是

A、胚胎癌

B、精原細(xì)胞瘤

C、絨毛膜上皮癌

D、惡性畸胎瘤

E、間質(zhì)細(xì)胞腫瘤

【參考答案】：B

60、急性乳腺炎形成膿腫后切開引流，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、必要時做對口引流

B、切口應(yīng)引流通暢

C、切口應(yīng)按放射方向

D、不要分離膿腫隔膜，以防擴(kuò)散

E、乳房后膿腫可做弧形切口

【參考答案】：D

61、青年男性中死于惡性腫瘤以下列哪種腫瘤為最常見

A、膀胱腫瘤

B、前列腺癌

C、睪丸腫瘤

D、腎癌

E、腎胚胎癌

【參考答案】：C

62、男，10歲，發(fā)熱、咳嗽、咽痛1周，近2日頸背痛，頭部不

能屈伸和旋轉(zhuǎn)，四肢無異常。診斷為

A、風(fēng)濕性肌炎

B、頸椎體自發(fā)性脫位

C、落枕

D、強(qiáng)直性脊柱炎

E、頸椎結(jié)核

【參考答案】：B

63、女性肘關(guān)節(jié)提攜角為

A、1°?5°

B、6°?9°

C、10°?15°

D、16°?19°

E、20°~25°

【參考答案】：C

64、下列哪項(xiàng)不是內(nèi)痔的臨床癥狀

A、里急后重、膿血便

B、痔塊脫出疼痛

C、經(jīng)常便血

D、疼痛與大便不盡感

E、肛門部潮濕

【參考答案】：A

65、腹十二指腸切除術(shù)后最多見的并發(fā)癥為

A、術(shù)后出血

B、胃潴留

C、糖尿病

D、膽、膽?zhàn)?/p>

E、肝功能衰竭

【參考答案】：D

66、男性，20歲，3天前從2m高處跌下，騎在木桿上，當(dāng)時尿道

出血，陰囊腫脹，尚能排尿?，F(xiàn)會陰部腫痛皮膚紫紅，波動感陽性，出

現(xiàn)尿潴留，該病人最合理的處理方法為

A、留置導(dǎo)尿及會陰部廣泛切開引流

B、膀胱造痿

C、尿道修補(bǔ)術(shù)

D、尿道會師術(shù)

E、金屬導(dǎo)尿管排尿及會陰部加壓包扎

【參考答案】：A

67、急性尿潴留的病因不包括

A、前列腺增生癥

B、膀胱結(jié)石

C、會陰部手術(shù)后

D、大量飲水并應(yīng)用利尿劑

E、前列腺增生癥患者服用平喘藥后

【參考答案】：D

68、關(guān)于燒傷后脂肪代謝的變化，下列錯誤的說法是

A、血漿游離脂肪酸濃度增加

B、血漿酮體升高

C、肉堿喪失增加

D、血漿甘油三酯濃度增加

E、游離脂肪酸重新酯化

【參考答案】：B

69、慢性縮窄性心包炎，與下列疾病相鑒別，應(yīng)除外

A、二尖瓣關(guān)閉不全所致的心力衰竭

B、心肌病

C、肝硬化

D、尖瓣狹窄所致的心力衰竭

E、主、肺動脈間隔缺損

【參考答案】：E

70、治療高血鉀引起的心跳停止可選用

A、腎上腺素

B、阿托品

C、溟葦鐵

D、氯化鈣

E、氯化鉀

【參考答案】：D

71、女性，45歲，患右拇指狹窄性腱鞘炎2周，此時最好的治療

方法是

A、制動

B、理療

C、強(qiáng)的松龍局部封閉

D、腱鞘切開術(shù)

E、局部注射抗生素

【參考答案】：C

72、轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛5天，體溫37C,右下腹肌稍緊張，可觸

及8cmX5cm包塊伴壓痛，哪項(xiàng)處理是不合適的

A、中藥輔助治療

B、可食流質(zhì)飲食

C、抗生素應(yīng)用

D、行闌尾切除術(shù)

E、針灸或理療

【參考答案】：D

73、一男性患者40歲，6小時前發(fā)生十二指腸壺腹（球部）潰瘍前

壁穿孔，以下癥狀及體征中，不應(yīng)出現(xiàn)的是

A、全腹壓痛及肌緊張

B、腸鳴音亢進(jìn)

C、肝濁音界消失

D、呼吸淺快，腹肌呈板樣

E、發(fā)熱及白細(xì)胞計(jì)數(shù)上升

【參考答案】：B

74、關(guān)于面癱的原因哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、可由腫瘤引起

B、可為原發(fā)性

C、可由放射治療引起

D、可為手術(shù)中損傷造成

E、可由感染引起

【參考答案】：C

75、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍時加作幽門成形術(shù)的

目的是

A、進(jìn)一步降低胃酸

B、防止手術(shù)后腹瀉

C、減低潰瘍復(fù)發(fā)率

D、解除胃滯留

E、有利于消化吸收功能

【參考答案】：D

76、髓關(guān)節(jié)后脫位復(fù)位以下列哪種方法最常用、最簡便、最安全

A、Bigelow法

B、Stimson法

C、Allis法

D、骨牽引復(fù)位

E、切開復(fù)位

【參考答案】：C

77、肝棘球坳?。ㄔQ包蟲病）病在術(shù)中發(fā)現(xiàn)囊內(nèi)有淡黃色的液體，

下列哪一項(xiàng)處理是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、先注入少量的10%甲醛，5?10分鐘后連同囊液吸出

B、注入大量10%甲醛

C、注入適量高滲鹽水

D、吸凈囊液和內(nèi)囊后，用10%甲醛擦拭外囊壁

E、注入適量3%雙氧水

【參考答案】：B

78、患兒因腦積水顱內(nèi)壓增高入院后突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐后昏

迷，此時最有效的措施是

A、立即行側(cè)腦室穿刺外引流術(shù)

B、急診行開顱減壓術(shù)

C、緊急行氣管切開術(shù)

D、快速輸20%甘露醇溶液

E、緊急行氣管插管術(shù)

【參考答案】：A

79、316型不銹鋼優(yōu)點(diǎn)是

A、價格低

B、耐蝕性好

C、強(qiáng)度高

D、生物相溶性好

E、耐疲勞性好

【參考答案】：A

80、女性50歲，1年前因雙側(cè)下瞼皮膚松弛行雙側(cè)下瞼袋整形術(shù)。

術(shù)后1周即發(fā)現(xiàn)雙側(cè)下瞼外翻。經(jīng)1年時間恢復(fù)，現(xiàn)左側(cè)下瞼外翻已自

行恢復(fù)，但右側(cè)仍有明顯瞼外翻。下列哪項(xiàng)處理最適宜

A、外眥角縫合術(shù)

B、用筋膜條行下瞼緣懸吊

C、通過顆側(cè)除皺術(shù)修復(fù)瞼外翻

D、局部按摩，繼續(xù)觀察

E、以上都不對

【參考答案】：E

81、下列哪一項(xiàng)可以降低輸血過敏反應(yīng)的發(fā)生率

A、選用一次性輸血器

B、選用洗滌紅細(xì)胞

C、嚴(yán)格清洗、消毒采血和輸血用具

D、采用無熱源技術(shù)配置保存液

E、減慢輸血速度

【參考答案】：B

82、植皮區(qū)包扎的壓力一般為

A、20?25mmHg

B、lOmmHg

C、15mmHg

D、40mmHg

E、60mmHg

【參考答案】：A

83、下列哪項(xiàng)不屬于動脈硬化閉塞癥的表現(xiàn)

A、間歇性跛行

B、患肢毛發(fā)稀疏

C、患肢發(fā)涼麻木

D、足靴區(qū)色素沉著

E、靜息痛

【參考答案】：D

84、精索靜脈曲張多發(fā)生于左側(cè)，其原因除了

A、左側(cè)精索靜脈受到乙狀結(jié)腸的壓迫

B、左側(cè)精索靜脈走形距離長

C、左側(cè)精索靜脈呈直角注入左腎靜脈

D、左側(cè)精索靜脈注入下腔靜脈

E、左側(cè)精索靜脈缺乏瓣膜使靜脈血液逆流

【參考答案】：D

85、男,17歲，被自行車撞傷左上腹5小時，傷后逐漸出現(xiàn)全腹

疼痛。查體：血壓95/60mmHg,神志清楚，左上腹壓痛、反跳痛，移

動性濁音（土），腹穿（一），以下處理最不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、給予度冷丁止痛

B、再次腹腔穿刺

C、靜脈輸液

D、繼續(xù)觀察

E、B超

【參考答案】：A

86、男孩，6歲，右陰囊發(fā)育較左側(cè)小。查體：未查到右側(cè)睪丸，

腹壓增加時可在右腹股溝上方膨出棗大包塊，輕推即消失，消失時常聞

及咕嚕聲?？赡艿脑\斷是

A、右精索靜脈曲張

B、右腹股溝脂肪瘤

C、右精索鞘膜積液

D、右腹股溝慢性淋巴結(jié)炎

E、右側(cè)隱睪癥并腹股溝斜疝

【參考答案】：E

87、出現(xiàn)方肩畸形的疾病是

A、鎖骨骨折

B、肩關(guān)節(jié)脫位

C、肱骨外科頸骨折

D、肩關(guān)節(jié)周圍炎

E、肩袖撕裂傷

【參考答案】：B

88、女，50歲，因交通事故，雙股骨干粉碎骨折第2天。其24小

時尿量200ml,下列化驗(yàn)結(jié)果不符合急性腎功能衰竭的是

A、血鉀5mmol/L

B、尿素氮14.2mmol/L

C、血鎂1.4mmol/L

D、血磷0.89mmol/L

E、血漿肌酎106mmol/L

【參考答案】：D

89、先天性膽道閉鎖黃疸表現(xiàn)為

A、患兒出生后1個月左右出現(xiàn)黃疸，進(jìn)行性加重

B、患兒出生后1個月左右出現(xiàn)黃疸，呈波動性

C、患兒出生后1?2周出現(xiàn)黃疸，進(jìn)行性加重

D、患兒出生后1?2周出現(xiàn)黃疸，呈波動性

E、患兒出生時已出現(xiàn)黃疸

【參考答案】：C

90、女性，60歲，因結(jié)腸癌入院。化驗(yàn)：血紅蛋白60g/L。為糾

正貧血術(shù)前輸血200ml,病人皮膚出現(xiàn)紅斑伴瘙癢，應(yīng)采取的治療措施

是

A、暫停輸血和使用抗組胺藥

B、利尿

C、吸氧

D、堿化尿液

E、口服阿司匹林

【參考答案】：A

91、導(dǎo)致重癥燒傷病人真菌感染的最主要原因是

A、免疫功能增強(qiáng)

B、長期臥床

C、多次手術(shù)

D、長期大量使用廣譜抗生素

E、靜脈高營養(yǎng)

【參考答案】：D

92、有關(guān)外科感染，下列哪項(xiàng)不正確

A、占外科疾病的1/3?1/2

B、用、丹毒、急性闌尾炎均是非特異性感染

C、病程在2個月之內(nèi)屬急性感染

D、醫(yī)院內(nèi)感染的主要致病菌是條件致病菌

E、外科感染病程中，常發(fā)展為混合感染

【參考答案】：C

93、有關(guān)真皮移植，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A、真皮移植物分別起著組織加強(qiáng)和替代、充填等作用

B、真皮在各個方向均有強(qiáng)大的張力強(qiáng)度

C、用真皮矯正組織凹陷的效果不如筋膜佳

D、真皮易于成活，即使局部營養(yǎng)稍差也無妨

E、真皮具有較強(qiáng)的抗感染力

【參考答案】：C

94、肝外膽道解剖特點(diǎn)中，哪項(xiàng)錯誤

A、膽囊動脈常有變異

B、膽囊管常有變異

C、膽總管末端多于主胰管匯合

D、膽囊分為頸、體、底三部分

E、oddi括約肌由膽胰管壺腹部括約肌組成

【參考答案】：E

95、哪個部位不是褥瘡的好發(fā)部位

A、肩背部

B、足跟部

C、大轉(zhuǎn)子部

D、髓尾部

E、坐骨結(jié)節(jié)部

【參考答案】：A

96、腹部外傷合并出血性休克，主要的處理原則為

A、輸血以補(bǔ)充血容量

B、鎮(zhèn)靜，吸氧

C、快速補(bǔ)充液體

D、應(yīng)用抗生素

E、抗休克同時手術(shù)探查止血

【參考答案】：E

97、治療骨肉瘤應(yīng)首選

A、腫瘤刮除+化療

B、局部整塊切除

C、化學(xué)療法

D、放射療法

E、高位截肢+術(shù)前術(shù)后化療

【參考答案】：E

98、按照臨床分度，不符合輕度吸入性損傷的是

A、病變僅限于口鼻腔和咽部

B、咽部發(fā)干、咽痛

C、鼻毛燒焦

D、喘鳴

E、鼻部咽部發(fā)紅

【參考答案】：D

99、腰椎結(jié)核伴有左骼窩膿腫，檢查Tho-mas征(+),說明

A、髓關(guān)節(jié)活動受限

B、左下肢有放射性疼痛

C、左側(cè)骼腰肌受刺激

D、左股四頭肌受刺激

E、臀大肌受刺激

【參考答案】：C

100、男性，38歲，因胃潰瘍行畢n氏胃大部切除術(shù)后第3天，突

感右上腹劇烈疼痛。查體：右上腹壓痛(+),全腹肌緊張。最可能的診

斷

A、急性胰腺炎

B、急性膽囊炎

C、胃腸吻合口破裂

D、十二指腸殘端破裂

E、腹內(nèi)疝形成

【參考答案】：D

101、腭裂的臨床表現(xiàn)，不正確的有

A、患兒吸乳困難

B、易發(fā)中耳炎

C、易發(fā)呼吸道感染

D、發(fā)音障礙

E、聲帶麻痹

【參考答案】：E

102、慢性縮窄性心包炎，常見病因?yàn)?/p>

A、類風(fēng)濕

B、創(chuàng)傷后

C、急性心包炎遷延所致

D、結(jié)核性

E、心內(nèi)直視手術(shù)后

【參考答案】：D

103、關(guān)于肺癌的放射治療，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A、NSCLC根治術(shù)后放療的益處尚未肯定

B、預(yù)防性放療不作為常規(guī)

C、放射劑量約為4000?6000rad

D、術(shù)后放療一般在術(shù)后3個月后開始

E、術(shù)前放療一般不增加手術(shù)困難和手術(shù)合并癥

【參考答案】：D

104、腎損傷伴休克時，預(yù)防急性腎衰竭的主要措施是

A、及早使用止血劑

B、及早補(bǔ)充血容量

C、及時清除尿路中血塊

D、及早使用利尿劑

E、及早使用抗菌藥物

【參考答案】：B

105、術(shù)前為糾正貧血輸血200ml,病人皮膚出現(xiàn)紅斑性瘙癢，應(yīng)

A、口服阿司匹林

B、暫停輸血給抗組胺藥

C、堿化尿液

D、利尿

E、吸氧

【參考答案】：B

106、《千金要方》著者是

A、孫思邈

B、巢元方

C、孫志宏

D、危亦林

E、王懷隱

【參考答案】：A

107、現(xiàn)一無癥狀的膽囊結(jié)石膽囊炎病人。B超示膽囊壁厚0.4cm,

結(jié)石周圍未見膽囊腔，膽囊腫脹，內(nèi)回聲不均勻，膽囊大于13cmX4cm,

結(jié)石大于2.0cm,總膽管0.9cmo下一步選擇應(yīng)該是

A、內(nèi)鏡膽囊切除

B、開腹手術(shù)膽囊切除

C、腹腔鏡膽囊切除，切除困難時中轉(zhuǎn)開腹

D、做ERCP或膽道造影檢查

E、保守治療

【參考答案】：D

108、外展神經(jīng)起自

A、延髓上緣

B、中腦下緣

C、腦橋上緣

D、腦橋下緣

E、中腦

【參考答案】：D

109、男，46歲，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃小彎側(cè)1.2cmXl.0cm淺表潰

瘍，病理診斷為腺癌。手術(shù)切除標(biāo)本病理示病變累及黏膜層及黏膜下層,

小彎側(cè)有2個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。應(yīng)診斷為

A、中期胃癌

B、早期胃癌

C、小胃癌

D、進(jìn)展期胃癌

E、晚期胃癌

【參考答案】：B

110,創(chuàng)傷后包扎的目的是

A、減少污染

B、保護(hù)傷口

C、固定敷料

D、幫助止血

E、以上全是

【參考答案】：E

111.女性，25歲，妊娠5個月，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛2h就診，診

斷為急性闌尾炎。不宜采用的治療措施是

A、行闌尾切除術(shù)

B、圍手術(shù)期加用黃體酮

C、手術(shù)切口應(yīng)偏低

D、盡量不用腹腔引流

E、可應(yīng)用廣譜抗生素

【參考答案】：C

112、哪種細(xì)菌尿路感染有利于磷酸鹽結(jié)石形成

A、大腸桿菌

B、變形桿菌

C、產(chǎn)氣桿菌

D、綠膿桿菌

E、金黃色葡萄球菌

【參考答案】：A

113、確診腎結(jié)核下列哪項(xiàng)最可靠

A、尿中查出抗酸桿菌

B、體查發(fā)現(xiàn)有附睪尾部硬結(jié)

C、有膀胱刺激癥狀，尿有WBC

D、膀胱鏡檢有粘膜充血水腫

E、腎盂造影片示腎盞邊緣不齊如蟲蛀樣改變

【參考答案】：E

114、小兒常見的損傷中以下描述哪一項(xiàng)正確

A、腦挫裂傷顱底骨折是小兒最常見的顱腦損傷

B、小兒灼傷最常見的原因是玩火，燃放煙花爆竹

C、兒童骨折較為多見，且常后遺畸形致殘

D、小兒骨骼系統(tǒng)損傷有些特殊的病理類型，如青枝骨折、骨膜下

骨折等

E、小兒組織細(xì)嫩損傷不易修復(fù)

【參考答案】：D

115、股骨頭骨軟骨病的病理分期是

A、缺血期、血供重建期、愈合期、畸形殘存期

B、缺血期、壞死早期、壞死中期、壞死晚期

C、缺血期、變形期、愈合期

D、缺血期、壞死期、愈合期

E、缺血期、骨髓破壞期、愈合期

【參考答案】：A

116、高滲性缺水的治療一般用

A、等滲鹽水和氯化鉀

B、單用等滲鹽水

C、5%葡萄糖注射液

D、5%葡萄糖鹽水

E、復(fù)方氯化鈉溶液

【參考答案】：D

117、下述哪項(xiàng)與急性胰腺炎的發(fā)病最密切

A、膽囊結(jié)石進(jìn)入膽總管

B、ERCP

C、感染傷寒桿菌

D、環(huán)狀胰腺

E、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

【參考答案】：A

118、除哪種情況外，均為心臟移植的禁忌證

A、存在未控制的感染

B、淋巴細(xì)胞交配試驗(yàn)陽性

C、肺血管阻力＞8wood單位

D、肝、腎功能嚴(yán)重?fù)p害

E、EF20%

【參考答案】：E

119、女孩，8歲，左頰部和上下唇紫色腫物，生后即出現(xiàn)，彎腰

低頭時體積增大，聽診未聞雜音。病理檢查最可能發(fā)現(xiàn)

A、多發(fā)擴(kuò)張的不同大小的靜脈管腔

B、多發(fā)原始的淋巴管腔

C、多發(fā)小型的動靜脈瘦

D、增生的血管內(nèi)皮細(xì)胞團(tuán)

E、包繞毛細(xì)血管的紡錘型周細(xì)胞

【參考答案】：A

120、腹部切口疝發(fā)生最主要的因素

A、術(shù)中處理不當(dāng)

B、術(shù)后腹脹，長期咳嗽

C、切口放置引流

D、術(shù)中切斷肋間神經(jīng)，腹直肌強(qiáng)度減弱

E、切口感染

【參考答案】：E

121、早期胃癌，最主要是指

A、直徑W5cm

B、局限于黏膜和黏膜下層

C、局限于胃竇內(nèi)

D、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E、病理分化程度極高

【參考答案】：B

122、男，30歲右腎結(jié)石行ESWL。治療排除碎石顆粒成分分析為磷

酸鎂鐵結(jié)石，為預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)哪一項(xiàng)是錯的

A、抗感染治療

B、堿化尿液

C、酸化尿液

D、限制食物中磷酸的攝入

E、口服氯化核

【參考答案】：B

123、男性，45歲，因食管癌，行手術(shù)切除術(shù)后，下列食管癌的病

理診斷中，不可能存在的是

A、鱗癌

B、腺癌

C、腺鱗癌

D、癌肉瘤

E、間皮肉瘤

【參考答案】：E

124、一側(cè)坐骨神經(jīng)在梨狀肌下孔處受損，將出現(xiàn)

A、同側(cè)髓關(guān)節(jié)不能伸

B、同側(cè)膝關(guān)節(jié)不能伸

C、同側(cè)下肢皮膚感覺完全喪失

D、足不能活動

E、以上均不正確

【參考答案】：D

125、女性，36歲，半小時前騎車摔倒，車把撞擊左胸部及腹部，

X線片示左肋骨骨折，感腹部疼痛，胸悶，急診入院，腹腔穿刺抽出不

凝血。診斷應(yīng)考慮

A、肝破裂

B、脾破裂

C、腸破裂

D、腸系膜血管損傷

E、腎破裂

【參考答案】：B

126、關(guān)于放射性皮膚損傷，局部皮瓣轉(zhuǎn)移的優(yōu)點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯

誤的

A、皮瓣本身帶有知名血管

B、增加病損部位的血供，從而改善局部組織血供

C、對促進(jìn)遺留的壞死組織的“生物性清除"是不利的

D、一次手術(shù)即完成治療，縮短療程

E、減少病人痛苦

【參考答案】：C

127、有關(guān)股疝，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、股管后緣為恥骨梳韌帶

B、股管上口為股環(huán)；下口為卵圓窩

C、股管內(nèi)緣為陷窩韌帶

D、股管前緣為腹股溝韌帶

E、股管外緣為股動脈

【參考答案】：E

128、單純羊乳喂養(yǎng)兒易患

A、缺鐵性貧血

B、維生素B12缺乏的巨幼紅細(xì)胞性貧血

C、葉酸缺乏的巨幼紅細(xì)胞性貧血

D、溶血性貧血

E、以上都不是

【參考答案】：C

129、小兒急性腸套疊，發(fā)病48小時，伴有發(fā)熱、腹脹、腹痛，精

神萎靡，應(yīng)采取的治療方法

A、手術(shù)治療

B、對癥處理

C、B超監(jiān)視下水壓灌腸復(fù)位

D、X線監(jiān)視下氣壓灌腸復(fù)位

E、X線監(jiān)視下軌灌腸復(fù)位

【參考答案】：A

130、骨折的臨床專有體征是

A、疼痛與壓痛

B、局部腫脹

C、瘀斑

D、畸形

E、功能障礙

【參考答案】：D

二、多選題（共30題，每題2分）

1、幼兒型多囊腎死亡原因較多為

A、高血壓

B、腦出血

C、呼吸功能衰竭

D、營養(yǎng)不良和酸中毒

E、肝功能衰竭

【參考答案】CE

2、先天性馬蹄內(nèi)翻足分型為

A、松軟型

B、伸直型

C、內(nèi)收型

D、僵硬型

E、外展型

【參考答案】AD

3、脊索瘤的特征是

A、起源于主軸骨骼發(fā)育殘留的脊索惡性腫瘤

B、舐骨尾部腫瘤疼痛亦是夜間疼痛劇烈

C、脊髓造影可顯示脊管內(nèi)硬膜擴(kuò)張

D、組織學(xué)特點(diǎn)：細(xì)胞內(nèi)外有粘液存在，有印戒細(xì)胞

E、治療以手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療相結(jié)合

【參考答案】ACD

4、下列各種疾患中，哪些是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的手術(shù)適應(yīng)證

A、胸骨后甲狀腺

B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫疑有惡變者

C、20歲前的彌漫性甲狀腺腫

D、出現(xiàn)氣管或食管壓迫癥狀者

E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)功能亢進(jìn)者

【參考答案】ABDE

5、新生兒先天性髓脫位的主要體征有

A、患兒的會陰部增寬

B、患側(cè)髓關(guān)節(jié)活動受限

C、臀部、大腿內(nèi)側(cè)的皮膚皺褶加深、加多

D、屈膝屈髓外展試驗(yàn)陽性

E、"彈進(jìn)、彈出"試驗(yàn)陽性

【參考答案】ABCDE

6、脊髓內(nèi)腫瘤和脊髓外腫瘤癥狀和體征比較

A、髓內(nèi)腫瘤自上而下出現(xiàn)和變化

B、髓外腫瘤多有神經(jīng)根痛，髓內(nèi)腫瘤少有根痛

C、髓外腫瘤自下而上出現(xiàn)和變化

D、髓內(nèi)腫瘤自下而上出現(xiàn)和變化

E、髓外腫瘤自上而下出現(xiàn)和變化

【參考答案】ABC

7、正常情況下胰腺的消化酶并不能引起自身消化，是由于

A、Oddi括約肌、胰管括約肌均可防止反流

B、胰酶以酶原形式存在

C、腺泡細(xì)胞阻止腹酶侵入

D、胰液中有大量的胰酶抑制物

E、胰管上皮有粘多糖保護(hù)

【參考答案】ABCE

8、目前臨床上治療慢性前列腺炎常用的藥物包括

A、保列治

B、瘙閉舒

C、前列舒樂

D、舍尼通

E、抑那通

【參考答案】BCD

9、有關(guān)燒傷休克，以下哪些是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、休克早期，往往舒張壓先降低

B、休克早期，往往舒張壓先升高

C、休克早期，往往收縮壓先降低

D、休克早期，往往脈壓先降低

E、燒傷休克早期，往往舒張壓和收縮壓同時下降

【參考答案】BD

10、患者男性，52歲，間斷嘔血、黑便1月，無腹痛，無發(fā)熱，

無黃染?；颊叻裾J(rèn)肝病史。入院體檢：一般情況可，鞏膜無黃染，腹稍

膨隆、軟，肝脾未及，移動性濁音陽性，腸鳴音正常?；颊咝匈S門周圍

血管離斷術(shù)+脾切除術(shù)后10天，發(fā)熱，體溫波動于38?4(TC,無其他

伴隨癥狀，下列哪些檢查有助于診斷

A、血常規(guī)、肝功能

B、X線胸片

C、血培養(yǎng)

D、腹腔B超檢查

E、痰