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文檔簡介

ICS11.220CCSB41

DB4403深 圳 市 地 方 標(biāo) 準(zhǔn)DB4403/T337—2023動物診療機(jī)構(gòu)管理規(guī)范Managementspecificationsforanimaldiagnosisandtreatmentinstitutions2023-06-072023-06-072023-07-01深圳市市場監(jiān)督管理局發(fā)布DB4403/T337—2023DB4403/T337—2023DB4403/T337—2023DB4403/T337—2023目 次前言 II范圍 1規(guī)范性引用文件 1術(shù)語和定義 1場所 1功能布局與管理 2人員管理 3器械(設(shè)備)管理 4診療活動管理 5安全生產(chǎn)主體責(zé)任 8附錄A(規(guī)范性)處方箋、病歷的格式、內(nèi)容及書寫要求 10參考文獻(xiàn) 12II前 言本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識別專利的責(zé)任。本文件由深圳市市場監(jiān)督管理局提出并歸口。IIII動物診療機(jī)構(gòu)管理規(guī)范范圍(設(shè)備本文件適用于深圳市動物診療機(jī)構(gòu)的管理。規(guī)范性引用文件本文件沒有規(guī)范性引用文件。術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1動物診療機(jī)構(gòu)在診療活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。注:診療廢棄物包括手術(shù)、包扎殘余物;已使用的一次性塑料注射器、輸液器、輸血器;化驗檢查殘余物;廢棄獸動物診療機(jī)構(gòu)在診療活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。注:診療廢棄物包括手術(shù)、包扎殘余物;已使用的一次性塑料注射器、輸液器、輸血器;化驗檢查殘余物;廢棄獸藥;手術(shù)剔除的動物病理組織等廢物。4場所診療場所100機(jī)構(gòu)選址動物診療場所選址距離動物飼養(yǎng)場、動物屠宰加工場所、經(jīng)營動物的集貿(mào)市場不少于200米。環(huán)境衛(wèi)生場所內(nèi)環(huán)境清潔,室內(nèi)設(shè)施表面無塵無漬,通風(fēng)良好,無異味。有噪音治理設(shè)施且具有降噪效果。4.4信息公示在診療場所顯著位置懸掛以下內(nèi)容:——動物診療許可證、營業(yè)執(zhí)照;——管理制度;——輻射安全許可證;1——收費標(biāo)準(zhǔn);——監(jiān)督投訴電話12345;(執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理獸醫(yī)師)、執(zhí)業(yè)備案情況、專業(yè)及特長、教育培訓(xùn)等內(nèi)容;其他人員信息應(yīng)包括姓名、照片、專業(yè)、相關(guān)資質(zhì)資歷等內(nèi)容。注:輻射安全許可證公示適用于配備輻射設(shè)備的動物診療機(jī)構(gòu)。功能布局與管理1表1功能布局與管理要求功能區(qū)硬件設(shè)施要求管理要求候診區(qū)環(huán)境舒適,場地清潔、無異味;配備相應(yīng)的動物籠或箱,以防咬傷;設(shè)有候診座椅,空間能滿足多人同時候診需求。及時響應(yīng)候診區(qū)動物主人的詢問與需求。診療室獸醫(yī)器械合理分類放置。工作態(tài)度溫和,避免與動物主人發(fā)生爭執(zhí);人員的手應(yīng)清潔消毒。化驗室設(shè)有簡易劃分接樣與樣品處理區(qū)、檢測區(qū);設(shè)有室內(nèi)溫度計、濕度計和空調(diào);設(shè)置自來水開關(guān)。有設(shè)備操作指導(dǎo)書、校準(zhǔn)記錄;有化驗活動流水記錄;每次化驗后有消毒清場記錄;設(shè)備維護(hù)記錄。隔離室隔離室設(shè)置符合動物防疫要求;室內(nèi)環(huán)境及設(shè)備設(shè)施衛(wèi)生整潔,定期消毒;有符合飼養(yǎng)、疫病治療的設(shè)備設(shè)施。有消毒、巡查、治療記錄;有隔離管理制度;患不同傳染病的動物不能放置同一隔離室飼養(yǎng)、診療;每個病例隔離結(jié)束后均應(yīng)進(jìn)行消毒。手術(shù)室無菌手術(shù)室應(yīng)加強(qiáng)空氣質(zhì)量管理,有獨立通風(fēng)系統(tǒng),維持室內(nèi)正壓力;環(huán)境清潔管理,手術(shù)室工作區(qū)域保持整齊清潔;手術(shù)器械的位置固定,氣瓶應(yīng)固定、防傾倒,定期維護(hù)保養(yǎng);配備固定的紫外線消毒燈管,紫外線燈管照射強(qiáng)度應(yīng)符合要求,確保有效滅菌消毒。進(jìn)入手術(shù)室前穿刷手服、戴口罩、帽子、更換手術(shù)室專用鞋;診療人員嚴(yán)格執(zhí)行外科手清潔消毒操作流程;遵循無菌技術(shù)操作要求;22表1功能布局與管理要求(續(xù))功能區(qū)硬件設(shè)施要求管理要求藥房定期清掃藥房,保持儲存環(huán)境的整潔衛(wèi)生;根據(jù)藥品的存放要求合理設(shè)置室內(nèi)溫度、濕度;設(shè)置藥品冰箱,并有不間斷電源。明確專人負(fù)責(zé);記錄。兼營動物用品、動物飼料、動物美容、動物寄養(yǎng)等項目的,兼營區(qū)域與動物診療區(qū)域應(yīng)有物理隔離,獨立設(shè)置,不設(shè)置在診療區(qū)域內(nèi)。人員管理執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師人數(shù)配備13人員管理要求動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定以下崗位制度并且貫徹執(zhí)行,包括但不限于:——執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師崗位責(zé)任制度;——執(zhí)業(yè)助理獸醫(yī)師崗位責(zé)任制度;——實習(xí)人員崗位責(zé)任制度。從事動物診療活動的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)應(yīng)向執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)所在區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村主管部門備案,并提交執(zhí)業(yè)獸醫(yī)簽名進(jìn)行備案。執(zhí)業(yè)獸醫(yī)應(yīng)在備案的動物診療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。在本市不同轄區(qū)從事動物診療活動的,應(yīng)分別向動物執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師可以從事動物疾病的預(yù)防、診斷、治療和開具處方、填寫診斷書、出具動物診療有關(guān)證明文件等活動。執(zhí)業(yè)助理獸醫(yī)師可以從事動物健康檢查、采樣、配藥、給藥、針灸等活動,在執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師指導(dǎo)下輔助開展手術(shù)、剖檢活動,但不應(yīng)開具處方、填寫診斷書、出具動物診療有關(guān)證明文件。參加動物診療教學(xué)實踐的獸醫(yī)相關(guān)專業(yè)學(xué)生和尚未取得執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格證書、在動物診療機(jī)構(gòu)中參加工作實踐的獸醫(yī)相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生,應(yīng)在執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師監(jiān)督、指導(dǎo)下協(xié)助參與動物診療活動。執(zhí)業(yè)獸醫(yī)應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定使用獸藥和獸醫(yī)器械,不應(yīng)使用假劣獸藥、中華人民共和國農(nóng)業(yè)農(nóng)村部規(guī)定不應(yīng)使用的藥品及其他化合物和不符合規(guī)定的獸醫(yī)器械。3執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師開具的處方應(yīng)與所診斷疾病相應(yīng)對癥,符合《獸醫(yī)處方格式及應(yīng)用規(guī)范》要求。開具處方藥符合《獸用處方藥和非處方藥管理辦法》,按規(guī)定合理用藥。3執(zhí)業(yè)獸醫(yī)在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)履行以下義務(wù):——遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)管理規(guī)定;——遵守職業(yè)道德,履行獸醫(yī)職責(zé);——按照技術(shù)操作規(guī)范從事動物診療活動;——對染疫或者疑似染疫的動物采取隔離和消毒等控制措施,防止動物疫情擴(kuò)散;——不擅自治療患有或者疑似患有國家規(guī)定撲殺的疫病的動物;——愛護(hù)動物,宣傳動物保健知識和動物福利;器械(設(shè)備)配備動物診療機(jī)構(gòu)的器械(設(shè)備)2表2器械(設(shè)備)配備要求器械(設(shè)備)配備動物診療機(jī)構(gòu)的器械(設(shè)備)2表2器械(設(shè)備)配備要求7.1.2XB器械(設(shè)備)管理要求動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)采購符合國家獸醫(yī)器械管理相關(guān)規(guī)定、國家或國際醫(yī)用電氣設(shè)備通用標(biāo)準(zhǔn)要求的,并帶有產(chǎn)品標(biāo)識的獸醫(yī)器械。4器械(設(shè)備)類型器械(設(shè)備)名稱常規(guī)設(shè)備聽診器、血壓計、檢耳鏡、體溫計、顯微鏡、診療臺等手術(shù)設(shè)備手術(shù)臺、無影燈、獸用監(jiān)護(hù)儀、獸用麻醉機(jī)、常規(guī)手術(shù)器械a化驗設(shè)備獸用血液分析儀、獸用生化分析儀等消毒設(shè)備紫外燈、高壓滅菌器等冷藏設(shè)備冷藏冰箱診療廢棄物暫存設(shè)備專業(yè)醫(yī)療垃圾桶a常規(guī)手術(shù)器械包括:有源:超聲手術(shù)刀、超聲治療儀、高頻電刀、手術(shù)無影燈、內(nèi)窺鏡等;無源:手術(shù)刀、鑿、(縫刮、錐、鉆、鋸、鑿、銼、鏟、牽引等。動物診療機(jī)構(gòu)采購的動物體外疫病診斷或免疫監(jiān)測的試劑(盒)應(yīng)取得獸藥批準(zhǔn)文號。動物診療機(jī)構(gòu)采購器械(設(shè)備)應(yīng)具有設(shè)備檔案,包括但不限于:——訂貨合同;——發(fā)票復(fù)印件;——入庫驗收記錄和安裝調(diào)試記錄單。器械(設(shè)備)使用過程中應(yīng)具有記錄,包括但不限于:——設(shè)備合格證、使用說明;——可追溯的使用記錄;——儀器使用狀態(tài)標(biāo)識。動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)對器械(設(shè)備)定期進(jìn)行計量或校準(zhǔn)。器械(設(shè)備)應(yīng)有維修保養(yǎng)記錄。器械(設(shè)備)發(fā)生報廢時,應(yīng)有報廢記錄表單。診療活動管理診療活動范圍動物診療機(jī)構(gòu)不應(yīng)超許可范圍開展診療活動。制度管理動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全動物診療服務(wù)、疫情報告、衛(wèi)生安全防護(hù)、消毒、隔離、診療廢棄物動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定和使用診療協(xié)議書,在手術(shù)前向動物主人書面告知手術(shù)的重要性和可能存在的風(fēng)險,取得動物主人的同意,并簽訂手術(shù)協(xié)議書,術(shù)后應(yīng)告知動物主人遵醫(yī)囑護(hù)理注意事項。動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)對需要住院治療的動物進(jìn)行住院登記,并與動物主人簽訂住院協(xié)議。診療前,應(yīng)明確告知動物主人有關(guān)動物診療費用,并取得動物主人同意,可以留存書面、音像資料。病歷與處方管理動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)使用載明機(jī)構(gòu)名稱的規(guī)范病歷,包括門(急)診病歷和住院病歷。病歷檔案保存期限不應(yīng)少于三年。動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立病歷、處方編號制度,為同一動物建立標(biāo)識。執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師利用計算機(jī)開具、傳遞獸醫(yī)處方時,應(yīng)同時打印出紙質(zhì)處方,其格式與手寫處方一致。打印的紙質(zhì)處方應(yīng)經(jīng)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師簽名或蓋章后有效。A藥品管理采購入庫5動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立合法的藥品供應(yīng)商名錄、供應(yīng)商資質(zhì)檔案。存儲動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)具有專用的場所和設(shè)施、設(shè)備儲存藥品。藥品儲存應(yīng)符合以下要求:——按照品種、類別、用途以及溫度、濕度等儲存要求,分類存放;——獸用處方藥與非處方藥分區(qū)或分柜擺放;——內(nèi)用藥與外用藥分開存放;——易串味獸藥、危險藥品等與其他藥品分開存放。藥品冰箱應(yīng)配置不間斷電源,不應(yīng)放置除藥品外其他物品。過期、變質(zhì)、被污染等藥品應(yīng)及時清理。使用開封未用完的藥品,應(yīng)標(biāo)注開封日期和有效期,并妥善保管。發(fā)出藥品應(yīng)注明動物主人姓名、寵物名稱、用法、用量,并交待注意事項。應(yīng)有專人負(fù)責(zé)配藥、給藥,并在處方箋上簽字。建立用藥記錄,應(yīng)可追溯藥品的通用名稱、生產(chǎn)廠商、批號。特殊藥品管理特殊藥品管理采購驗收獸用麻醉藥品、精神類藥品、毒性藥品等特殊藥品應(yīng)由專人保管,采取雙人驗收入庫、查詢獸藥二維碼。應(yīng)建立專用帳冊,登記購入驗收記錄。使用與儲存麻醉藥品應(yīng)有獨立處方,不與其他處方箋共用。特殊藥品使用應(yīng)實行專冊登記,登記內(nèi)容包括但不限于以下:——處方日期、發(fā)藥日期、處方編號;——開具處方執(zhí)業(yè)獸醫(yī);——記錄藥名、規(guī)格、數(shù)量;——記錄批號、有效期、生產(chǎn)單位;——記錄發(fā)藥人、復(fù)核人、使用人;——動物種類、病歷號;——登記商品名的通用名稱。動物診療機(jī)構(gòu)建立麻醉藥品監(jiān)護(hù)記錄表,詳細(xì)記錄麻醉藥品的實際用量、余量、銷毀方式、執(zhí)行人等信息。特殊藥品的保存溫度應(yīng)與要求相符。特殊藥品應(yīng)采取雙人雙鎖專柜保存,宜憑單獨處方領(lǐng)用。6醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)要求診療活動遵循無菌原則,包括但不限于:——嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)域與非無菌區(qū)域、無菌物品與非無菌物品;——無菌物品與非無菌物品分開存放;——無菌物品一經(jīng)使用、過期或污染,不應(yīng)使用;——無菌物品不應(yīng)長期暴露在空氣中,應(yīng)存放在無菌的環(huán)境中。動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)對工作人員進(jìn)行預(yù)防與控制醫(yī)院感染相關(guān)培訓(xùn),并做好培訓(xùn)記錄。動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)為工作人員提供必要的防護(hù)物品。動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)保持診療環(huán)境表面的清潔與干燥,遇污染應(yīng)及時進(jìn)行有效地消毒。動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期開展各診療場所的消毒并有消毒記錄,包括但不限于:——經(jīng)常接觸的門把手、扶手等設(shè)施;——接觸動物的功能室;——寵物用品餐具,毛巾毛毯等;——動物接觸點和消毒設(shè)備;——診療室、手術(shù)室、隔離室、化驗室等感染高風(fēng)險區(qū)域。動物診療機(jī)構(gòu)使用直接接觸動物體開放暴露的組織或無菌器官的醫(yī)療用品應(yīng)達(dá)到滅菌要求。與動物直接接觸的診療臺、手術(shù)臺等設(shè)施應(yīng)“一動物一用一消毒”。留院動物防疫管理動物診療機(jī)構(gòu)有專人負(fù)責(zé)診療活動中與動物疫病醫(yī)源性感染有關(guān)的危險因素的監(jiān)測、安全防護(hù)、消毒、隔離、動物疫情報告和診療廢棄物處置工作。發(fā)現(xiàn)動物染疫或者疑似染疫的,應(yīng)按照國家規(guī)定立即報告,并采取隔離和消毒等控制措施,防止動物疫情擴(kuò)散。發(fā)現(xiàn)動物感染其他傳染病的,應(yīng)采取隔離和消毒等控制措施,與其他診療動物隔離治療、飼養(yǎng),防止傳染病擴(kuò)散傳播。不具備隔離收治條件的,不應(yīng)收治已確診或疑似感染了烈性傳染病的動物。每日及時清理留院動物便溺,每天對住院動物籠子清潔消毒,每周對病房大清掃大消毒,動物出院后對籠子徹底消毒,并作記錄。感染監(jiān)測動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)對消毒設(shè)備進(jìn)行滅菌性能監(jiān)測并作記錄,包括但不限于:——壓力蒸汽器滅菌效果(指示條)監(jiān)測記錄;——紫外線燈輻照強(qiáng)度監(jiān)測記錄或定期更換紫外線燈管記錄;——紫外線消毒累計時間記錄。7動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照有關(guān)消毒規(guī)范進(jìn)行手術(shù)器械、內(nèi)鏡等物品消毒,記載消毒時間,按規(guī)范要求存放無菌物品,確保無菌物品不受污染。診療室、手術(shù)室、手術(shù)準(zhǔn)備室、留醫(yī)觀察室、隔離室、化驗室等重點科室應(yīng)制定院內(nèi)交叉感染預(yù)防控制措施。診療廢棄物處置動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)配備診療廢棄物處理及暫存設(shè)備。動物診療機(jī)構(gòu)參照《醫(yī)療廢物管理條例》的有關(guān)規(guī)定對診療廢棄物進(jìn)行分類包裝、處理。診療廢棄物的暫存設(shè)備應(yīng)設(shè)置明顯的警示標(biāo)識和防滲漏、防銳器穿透、防鼠、防蚊蠅等安全措施,并定期消毒和清潔。應(yīng)對診療廢棄物進(jìn)行分類包裝、處理,包括但不限于:——損傷性醫(yī)療廢棄物(針頭刀片縫合針等)放入專用防刺傷銳器盒;——銳器盒與廢棄物袋分開存放;——廢棄試劑按照不同性質(zhì)分類存放;——感染性廢棄物,包括廢棄的樣本,化驗輔料廢棄物等,放置于防漏廢棄物袋;——醫(yī)療廢棄物與生活廢棄物分開收集。動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)按國家有關(guān)規(guī)定做好病死動物和診療廢棄物的無害化處理,委托專業(yè)處理機(jī)構(gòu)進(jìn)行無害化處理,簽訂無害化處理委托協(xié)議,并建立委托處理記錄,每次記錄包括但不限于以下內(nèi)容:——運輸車輛車牌號碼;——病死動物名稱、死因;——診療廢棄物種類、數(shù)量或重量;——運輸車輛車牌號碼;——病死動物名稱、死因;——診療廢棄物種類、數(shù)量或重量;——交接時間;——雙方經(jīng)辦人簽名。8.7.6定期檢查診療廢水無害化處理設(shè)備的消毒工作狀態(tài)是否正常,并記錄檢查維護(hù)情況,包括檢查時間、消毒藥投放時間、藥品名稱、設(shè)備消毒情況等,不排放未經(jīng)無害化處理的診療廢水。檔案管理動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完整的診療活動檔案,包括但不限于:——處方箋;——病歷檔案;——化驗檢測報告;——診療服務(wù)協(xié)議書;——藥品購進(jìn)入庫記錄、用藥記錄;——培訓(xùn)記錄。339安全生產(chǎn)主體責(zé)任9.1動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)落實安全生產(chǎn)主體責(zé)任,建立健全安全生產(chǎn)管理制度和責(zé)任清單,明確責(zé)任人。8定期開展安全生產(chǎn)培訓(xùn)和隱患排查,建立隱患清單,及時消除隱患。安裝、使用具有放射性的診療設(shè)備的,應(yīng)依法經(jīng)生態(tài)環(huán)境保護(hù)部門批準(zhǔn)。使用高壓滅菌鍋、氣瓶等設(shè)備的,應(yīng)符合特種設(shè)備有關(guān)規(guī)定。動物診療機(jī)構(gòu)新建、改建或擴(kuò)建一級、二級實驗室,應(yīng)向市級獸醫(yī)主管部門備案。99附錄A(規(guī)范性)處方箋、病歷的格式、內(nèi)容及書寫要求表A.1規(guī)定了處方箋、病歷的格式、內(nèi)容及書寫要求。表A.1處方箋、病歷的格式、內(nèi)容及書寫要求管理內(nèi)容具體要求處方箋格式按照規(guī)定的規(guī)格和樣式印制獸醫(yī)處方箋或者設(shè)計電子處方箋,獸醫(yī)處方箋一式三聯(lián),可以使用同一種顏色紙張,也可以使用三種不同顏色紙張。獸醫(yī)處方箋分為兩種規(guī)格:小規(guī)格為:長210mm、寬148mm;大規(guī)格為:長296mm、寬210mm。處方箋內(nèi)容前記:對個體動物進(jìn)行診療的,至少包括動物主人姓名、檔案號、開具日期和動物的種類、性別、體重、年(日)齡。正文:包括初步診斷情況和Rpb,Rp有分列獸藥名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量等內(nèi)容。后記:至少包括執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師簽名或蓋章和注冊號、發(fā)藥人簽名或蓋章。處方箋書寫動物基本信息、臨床診斷情況有填寫清晰、完整,并與病歷記載一致。字跡清楚,不應(yīng)涂改;如需修改,在修改處簽名或蓋章,并注明修改日期。獸藥名稱應(yīng)以獸藥國家標(biāo)準(zhǔn)載明的名稱為準(zhǔn),獸藥名稱簡寫或者縮寫應(yīng)符合國內(nèi)通用寫法,不應(yīng)自行編制獸藥縮寫名或者使用代號。書寫獸藥規(guī)格、數(shù)量、用法、用量準(zhǔn)確規(guī)范。獸醫(yī)處方中包含獸用化學(xué)藥品、生物制品、中成藥的,每種獸藥均另起一行。獸藥劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫,劑量應(yīng)使用法定計量單位:質(zhì)量以千克(kg)、克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、納克(ng)為單位;容量以升(l)、毫升(ml)為單位;有效量單位以國際單位(IU)、單位(U)為單位。獸藥單位應(yīng)符合以下要求:片劑、丸劑、膠囊劑以及單劑量包裝的散劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位;多劑量包裝的散劑、顆粒劑以g或kg為單位;單劑量包裝的溶液劑以支、瓶為單位,多劑量包裝的溶液劑以ml或l為單位;軟膏及乳膏劑以支、盒為單位;ml或lg或kg明含量;獸用中藥自擬方以劑為單位。開具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線,以示處方完畢。1010表A.1處方箋、病歷的格式、內(nèi)容及書寫要求(續(xù))管理內(nèi)容具體要求病歷內(nèi)容病歷內(nèi)容完整,應(yīng)包括以下內(nèi)容:主訴(S);體格檢查或初步客觀檢查結(jié)果(O);評估或分析(A);進(jìn)一步檢查方案或治療方案(P)。bRecipe“請取”的縮寫。1111參考文獻(xiàn)NY/T1948—2010獸醫(yī)實驗室生物安全要求通則T/SZS4008—2019寵物醫(yī)院服務(wù)基礎(chǔ)規(guī)范(2021修訂第十三屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第二十五次會議.2021年(2021年修正第十三屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第二十九次會議.

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