2023年衛(wèi)生資格初級(士)考試初級藥士專業(yè)知識歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年衛(wèi)生資格初級(士)考試初級藥士專業(yè)知識歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(共50題)1.強(qiáng)效利尿藥的作用機(jī)制是A.抑制H+-Na+交換B.抑制K+-Na+交換C.抑制遠(yuǎn)曲小管Na+和Cl-重吸收D.抑制髓袢升支粗段Na+-K+/2Cl-聯(lián)合主動轉(zhuǎn)運E.增加腎小球濾過率2.傳出神經(jīng)按遞質(zhì)分為A.運動神經(jīng)與交感神經(jīng)B.自主神經(jīng)與副交感神經(jīng)C.膽堿能神經(jīng)與去甲腎上腺素能神經(jīng)D.中樞神經(jīng)與外周神經(jīng)E.副交感神經(jīng)與運動神經(jīng)3.氯霉素的主要不良反應(yīng)是A.骨髓抑制B.二重感染C.過敏反應(yīng)D.肝臟損害E.腎臟損害4.后遺效應(yīng)是指A.大劑量下出現(xiàn)的不良反應(yīng)B.血藥濃度已降至最低有效濃度以下，仍殘存的生物效應(yīng)C.治療劑量下出現(xiàn)的不良反應(yīng)D.異常的免疫反應(yīng)E.藥物發(fā)揮療效后出現(xiàn)的不良反應(yīng)5.細(xì)菌對青霉素產(chǎn)生耐藥性的主要機(jī)制是A.細(xì)菌產(chǎn)生了水解酶B.細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)膜對藥物通透性改變C.細(xì)菌產(chǎn)生了大量PABA(對氨苯甲酸)D.細(xì)菌產(chǎn)生了鈍化酶E.細(xì)菌的代謝途徑改變6.右旋糖酐為A.止血藥B.擴(kuò)充血容量藥C.抗血栓藥D.抗纖維蛋白溶解藥E.纖維蛋白溶解藥7.卡托普利的降壓機(jī)制是A.抑制腎毒的活性B.抑制腎素的生成C.抑制磷酸二酯酶D.抑制β-羥化酶E.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶8.阿托品抗休克的主要機(jī)制是A.心率加快，增加心輸出量B.擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)C.擴(kuò)張支氣管，降低氣道阻力D.興奮中樞神經(jīng)，改善呼吸E.收縮血管，升高血壓9.中樞性呼吸衰竭時，可選用下列哪一藥物A.阿拉明B.尼可剎米C.酚妥拉明D.美加明E.新斯的明10.下列不屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的藥物是A.紅霉素B.阿齊霉素C.克拉霉素D.羅紅霉素E.克林霉素11.一般而言，不良反應(yīng)最小的抗菌藥物作用部位為A.細(xì)胞膜B.細(xì)胞壁C.細(xì)胞核酸D.細(xì)胞蛋白E.細(xì)菌DNA12.血管擴(kuò)張藥治療心衰的主要藥理依據(jù)是A.擴(kuò)張冠脈，增加心肌供氧B.減少心肌耗氧C.減輕心臟的前、后負(fù)荷D.降低血壓，反射性興奮交感神經(jīng)E.降低心輸出量13.對藥物副作用的正確描述是A.用藥劑量過大引起的反應(yīng)B.藥物轉(zhuǎn)化為抗原后引起的反應(yīng)C.與治療作用可以互相轉(zhuǎn)化的作用D.藥物治療后所引起的不良反應(yīng)E.用藥時間過長所引起的不良后果14.關(guān)于利多卡因的不正確的敘述是A.口服首關(guān)效應(yīng)明顯B.輕度阻滯鈉通道C.縮短普肯耶纖維及心室肌的APD和ERPD.主要在肝臟代謝E.適用于室上性心律失常15.關(guān)于HMG-CoA還原酶抑制劑的敘述不正確的是A.降低LDL-C的作用最強(qiáng)B.具有良好的調(diào)血脂作用C.主要用于高脂蛋白血癥D.促進(jìn)血小板聚集和減低纖溶活性E.對腎功能有一定的保護(hù)和改善作用16.不符合普魯卡因胺藥理作用的敘述是A.降低浦肯野纖維自律性B.減慢傳導(dǎo)速度C.延長APD、ERPD.阻斷α受體E.可用于室性心律失常17.解熱鎮(zhèn)痛藥抑制前列腺素(PG)合成的作用部位是A.抑制磷脂酶A2B.抑制膜磷脂轉(zhuǎn)化C.抑制花生四烯酸D.抑制環(huán)氧酶(COX)E.抑制葉酸合成酶18.硝普鈉降壓作用的機(jī)制是A.阻斷α1受體B.抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶C.阻斷血管緊張素Ⅱ受體D.阻斷Ca2+通道E.直接松弛血．管平滑肌19.治療強(qiáng)心苷中毒引起的室性心律失常宜選用的藥物是A.維拉帕米B.普羅帕酮C.胺碘酮D.普洛萘爾E.苯妥英鈉20.抗高血壓藥不包括哪一類A.利尿藥B.β受體阻滯藥C.鈣拮抗藥D.血管活性藥E.周圍血管擴(kuò)張藥21.尼可剎米的作用部位主要在A.大腦皮層B.中腦-邊緣系統(tǒng)C.脊髓D.直接興奮延腦呼吸中樞E.以上都不是22.舒林酸為A.鎮(zhèn)痛藥B.解熱鎮(zhèn)痛藥C.抗精神失常藥D.中樞興奮藥E.全麻藥23.硫酸鎂發(fā)揮導(dǎo)瀉、利膽作用時應(yīng)采用下列哪種給藥途徑A.口服B.肌注C.靜注D.靜滴E.外用24.鐵劑主要用于A.巨紅細(xì)胞性貧血B.再生障礙性貧血C.小細(xì)胞低色素性貧血D.惡性貧血E.溶血性貧血25.強(qiáng)心苷中毒引起的快速性心律失常療效最好的藥物是A.普萘洛爾B.維拉帕米C.苯妥英鈉D.利多卡因E.胺碘酮26.與普萘洛爾誘發(fā)或加重支氣管哮喘有關(guān)的是A.促進(jìn)肥大細(xì)胞釋放組胺B.激動支氣管平滑肌M受體C.激動支氣管平滑肌β受體D.誘發(fā)支氣管黏膜水腫E.阻斷支氣管平滑肌β2受體27.可治療高血壓的藥物A.去甲腎上腺素B.麻黃堿C.間羥胺D.普萘洛爾E.苯腎上腺素28.治療指數(shù)是A.ED50B.LD50C.t1/2D.LD50/ED50E.FD50/LD5029.下列關(guān)于藥物毒性反應(yīng)的描述中，不正確的是A.一次性用藥劑量過大B.長期用藥逐漸蓄積C.患者屬于過敏性體質(zhì)D.致癌、致畸胎、致突變屬藥物的特殊毒性E.大多數(shù)藥物都有一定的毒性30.阿托品中毒時可用下列藥物治療A.毒扁豆堿B.酚妥拉明C.東莨菪堿D.后馬托品E.山莨菪堿31.在治療量對呼吸無抑制作用的藥物是A.曲馬朵B.嗎啡C.美沙酮D.芬太尼E.哌替啶32.多數(shù)藥物的排泄途徑是A.腎臟排泄B.肝臟排泄C.腸道排泄D.呼吸道排泄E.腺體排泄33.以下不用于抗心絞痛的是A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.尼可地爾E.地高辛34.不具有擴(kuò)血管作用但可用于慢性心功能不全的藥是A.洋地黃毒苷B.卡維地洛C.氫氯噻嗪D.依那普利E.氨力農(nóng)35.下列有關(guān)受體的敘述，錯誤的是A.受體可分布于細(xì)胞膜B.受體可分布于細(xì)胞漿或細(xì)胞核C.受體數(shù)目可以改變D.受體親和力可以改變E.受體與配體結(jié)合后都引起細(xì)胞興奮36.阿莫西林屬于A.β-內(nèi)酰胺類B.氨基糖苷類C.磺胺類D.四環(huán)素類E.多黏菌素類37.氨基苷類抗生素用于治療泌尿系統(tǒng)感染主要是因為A.對尿道感染常見的致病菌敏感B.大量原形藥物由腎排出C.使腎皮質(zhì)激素分泌增加D.對腎毒性低E.尿堿化可提高療效38.普魯本辛(溴丙胺太林)為A.擬腎上腺素藥B.難逆性膽堿酯酶抑制藥C.易逆性膽堿酯酶抑制藥D.抗膽堿藥E.抗心律失常藥39.對耐青霉素的金黃色葡萄球菌感染可用A.羧芐西林、慶大霉素、頭孢氨芐B.頭孢氨芐、紅霉素、四環(huán)素C.多黏菌素、紅霉素、頭孢氨芐D.氨芐西林、紅霉素、林可霉素E.苯唑西林、頭孢氨芐、慶大霉素40.用強(qiáng)心苷治療慢性心功能不全，其對心臟的作用屬于A.局部作用B.吸收作用C.繼發(fā)性作用D.選擇性作用E.特異性作用41.阿卡波糖為A.抗甲狀腺素藥B.糖皮質(zhì)激素類藥物C.鹽皮質(zhì)激素類藥物D.鈣磷代謝調(diào)節(jié)藥E.降血糖藥物42.關(guān)于卡托普利的敘述中錯誤的是A.降低外周血管阻力B.可用于治療心衰C.與利尿藥合用可加強(qiáng)其作用D.可增加體內(nèi)醛固酮水平E.雙側(cè)腎動脈狹窄的患者忌用43.下列疾病中，應(yīng)禁用β受體阻斷藥的是A.心絞痛B.房室傳導(dǎo)阻滯C.快速型心律失常D.高血壓E.甲狀腺功能亢進(jìn)44.糖皮質(zhì)激素類藥物與水鹽代謝相關(guān)的不良反應(yīng)是A.痤瘡B.多毛C.消化道潰瘍D.向心性肥胖E.高血壓45.氯丙嗪臨床不適用于A.麻醉前給藥B.人工冬眠C.帕金森病D.精神分裂癥E.鎮(zhèn)吐46.患者，女，30歲，因被大火燒傷，大量失血導(dǎo)致休克，為迅速擴(kuò)充血容量最好使用A.葡萄糖B.409代血漿C.全血D.葡萄糖鹽水E.706代血漿47.減肥藥物不包括A.食欲抑制劑B.代謝增強(qiáng)劑C.膽堿酯酶抑制劑D.去甲腎上腺素再攝取抑制劑E.胃腸道脂肪酶抑制劑48.有支氣管哮喘及機(jī)械性腸梗阻的病人應(yīng)禁用A.異丙腎上腺素B.新斯的明C.山莨菪堿D.東莨菪堿E.后馬托品49.多西環(huán)素為A.青霉素類B.大環(huán)內(nèi)酯類C.氨基苷類D.四環(huán)素類E.抗真菌藥50.治療產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌所致的腦膜炎應(yīng)首選A.青霉素B.SMZ+TMPC.苯唑西林D.鏈霉素E.林可霉素第1卷參考答案一.綜合考點1.參考答案：D強(qiáng)效利尿藥作用于髓袢升支粗段，抑制Na+-K+-2Cl-聯(lián)合轉(zhuǎn)運，抑制NaCl重吸收。2.參考答案：C3.參考答案：A4.參考答案：B5.參考答案：A細(xì)菌對青霉素產(chǎn)生耐藥性的主要機(jī)制是細(xì)菌產(chǎn)生了水解酶，即β-內(nèi)酰胺酶。6.參考答案：B7.參考答案：E[考點]本題考查降壓藥的作用機(jī)制。

[解析]卡托普利為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，主要作用于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAA系統(tǒng))。抑制RAA系統(tǒng)的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACEI)，阻止血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換成血管緊張素Ⅱ，并能抑制醛固酮分泌，減少水鈉潴留。故答案為E。8.參考答案：B9.參考答案：B10.參考答案：E11.參考答案：B人體細(xì)胞無細(xì)胞壁成分，因此作用于細(xì)菌細(xì)胞壁的抗菌藥物對人體的影響最小。12.參考答案：C血管擴(kuò)張藥治療心衰的藥理依據(jù)是擴(kuò)張小動脈可減輕心臟后負(fù)荷，擴(kuò)張小靜脈可減輕心臟前負(fù)荷。13.參考答案：C[解析]藥物作用一般不止一種，不符合用藥目的的稱為副作用。根據(jù)用藥目的不同，副作用也不同，實際上副作用與治療作用之間無必然界限，可以相互轉(zhuǎn)化。故選C。14.參考答案：E[解析]利多卡因主要用于室性心律失常，故選E。15.參考答案：D[解析]HMG-CoA還原酶抑制劑無促進(jìn)血小板聚集和減低纖溶活性的藥理作用。故選D。16.參考答案：D17.參考答案：D[解析]本題重在考核解熱鎮(zhèn)痛藥的作用機(jī)制。解熱鎮(zhèn)痛藥抑制環(huán)氧酶，減少PG的生物合成。故正確答案為D。18.參考答案：E19.參考答案：E[解析]苯妥英鈉作用與利多卡因相似，治療劑量對普肯耶纖維的選擇性作用較強(qiáng)，對心房肌和竇房結(jié)無明顯影響。主要用于室性心律失常的治療，尤其對強(qiáng)心苷中毒引起的室性心律失常療效顯著。故選E。20.參考答案：D21.參考答案：D22.參考答案：B舒林酸為解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，是非甾體抗炎藥。23.參考答案：A24.參考答案：C25.參考答案：C26.參考答案：E27.參考答案：D28.參考答案：D29.參考答案：C[解析]藥物毒性反應(yīng)不是由于患者是過敏性體質(zhì)造成的，是用藥量過大或長期用藥引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)。故選C。30.參考答案：A31.參考答案：A32.參考答案：A[解析]腎臟、肝臟、腸道、呼吸道、腺體等不同排泄途徑均是藥物的排泄途徑，但大多數(shù)藥物是經(jīng)過腎臟排泄。33.參考答案：E[解析]抗心絞痛常用藥包括硝酸酯類的硝酸甘油，受體阻斷藥普萘洛爾，鈣通道阻滯藥硝苯地平，新型血管擴(kuò)張藥尼可地爾，而地高辛用于治療慢性心力衰竭。故選E。34.參考答案：A35.參考答案：E36.參考答案：A37.參考答案：B氨基苷類抗生素在體內(nèi)不代謝，主要以原形由腎排除，故尿藥濃度高。38.參考答案：D39.參考答案：E40.參考答案：D[解析]強(qiáng)心苷對心臟作用屬選擇性作用。故選D。41.參考答案：E阿卡波糖抑制?！擒彰福瑴p少碳水化合物水解變成糖，為治療2型糖尿病的一線藥物。42.參考答案：D43.參考答案：Bβ受體阻斷藥抑制心臟功能，可引起房室傳導(dǎo)阻滯。44.參考答案：E45.參考答案：C46.參考答案：E[考點]本題考查血容量擴(kuò)張劑。