醫(yī)院消毒隔離技術(shù)

醫(yī)院消毒隔離技術(shù)1精選ppt4．20．7．1根據(jù)國家法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院的具體情況，制定全院和不同部門的消毒與隔離制度?！荆谩?．有全院和重點(diǎn)部門的消毒與隔離工作制度。

2．有對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)、消毒與隔離技術(shù)的教育與培訓(xùn)，有培訓(xùn)考核記錄。

3．有保障重點(diǎn)部門落實(shí)消毒與隔離制度（如重癥醫(yī)學(xué)科、新生兒病房、產(chǎn)房、手術(shù)室、導(dǎo)管室、內(nèi)鏡室、感染性疾病科、口腔科、消毒供應(yīng)中心等）落實(shí)措施，并執(zhí)行。

4．為醫(yī)務(wù)人員提供合格的防護(hù)用品。

5．相關(guān)人員知曉上述內(nèi)容并落實(shí)?！荆隆糠稀埃谩?，并1．有多部門與科室協(xié)作管理機(jī)制，對消毒與隔離工作存在問題與缺陷分析、總結(jié)，提出改進(jìn)措施。2．主管部門進(jìn)行檢查、分析、反饋，對存在的問題，進(jìn)行及時(shí)整改。【Ａ】符合“Ｂ”，并醫(yī)院消毒與隔離工作制度落實(shí)到位，所有醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品符合國家規(guī)定。

12精選ppt4．20．7．2有滿足消毒要求的合格的設(shè)備、設(shè)施與消毒劑。【Ｃ】1．有滿足消毒要求的消毒設(shè)備、設(shè)施與消毒劑。2．醫(yī)用耗材、消毒隔離相關(guān)產(chǎn)品符合國家的有關(guān)要求，證件齊全，質(zhì)量和來源可追溯。3．定期對有關(guān)設(shè)備設(shè)施進(jìn)行檢測。4．定期對消毒劑的濃度、有效性等進(jìn)行監(jiān)測?！荆隆糠稀埃谩?，并主管部門對醫(yī)用耗材、消毒隔離相關(guān)產(chǎn)品采購質(zhì)量有監(jiān)管，對設(shè)備設(shè)施及消毒劑檢測結(jié)果進(jìn)行定期分析，有總結(jié)、反饋，及時(shí)整改?！荆痢糠稀埃隆?，并主管部門、藥劑科聯(lián)合對持續(xù)改進(jìn)的情況進(jìn)行追蹤與成效評價(jià)，有記錄。3精選ppt4．20．7．3醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌符合規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)的要求，有清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測的原始記錄與報(bào)告?！荆谩?．有醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范。2．有消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌效果有監(jiān)測的程序與規(guī)范，判定標(biāo)準(zhǔn)。3．消毒供應(yīng)中心人員知曉相關(guān)規(guī)范并執(zhí)行【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測落實(shí)到位，并有原始記錄與監(jiān)測報(bào)告。2．主管部門對落實(shí)情況有監(jiān)管、評價(jià)，對存在問題與缺陷有改進(jìn)措施?！荆痢糠稀埃隆保?．消毒供應(yīng)中心物流管理實(shí)行全程信息化管理。2．消毒供應(yīng)中心質(zhì)量達(dá)到相關(guān)規(guī)范，滅菌合格率100%。4精選ppt

國內(nèi)隔離技術(shù)的現(xiàn)狀通常是針對確診傳染病患者后采取隔離措置，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防觀念差；對經(jīng)接觸傳染疾病患者，尤其是多重耐藥菌感染患者的隔離認(rèn)識(shí)不足；采取的隔離預(yù)防措施多種多樣，有些措施缺乏科學(xué)依據(jù)；個(gè)人防護(hù)用品的使用不正確：過度、不足；種類的選用不妥；方法不當(dāng)；分區(qū)布局不合理：大環(huán)境的布局，病區(qū)內(nèi)的布局。5精選ppt隔離技術(shù)定義：應(yīng)用最新、最科學(xué)的隔離預(yù)防和方法，預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生和暴發(fā)流行；中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（WSIT311-2009）醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范6精選ppt

隔離目的和原則隔離的目的：

a.避免病人之間的交叉感染。b.保護(hù)職工減少職業(yè)暴漏。

c.有效降低醫(yī)院感染率。d.控制傳染病的傳播擴(kuò)散。隔離的原則：

a.傳染病人與健康人嚴(yán)格分開。

b.確診病人與未確診病人分別收治。

C.清潔物品與污染物品要嚴(yán)格區(qū)分。。

7精選ppt術(shù)語和定義

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和粘膜均可能含有感染性因子的原則。

8精選ppt

術(shù)語和定義

傳播途徑：1、空氣傳播：帶有病原微生物的微粒子(≤5μm)通過空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。

2、飛沫傳播：帶有病原微生物的飛沫核(>5μm)，在空氣中短距離(lm內(nèi))移動(dòng)到易感人群的口、鼻粘膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。3、接觸傳播：病原體通過手、媒介物直接或間接接觸導(dǎo)致的傳播。感染鏈：感染在醫(yī)院內(nèi)傳播的三個(gè)環(huán)節(jié)，即感染源、傳播途徑和易感人群。9精選ppt術(shù)語和定義感染源：病原體自然生存、繁殖并排出的宿主或場所。傳播途徑：病原體從感染源傳播到易感者的途徑。易感人群：對某種疾病或傳染病缺乏免疫力的人群。10精選ppt

個(gè)人防護(hù)用品

1、口罩（紗布口罩）（外科口罩）（醫(yī)用防護(hù)口罩）2、帽子

3、護(hù)目鏡4、防護(hù)面罩5、手套6、隔離衣

7、防護(hù)服8、鞋套9、防水圍裙11精選ppt隔離的管理要求在新建、改建與擴(kuò)建時(shí)，建筑布，并應(yīng)具備隔離預(yù)防的功能，區(qū)域劃分應(yīng)明確、標(biāo)識(shí)清楚。應(yīng)根據(jù)國家的有關(guān)法規(guī)，結(jié)合本醫(yī)院的實(shí)際情況，制定隔離預(yù)防制度并實(shí)施。隔離的實(shí)施應(yīng)遵循“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”和“基于疾病傳播途徑的預(yù)防”的原則。應(yīng)加強(qiáng)傳染病患者的管理，包括隔離患者，嚴(yán)格執(zhí)行探視制度。12精選ppt隔離的管理要求應(yīng)采取有效措施，管理感染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群。應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員隔離與預(yù)防知識(shí)的培訓(xùn)，為其提供合適的、必要的防護(hù)用品，掌握常見傳染病的傳播途徑、隔離方式和防護(hù)技術(shù)，熟練掌握操作規(guī)程。醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生應(yīng)符合WS/T313。隔離區(qū)域的消毒應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定。13精選ppt建筑布局與隔離要求根據(jù)患者獲得感染危險(xiǎn)性的程度，應(yīng)將醫(yī)院分為4個(gè)區(qū)域。

1、低危險(xiǎn)區(qū)域

2、中等危險(xiǎn)區(qū)域

3、高危險(xiǎn)區(qū)域

4、極高危區(qū)域14精選ppt醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用

防護(hù)用品應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，在有效期內(nèi)使用

1、口罩的使用

2、帽子

3、護(hù)目鏡

4、防護(hù)面罩的使用

5、手套的使用

6、隔離衣

7、防護(hù)服的使用

8、鞋套的使用

9、防水圍裙的使用

15精選ppt正確佩戴方法16精選ppt微過濾罩杯式口罩正確的穿戴

方法。取出口罩，并將鼻梁片朝上，弄彎鼻梁片使其成鼻型弧度將帶子拉至鼻梁片的另一側(cè)

(下方)17精選ppt雙手提起帶子直接

將口罩套掛于脖子上

將口罩倒放以下巴夾緊，雙手提起帶子套掛于脖子上(當(dāng)你頭上帶有護(hù)士帽時(shí)采用)微過濾罩杯式口罩正確的穿戴方法18精選ppt將口罩展開，以雙手提起上方

帶子繞過頭后置放于耳際上緣

用雙手調(diào)整鼻梁片使其張力適宜服貼于鼻樑上，確保臉部確實(shí)密合。微過濾罩杯式口罩正確的穿戴方法19精選ppt密合測試，以兩手掌杯形覆蓋

在口罩上并用力吐氣，確保不會(huì)有空氣沿著邊緣洩漏

如此便完成正確的口罩穿戴微過濾罩杯式口罩正確的穿戴方法20精選ppt21精選ppt12護(hù)目鏡Protectiveglass：防止患者的血液、體液等具有感染性物質(zhì)濺入人體眼部的用品

1222精選ppt12防護(hù)面罩（防護(hù)面屏）faceshield：防止患者的血液、體液等具有感染性物質(zhì)濺到人體面部的用品。

1223精選ppt對感染性強(qiáng)的病毒細(xì)菌，要戴眼鏡，或罩蓋頭顎和面部的防護(hù)板。護(hù)目鏡安全的玻璃來保護(hù)眼睛，面罩保護(hù)整個(gè)面部皮膚。24精選ppt護(hù)自鏡、防護(hù)面罩的使用

a)在進(jìn)行診療、護(hù)理操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時(shí)。

b)近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時(shí)。

c)為呼吸道傳染病患者進(jìn)行氣管切開、氣管插管等近距離操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時(shí)，應(yīng)使用全面型防護(hù)面罩。

d)佩戴前應(yīng)檢查有無破損，佩戴裝置有無松懈。每次使用后應(yīng)清潔與消毒。25精選ppt下列情況應(yīng)穿隔離衣經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等。對患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí)，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時(shí)。可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)。

26精選ppt下列情況應(yīng)穿防護(hù)服

臨床醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時(shí)。接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的傳染病患者，可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)。應(yīng)正確穿脫隔離衣和防護(hù)服，

27精選ppt醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)

醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)采取分級防護(hù)原則。一般分為三級防護(hù)：一級防護(hù)、二級防護(hù)、三級防護(hù)。

28精選ppt一級防護(hù)：1、用于門（急）診醫(yī)護(hù)人員及發(fā)熱門診的醫(yī)務(wù)人員。2、12層以上棉紗口罩（N95口罩）、戴工作帽、穿工作服、隔離衣。3、每次接觸病人后應(yīng)立即洗手和消毒。手的消毒用快速手消毒劑揉搓1～3分鐘。29精選ppt

二級防護(hù)：

1、適用于進(jìn)入隔離留觀室的醫(yī)務(wù)人員，接觸從病人身上采集的標(biāo)本、處理其分泌物、排泄物、病人使用過的物品和死亡病人尸體的工作人員、轉(zhuǎn)運(yùn)病人的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)等。

2、進(jìn)入隔離留觀室必須戴12層以上棉紗口罩（或N95口罩），每4

小時(shí)更換1次或潮濕時(shí)更換帽子、工作服、穿隔離衣、戴手套、

鞋套。

3、每次接觸病人后立即進(jìn)行洗手和消毒。手的消毒用0.3％～0.5％碘伏消毒液或其他快速消毒劑,揉搓1～3分鐘。

4、對病人實(shí)施進(jìn)距離操作時(shí)要戴防護(hù)眼鏡。30精選ppt三級防護(hù)

針對與病人密切接觸、對病人實(shí)施特殊治療的醫(yī)務(wù)人員。

1、適用于為病人實(shí)施吸痰、氣管切開和氣管插管的醫(yī)務(wù)人員。

2、除應(yīng)采取二級防護(hù)外，還應(yīng)當(dāng)戴全面型呼吸防護(hù)器。31精選ppt

不同傳播途徑疾病的

隔離與預(yù)防

接觸傳播的隔離與預(yù)防飛沫傳播的隔離與預(yù)防空氣傳播的隔離與預(yù)防其他傳播途徑疾病的隔離與預(yù)防常見多重耐藥菌感染患者的隔離急性傳染性非典型肺炎，人感染高致病性禽流感的隔離。32精選ppt33精選ppt34精選ppt35精選ppt36精選ppt37精選ppt38精選ppt多重耐藥菌管理培訓(xùn)39精選ppt感染性疾病病區(qū)的

建筑布局與隔離分區(qū)管理：三區(qū)、兩通道、兩緩沖三區(qū)：清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)兩通道：醫(yī)護(hù)人員通道、患者通道緩沖間：清潔區(qū)與半污染區(qū)之間半污染區(qū)與污染區(qū)之間40精選ppt清潔區(qū):

進(jìn)行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中不易受到患者血液、體液和病原微生物等物質(zhì)污染及傳染病患者不應(yīng)進(jìn)入的區(qū)域。包括醫(yī)務(wù)人員的值班室、衛(wèi)生間、男女更衣室、浴室以及儲(chǔ)物間、配餐間等。41精選ppt潛在污染區(qū):

進(jìn)行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中位于清潔區(qū)與污染區(qū)之間，有可能被患者血液、體液和病原微生物等物質(zhì)污染的區(qū)域，包括醫(yī)務(wù)人員的辦公室、治療室、護(hù)士站、患者用后的物品、醫(yī)療器械等的處理室、內(nèi)走廊等。42精選ppt

污染區(qū):

進(jìn)行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中傳染病患者和疑似傳染病患者接受診療的區(qū)域，包括被其血液、體液、分泌物、排泄物污染物品暫存和處理的場所。包括病室、處置室、污物間以及患者入院、出院處理室等。43精選ppt兩通道:進(jìn)行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中的醫(yī)務(wù)人員通道和患者通道。醫(yī)務(wù)人員通道、出入口設(shè)在清潔區(qū)一端，患者通道、出入口設(shè)在污染區(qū)一端。

緩沖間:進(jìn)行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中清潔區(qū)與潛在污染區(qū)之間、潛在污染區(qū)與污染區(qū)之間設(shè)立的兩側(cè)均有門的小室，為醫(yī)務(wù)人員的準(zhǔn)備間。

44精選ppt空氣監(jiān)測管理要求

根據(jù)《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》要求，結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際特作如下要求：一、所有層流潔凈科室監(jiān)測規(guī)范按照GB50333執(zhí)行。

二、采集頻率與結(jié)果（超標(biāo)科室要分析原因，制定整改措施、解除危險(xiǎn)因素后重測）。（一）每季度監(jiān)測一次，空氣采集細(xì)菌菌落總數(shù)≤4CFU∕15min.直徑9cm平皿的科室是：

1.非潔凈手術(shù)室（乳腺外科手術(shù)室、美容中心手術(shù)室、生殖醫(yī)學(xué)手術(shù)室東區(qū)、眼科手術(shù)室、肛腸外手術(shù)室等）

2.產(chǎn)房、導(dǎo)管室、血液病房、器官移植病房、燒傷病房

3.重癥監(jiān)護(hù)室病房（呼吸重癥病房、急診科監(jiān)護(hù)室、心血管外科監(jiān)護(hù)室、CCU、PICU、神經(jīng)內(nèi)科監(jiān)護(hù)室、神經(jīng)外科監(jiān)護(hù)室）45精選ppt（二）每季度監(jiān)測一次，空氣采集細(xì)菌菌落總數(shù)≤4CFU∕5min.直徑9cm平皿的科室是：兒科病房（兒內(nèi)、兒外）、母嬰同室（產(chǎn)一、產(chǎn)二）婦科、產(chǎn)科檢查室（包括門診）、人流室、治療室、注射室、換藥室、輸血科、口腔科、內(nèi)鏡室、血液透析中心、急診室、化驗(yàn)室、感染科疾病門診及病房。46精選ppt醫(yī)院空氣消毒的誤區(qū)

忽視自然通風(fēng)濫用化學(xué)消毒劑過分依賴空氣消毒設(shè)施47精選ppt

348精選ppt

849精選ppt

9

50精選ppt

2151精選ppt

2252精選ppt

2353精選ppt

2454精選ppt

2055精選ppt集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)

維護(hù)與保養(yǎng)要求

1、空氣處理機(jī)組、新風(fēng)機(jī)組應(yīng)定期檢查，保持清潔。

2、新風(fēng)機(jī)組粗效濾網(wǎng)宜每2d清潔一次；粗效過濾器宜1

月～2月更換一次；中效過濾器宜每周檢查，3個(gè)月更換一次；亞高效過濾器宜每年更換。發(fā)現(xiàn)污染和堵塞及時(shí)更換。

3

、末端高效過濾器宜每年檢查一次，當(dāng)阻力超過設(shè)計(jì)初阻力160Pa或已經(jīng)使用3年以上時(shí)宜更換。

56精選ppt維護(hù)與保養(yǎng)要求

4、排風(fēng)機(jī)組中的中效過濾器宜每年更換，發(fā)現(xiàn)污染和堵塞及時(shí)更換。

5

、定期檢查回風(fēng)口過濾網(wǎng)，宜每周清潔一次，每年更換一次。如遇特殊污染，及時(shí)更換，并用消毒劑擦拭回風(fēng)口內(nèi)表面。

6

、設(shè)專門維護(hù)管理人員，遵循設(shè)備的使用說明進(jìn)行保養(yǎng)與維護(hù)；并制定運(yùn)行手冊，有檢查和記錄。57精選ppt紫外線燈管

1）紫外線強(qiáng)度檢測：每半年一次，一旦降到要求的強(qiáng)度以下時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換。（紫外燈生產(chǎn)單位應(yīng)提供實(shí)際使用壽命），新燈的輻照強(qiáng)度不得低于90μW/cm2，使用中紫外線的輻照強(qiáng)度不得低于70μW/cm2）日常監(jiān)測：每日進(jìn)行，記錄消毒日期、累計(jì)時(shí)間、清網(wǎng)時(shí)間、簽名

58精選ppt紫外線燈管2)應(yīng)保持紫外線燈表面的清潔，一般每1～2周用酒精棉球擦拭一次，發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時(shí)，應(yīng)隨時(shí)擦拭；照射時(shí)間根據(jù)燈管強(qiáng)度及所殺滅病原微生物而定，不得少于30min。3)用紫外線燈消毒室內(nèi)空氣時(shí)，房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥，減少塵埃和水霧，溫度低于20℃或高于40℃，相對濕度大于60%時(shí)應(yīng)適當(dāng)延長照射時(shí)間。4)根據(jù)本科室監(jiān)測頻率報(bào)感染管理科（每年的6月、12月報(bào)強(qiáng)度監(jiān)測結(jié)果），數(shù)字要準(zhǔn)確。

凡是使用紫外線燈的科室均上報(bào)59精選ppt紫外線燈管監(jiān)測方法測定紫外線燈輻照強(qiáng)度時(shí)，首先打開紫外線燈管5min，待其穩(wěn)定后，再將紫外線指示卡置于距紫外線燈管下方