兒童退熱藥物的合理應用課件

兒童退熱藥物的合理應用聰明出于勤奮，天才在于積累兒童退熱藥物的合理應用聰明出于勤奮，天才在于積累1兒童退熱藥物的應用及安全性問題鄭州大學第三附屬醫(yī)院賈天明兒童退熱藥物的應用2場景一患兒,1歲,男,主訴:發(fā)熱3天給予完善各項檢查及相關治療,反復高熱家屬情緒激動,大夫耐心做好解釋工作,家屬表示理解,(禮貌或暴躁地)提出小小要求—大夫,我們就要求一點:先不讓我們燒行不行???我們腦子燒壞怎么辦???某某家孩子就是腦子燒壞了,現在有后遺癥!!!場景一3場景二患兒發(fā)熱,給予常用退熱藥物布洛芬或對乙酰氨基酚,體溫維持正常時間短,據說有個綠色的細條狀藥物效果好一—自行到藥店買“尼美舒利”,體溫下降,大汗淋漓,但出現意識障礙,肝功能衰竭瑞氏綜合征!場景二4場景三患兒因發(fā)熱到醫(yī)院就診,診斷急性上呼吸道感染,但反復發(fā)熱,大夫交代給予布洛芬或對乙酰氨基酚應用,體溫仍反復,病人:就個發(fā)熱都給我們治不了,我們在某某診所,一灌腸就好,你們什么水平???場景三5場景四患兒,低熱,流涕,精神好,大夫不讓用退熱藥物,家屬多次反復去咨詢“大夫,俺還發(fā)熱”“多少度?”“37.6c·“低熱,精神好,先不吃退熱藥物第二天被投訴—未重視患兒疾病,瀆職,沒有醫(yī)德場景四6內容:◆什么是發(fā)熱?◆應用退熱藥物的指征◆常用退熱藥物及不良反應◆應用退熱藥物的誤區(qū)內容:7一什么是發(fā)熱發(fā)熱是兒童最常見的癥狀之一,通常提示有潛在感染,同時這也是家長關心的一大原因。發(fā)熱在兒童群體中非常常見,約20%到40%的家長稱他們的孩子每年都會經歷次發(fā)熱(NCE,2013)。因此,發(fā)熱可能是孩子去看醫(yī)生的最常見原因。同時,發(fā)熱也是兒童入院的第二常見原因。一什么是發(fā)熱8(一).體溫測量方法腋溫、口溫、耳溫、肛溫(一).體溫測量方法9◆4周齡以下的嬰兒,測量體溫可在腋窩下使用電子體溫計?！魧?周大嬰兒到5歲兒童,測量體溫可選擇以下方法中的任意一種:腋窩下使用電子體溫計測量腋窩下使用水銀溫度計測量紅外耳膜溫度計注1:患兒父母感知的發(fā)熱應該被認為是可靠的,并被醫(yī)療保健專業(yè)人員認真對待注2:額部化學溫度計不可靠,不推薦用于醫(yī)療機構(N|CE)◆4周齡以下的嬰兒,測量體溫可在腋窩下使用電子體溫計。10二)如何判斷發(fā)熱·發(fā)熱的定義為“體溫高于平日正常體溫”體溫升高超過1天中正常體溫波動的上限,臨床工作中通常肛溫238℃,腋溫≥237.5℃定義為發(fā)熱。小兒體溫調節(jié)能力較差,體溫易隨自身活動及外界環(huán)境溫度而變化,飽食、劇烈活動、哭吵、穿衣過厚、室溫過高、情緒激動等情況均可造成孩子體溫暫時性升高,不屬于發(fā)熱的范圍。二)如何判斷發(fā)熱11兒童退熱藥物的合理應用課件12兒童退熱藥物的合理應用課件13兒童退熱藥物的合理應用課件14兒童退熱藥物的合理應用課件15兒童退熱藥物的合理應用課件16兒童退熱藥物的合理應用課件17兒童退熱藥物的合理應用課件18兒童退熱藥物的合理應用課件19兒童退熱藥物的合理應用課件20兒童退熱藥物的合理應用課件21兒童退熱藥物的合理應用課件22兒童退熱藥物的合理應用課件23兒童退熱藥物的合理應用課件24兒童退熱藥物的合理應用課件25兒童退熱藥物的合理應用課件26兒童退熱藥物的合理應用課件27兒童退熱藥物的合理應用課件28兒童退熱藥物的合理應用課件29兒童退熱藥物的合理應用課件30兒童退熱藥物的合理應用課件31兒童退熱藥物的合理應用課件32兒童退熱藥物的合理應用課件33兒童退熱藥物的合理應用課件34兒童退熱藥物的合理應用課件35兒童退熱藥物的合理應用課件36兒童退熱藥物的合理應用課件37兒童退熱藥物的合理應用課件38兒童退熱藥物的合理應用課件39兒童退熱藥物的合理應用課件40兒童退熱藥物的合理應用課件41兒童退熱藥物的合理應用課件42兒童退熱藥物的合理應用課件43兒童退熱藥物的合理應用課件44兒童退熱藥物的合理應用課件45兒童退熱藥物的合理應用課件46謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領的就越加自命不凡。——鄧拓

12、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。——愛爾蘭

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強?！献?/p>

14、意志