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文檔簡介
簡易呼吸器的使用急診科護士:鄒秋月2015.2.12精品文檔
內容一、呼吸球囊的構造二、呼吸氣囊使用的目的及范圍三、呼吸球囊操作步驟四、呼吸球囊的使用注意事項五、呼吸消毒及安裝測試精品文檔
概述簡易呼吸器:又稱加壓給氧氣囊(AMBU),是進行人工通氣的簡易工具,與口對口呼吸比較供氧濃度高且操作簡便安全,尤其是病情危急,來不及氣管插管時,可利用加壓面罩直接給氧,使病人得到充分氧氣供應,改善組織缺氧狀態(tài)。精品文檔
一、呼吸氣囊的構造
面罩球體氧氣連接管儲氧袋進氣閥鴨嘴閥壓力安全閥儲氣閥儲氧安全閥呼氣閥精品文檔
呼氣閥鴨嘴閥壓力安全閥進氣閥精品文檔
二、呼吸球囊使用的目的維持和增加機體通氣量糾正威脅生命的低氧血癥精品文檔范圍
1.心肺復蘇2.各種中毒所致的呼吸抑制3.神經、肌肉疾病所致的呼吸肌麻痹4.各種電解質紊亂所致的呼吸抑制5.各種大型的手術6.配合氧療作溶療法精品文檔7、運送病員:適用于機械通氣患者作特殊檢查,進出手術室等情況8、臨時替代呼吸機:遇到呼吸機因障礙,停電等特殊情況時,可臨時應用簡易呼吸器代替。?9、氣管插管前給氧,插管后導管位置的判斷10、呼吸機使用前或停用呼吸機時。精品文檔禁忌癥1、中等以上活動性咯血2、嚴重誤吸引起的窒息性呼吸衰竭3、肺大泡4、張力性氣胸5、大量胸腔積液6、活動性肺結核等。精品文檔三、呼吸氣囊操作步驟使用前用物準備氧氣裝置一套簡易呼吸氣囊一套(完好、備用)精品文檔操作步驟連接充氧
1清理呼吸道2開放氣道固定面罩3球囊通氣4精品文檔(一)連接充氧調節(jié)氧流量至6-10L/min注意接頭處的緊密連接精品文檔(二)清理呼吸道
將病人仰臥,去枕,頭后仰。臉側向操作者清理分泌物,可用導管吸盡病人口腔及呼吸道的分泌物、嘔吐物及其他異物。插入口咽通氣道,防止舌咬傷和舌后墜.
精品文檔(三)開放氣道固定面罩
單人手法搶救者應位于患者頭部的后方,將頭部向后仰,并托牢下額使其朝上,使氣道保持通暢.
EC精品文檔
雙人手法將面罩扣住口鼻,并用拇指和食指緊緊按住,其它的手指則緊按住下額.EC精品文檔(四)球囊通氣
雙手:面罩與口鼻緊扣、氣道開放球囊擠捏(球囊下陷1/3~2/3吸呼比為1:2成人12~15次/分,小孩14~20次/分,嬰兒35~40次/分)雙眼:胸廓的起伏、皮膚顏色、生命體征、透明蓋呈霧氣狀感覺:呼吸節(jié)律,呼吸同步精品文檔(四)呼吸球囊的使用注意事項1.面罩要緊扣鼻部,否則易發(fā)生漏氣2.若病人有自主呼吸應與之同步,即病人吸氣初順勢擠壓呼吸囊,達到一定潮氣量便完全松開氣囊,讓病人自行完成呼氣動作。3.搶救者應注意患者是否有如下情形以確認患者處于正常的換氣.(1)注視患者胸部上升與下降(是否隨著壓縮球體而起伏)精品文檔(2)經由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化。(3)經由透明蓋,觀察單向閥是否適當運用.(4)在呼氣當中,觀察面罩內是否呈霧氣狀.精品文檔(五)、呼吸消毒及安裝測試
(一)消毒將簡易呼吸器各配件依順序拆開,清水沖洗后置入500mg/L含氯消毒液中浸泡30min或者用75%酒精擦拭消毒后,用清水沖洗所有配件晾干以防腐蝕性損傷。(儲氧袋禁用消毒劑浸泡,因易損壞)特殊感染患者,可使用環(huán)氧乙烷熏蒸消毒后的部件應完全干燥后檢查是否有損壞,將部件依順序組裝好放于搶救車固定位置備用。精品文檔(二)安裝測試安裝進氣閥安裝單向閥連接儲氧袋氧氣連接管檢查面罩檢查球體擠壓球體,快速回彈出氣口堵住,擠壓球體,不易壓下。連接儲氧袋于出氣口,快速擠壓球體儲氧袋膨脹連接氧源,儲氧袋膨脹下壓儲氧袋,氧氣從儲存安全閥泄漏充盈度2/3--3/4成人110–120ml
小兒50-60m
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