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護(hù)理查房護(hù)理查房1主要內(nèi)容1疾病知識(shí)2病史簡(jiǎn)介3相關(guān)護(hù)理健康教育主要內(nèi)容2疾病知識(shí)帶狀皰疹◆是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的一種沿神經(jīng)支配的皮膚區(qū)出現(xiàn)帶狀排列的成簇皰疹◆可出現(xiàn)伴隨神經(jīng)較劇烈疼痛,年齡愈大,神經(jīng)痛愈重◆民間稱之為“纏腰龍”◆本病好發(fā)于成人,春秋季節(jié)多見(jiàn)疾病知識(shí)3疾病知識(shí)好發(fā)部位依次為肋間神經(jīng)、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配區(qū)域。疼痛以肋間神經(jīng)和三叉神經(jīng)分布區(qū)多見(jiàn)。|疾病知識(shí)4疾病知識(shí)今帶狀皰疹病毒四大特點(diǎn)1、嗜食性(即喜食神經(jīng)外周皮的粗纖維,使神經(jīng)線外露,這是引起后遺神經(jīng)痛的根本原因)2、游走性,導(dǎo)致反復(fù)時(shí)可能在別處出現(xiàn)皮疹3、喜熱性,皮疹熱敷越壞,宜冷敷4、認(rèn)時(shí)性,在夜123點(diǎn)活動(dòng)厲害,故睡覺(jué)中間如痛醒,則必須加抹藥疾病知識(shí)5疾病知識(shí)發(fā)病機(jī)制入燃神經(jīng)節(jié)侵犯神經(jīng)節(jié)神經(jīng)節(jié)皮膚侵犯皮膚疾病知識(shí)6疾病知識(shí)心急性帶狀皰疹患者90%以上會(huì)有疼痛心多數(shù)患者疼痛程度非常劇烈,疼痛常常難以忍受急性期大多數(shù)患者疼痛會(huì)達(dá)到或超過(guò)10次/h,部分疼痛嚴(yán)重的患者可達(dá)5-10次/min今日常生活明顯受影響,尤其夜間睡眠障礙疾病知識(shí)7疾病知識(shí)◆帶狀皰疹后神經(jīng)痛皮膚皰疹愈合后4~6周,若皮膚的疼痛還持續(xù)存在,則稱為帶狀皰疹后神經(jīng)痛,是帶狀皰疹的最常見(jiàn)發(fā)癥疼痛持續(xù)時(shí)間常為3~4個(gè)月,個(gè)別持續(xù)7~8個(gè)月,很少超一年,極個(gè)別病人可持續(xù)幾年帶狀泡疹后神經(jīng)的發(fā)病率64%10-19歲2029歲30-39歲4049歲5059歲6089歲7079歲年齡疾病知識(shí)8疾病知識(shí)心帶狀皰疹后神經(jīng)痛典型表現(xiàn)為燒灼樣、電擊樣、刀割樣、針刺樣痛90%以上的P壓N患者會(huì)發(fā)生痛覺(jué)超敏*如輕微接觸或輕壓皮膚,床單、內(nèi)衣或細(xì)毛輕觸,甚至微風(fēng)、過(guò)寒或過(guò)熱的天氣等非傷害性刺激均會(huì)引起疼痛或疼痛加劇疾病知識(shí)9疾病知識(shí)心帶狀皰疹后神經(jīng)痛的治療目的椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛注藥介入疼痛臺(tái)療技術(shù)減輕抑郁減少失眠藥物治療綜合治療光療局部治療疾病知識(shí)10帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛護(hù)理查房課件11帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛護(hù)理查房課件12帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛護(hù)理查房課件13帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛護(hù)理查房課件14帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛護(hù)理查房課件15帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛護(hù)理查房課件16帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛護(hù)理查房課件17帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛護(hù)理查房課件18帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛護(hù)理查房課件19帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛護(hù)理查房課件20帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛護(hù)理查房課件21
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