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腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科領(lǐng)域應(yīng)用的新進(jìn)展暨南大學(xué)臨床學(xué)院泌尿外科梁蔚波腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科領(lǐng)域1AREVOLUTIONOFSURGERYFORACENTURY20世紀(jì)外科手術(shù)發(fā)生了一場(chǎng)革命,以柳葉刀開(kāi)膛破腹為標(biāo)記的傳統(tǒng)手術(shù)不再一統(tǒng)天下“微創(chuàng)”手術(shù)經(jīng)過(guò)近一個(gè)世紀(jì)的醞釀、探索發(fā)展、完善,在20世紀(jì)后葉已以強(qiáng)勁、成熟的面貌與傳統(tǒng)手術(shù)二分天下。泌尿外科利用自然腔道最早開(kāi)展了經(jīng)尿道的尿道鏡、膀胱鏡、輸尿管鏡、腎盂鏡手術(shù),繼而開(kāi)辟人工通道,擴(kuò)大了血管腔內(nèi)手術(shù)、腎鏡手術(shù),其后是腹腔鏡手術(shù)。從而在泌尿外科領(lǐng)域掀起了對(duì)傳統(tǒng)手術(shù)最廣泛、成熟和有效的革命。2019年外科研究生課程AREVOLUTIONOFSURGERY2AREVOLUTIONOFSURGERYFORACENTURY腹腔鏡手術(shù)(Laparoscopicsurgery,LS)通過(guò)腹壁的人工通道,引入內(nèi)鏡電視系統(tǒng),器械操作系統(tǒng),腹腔充氣后,手術(shù)者借助這兩個(gè)系統(tǒng)對(duì)病人的各種疾病進(jìn)行手術(shù)處理。通道直徑一般為5~12毫米,不切斷肌肉,手術(shù)在高清晰度放大成像下進(jìn)行,動(dòng)作精確、主動(dòng)處理血管,因而創(chuàng)傷小,出血少,被稱為“微侵襲”(mini,Invasive)手術(shù),病人痛苦少,恢復(fù)快。2019年外科研究生課程AREVOLUTIONOFSURGERY3DEVELOPMENTOFLAPAROSCOPICTECHNIQUEINUROLOGICFIELD1.1901年,腔鏡的先驅(qū)者:俄歲斯婦科醫(yī)生○tt、德國(guó)外科醫(yī)生Kelling利用當(dāng)時(shí)的條件窺視腹腔,Kelling利用膀胱鏡和套管針觀察了狗的充氣的膀胱,并命名為體腔鏡檢查術(shù)(celioscopy2.1910年,]achaeus報(bào)道了該項(xiàng)技術(shù)的臨床經(jīng)驗(yàn)并取名為腹腔鏡檢查術(shù)(laparoscopy)20世紀(jì)中后葉,伴隨著光學(xué)、電子學(xué)、機(jī)械子、生理學(xué)等等科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域的迅速發(fā)展,腹腔鏡技術(shù)在臨床疾病的手術(shù)治療方面獲得突破性進(jìn)展;2019年外科研究生課程DEVELOPMENTOFLAPAROSCOPIC4DEVELOPMENTOFLAPAROSCOPICTECHNIQUEINUROLOGICFIELD4.1976年Cortes等應(yīng)用腹腔鏡技術(shù)診斷腹腔型隱睪5.1985年Eshgh等進(jìn)行首例經(jīng)腹腔途徑的腎取石手術(shù);6.1987年法國(guó)PhillipMouret等完成了世界第一例腹腔膽囊切除術(shù)7.1988年美國(guó)Reich等報(bào)道了世界第一例腹腔鏡子宮切8.1989年Winfield等報(bào)道了腹腔鏡精索靜脈結(jié)扎術(shù):9.1991年Clayman報(bào)道了首例經(jīng)腹途徑腹腔鏡腎切除術(shù)Winfield和Schuessler等報(bào)道了腹腔鏡盆腔淋巴結(jié)切除術(shù);Winfield等報(bào)道了腹腔鏡腎囊腫去頂術(shù)2019年外科研究生課程DEVELOPMENTOFLAPAROSCOPIC5腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科領(lǐng)域應(yīng)用新進(jìn)展資料課件6腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科領(lǐng)域應(yīng)用新進(jìn)展資料課件7腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科領(lǐng)域應(yīng)用新進(jìn)展資料課件8腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科領(lǐng)域應(yīng)用新進(jìn)展資料課件9腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科領(lǐng)域應(yīng)用新進(jìn)展資料課件10腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科領(lǐng)域應(yīng)用新進(jìn)展資料課件11腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科領(lǐng)域應(yīng)用新進(jìn)展資料課件12腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科領(lǐng)域應(yīng)用新進(jìn)展資料課件1

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