領(lǐng)導(dǎo)訪談內(nèi)容-院感培訓(xùn)

《醫(yī)院感染學(xué)問》2017.5.16感染管理科培訓(xùn)訪談一、手衛(wèi)生學(xué)問1、什么是手衛(wèi)生？請演示六（七）部洗手法。你知道世界手衛(wèi)生日是哪天嗎？2、在平常工作中，你怎樣執(zhí)行手衛(wèi)生的？（5個(gè)重要時(shí)刻）3、在臨床工作中，洗手和衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循什么原則？4、當(dāng)你遇到什么狀況時(shí)須要先洗手，然后再進(jìn)行衛(wèi)生手消毒？6、你了解衛(wèi)生手消毒和外科手消毒效果的監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)值是多少嗎？二、醫(yī)療廢物學(xué)問1、你知道醫(yī)療廢物管理責(zé)任人是誰嗎？2、醫(yī)療廢物分為哪幾類？3、棉簽、棉球、紗布、一次性衛(wèi)生用品、醫(yī)療器械、廢棄的被服屬于什么醫(yī)療廢物？4、玻璃安甑、玻璃試管、針頭、縫合針這些屬于什么醫(yī)療廢物？銳器盒運(yùn)用規(guī)定有哪些？5、一次性口罩帽子放哪里？醫(yī)療廢物幾天運(yùn)輸一次？擦手紙屬于什么垃圾？三、感染暴發(fā)學(xué)問：1、什么是醫(yī)院感染爆發(fā)？什么是疑似醫(yī)院感染暴發(fā)？2、假如你們科室發(fā)生感染爆發(fā)，你如何處理？四、何為標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防？防護(hù)用品有哪些？五、當(dāng)你在診療工作中，不當(dāng)心被乙肝患者的針刺傷，你如何處理？一：手衛(wèi)生學(xué)問手衛(wèi)生的概念:醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。手衛(wèi)生的概念:醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。六（七）部洗手法：內(nèi)外、夾、弓、大、立、腕世界手衛(wèi)生日：每年的5月5日是世界手衛(wèi)生日WHO舉薦的手衛(wèi)生5個(gè)重要時(shí)刻：即二前三后：接觸患者前、清潔無菌操作前、接觸患者后、接觸患者四周環(huán)境后、接觸血液體液后。洗手及衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循什么原則？：a）當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí)，應(yīng)用肥皂（皂液）和流淌水洗手。b）手部沒有肉眼可見污染時(shí)，宜運(yùn)用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。醫(yī)務(wù)人員在什么狀況時(shí)應(yīng)先洗手，然后再進(jìn)行衛(wèi)生手消毒？：a）接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。b）干脆為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。手消毒效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)：衛(wèi)生手消毒：監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)WIOcfu/cm2o外科手消毒：監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)W5cfu/cm2。二、醫(yī)療廢物學(xué)問1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理實(shí)行責(zé)任制管理，責(zé)任人是誰？法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人。2、醫(yī)療廢物分為五類：感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、化學(xué)性廢物、藥物性廢物。3、感染性廢物：是指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危急的醫(yī)療廢物。如運(yùn)用后的棉簽、棉球、紗布、一次性衛(wèi)生用品、醫(yī)療用品和醫(yī)療器械、廢棄的被服等。4、損傷性廢物：是指能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。如醫(yī)用針頭、縫合針、各類醫(yī)用銳器、玻璃安、玻璃試管等。銳器盒應(yīng)放在醫(yī)務(wù)人員便利運(yùn)用的地方，不行重復(fù)運(yùn)用，不行盛裝太滿（達(dá)3/4滿）有效封口，統(tǒng)一送焚燒處理。5、一次性口罩帽子？放在醫(yī)療垃圾桶內(nèi)。醫(yī)療垃圾暫存不得超過2天（48h）。擦手紙屬于生活垃圾。三、感染暴發(fā)學(xué)問：感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相像、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。暴發(fā)處置：如發(fā)覺有醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似醫(yī)院感染暴發(fā),科室應(yīng)“1小時(shí)內(nèi)”報(bào)告院感科/總值班，并報(bào)告科主任、護(hù)士長，在相關(guān)職能部門的指導(dǎo)下，按暴發(fā)處理流程進(jìn)行隔離病人、實(shí)行隔離措施、主動(dòng)治療、流行病學(xué)檢查、、、直至感染暴發(fā)限制等。詳見醫(yī)院感染暴發(fā)處置流程。四、何為標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防針對醫(yī)院全部患者和醫(yī)務(wù)人員實(shí)行的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生，依據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)屏障，以及平安注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品及醫(yī)療器械。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子原則。防護(hù)用品有：一次性（醫(yī)用口罩、外科口罩、N95口罩）、帽子、隔離衣、防護(hù)服、鞋套、靴套