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文檔簡(jiǎn)介
Hospira順鉑注射液CisplatinInjection(DDP)Page1簡(jiǎn)介作用機(jī)理適應(yīng)癥用法用量不良反應(yīng)禁忌產(chǎn)品信息常用化療方案大劑量順鉑的解毒簡(jiǎn)介在20世紀(jì)60年代,美國(guó)密西根州立大學(xué)教授Rosenberg在研究直流電場(chǎng)對(duì)大腸桿菌生長(zhǎng)的影響時(shí)發(fā)現(xiàn)順鉑有抗癌活性,并通過臨床驗(yàn)證,順鉑對(duì)多種腫瘤均有良好的治療效果,從而開辟了金屬鉑絡(luò)合物擾癌作用研究的新領(lǐng)域.目前,鉑類抗癌藥物已成為癌癥化療中不可缺少的藥物1995年世界衛(wèi)生組織對(duì)世界上近100種抗癌藥物進(jìn)行了評(píng)價(jià),順鉑的療效、市場(chǎng)等綜合評(píng)價(jià)位居第2位.據(jù)統(tǒng)計(jì),在我國(guó)抗癌化療治療方案中,以順鉑為主或有順鉑參加配伍的方案占所有化療方案的70%~80%.鉑類藥物發(fā)展作用機(jī)理金屬鉑的配位理論鉑類抗癌藥物與癌細(xì)胞的作用靶點(diǎn)與DNA結(jié)合,破壞DNA功能,阻止復(fù)制周期非特異性順鉑抗癌藥物的特點(diǎn)抗癌作用強(qiáng),抗癌活性高毒性譜與其他藥物有所不同,因此易于與其他抗癌藥物配伍與其他抗癌藥物少有交叉耐藥,有利于臨床的聯(lián)合用藥具有較廣的抗癌譜缺點(diǎn):毒副反應(yīng),包括腎毒性、胃腸道毒性、耳毒性耐藥水溶性小,在體內(nèi)不易代謝適應(yīng)癥非精原細(xì)胞性生殖細(xì)胞瘤晚期難治性卵巢癌晚期難治性膀胱癌難治性頭頸鱗狀細(xì)胞癌的姑息治療它可單藥應(yīng)用或與其他化療藥物聯(lián)合應(yīng)用在適當(dāng)情況下,可在放療和外科手術(shù)等其他治療上加用順鉑腫瘤類型化療方案療效非精原細(xì)胞性睪丸腫瘤DDP+VLB+BLM60-90%卵巢癌DDP+ADM+CTX72%頭頸部癌DDP+MTX+BLM65%膀胱癌DDP+ADM+5-FU63%周際昌.實(shí)用腫瘤內(nèi)科學(xué)BLM-博萊霉素VLB-長(zhǎng)春瑞濱用法用量大劑量用法:80-120mg/m2(同時(shí)水化和利尿)每3周一次,可重復(fù)3-4次一般劑量用法:20-30mg/m2,連續(xù)使用3-5天(總量150mg)不良反應(yīng)腎毒性胃腸道反應(yīng)骨髓抑制聽神經(jīng)毒性神經(jīng)系統(tǒng)毒性(主要為末梢神經(jīng)障礙)少見禁忌癥禁用于對(duì)順鉑或其他含鉑化合物有過敏史的病人、孕婦或哺乳婦女,以及腎功能不良患者注意事項(xiàng):用藥前根據(jù)腎功能情況制定合適的給藥方案治療過程中密切注意肝腎功能、血象、聽力的變化,必要時(shí)減量或停止用藥大劑量使用時(shí)需要水化或利尿產(chǎn)品信息規(guī)格50mg/50ml劑型水針貯藏15-25%避光保存包裝棕色玻璃瓶穩(wěn)定性15mg/ml順鉑溶于0.9%氯化鈉溶液中,如儲(chǔ)于室溫及避光,化學(xué)上可穩(wěn)定24小時(shí)溶液中不含任何抗菌防腐劑,為防止微生物污染的危險(xiǎn),輸液必須配后即用,輸注必須在24小時(shí)內(nèi)完成,任何剩余必須拋棄多種實(shí)體瘤指南金標(biāo)準(zhǔn):順鉑為基礎(chǔ)的化療方案[1]NationalComprehensiveCancerNetworkClinicalPracticeguidelinesinoncologyv.1.2012.BladderCancer[2]2010年頭頸部腫瘤臨床實(shí)踐指南2010年第一版(NCCN中文版)[3]NationalComprehensiveCancerNetworkClinicalPracticeguidelinesinoncologyv.3.2012.OvarianCancer[4]Bladdercancer:ESMOClinicalPracticeGuidelinesfordiagnosis,treatmentandfollow-up.AnnalsofOncology22(Supplement6):vi45–vi49,2011[5]中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志.2010;45(7):535-5412012年美國(guó)綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)(NCCN)膀胱癌指南[1]2010年頭頸部腫瘤臨床實(shí)踐指南(NCCN中文版)[2]
2010年中國(guó)頭頸部腫瘤綜合治療專家共識(shí)[5]2012年美國(guó)綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)(NCCN)卵巢癌指南(包括惡性生殖細(xì)胞癌,晚期難治性卵巢癌)[3]2011年歐洲臨床腫瘤協(xié)會(huì)(ESMO)膀胱癌指南[4]常用化療方案頭頸部腫瘤常用化療方案膀胱癌方案劑量吉西他濱/順鉑吉西他濱1000mg/m2,d1,8,15,28天1周期順鉑70mg/m2,d2M-VAC甲氨喋呤30mg/m2,d1,15,22長(zhǎng)春新堿3mg/m2,d2,15,22多柔比星30mg/m2,d2順
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