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姓名曾用名照片(一寸照片)出生日期性別民族宗教信仰文化程度政治面貌(加入年月)戶籍情況籍貫公民身份證號常住戶口所在地婚姻情況現(xiàn)工作單位或就讀學(xué)校職務(wù)家庭住址何時(shí)、何地、何人介紹加入何組織、擔(dān)任何種職務(wù)何時(shí)、何單位、何原因受過何種獎(jiǎng)懲受過何種軍事或?qū)I(yè)訓(xùn)練、有何特長本人簡歷及證明人家庭主要成員和主要社會關(guān)系成員姓名、工作單位、職業(yè)、政治面貌家庭主要成員和社會關(guān)系成員姓名、工作單位、職業(yè)、政治面貌(對政治條件有特別要求單位征集的新兵填寫)(此處有政審組指定專人填寫)調(diào)查人簽名:(此處有政審組簽名)年月日調(diào)查人簽名:(此處有政審組簽名)年月日調(diào)查人簽名:(此處有政審組簽名)年月日就讀學(xué)校對本人在校期間表現(xiàn)及文化程度鑒定意見責(zé)任人簽名:單位蓋章2013年月日村(居)委會或企業(yè)事業(yè)單位意見鑒定意見經(jīng)調(diào)查,該生在我校學(xué)習(xí)期間遵紀(jì)守法,尊老愛幼,品行端正,表現(xiàn)良好,未發(fā)現(xiàn)有不良行為。責(zé)任人簽名:(主要負(fù)責(zé)人)單位蓋章2013年月日常住戶口所在地公安派出所審查意見經(jīng)調(diào)查了解,該青年無參加法輪功等違法違紀(jì)行為,表現(xiàn)良好,符合征兵政審條件。責(zé)任人簽名:(派出所長)單位蓋章2013年月日常住戶口所在地鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)綜合審查意見經(jīng)審查,該青年遵紀(jì)守法,表現(xiàn)良好,符合應(yīng)征青年政審條件。責(zé)任人簽名:(武裝負(fù)責(zé)人)單位蓋章2013年月日縣(市、區(qū))人民政府征兵辦公室政審結(jié)論意見責(zé)任人簽
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