因患疾病醫(yī)療協(xié)議書(shū)實(shí)用(3篇)

第頁(yè)共頁(yè)因患疾病醫(yī)療協(xié)議書(shū)實(shí)用(3篇)因患疾病醫(yī)療協(xié)議書(shū)篇一乙方：為貫徹衛(wèi)生部“以病人為中心，以進(jìn)步醫(yī)療效勞質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)精神，宣傳標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療效勞，創(chuàng)立和諧醫(yī)療環(huán)境，讓老百姓理解醫(yī)院，正確選擇標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院治博蘇州百辰醫(yī)療信息咨詢(xún)充分利用中國(guó)醫(yī)院信息網(wǎng)站網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)，本著“為醫(yī)院輸送病人、給病人介紹專(zhuān)家”的效勞宗旨和知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，開(kāi)展特色醫(yī)療信息效勞，介紹合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重點(diǎn)科室和知名專(zhuān)家，為醫(yī)院輸送各種疑難雜癥病人。就此工程的合作，雙方本著誠(chéng)信、優(yōu)質(zhì)效勞、互惠互利的原那么，達(dá)成如下協(xié)議：一、合作工程：特色醫(yī)療信息效勞二、合作時(shí)間：___年即：_____年___月___日至_____年___月___日。三、合作權(quán)益二甲方的權(quán)利和義務(wù)1.遵守本合作協(xié)議中的各項(xiàng)條款，誠(chéng)信效勞，患者至上。2.在中國(guó)醫(yī)院信息網(wǎng)、《名醫(yī)在線(xiàn)》、《中國(guó)醫(yī)院管理雜志》等媒體與甲方合作的重點(diǎn)科室和知名專(zhuān)家信息。3.免費(fèi)為乙方建立醫(yī)院網(wǎng)站。4.免費(fèi)為合作科室的知名專(zhuān)家建立個(gè)人網(wǎng)站。5.做好網(wǎng)站推廣方案和網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)。6.免費(fèi)為乙方導(dǎo)醫(yī)，介紹病人到乙方就醫(yī)。7.甲方會(huì)員到乙方就醫(yī)，不收乙方介紹費(fèi)。二乙方的權(quán)利和義務(wù)1.遵守本合作協(xié)議中的各項(xiàng)條款，誠(chéng)信效勞，患者至上。2.無(wú)償提供甲方會(huì)員就診的專(zhuān)用診室，診室門(mén)口安裝“中國(guó)醫(yī)院信息網(wǎng)站會(huì)員就診部”銅牌，方便甲方會(huì)員就醫(yī)。3.負(fù)責(zé)甲方會(huì)員就診登記，門(mén)診管理等工作。4.無(wú)償提供合作科室和知名專(zhuān)家信息，保證信息的真實(shí)性。5.甲方介紹病人到乙方就醫(yī)，乙方按相關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。6.甲方會(huì)員到乙方就醫(yī)，乙方按特需門(mén)診效勞的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取專(zhuān)家門(mén)診掛號(hào)費(fèi)，藥費(fèi)、檢查費(fèi)等收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不變。7.為甲方會(huì)員效勞，保證效勞質(zhì)量，不亂開(kāi)藥，不收紅包。8.每年承當(dāng)________元的網(wǎng)絡(luò)信息維護(hù)費(fèi)。四、其它1.雙方定期交流，互通信息，共同做好此項(xiàng)合作業(yè)務(wù)的效勞工作。2.協(xié)議期滿(mǎn)，雙方視此項(xiàng)業(yè)務(wù)的開(kāi)展情況，續(xù)簽或另行協(xié)商。3.在合作過(guò)程中，如有違約，違約方負(fù)責(zé)。4.協(xié)議中未及事宜，甲乙雙方協(xié)商解決。本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，簽字生效，并遵照?qǐng)?zhí)行。乙方：經(jīng)辦人：經(jīng)辦人：因患疾病醫(yī)療協(xié)議書(shū)篇二甲方：____________________乙方：____________________甲方因患疾病，需在乙方處診治。經(jīng)雙方友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議，以便共同遵守：一、甲方患有__________，自愿到乙方醫(yī)院醫(yī)治。二、乙方承諾治愈甲方上述疾病，治療費(fèi)用合計(jì)________元，該款甲方需在______月_____日付清。三、甲方的權(quán)利和義務(wù)1.甲方必須如實(shí)反映病情病癥，以及提供原治療醫(yī)院的病歷及檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，并對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。2.甲方上述疾病自面診斷之日起，在雙方約定的時(shí)間內(nèi)未治愈的，甲方可享受乙方免費(fèi)治愈為止。3.甲方需嚴(yán)格按乙方的處方用藥和承受乙方的指導(dǎo)方法正確用藥，并定期想乙方反應(yīng)治療效果。假如甲方身體特別虛弱，那么需要禁忌：煙酒，辛辣，禁房事______年。四、乙方的權(quán)利和義務(wù)1.乙方有權(quán)詳細(xì)理解甲方的病情的起因，病癥及原治療醫(yī)院的病歷以檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，但有義務(wù)替甲方保密。2.乙方保證甲方所患疾病在本協(xié)議簽訂之日起________個(gè)月內(nèi)不復(fù)發(fā)或者無(wú)上述疾病陽(yáng)性，如到達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)即視為甲方所患疾病已痊愈。五、本協(xié)議經(jīng)甲乙方雙方簽字蓋章后生效。在甲方治愈和乙方收取醫(yī)療費(fèi)后，本協(xié)議失效。六、本協(xié)議一式兩份，甲，乙雙方各一份。甲方：________________乙方：________________日期：_______年_____月______日因患疾病醫(yī)療協(xié)議書(shū)篇三省級(jí)公費(fèi)醫(yī)療轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院協(xié)議書(shū)經(jīng)省級(jí)醫(yī)院建議、患者申請(qǐng)和享受單位同意，省公醫(yī)辦批準(zhǔn)同志轉(zhuǎn)醫(yī)院診斷治療疾病，轉(zhuǎn)診時(shí)限為月。為便于轉(zhuǎn)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)，特簽訂以下協(xié)議：一、商定的轉(zhuǎn)診醫(yī)院特指該醫(yī)院本部，凡接商定醫(yī)院、轉(zhuǎn)診工程、轉(zhuǎn)診時(shí)____生的轉(zhuǎn)診醫(yī)療費(fèi)用按公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定報(bào)銷(xiāo);凡在該院分部、分院、結(jié)合病房、其他非商定醫(yī)院和非轉(zhuǎn)診工程、本次轉(zhuǎn)診時(shí)限以外的費(fèi)用不列入公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)。二、患者須嚴(yán)格執(zhí)行我施省級(jí)公費(fèi)醫(yī)療開(kāi)支范圍》和《省直機(jī)關(guān)、事業(yè)單位公費(fèi)醫(yī)療藥品目錄》的規(guī)定。超出范圍的工程及藥品費(fèi)用由個(gè)人承當(dāng)。三、轉(zhuǎn)診的普通醫(yī)療工程按當(dāng)?shù)匾?guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)，超標(biāo)準(zhǔn)局部由個(gè)人負(fù)擔(dān)。轉(zhuǎn)省外治療的住院床位費(fèi)，其報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)不得超過(guò)省內(nèi)規(guī)定的同類(lèi)人員的最高標(biāo)準(zhǔn)(普通人員每天12元，保健人員每天25元)。四、高額診療工程(含單項(xiàng)費(fèi)用等于或大于1000元的檢查工程)，應(yīng)事先通過(guò)單位向省公醫(yī)辦申請(qǐng)。未經(jīng)批準(zhǔn)和不屬我省公費(fèi)醫(yī)療開(kāi)支范圍的工程，不列入公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)。雖屬我省公費(fèi)醫(yī)療開(kāi)支范圍，但費(fèi)用高于我省標(biāo)準(zhǔn)的，按我省標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。五、轉(zhuǎn)診返昌后必須在15天內(nèi)憑我辦轉(zhuǎn)診介紹信、發(fā)票(門(mén)診附病歷、處方，住院附出院小結(jié)及費(fèi)用明晰清單)和《省級(jí)公費(fèi)醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)單》到省公醫(yī)辦審核報(bào)銷(xiāo)。因材料不全無(wú)法審核的應(yīng)在一個(gè)月內(nèi)補(bǔ)齊材料后再送審核，逾期不再受理。六、其他事宜：以上條款由省公醫(yī)辦負(fù)責(zé)解釋。本協(xié)議書(shū)一式兩份，自簽訂之