糖尿病患者住院期間的健康教育

糖尿病患者住院期間的健康教育摘要】糖尿病是慢性終生疾病,對糖尿病患者的健康教育有效與否,直接影響患者的生命和生活質(zhì)量。而良好的健康教育,對促進(jìn)病人健康,提高生活質(zhì)量,預(yù)防疾病,消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素等都極為重要。本文僅就糖尿病患者住院期間的健康教育進(jìn)行簡要闡述。

【關(guān)鍵詞】糖尿病健康教育

教育內(nèi)容體會

中圖分類號：R587.1

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

醫(yī)學(xué)證明糖尿病發(fā)病原因是由于周圍環(huán)境與遺傳共同作用的結(jié)果，引發(fā)人體機(jī)能代謝紊亂的綜合并發(fā)癥，其主要特征為血糖高于正常范圍。近年來隨著我國國民飲食結(jié)構(gòu)的改變，糖尿病患者的發(fā)病比例有所增加，并且有加劇的趨勢，嚴(yán)重影響到人們的身體健康。僅僅依靠用藥并不能起到明顯的治療效果，患者本身也應(yīng)當(dāng)規(guī)范自身行為，學(xué)習(xí)一些有關(guān)預(yù)防和治療方面的知識。但是由于我國保健宣傳工作還沒有順利展開，健康教育并沒有深入到每一個(gè)人，健康教育的效果并不是很明顯。所以，有針對性的為糖尿病患者進(jìn)行健康方面的教育是十分必要的，而且是迫在眉睫的。我院通過對糖尿病患者治療護(hù)理過程中，為患者提供健康方面的知識，取得了良好的輔助治療效果，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、臨床資料

我院在2009年1月~2010年11月期間，共收治糖尿病患者120例。其中男性患者58例，女性患者62例，年齡均在20歲~83歲之間，I型患者40例，II型患者80例，其發(fā)病時(shí)間從3個(gè)月到35年不等。

二、具體實(shí)施方法

(一)糖尿病心理教育

糖尿病的發(fā)病原因，與其他疾病相比都有著共同的特性。他們普遍存在心理、社會和生物等方面的影響，心理與社會的影響起著主要的作用。糖尿病患者發(fā)病時(shí)間長，易反復(fù)，患者經(jīng)常性的反復(fù)治療，使患者有恐懼、焦慮、消極、緊張等悲觀情緒產(chǎn)生，即使是患者第一次住院，患者通常也會產(chǎn)生焦慮、憤怒、悲傷、恐懼的心理變化，而這些情緒上的改變都會促使患者血糖上升。經(jīng)過長期臨床實(shí)踐我們發(fā)現(xiàn)，通常有兩種心態(tài)患者經(jīng)常發(fā)生：一種是過于謹(jǐn)慎，患者在得知發(fā)病后，極度悲觀、焦慮，使得不能很好的配合治療。另一種是患者心態(tài)過于放松，對自身病情滿不在乎，不能及時(shí)按照醫(yī)生藥方進(jìn)行服藥，對日常飲食毫無忌諱。

這樣都會延誤病情，甚至使患者病情加重。這就要求我們有針對性的與患者交談，及時(shí)與患者溝通，使他們在心理上減少對病情的恐懼，能夠積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，使醫(yī)患雙方關(guān)系融洽，讓患者能夠按照醫(yī)生的想法進(jìn)行治療，避免走彎路。

(二)基礎(chǔ)知識教育

在患者出入院時(shí)向患者及其家人進(jìn)行培訓(xùn)，為他們進(jìn)行專門的課程講解，并通過多種方式如電話咨詢、錄像、家訪、講課、宣傳欄等方法，為他們講解有關(guān)糖尿病的相關(guān)知識。所講內(nèi)容包括：糖尿病的發(fā)病原因，發(fā)病種類及各種臨床表現(xiàn)，介紹適當(dāng)?shù)幕顒蛹翱刂骑嬍常梢詭椭种撇∏榈陌l(fā)展，并講解如何服用降糖藥或注射胰島素的方法。要讓患者及家屬謹(jǐn)記糖尿病是伴隨患者終身的疾病，要堅(jiān)持不懈的積極治療，并且從日常生活中關(guān)注自身的身體變化對病情的發(fā)展及時(shí)掌控。所以，要讓患者及家人學(xué)會血糖的自我檢測方法并做好相關(guān)記錄，并建議患者對空腹血糖、血脂、餐后血糖、腎功能、眼底等項(xiàng)目定期做檢查，這樣能夠徹底的了解患者的病情，并且能夠結(jié)合患者自身情況有針對性的進(jìn)行降糖藥的服用或胰島素的注射。通過對患者進(jìn)行糖尿病相關(guān)知識的講解，使患者能夠自我掌控自身病情，讓身體保持正常的新陳代謝，有助于防止并發(fā)癥的發(fā)生。

(三)飲食指導(dǎo)

為了保證糖尿病患者的血脂和血糖保持穩(wěn)定，需嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進(jìn)行日常飲食，患者應(yīng)多吃蕎麥面、維生素、玉米面等粗糧食品，多吃無機(jī)鹽、豆制品，對含糖量高，含脂肪高的食品不能食用，規(guī)律飲食，定期進(jìn)行三餐前后及睡前血糖檢測，根據(jù)血糖變化，合理調(diào)配飲食。

(四)藥物治療指導(dǎo)

在對患者進(jìn)行治療過程中，密切關(guān)注患者的血糖含量變化，有針對性的進(jìn)行藥物調(diào)整，切勿使用的降糖藥藥量過大，引起低血糖，使患者的飲食熱量增加。值得注意的是胰島素計(jì)量的控制必須做到精確，嚴(yán)格遵守注射時(shí)間，注射后需及時(shí)進(jìn)食，以防血糖降低。在注射過程中，需要患者經(jīng)常更換注射部位，防止脂肪萎縮，注射部位組織硬化，影響胰島素的正常吸收。要注意局部消毒的重要性，防止感染的發(fā)生，并為患者講解相關(guān)的預(yù)防措施，如手抖、出汗、心慌等現(xiàn)象的發(fā)生，可能與低血糖有關(guān)，應(yīng)適當(dāng)服用糖水、糖類食物，有條件時(shí)可為患者注射50%的葡萄糖注射液。

（五)指導(dǎo)病人識別糖代謝改變的癥狀和體征,教會病人及家屬處理高血糖及低血糖的方法。

1、高血糖病人出現(xiàn)多飲、多食、多尿、夜尿癥、惡心、嘔吐、視物不清或復(fù)視,頭痛(早期)腹痛、脈搏細(xì)數(shù)、體溫升高、丙酮味呼吸、低血壓、進(jìn)行性昏迷時(shí),是高血糖反應(yīng)。如果病人處于清醒狀態(tài),可以喝不含糖飲料,以降低高滲狀態(tài),或使用胰島素將低血糖水平。

2、低血糖病人出現(xiàn)饑餓、出汗、蒼白、發(fā)抖,感到焦慮、嗜睡、煩躁,唇舌麻木(早期)、視物模糊或復(fù)視,反應(yīng)遲鈍、進(jìn)行性軀體移動不協(xié)調(diào)或緩慢時(shí),是低血糖反應(yīng)。此時(shí)病人口服用10—20g糖,可使血糖水平升高至正常,可以口服4兩果汁,兩匙蜂蜜,1杯飲料或牛奶,1—2塊糖,如治療無效可多次口服,必要時(shí)可考慮靜脈注射以補(bǔ)充體內(nèi)糖分。

三、體會

為患者宣傳有關(guān)糖尿病的保健知識，讓他們了解到糖尿病是一種慢性伴隨終身的疾病，讓他們知道適當(dāng)活動與控制飲食，藥