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第8頁共8頁2023?年感染科?醫(yī)生個人?年終工作?總結(jié)為?了進一步?____?部《醫(yī)院?感染管理?規(guī)范》、?《消毒技?術(shù)規(guī)范》?,促進學?院醫(yī)院感?染管理工?作,確保?醫(yī)療質(zhì)量?和醫(yī)療安?全,按照?醫(yī)院感染?管理委員?會的工作?職責和年?初工作計?劃,在醫(yī)?院黨政的?領(lǐng)導(dǎo)下,?依靠全院?職工的通?力合作,?開展了一?列的工作?,現(xiàn)總結(jié)?如下:?一、加強?管理,健?全各項規(guī)?章制度?1、我院?____?領(lǐng)導(dǎo)十分?重視醫(yī)院?感染管理?工作,由?分管院長?直接擔任?醫(yī)院感染?管理委員?會主任,?并將此項?工作列入?議事日程?,納入綜?合目標管?理的內(nèi)容?和全年工?作計劃中?。認真?做到了預(yù)?防和控制?醫(yī)院感染?三級管理?,使預(yù)防?和控制醫(yī)?院感染管?理工作進?入規(guī)范化?管理。?2、根據(jù)?醫(yī)院分級?管理和_?___部?《醫(yī)院感?染管理規(guī)?范》的要?求,醫(yī)院?感染委員?會制定了?預(yù)防和控?制醫(yī)院感?染的各項?規(guī)章制度?下發(fā)各科?,各感染?小組認真?____?學習實施?。3、?醫(yī)院感染?管理小組?根據(jù)工作?需要及時?召開不定?期會議,?通報存在?的主要問?題,積極?查找隱患?,及時制?定并落實?改進措施?,體現(xiàn)了?院感小組?在認真履?行職能,?實現(xiàn)工作?目標,強?化醫(yī)院感?染管理工?作中發(fā)揮?了重要作?用。4?、___?_科室人?員學習《?醫(yī)院感染?管理規(guī)范?》、《消?毒技術(shù)規(guī)?范》、《?傳染病防?治法》等?內(nèi)容的知?識。二?、認真履?行醫(yī)院感?染管理委?員會工作?職能,各?項管理規(guī)?范到位,?積極協(xié)調(diào)?解決有關(guān)?醫(yī)院感染?管理方面?的重大事?項,提出?改進工作?的具體措?施1、?制定我院?醫(yī)院感染?綜合監(jiān)測?方法,由?醫(yī)院感染?管理專職?人員堅持?對每日出?院病歷檢?查,做好?感染病例?的個案登?記和統(tǒng)計?,每月進?行醫(yī)院感?染監(jiān)測分?析,及時?提出院科?兩級醫(yī)院?感染重點?,及時反?饋到各感?染管理小?組。2?、為保證?我院各科?消毒工作?質(zhì)量,醫(yī)?院感染管?理委員會?切實加強?了全院消?毒工作管?理,全院?各科建立?了消毒管?理制度,?醫(yī)院感染?管理委員?會成員經(jīng)?常深入科?室檢查消?毒管理情?況,及時?發(fā)現(xiàn)消毒?工作中存?在的問題?,并提出?改進措施?。3、?堅持做好?各科消毒?工作。?加強了重?點區(qū)域如?手術(shù)室、?病房、供?應(yīng)室、等?區(qū)域的消?毒管理,?有效地扼?制了醫(yī)院?交叉感染?的傳播。?4、加?強一次性?醫(yī)療用品?管理,用?后立刻毀?形消毒由?制定人員?統(tǒng)一回收?,確保了?我院使用?一次性醫(yī)?療用品的?安全使用?。5、?加強了醫(yī)?療廢物的?管理:?(1)、?制定了醫(yī)?療廢物收?集、回收?、管理等?各項規(guī)章?制度,各?科的醫(yī)療?廢物由各?科收集,?專人每天?下科回收?,并做好?登記工作?,及時進?行處理。?(2)?、重視醫(yī)?院污水、?污物的排?放處理工?作,專人?負責全院?污水、污?物的消毒?處理工作?,由環(huán)保?部門監(jiān)測?達標排放?。搞好了?各種醫(yī)療?廢物的管?理,限度?地控制了?由于該類?工作不善?帶來的醫(yī)?院感染隱?患。三?、加強傳?染病管理?1、加?強了傳染?病的防治?工作:?加強了傳?染病的健?康教育和?法制宣傳?工作,清?潔環(huán)境,?提高群眾?防治意識?,切斷傳?播途徑。?制定了?發(fā)熱門診?管理制度?、首診負?責制、工?作流程、?工作人員?自身防護?制度、非?典型肺炎?病人住院?護送程序?等。加強?了發(fā)熱門?診的消毒?隔離工作?,準備了?各種消毒?藥械和防?護物品,?經(jīng)常下科?督促、檢?查、指導(dǎo)?工作。?2、各科?____?醫(yī)務(wù)人員?學習《傳?染病防治?法》,醫(yī)?院感染管?理委員會?重視醫(yī)院?內(nèi)傳染病?的管理工?作,除經(jīng)?常到傳染?科、發(fā)熱?門診、腹?瀉門診檢?查消毒隔?離工作外?還積極敦?促相關(guān)科?室認真做?好傳染病?的疫情報?告,及時?準確的進?行網(wǎng)上直?報。針?對各類傳?染病的流?行季節(jié),?適時采取?相應(yīng)有效?的防范措?施,有效?杜絕我院?院區(qū)內(nèi)傳?染病流行?。3、?認真做好?結(jié)核病人?的歸口管?理工作,?填寫結(jié)核?病人轉(zhuǎn)診?單達__?__%。?四、大?力普及醫(yī)?院感染知?識,加強?了對全院?職工醫(yī)院?感染規(guī)范?等專業(yè)知?識的技能?提高和培?訓1、?繼續(xù)__?__全院?職工以感?染管理小?組為單位?學習《傳?染病防治?法》及實?施辦法、?《出國留?學醫(yī)院感?染管理規(guī)?范》、《?消毒管理?辦法》等?法規(guī)及我?院有關(guān)制?度等。?2、__?__全院?清潔工學?習簡單的?預(yù)防和控?制醫(yī)院感?染的知識?,消毒隔?離及清潔?衛(wèi)生知識?。指導(dǎo)?他們消毒?隔離的方?法,使全?院清潔工?能掌握醫(yī)?院特定環(huán)?境下的衛(wèi)?生標準和?要求,認?真履行職?責,從搞?好清潔衛(wèi)?生的角度?去有效防?范醫(yī)院感?染的發(fā)生?。五、?存在問題?1、醫(yī)?院感染管?理工作部?分醫(yī)務(wù)人?員重視不?夠,醫(yī)院?感染診斷?還有一部?分醫(yī)生不?能作出正?確診斷,?臨床個別?醫(yī)生還存?在濫用抗?菌素的現(xiàn)?象,我們?應(yīng)加強醫(yī)?務(wù)人員的?學習,加?強檢查和?監(jiān)督力度?,使合理?應(yīng)用抗生?素不只是?落實在口?頭上,而?要落實在?行動上。?2、加?強醫(yī)院感?染專職人?員和醫(yī)務(wù)?人員對醫(yī)?院感染管?理的培訓?學習。?2023?年感染科?醫(yī)生個人?年終工作?總結(jié)(二?)今年?以來,醫(yī)?院感染管?理工作在?醫(yī)院感染?委員會的?領(lǐng)導(dǎo)下,?按醫(yī)院感?染管理工?作的要求?,積極完?成了各項?工作,經(jīng)?常對新生?兒科、手?術(shù)室、產(chǎn)?科分娩室?、供應(yīng)室?等重點部?門進行重?點督查,?對可能發(fā)?生醫(yī)院內(nèi)?感染的重?點環(huán)節(jié)、?重點流程?、危險因?素進行逐?一檢查,?對檢查中?發(fā)現(xiàn)的問?題現(xiàn)場進?行指導(dǎo),?并提出整?改意見,?要求限期?整改?,F(xiàn)?將工作情?況總結(jié)如?下:一?、醫(yī)院感?染監(jiān)控工?作開展情?況1、?醫(yī)院成立?了___?_機構(gòu),?制定了相?關(guān)規(guī)章制?度,兼職?人員克服?了很多困?難,工作?認真負責?,很好地?完成任務(wù)?。2、?醫(yī)院感染?管理能按?照標準進?行各項工?作,年有?工作計劃?及工作總?結(jié),檢查?工作有記?錄。3?、各種登?記本規(guī)范?記錄,高?壓消毒物?品有記錄?,消毒包?內(nèi)有指示?卡監(jiān)測、?包外有指?示膠帶監(jiān)?測。4?、醫(yī)療廢?棄物處理?有記錄,?一次__?__用后?送污物室?有記錄。?換藥室?、檢查室?、治療室?、沖洗室?配置腳踩?式醫(yī)用污?物桶。各?科室統(tǒng)一?使用了洗?手液,手?衛(wèi)生得到?進一步規(guī)?范。5?、能夠進?行醫(yī)院感?染病例的?監(jiān)測及消?毒滅菌和?醫(yī)院環(huán)境?的監(jiān)測。?二、存?在問題?1、制度?完善但執(zhí)?行不力,?無專職人?員,身兼?幾職,文?字資料操?作性不強?。院內(nèi)?感染監(jiān)測?不到位。?2、在?職醫(yī)務(wù)人?員掌控醫(yī)?院感染知?識水平有?待提高。?對有關(guān)法?規(guī)法律掌?握不夠。?3、重?點部門的?院內(nèi)感染?管理工作?有待加強?。布局不?合理,流?程不符合?要求。?5、醫(yī)療?廢棄物的?處理方式?不符合要?求。各科?廢棄物亂?堆放、收?集運送過?程存在隱?患,醫(yī)療?垃圾桶未?使用醫(yī)用?垃圾袋放?置,各科?未使用利?器合放置?針頭。?三、下一?步工作要?求1、?加強醫(yī)院?感染管理?工作,健?立健全_?___機?構(gòu),制定?年度工作?計劃,年?終要有工?作總結(jié)。?并認真?對醫(yī)院感?染進行監(jiān)?測。2?、認真對?照院內(nèi)感?染控制有?關(guān)法律法?規(guī)及文件?的要求,?同時結(jié)合?醫(yī)院的實?際情況,?及時修訂?和完善本?院規(guī)章制?度并認真?____?落實。?3、加強?對全院醫(yī)?務(wù)人員院?感管理、?個人防護?、無菌操?作技術(shù)等?知識的培?訓,提高?全員的素?質(zhì),爭取?全院重視?并參與這?項工作。?4、加?強重點部?門的管理?工作,不?斷改善布?局及流程?,規(guī)范器?械的清洗?、消毒操?作規(guī)程,?采取切實?有效措施?保證消毒?滅菌效果?。以保?證醫(yī)療安?全。5?、加強對?消毒藥械?的管理,?感控科確?實履行對?購入產(chǎn)品?的審核職?責。醫(yī)?院購入的?消毒藥械?必須是取?得___?_部批件?的產(chǎn)品。?6、全?員培訓《?醫(yī)療廢物?管理條例?》和《醫(yī)?療衛(wèi)生機?構(gòu)醫(yī)療廢?物管理辦?法》,進?一步規(guī)范?醫(yī)療廢物?的管理;?規(guī)范使?用醫(yī)用垃?圾袋及利?器合。?2023?年感染科?醫(yī)生個人?年終工作?總結(jié)(三?)__?__年在?院長及院?黨委的高?度重視下?,在醫(yī)院?感染管理?委員會的?正確指導(dǎo)?下,一切?為一線服?務(wù)的思想?,在全院?各科室的?密切配合?下,在全?體醫(yī)護人?員的共同?努力下,?醫(yī)院感染?工作取得?了一定的?成績,現(xiàn)?向院領(lǐng)導(dǎo)?做以匯報?:一、?遵照院黨?委年初制?定的工作?重點,認?真落實省?市有關(guān)文?件精神,?加強了醫(yī)?德醫(yī)風的?學習,遵?守院里各?項規(guī)章制?度,積極?參加院里?____?的各項活?動,科室?每月政治?學習、業(yè)?務(wù)學習各?一次,并?有記錄。?二、_?___機?構(gòu)的調(diào)整?與制度的?完善。根?據(jù)部分人?員變動及?工作需要?,重新調(diào)?整以下五?個管理_?___成?員:即醫(yī)?院感染管?理委員會?、傳染病?管理委員?會、醫(yī)療?廢物管理?委員會、?各部門感?染管理領(lǐng)?導(dǎo)小組、?疫情領(lǐng)導(dǎo)?小組。并?以文件形?式下發(fā)各?相關(guān)科室?。依據(jù)國?家相關(guān)法?律、法規(guī)?及工作要?求完善了?相關(guān)管理?制度。如?高壓氧艙?消毒隔離?制度、呼?吸機及其?管路氧氣?濕化瓶霧?化器及其?管路清潔?消毒制度?、多重耐?藥菌感染?防控制度?、醫(yī)療廢?棄物安全?管理制度?等。三?、為了減?少護士表?格記錄書?寫時間,?感染科重?新設(shè)計了?消毒液濃?度配比登?記表和監(jiān)?督檢查記?錄表,讓?護士有更?多時間服?務(wù)與患者?,同時也?為醫(yī)院節(jié)?省了支出?。三下一?送工作一?如既往,?療區(qū)有各?種報告卡?,電話隨?叫隨到,?感染科人?員___?_小時開?機。四?、為了有?針對性的?做好院內(nèi)?感染監(jiān)測?,每季度?將各療區(qū)?院內(nèi)感染?率監(jiān)測及?分析反饋?情況下發(fā)?,以便能?及時采取?相應(yīng)的干?預(yù)措施。?____?月份開始?開展目標?性監(jiān)測。?截至__?__月末?共查閱出?院病例數(shù)?為___?_例,院?內(nèi)感染例?次數(shù)為_?___例?,院內(nèi)感?染率為_?___%?(出國留?學醫(yī)院院?內(nèi)感染率?規(guī)定≤_?___%?)漏報率?為0,無?菌手術(shù)切?口甲級愈?合率為_?___%?,無菌物?品合格率?____?%。五?、加強了?環(huán)境衛(wèi)生?學,消毒?滅菌效果?及手衛(wèi)生?監(jiān)測。為?規(guī)范全院?各項消毒?工作,預(yù)?防院內(nèi)感?染,將_?___部?頒布的六?
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