輸尿管狹窄段切除與膀胱吻合術(shù)手術(shù)配合課件整理

輸尿管狹窄段切除與膀胱吻合術(shù)手術(shù)配合36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進(jìn)憲法，總體上來說，法律就會(huì)更好?！R克·吐溫37、綱紀(jì)廢棄之日，便是暴政興起之時(shí)。——威·皮物特38、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的?！屏ζ账?9、一個(gè)判例造出另一個(gè)判例，它們迅速累聚，進(jìn)而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的。——愛獻(xiàn)生輸尿管狹窄段切除與膀胱吻合術(shù)手術(shù)配合輸尿管狹窄段切除與膀胱吻合術(shù)手術(shù)配合36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進(jìn)憲法，總體上來說，法律就會(huì)更好?！R克·吐溫37、綱紀(jì)廢棄之日，便是暴政興起之時(shí)?！ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的?！屏ζ账?9、一個(gè)判例造出另一個(gè)判例，它們迅速累聚，進(jìn)而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的?！獝郢I(xiàn)生輸尿管狹窄段切除與膀胱吻合術(shù)手術(shù)配合王霜Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL輸尿管狹窄輸尿管狹窄包括先天性腎盂輸尿管連接部狹窄,炎癥及手術(shù)損傷后狹窄。臨床表現(xiàn)1惠側(cè)腰痛,有時(shí)可觸及積水的腎臟。2并發(fā)感染時(shí)有畏寒發(fā)熱或膿尿。3雙側(cè)輸尿管狹窄可出現(xiàn)尿毒癥表現(xiàn)。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL語文是最重要的交通工具，是人類文化的重要組成部分。教育部制定的，《語文課程標(biāo)準(zhǔn)》中強(qiáng)調(diào)“要重視寫字教學(xué)，教育學(xué)生認(rèn)認(rèn)真真的寫字，養(yǎng)成良好的寫字習(xí)慣”。那么，在實(shí)踐中該如何激發(fā)學(xué)生寫字的興趣，提高他們寫字的質(zhì)量呢？我結(jié)合自己的實(shí)際教學(xué)和新課標(biāo)的一些規(guī)定，談?wù)剮c(diǎn)拙見。一、認(rèn)寫分開，棄數(shù)求質(zhì)現(xiàn)行教材課文后有兩類生字，分為會(huì)認(rèn)和會(huì)寫的。從教材中不難看出，要求會(huì)認(rèn)的字多，會(huì)寫的字少且容易。這樣，我們就可以要求學(xué)生多去認(rèn)字，先認(rèn)后寫，多認(rèn)少寫。一類生字先認(rèn)再寫，二類生字只認(rèn)不寫。從減負(fù)的角度出發(fā)，留出時(shí)間給學(xué)生進(jìn)行寫字訓(xùn)練。我在寫字教學(xué)中放棄以往教學(xué)中的老規(guī)矩老經(jīng)驗(yàn)，將作業(yè)中的抄寫練習(xí)由十個(gè)生字降低到五個(gè)。學(xué)生一看到少了許多作業(yè)自然高興，對(duì)老師提出的“盡量要書寫工整”的要求便很樂意接受，并會(huì)努力付諸于行動(dòng)。二、注重指導(dǎo)，教學(xué)一體在以往的教學(xué)中，每個(gè)生字老師都要一筆一畫去指導(dǎo)，那樣既耽誤時(shí)間，學(xué)生又無法掌握完整的寫字方法和技巧。在這樣的情況下，我們可以從兩個(gè)方面進(jìn)行系統(tǒng)的知道，教給學(xué)生寫好字的方法。1.寫字常規(guī)的指導(dǎo)小學(xué)生開始握筆寫字的第一天，我們就教給孩子們寫字的“三個(gè)一”（“身體離桌子一拳”“眼睛離本子一尺”“手指離筆尖一寸”）。這些直接關(guān)系到字書寫的好壞、書寫的速度和身體的健康。不少孩子寫字時(shí)彎腰、駝背，握筆的姿勢(shì)也不對(duì)。因此，我們一開始教學(xué)寫字就要逐一指導(dǎo)，隨時(shí)矯正，以防學(xué)生不規(guī)則姿勢(shì)的形成。2.指導(dǎo)理解字的間架結(jié)構(gòu)在寫字教學(xué)中，尤為重要的是漢字的間架結(jié)構(gòu)。首先要學(xué)生弄清楚所要寫的字的結(jié)構(gòu)是上下、左右還是獨(dú)體等等。然后按照漢字的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)來安排布局。例：左右結(jié)構(gòu)的字，左右兩部分基本等高，部首所占的位置大概是整個(gè)字的1/3；上下結(jié)構(gòu)的字，上下布局要?jiǎng)蚍Q，要注意容易出現(xiàn)上松下緊的現(xiàn)象；獨(dú)體字要注意以田字格的中心為字的中心，不要偏離；左中右結(jié)構(gòu)的字則應(yīng)該每部分寫的窄而長等等?？傊?，漢字的形體特點(diǎn)為方塊形，不管些什么結(jié)構(gòu)的字，最后都應(yīng)該體現(xiàn)方塊形的特點(diǎn)。三、循序漸進(jìn)，激發(fā)興趣寫字是一種技巧，寫字教學(xué)也是一種技巧的訓(xùn)練。漢字難寫，形成技巧更是不易。尤其對(duì)于六、七歲的兒童而言，未經(jīng)訓(xùn)練更是難以掌握尺寸。那么，如何幫助孩子掌握寫字的技巧，便其在輕松有趣的氛圍中識(shí)字呢？從識(shí)字方法說，漢字由八種基本筆畫組合而成。要能組合得好必須學(xué)好筆畫、筆順、間架結(jié)構(gòu)等。而這些基本技能、技巧的學(xué)習(xí)又是非下苦功不可的。我國書法教學(xué)有著優(yōu)秀的歷史傳統(tǒng)，著名的“永”字八法即為一例。現(xiàn)今課本長以“一至十”“日、月、水、火”為識(shí)字的啟蒙開篇，也就此揭開了寫字的序幕。而這些簡單的漢字中，正包含了漢字筆畫的精髓，所以趁此機(jī)會(huì)讓學(xué)生注意學(xué)習(xí)“點(diǎn)、橫、豎、撇、捺”這幾種筆畫要領(lǐng)，并在此基礎(chǔ)上，進(jìn)行基本筆畫的組合訓(xùn)練。接著按字形循序漸進(jìn)，先易后難，行部件后整體，最后實(shí)現(xiàn)寫好每一個(gè)所寫的字，也可以寫自己寫的最好的字。教師在指導(dǎo)學(xué)生寫字的同時(shí)，應(yīng)隨機(jī)表揚(yáng)優(yōu)者，以激發(fā)學(xué)生的寫字的興趣，提高其寫字的質(zhì)量?？傊?，練字要精，還要學(xué)生自己領(lǐng)悟，像有的老師逼著學(xué)生多寫，一個(gè)字寫幾遍，效果未必見佳。四、楷行引路，提高速度在寫字教學(xué)收到一定成效后就應(yīng)該進(jìn)行快速寫字的訓(xùn)練，這正是為了適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展需求。也許有人說有了電腦了，打字可以代替寫字。但是我認(rèn)為無論什么時(shí)候用筆寫字還是重要的。在提高寫字速度的同時(shí)，還應(yīng)該讓學(xué)生練好楷書，掌握好方法，養(yǎng)成良好的書寫習(xí)慣。綜上所述，筆者認(rèn)為，寫字教學(xué)在語文教學(xué)中是不可忽視的。農(nóng)林氣象學(xué)是高等農(nóng)、林院校植物生產(chǎn)類專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)課。目的是介紹對(duì)農(nóng)、林作物生長發(fā)育和農(nóng)林生產(chǎn)活動(dòng)有影響的大氣科學(xué)知識(shí)。其學(xué)習(xí)內(nèi)容具有較強(qiáng)的實(shí)踐性和拓展性，僅憑傳統(tǒng)的課堂講授完成教學(xué)存在一定的難度。目前，在教學(xué)方法上，國內(nèi)外同行做了不少的研究工作[1，2，3]：有課程教學(xué)內(nèi)容的改革、教學(xué)方法的探討及多媒體教學(xué)的研究等，但基本上都是就教學(xué)而討論教學(xué)，真正把教學(xué)和科研實(shí)踐結(jié)合起來的還鮮有報(bào)導(dǎo)。農(nóng)林氣象學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，由于缺乏實(shí)踐，學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性不高，不清楚農(nóng)、林氣象學(xué)的具體作用和功能。因此，如何根據(jù)農(nóng)林氣象學(xué)課程自身的特點(diǎn)及專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)，有針對(duì)性地進(jìn)行教學(xué)改革，使學(xué)生能快速、準(zhǔn)確掌握知識(shí)并應(yīng)用于生產(chǎn)實(shí)踐中是一個(gè)值得思考的問題。我校在《農(nóng)林氣象學(xué)》教學(xué)中積極推進(jìn)課程教學(xué)與實(shí)踐相結(jié)合的方法，培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)，對(duì)提高學(xué)生的創(chuàng)新能力起到了積極的推動(dòng)作用。一、教學(xué)內(nèi)容的改革（一）實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容的改革1.減少驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、增加設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)。我校農(nóng)林氣象學(xué)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容包括實(shí)驗(yàn)課和野外小氣候?qū)嵙?xí)兩部分。在實(shí)驗(yàn)課方面，減少了驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)教學(xué)的內(nèi)容。本門課程共開設(shè)了8個(gè)實(shí)驗(yàn)，包括太陽輻射的觀測(cè)、日照和照度的觀測(cè)、溫度觀測(cè)、濕度觀測(cè)、降水和蒸發(fā)的觀測(cè)、氣壓的觀測(cè)、風(fēng)的觀測(cè)、及資料統(tǒng)計(jì)與整理等，基本上都是驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)。為給學(xué)生增加自己動(dòng)手設(shè)計(jì)及探索的機(jī)會(huì)，我們減少了驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容，將蒸發(fā)和降水的觀測(cè)與風(fēng)的觀測(cè)合并為一個(gè)實(shí)驗(yàn)，取消了氣壓的觀測(cè)。資料統(tǒng)計(jì)與整理的內(nèi)容，針對(duì)學(xué)科及專業(yè)特點(diǎn)做了修正。如農(nóng)學(xué)專業(yè)，在氣候圖表的內(nèi)容中講述直方圖和曲線圖，去掉風(fēng)向頻率圖；環(huán)科專業(yè)，講述風(fēng)向頻率圖，刪去積溫計(jì)算?！掇r(nóng)林氣象學(xué)》的設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)主要是讓學(xué)生針對(duì)農(nóng)林生產(chǎn)中的實(shí)際問題，按照任務(wù)的具體要求及目的自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，并付諸實(shí)施。主要包括兩個(gè)方面：一是農(nóng)林氣象調(diào)查。給學(xué)生布置一項(xiàng)任務(wù)（告知其目的），讓他們自行設(shè)計(jì)調(diào)查方案，然后根據(jù)方案去調(diào)查，再將自己的調(diào)查資料進(jìn)行整理、統(tǒng)計(jì)、分析，最后撰寫調(diào)查報(bào)告。通過這一環(huán)節(jié)的學(xué)習(xí)，學(xué)生解決實(shí)際向題的能力得到了明顯的提升。二是農(nóng)林氣象試驗(yàn)設(shè)計(jì)。為了培養(yǎng)學(xué)生的科研意識(shí)，我們開設(shè)了部分設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，比如農(nóng)田小氣候的觀測(cè)方案設(shè)計(jì)、林地小氣候的觀測(cè)方案設(shè)計(jì)等，根據(jù)這些方案，結(jié)合教師的科研任務(wù)，學(xué)生可以在田間、地頭通過親自動(dòng)手去做，來實(shí)施自己的方案，并在實(shí)踐中檢驗(yàn)方案的合理性，便于他們發(fā)現(xiàn)問題并解決問題。通過這個(gè)過程的學(xué)習(xí)，學(xué)生們認(rèn)識(shí)到了課堂內(nèi)容的局限性，也意識(shí)到實(shí)踐的重要性。既豐富了知識(shí)，又開拓了視野，為他們將來走上工作崗位上了重要的一課。2.野外小氣候?qū)嵙?xí)教學(xué)。2008年以來，我們把小氣候觀測(cè)實(shí)習(xí)融入到生物學(xué)大實(shí)習(xí)中，地點(diǎn)也由原來的在校實(shí)習(xí)改為到秦嶺火地塘林場(chǎng)教學(xué)基地實(shí)習(xí)。學(xué)生在實(shí)習(xí)中，參觀了林場(chǎng)的林間小氣候觀測(cè)梯度塔，在不同下墊面上方開展了小氣候觀測(cè)（林緣小氣候觀測(cè)、高山草甸小氣候觀測(cè)），并親身感受了山地氣候及不同氣候帶的氣候特征（楊凌屬北暖溫帶氣候帶、秦嶺南坡屬北亞熱帶氣候帶）。通過此實(shí)習(xí)，加深了學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解，豐富了學(xué)生的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，收到了良好的教學(xué)效果。（二）理論教學(xué)內(nèi)容的改革教學(xué)內(nèi)容是課堂教學(xué)的最重要環(huán)節(jié)，準(zhǔn)確定位教學(xué)內(nèi)容對(duì)實(shí)施創(chuàng)新教育尤為重要。在教學(xué)內(nèi)容的選擇上，要正確處理傳統(tǒng)內(nèi)容與現(xiàn)代內(nèi)容、基礎(chǔ)與應(yīng)用、繼承與創(chuàng)新的關(guān)系，同時(shí)要精選經(jīng)典，充實(shí)最新成果[2]。要求教師對(duì)專業(yè)知識(shí)能做到整體把握和學(xué)術(shù)前沿跟蹤研究，注意將體現(xiàn)該學(xué)科發(fā)展特征的及多學(xué)科交叉的知識(shí)反映到教學(xué)內(nèi)容中，使其優(yōu)化結(jié)構(gòu)、整合內(nèi)容、提高起點(diǎn)、注意前沿，把科學(xué)的思維方法和嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的學(xué)風(fēng)傳給學(xué)生。為了增加學(xué)生的科學(xué)研究興趣，在授課時(shí)我們嘗試將部分研究課題引入課堂教學(xué)，比如冷型小麥農(nóng)田小氣候的研究、逆向衰老小麥農(nóng)田小氣候的研究、全球變暖對(duì)作物生長的影響等。因材施教，把部分有條件的大學(xué)生組織到教學(xué)――科研平臺(tái)上來。在講授完有關(guān)內(nèi)容后，帶領(lǐng)學(xué)生到試驗(yàn)地參觀、調(diào)查。比如在講解完農(nóng)田小氣候一節(jié)內(nèi)容后，我們帶領(lǐng)學(xué)生到試驗(yàn)地去參觀，同時(shí)對(duì)不同品種小麥的試驗(yàn)小區(qū)進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查項(xiàng)目有畝總莖數(shù)、綠葉數(shù)、地面溫度、光照度等。通過實(shí)地調(diào)查，學(xué)生會(huì)逐漸明了什么叫農(nóng)田小氣候，為什么有的小區(qū)綠葉數(shù)多，有的小區(qū)則少，除過品種本身的因素外與農(nóng)田小氣候的差異直接相關(guān)。在田間地頭講解農(nóng)田小氣候，把理論教學(xué)和科研實(shí)踐緊密結(jié)合了起來。通過田間、林地的現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，開拓了學(xué)生的視野，并加深了學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解，同時(shí)還能激發(fā)起學(xué)生對(duì)農(nóng)林氣象、小氣候及氣候變遷對(duì)農(nóng)林生產(chǎn)的影響及相關(guān)問題的思考和探索。二、教學(xué)方法的改革課堂教學(xué)改革一定要堅(jiān)持不懈地以啟發(fā)式教學(xué)為主導(dǎo)，堅(jiān)決把課堂教學(xué)過程改造成激發(fā)學(xué)生求知欲望，引導(dǎo)學(xué)生科學(xué)探索，陶冶情操、塑造品格，培養(yǎng)興趣的過程[4]。要構(gòu)建一種以完全發(fā)自內(nèi)心需求、自主學(xué)習(xí)、自我實(shí)現(xiàn)為誘因支持的新的學(xué)習(xí)過程。為此，我們進(jìn)行了大量探索的與研究，取得了良好的教學(xué)效果。（一）增強(qiáng)教師的吸引力，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣課堂教學(xué)應(yīng)注重學(xué)生的非智力因素的開發(fā)與研究。授課中，教師應(yīng)從各方面增強(qiáng)自身的吸引力，以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。首先從著裝、言談舉止上體現(xiàn)當(dāng)代教師應(yīng)有的精神風(fēng)貌、避免邋遢、太過隨意、萎靡不振的現(xiàn)象出現(xiàn)，給學(xué)生一個(gè)視覺上的享受，帶來愉悅的學(xué)習(xí)心境。其次，課堂上列舉事例，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。比如，在講到風(fēng)的形成一節(jié)內(nèi)容時(shí)，列舉諸葛亮“借東風(fēng)”、“草船借箭”的故事形象地說明風(fēng)在實(shí)際生活中所起的作用。同時(shí)，也列舉惡劣天氣造成嚴(yán)重?fù)p失的事例和由于預(yù)報(bào)及時(shí)、準(zhǔn)確，從而減輕災(zāi)情或避免災(zāi)情發(fā)生的事例。如1983年漢江上游發(fā)生特大洪水，地處漢江中游沿岸的安康縣城將遭滅頂之災(zāi)。但由于氣象部門及時(shí)發(fā)布天氣預(yù)報(bào)，水文部門也提供可靠的洪水預(yù)報(bào)，當(dāng)?shù)卣皶r(shí)組織群眾安全撤離，使近十萬人幸免于難。通過許多具體事例講述，加深了學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)本課程重要意義的認(rèn)識(shí)，故而學(xué)習(xí)興趣倍增。（二）采用微課教學(xué)，突出重、難點(diǎn)在教學(xué)活動(dòng)中，我們采用微課的方式積極地創(chuàng)設(shè)能夠?yàn)榻虒W(xué)直接服務(wù)的教學(xué)問題情境。教師在教學(xué)過程中，可采用啟發(fā)式等微課提出一些與講授內(nèi)容相關(guān)的或培養(yǎng)學(xué)生某種能力有關(guān)的問題與實(shí)例，并使得這些問題與實(shí)例一方面能夠在教學(xué)過程中令學(xué)生一時(shí)無法解答，另一方面又可以起到激發(fā)學(xué)生的好奇心與求知欲，提起他們的學(xué)習(xí)注意力的效果。如大氣環(huán)流一節(jié)是一個(gè)難點(diǎn)，在講解這節(jié)內(nèi)容時(shí)，先提出問題：地球上的氣壓帶和風(fēng)帶是如何形成的？學(xué)生對(duì)這個(gè)問題感到既熟悉又陌生，熟悉的是中學(xué)地理課中已了解到地球上有赤道低壓、副熱帶高壓、副極地低壓和極地高壓四個(gè)氣壓帶及信風(fēng)帶、西風(fēng)帶和極地東風(fēng)帶三個(gè)風(fēng)帶，但這些氣壓帶和風(fēng)帶是如何形成的卻并不了解，從而學(xué)習(xí)興趣倍增，課堂秩序極好，大大地提高了教學(xué)效果。（三）理論聯(lián)系實(shí)際，突破疑難點(diǎn)地面凈輻射（以R表示）反映了太陽、地面和大氣之間各種輻射因子的綜合狀況，是一個(gè)難點(diǎn)。地面凈輻射（R=B+P+LE）在農(nóng)田中的分配不同，就會(huì)帶來不同的小氣候效應(yīng)，適當(dāng)?shù)馗淖兿聣|面性質(zhì)，就可改變地面凈輻射在農(nóng)田中的分配，從而為作物的生長營造良好的小氣候環(huán)境，減小甚至避免不良天氣對(duì)作物生長的不良影響。比如在小麥?zhǔn)斋@前期，如遇到干旱少雨的天氣，田間過高的溫度、過低的濕度常會(huì)加速小麥植株的早衰，對(duì)小麥產(chǎn)量的形成非常不利。此時(shí)，可通過灌溉的方法增加農(nóng)田的潛熱通量項(xiàng)，因而減小了亂流熱通量，使田間氣溫降低、濕度增加，延緩了植株的早衰。緊密聯(lián)系生產(chǎn)實(shí)際后，既可克服學(xué)生學(xué)習(xí)疑難理論的困難，又使學(xué)生明白了只要充分開發(fā)和利用氣候資源，農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)效益的提高將指日可待。教學(xué)過程是在實(shí)踐中不斷探索和完善的過程，只要我們善于思考，勤于總結(jié)，不斷地學(xué)習(xí)，結(jié)合本門學(xué)科的特點(diǎn)和學(xué)生的具體情況，在傳統(tǒng)教學(xué)的基礎(chǔ)上敢于創(chuàng)新，教學(xué)效果將會(huì)得到顯著的改善。輸尿管狹窄段切除與膀胱吻合術(shù)手術(shù)配合36、如果我們國家的法律1輸尿管狹窄段切除與膀胱吻合術(shù)手術(shù)配合王霜Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL輸尿管狹窄段切除與膀胱吻合術(shù)2輸尿管狹窄輸尿管狹窄包括先天性腎盂輸尿管連接部狹窄,炎癥及手術(shù)損傷后狹窄。臨床表現(xiàn)1惠側(cè)腰痛,有時(shí)可觸及積水的腎臟。2并發(fā)感染時(shí)有畏寒發(fā)熱或膿尿。3雙側(cè)輸尿管狹窄可出現(xiàn)尿毒癥表現(xiàn)。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL輸尿管狹窄3輸尿管輸尿管上接腎盂,下連膀胱,是條細(xì)長的管道,呈扁圓柱狀平均為0.5~0.7厘米。成人輸尿全長25~35厘米,位于腹膜后,沿腰大肌內(nèi)側(cè)的前方垂直下降進(jìn)入骨盆左腎輸尿管有三個(gè)狹窄部:一個(gè)在腎盂尿管與輸尿管移行處(輸尿管起始處)在越過小骨盆入口處;最后個(gè)在進(jìn)入膀胱壁的內(nèi)部。這些狹窄是結(jié)石、血塊及壞死組織容易停留膀胱的部位。女性輸尿管則越過子宮頸外側(cè)至膀胱。腎及輸尿管的位置Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL輸尿管4輸尿管全程有3處狹窄:①上狹窄,位于腎盂輸尿管移行處②中狹窄,位于骨盆上口,輸尿管跨過髂血管處下狹窄在輸尿管的壁內(nèi)部膈下腔靜脈腎上腺左腎動(dòng)脈右腎去腎靜脈腎盂腰方肌上狹窄↓腹主動(dòng)脈輸尿管腰大肌中狹窄下狹窄BACKNEXTValadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL輸尿管全程有3處狹窄:5第二節(jié)輸尿管起于腎盂末端,終于膀胱,長約20~30cm管徑0.5-1.0cm(最窄處0.2-0,3cm分部膈輸尿管腹部下腔靜脈輸尿管盆部腎上腺輸尿管壁內(nèi)部腎盂左腎動(dòng)脈防止尿液返流輸尿管腹左腎靜脈腰大肌腹主動(dòng)脈髂肌髂總動(dòng)脈右髂外動(dòng)脈左髂總靜脈輸尿管盆部輸尿管壁內(nèi)部膀胱BACKNEXTValadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL第二節(jié)輸尿管6臨床上將輸尿管分為上、中、下三段,也可稱為腹段、盆段、膀胱段。腹段自腎盂輸尿管交界處,到跨越髂動(dòng)脈處。盆段,自髂動(dòng)脈到膀胱壁。膀胱段,自膀胱壁內(nèi)斜行至膀胱粘膜、輸尿管開口。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL臨床上將輸尿管分為上、中、下三段,7適應(yīng)癥1.病變?yōu)榻Y(jié)核靜止期的瘢痕性狹窄,長度不超過5cm2.膀胱壁內(nèi)段或開口部狹窄,經(jīng)膀胱內(nèi)切開、擴(kuò)張,支架管引流等處理無效者。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL適應(yīng)癥8禁忌癥1.嚴(yán)重泌尿系感染導(dǎo)致輸尿管炎癥、水腫。2.下尿路梗阻導(dǎo)致膀胱重度成小梁,膀胱黏膜炎癥、水腫。3.病變側(cè)腎臟功能極差者。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL禁忌癥9Evaluatononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.Created