孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件

孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療項(xiàng)舟四川大學(xué)華西醫(yī)院骨科孟氏骨折尺骨上1/3骨折合并橈骨頭脫位孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療1孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療項(xiàng)舟四川大學(xué)華西醫(yī)院骨科孟氏骨折和蓋氏骨折2孟氏骨折尺骨上1/3骨折合并橈骨頭脫位孟氏骨折3概述1914年意大利外科醫(yī)生GiovanniMonteggia最早報(bào)導(dǎo)了這種類型骨折,故稱孟氏骨折。概述4病因多為間接暴力致傷,根據(jù)暴力方向及移位情況臨床可分三種類型:伸直型屈曲型內(nèi)收型病因5伸直型比較常見,多發(fā)生兒童。肘關(guān)節(jié)伸直或過(guò)伸位跌倒,前臂旋后掌心觸地。作用力順肱骨傳向下前方,先造成尺骨斜形骨折,殘余暴力轉(zhuǎn)移于橈骨上端,迫使橈骨頭沖破,滑出環(huán)狀韌帶。向前外方脫位。骨折斷端向掌側(cè)及橈側(cè)成角。成人直接暴力扌擊造成骨折,骨折為橫斷或粉碎型。伸直型6TypeI(orextensiontype)60%ofcasesanteriordislocationofradialhead(orfrx)andfractureofulnardiaphysisatanylevelw/anteriorangulation(usuallyproximalthirdexam:attempttopalpateradialhead(ant,post,orlateral)PINpalsyismostcommonintypeIfrxandmayoccurinadelayedfashioniftheradialheadisnotpromptlyreducedTypeI(orextensiontype)7屈曲型多見于成人。肘關(guān)節(jié)微屈曲,前臂旋前位掌心觸地,作用力先造成尺骨較高平面橫型或短斜型骨折,橈骨頭向后外方脫位,骨折斷端向背側(cè),橈側(cè)成角。屈曲型8Typel(flexiontype)-15%posteriororposterolateraldislocationofradialhead(orfrxfrxofproximalulnardiaphysiswithposteriorangulationposteriorMonteggiafrxisreducedbynfullapplyingtractiontoforearmw/theforearminextensionimmobilizationiscontinueduntilthereisunionoftheulnathisordinarilyrequires6-10wksdependingontheageofptTypel(flexiontype)-15%9內(nèi)收型多發(fā)生幼兒。肘關(guān)節(jié)伸直,前臂旋前位,上肢略內(nèi)收位向前跌倒,暴力自肘內(nèi)方推向外方,造成尺骨喙突處橫斷或縱行劈裂骨折,移位較少,而橈骨頭向外側(cè)脫位。內(nèi)收型10TypeⅢ-20%lateraloranterolateraldislocationoftheradialheadfractureofulnarmetaphysisfrxofulnajustdistaltocoronoidprocessw/lateraldislocationofradialheadTypeⅢ-20%11孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件12孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件13孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件14孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件15孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件16孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件17孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件18孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件19孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件20孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件21孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件22孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件23孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件24孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件25孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件26孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件27孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件28孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件29孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件30孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件31

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊。——非洲

2、最困難的事情就是認(rèn)識(shí)自己?！ＥD

3、有勇氣承擔(dān)命運(yùn)這才是