正確書寫疾病診斷和手術(shù)名稱課件整理

正確書寫疾病診斷和手術(shù)名稱26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。正確書寫疾病診斷和手術(shù)名稱正確書寫疾病診斷和手術(shù)名稱26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。正確書寫疾病診斷和手術(shù)名稱市人民醫(yī)院●凡住院病人的門急診診斷,入院診斷手術(shù)前后診斷、出院診斷(主要疾病手術(shù)并發(fā)癥、合并癥、院內(nèi)感染)病理診斷,都必須以客觀事實為依據(jù),以事實求是的科學態(tài)度,力求診斷全面、完診斷名稱必須符合規(guī)范化的要求即診斷盡量符合ICD-9的編碼要求隨著信息技術(shù)和現(xiàn)代網(wǎng)絡通信技術(shù)的蓬勃發(fā)展，人們之間的學習與交流變得越來越快捷和高效。各種以短小精煉作為文化傳播為主要特征的載體，推動著各種冠以“微”字標簽的事物不斷迅速蔓延。微課正在進入中小學校，中小學微課的設計開發(fā)和應用就成為了這一新型教育方式下的一個重要嘗試。一、微課的特點微課又名“微課程”，是“微型視頻網(wǎng)絡課程”的簡稱。它是以微型教學視頻為主要載體，針對某個學科知識點（如重點、難點、疑點、考點等）或教學環(huán)節(jié)（如學習活動、主題、實驗、任務等）而設計開發(fā)的一種情景化、支持多種學習方式的在線視頻課程資源。與傳統(tǒng)課比較，微課具有以下特點。1.授課內(nèi)容上。微課的設計和制作都是圍繞某個目標而展開，具有主題明確，教學目標單一，教學內(nèi)容精簡，知識點針對性強的特點。2.授課方式上。微課以教學視頻、音頻等為載體，學生可根據(jù)需要反復觀看，而傳統(tǒng)課是面對面的，無法重現(xiàn)知識。3.微課的授課時長為十分鐘以內(nèi)。其課容量小，學生可以用手機、平板等移動設備觀看，沒有時空和時間的限制，更有利于移動學習和個性化學習。二、初中信息技術(shù)課教學中存在的問題微課的策略設計需要結(jié)合學科特殊性。初中信息技術(shù)教學主要是圍繞知識技能進行學習，因此，信息技術(shù)課更應該注重操作性、實用性、趣味性和創(chuàng)新性。但是根據(jù)我了解的情況，目前初中信息技術(shù)的教學主要有以下不足。1.在教學中對學生的差異關(guān)注不夠。信息技術(shù)是以操作和實用為主的學科，但是學生的學習基礎是不一樣的。因此，信息技術(shù)課堂上兩極分化比較嚴重，好的學生“吃不飽”，差的學生“吃不掉”。教師為了照顧后進生，只能不斷重復講解基本操作。2.忽略學生自主探究能力的培養(yǎng)。跟大部分理論課一樣，信息技術(shù)課堂上也過度注重知識的講解，學生傾向于接收式的教育，而忽略了獲取知識的主動性。即便是學生技能練習的時間，教師也會時不時地重復操作的順序和過程，或者步驟介紹。這樣會導致學生處于被動的狀態(tài)，缺乏自主探究的能力。3.對學生創(chuàng)新思維培養(yǎng)不足。根據(jù)我聽課觀摩和同行交流來看，當前信息技術(shù)教學更多關(guān)注技能操作本身，而教師教學過程中對于技能知識則采用講授為主的教學方式，教學更多停留在“跟著教師動手做”的層面，缺乏對學生“如何做”“為何做”的教學關(guān)注，不利于學生對于技能知識的綜合應用和創(chuàng)新。三、微課應用于初中信息技術(shù)課的優(yōu)勢1.開發(fā)應用條件成熟。信息技術(shù)教師在微課開發(fā)上具有優(yōu)勢，無論是使用錄屏軟件還是拍攝視頻的后期剪輯方面，比其他學科的教師更加輕松。同時，網(wǎng)絡化的教學平臺也為微課的傳遞和應用提供了必要的硬件支持。2.滿足學生個性化學習的要求。傳統(tǒng)的課堂只關(guān)注知識的傳遞，忽略了知識的理解和接受。利用微課，可以實現(xiàn)課堂的翻轉(zhuǎn)，不同程度的學生可以自主選擇觀看微課，掌握知識點，完成教師布置的任務。3.提高學生的自主學習和探究學習能力。在提倡“終身學習”的背景下，自學能力變得尤為重要。它是衡量一個人是否有持續(xù)學習動力，能夠通過獨立學習獲取知識的指標。將微課引入到信息技術(shù)教學中，可以為學生創(chuàng)造一種逼真的教學情境，提高學生的學習興趣，使教學變得活潑和高效。教師可通過自主學習的形式，要求學生自主學習相關(guān)內(nèi)容，培養(yǎng)學生學習的能力。四、微課在初中信息技術(shù)教學中的實施設計關(guān)于微課在初中信息技術(shù)教學的策略設計，其整體理念是根據(jù)需求將微課應用于信息技術(shù)的整個教學過程中。在融合學習理論的指導下根據(jù)對信息技術(shù)課程目標分析、學習者特征分析，明確微課應用于信息技術(shù)教學的需求，提出了微課教學的策略，策略重視學習者個性特征，通過碎化知識、重組資源、反饋、反思和評價等方式將課程內(nèi)容緊密聯(lián)系起來，有效保證了信息技術(shù)教學效果。下面以《PhotoShop圖像合成》一節(jié)為例進行說明。1.先行組織策略。該策略不直接向?qū)W習者呈現(xiàn)新的學習內(nèi)容，而是通過微課的方式設置情境，引出問題，讓學習者通過解答一些問題，來觸發(fā)新的學習內(nèi)容。問題可以是以下幾類：（1）新內(nèi)容的上位或下位概念。（2）學習者原來的一些錯誤認識。微課展示的內(nèi)容有：（1）提供學習指導（學習目標、學習方法等）。（2）觀摩典型案例。（3）提出與學習者經(jīng)驗接近，體現(xiàn)新知識點的問題，引導學習者思考。2.碎化策略。結(jié)合課程講授內(nèi)容將微課在內(nèi)容上進行碎化，并將微課的使用時間進行碎化分配。這個策略旨在將課程內(nèi)容化繁為簡，化整為零，使知識碎化，在不同的教學環(huán)節(jié)使用。如在本課的學習中，涉及圖片移動、自由變化、羽化等知識，部分是新內(nèi)容，部分是已學過的內(nèi)容。對這些知識分別制作相應的視頻，供不同學生學習，可以解決課堂上技術(shù)水平不一樣的學生的學習需求，大大提高了學習的效率。3.個性化學習策略。信息化教學理念倡導突破傳統(tǒng)教學培養(yǎng)學生創(chuàng)新思維，滿足學習者個性化發(fā)展。微課資源繁多，知識碎片化，符合不同學習者的需求。而且，利用微課開展個性化學習有著獨特的優(yōu)勢。不同的學生有不同的風格和特征，本課的學習中把學習者分為同化者、適應者、收斂者、發(fā)散者四個小組。因此，教師在微課設置中應有所偏重，以適應學習者的特點。4.交互和評價策略。在微課的設計中，可以嵌入社會化網(wǎng)絡交互工具，或者對視頻資源、輔助材料的設計，引導學習者討論和知識分享。而在評價上，則以學習者為中心，及時提供指導，學習者互評、自評及教師評價等方式更加客觀。在本課學習中，借助“開心網(wǎng)”可以讓學生自由交流互評，促進教學高效進行?？傊?，科學合理的微課設計策略能夠給師生提供更多的教與學的自由，有助于提升信息時代教師的教學能力和學習者的學習能力。我們應根據(jù)信息技術(shù)課程標準，修改并構(gòu)建基于翻轉(zhuǎn)課堂理念下的微課教學模式，提高信息技術(shù)教學質(zhì)量，推進教育信息化。初中學生音樂素養(yǎng)是多方面的，包括識譜、演唱、欣賞、演奏等，培養(yǎng)中學生音樂素養(yǎng)有助于中學生從音樂中獲得美的感受和體驗，積極發(fā)揮主觀能動性，使學生在音樂知識的學習中各方面得到潛移默化的陶冶和提升。初中音樂教學要讓學生獲得滿意的成績就要讓其愛上音樂，主動學習，教師就需要制定一些教學方式來活躍上課氛圍，提升學生對音樂的興趣愛好。一、激發(fā)學生興趣，培養(yǎng)學生互動意識初中音樂教師在完成教學進度的時，要注重培養(yǎng)學生對音樂的興趣，讓學生帶著興趣投入到課堂中。在上課前，教師可以給學生播放一些最近流行或者學生喜聞樂見的音樂，調(diào)動學生的注意力并提高學生的音樂鑒賞能力，并讓學生愿意與老師交流溝通，更能夠拉近老師與學生之間的關(guān)系。在平時與學生的相處中，教師要與學生打成一片，與學生建立良好的師生關(guān)系，讓學生感受到一定的?H和力。這樣，有利于老師在課堂上展開教學計劃。教師在課堂上，還要盡量多鼓勵和贊揚學生，讓學生建立自信，對音樂課堂產(chǎn)生更多的興趣。教師在進行音樂課的知識講解時，不僅要教授學生一定的音樂技巧，還要善于利用每一首樂曲的不同創(chuàng)作背景以及作者特點，調(diào)動學生探索走進每一首歌曲的欲望，加深對歌曲的理解，有利于老師在教學時讓學生在情感上產(chǎn)生更多的共鳴。教師要努力探索，爭取找到該教學內(nèi)容的最佳講解方法，取得最佳教學效果。在音樂教學活動中，多種教學方法的采用，對激發(fā)學生的學習興趣，無疑可以起到事半功倍的效果。如多種音樂器具的使用，可以讓更多的學生參與課堂教學，避免傳統(tǒng)以往的教師一個人講解，學生被迫聽講的局面。還可以在講解課本知識之前，播放一些與之相關(guān)的流行歌曲或古典音樂，吸引學生們的注意力，除去課內(nèi)教學外，教師還可以組織學生多進行課外活動的音樂教學，開拓學生視野，激發(fā)學習興趣，從而為實現(xiàn)音樂的有效教學提供有利條件。對于課堂的提問一定要控制好提問的時機，針對性提出問題，對學生思考問題的質(zhì)量以及創(chuàng)新思維的養(yǎng)成具有一定的影響。例如，當前的流行音樂對學生具有一定的影響，那么在音樂教學時盡可能的引進一些流行音樂進行教學。學習《不想長大》的時候，教師提問：你們相信這首音樂的作者是300多年前的人嗎？當時很多的學生可能表示質(zhì)疑，經(jīng)過學生一番討之后，確定不相信教師說的，那么教師可以放映莫扎特的《第四十交響曲》很快學生就會聽出兩手音樂的高潮部分幾乎相同。這樣的提問方式，間接給學生一個平臺，讓學生去研究西方古典音樂，對學生音樂了解程度有一個很大的提升。二、更新教學理念，體現(xiàn)學生主體地位教師要更新自身的教學觀念，將那些傳統(tǒng)的、低效的教學行為進行改善。課堂上可以設計更多學生參與進來的游戲或活動，教師也可以多進行和學生間的交流。這既能讓教師更了解學生的想法，教師也可以將一些理念以及自身對于作品的理解傳遞給學生。在這樣的整體氛圍中能夠更好的實現(xiàn)師生間平等關(guān)系的構(gòu)建，能夠充分體現(xiàn)出學生在課堂上的主體性。講授“奧林匹克風”這一單元的內(nèi)容時，筆者一改往日教師領唱、學生學唱、教師講授、學生聽講的方式，將小組競賽的活動方式引入到課堂，以“奧林匹克”為主題，結(jié)合初中生風華正茂、昂揚向上的精神風貌，展開班級競賽。并邀請了幾位音樂教師擔當評委，試圖在點評環(huán)節(jié)將課堂知識滲透其中。這一隨意之舉竟然引發(fā)了學生的強烈反響，他們或合唱，或獨唱，或重唱，在融入一定的表演成分的基礎上，將單元內(nèi)的很多曲目以極好的效果呈現(xiàn)在大家面前。我們要摒棄以往教師為主體、學生為客體的傳統(tǒng)教學理念，所設計的音樂教學活動要圍繞學生來進行，從而充分體現(xiàn)學習主體性，促進學生的積極、主動參與。如在教學八年級上冊第一單元《歌舞青春》中《青春舞曲》這首歌時，我并沒有將這首歌直接教唱給學生，而是利用多媒體技術(shù)播放了這一樂曲，讓學生認真聆聽、感受音樂，然后問學生：“這是哪個民族的歌曲？這首歌曲的音樂特點（曲調(diào)、節(jié)奏、速度、情緒）是什么？”讓學生以小組形式，對這些問題進行討論交流。然后，繼續(xù)播放歌曲，讓學生邊聽邊跟隨音響唱樂譜，并體會這首歌的節(jié)拍感。這樣，一方面，做到了以學生為主體；另一方面，激發(fā)了學生的學習熱情，有助于學生更好地掌握這首歌的歌曲知識。三、改進教學方法，提高學生互動意識初中音樂教師在進行授課時，要根據(jù)教材以及學生的特點，不斷改善教學方法，讓教學方法更符合學生的發(fā)展，更能夠被學生所接納、接受。教師在上課前可以利用多媒體準備一些教案，在上課時，老師可以直接播放教案。對一些音樂內(nèi)容的講解，教師還可以提前準備好PPT。比如在五線譜的講解中，老師可以提前利用多媒體準備好圖片，上課時進行直接播放即可。這樣大大縮短了板書的時間，豐富了課堂的內(nèi)容。教學《裝扮藍色地球》這首歌時，我通過多媒體將野蜂飛舞、鳥兒歌唱、太陽溫暖的大自然景色呈現(xiàn)在學生面前，學生在充分欣賞、自由想象之后，入情入境地體會歌詞的意境……為了更好地提高學生的積極性以及發(fā)揮每個學生的主觀能動性。教師可以把學生分組進行小組合作學習。比如，男生為一組，女生為一組。教師作為裁判和命題人布置一定的任務或者題目，讓兩個小組共同參與到競賽中。比如，在學習完歌曲之后，老師為了了解學生的掌握程度，進行一定的檢測，可以讓學生比賽合唱，評比哪組唱得最和諧、最準確，獲得勝利的小組可以得到一定的獎勵。在小組合作競賽中，學生能夠都參與到教學中，并且還能夠互相學習，小組合作學習還能夠最大限度地培養(yǎng)學生的集體榮譽感。初中音樂教學質(zhì)量的提高不是一朝一夕的事情，這需要初中音樂老師在對課程以及學生進行研究和了解的基礎上，不斷改善教學，讓教學方法更符合學生的發(fā)展，更容易被學生接受，從而更好地提高教學質(zhì)量。在初中音樂教學中，教師仍然將音樂知識作為教學的重點，教師的權(quán)威角色一直存在。過分依賴音樂課本進行教學，不能調(diào)動學生的音樂學習積極性，不利于其參與師生互動活動。重視課堂的平臺作用，將更為豐富的音樂教學內(nèi)容引入到初中音樂課堂中，讓學生在音樂課堂中具有更多音樂學習體驗，有利于師生互動活動的開展。在進行音樂教學設計時，教師要深入到初中學生的生活中去，從學生的角度分析音樂學習內(nèi)容，將更多流行歌曲作為教學資源引入。例如，在講解《夜曲》時，為了滿足初中學生的音樂興趣，教師可以將周杰倫的同名歌曲引入到課堂中，提升學生注意力。就后者與學生進行交流，了解一下學生喜歡這首歌的原因，促進師生互動氛圍的活躍。通過師生互動，讓學生對兩個作品進行對比，發(fā)現(xiàn)各自的審美價值。正確書寫疾病診斷和手術(shù)名稱26、機遇對于有準備的頭腦有特別的1正確書寫疾病診斷和手術(shù)名稱市人民醫(yī)院正確書寫疾病診斷和手術(shù)名稱2●凡住院病人的門急診診斷,入院診斷手術(shù)前后診斷、出院診斷(主要疾病手術(shù)并發(fā)癥、合并癥、院內(nèi)感染)病理診斷,都必須以客觀事實為依據(jù),以事實求是的科學態(tài)度,力求診斷全面、完診斷名稱必須符合規(guī)范化的要求即診斷盡量符合ICD-9的編碼要求●凡住院病人的門急診診斷,入院診斷3主要診斷的選擇與填寫要求●1突出治療的疾病第一診斷要選擇對健康危害最大、花費醫(yī)療精力最多、住院時間最長的那個疾病,即入院主要治療的疾病。●病案首頁書寫順序要求第一診斷填寫在主要診斷欄,其他診斷(可包括第斷)填入其它診斷欄主要診斷的選擇與填寫要求4病案首頁書寫順序A本科疾病在前,他科疾病在后B主要疾病在前,次要疾病在后C原發(fā)疾病在前,繼發(fā)疾病在后●D急性疾病在前,慢性疾病在后●E后遺癥在前,原手術(shù)或疾病史在后●F危及病人生命的疾病在前,其他疾病在后G花費醫(yī)療時間多的在前,少的在后病案首頁書寫順序5例按要求填寫●冠狀動脈硬化性心臟病。急性支氣管炎●糖尿病冠狀動脈硬化性心臟病●慢性腎炎●糖尿病●急性支氣管炎●慢性腎炎以上診斷情況分析,病人住院是為了治療急性支氣管炎,雖然冠心病,糖尿病,慢性腎炎隨身體健康危害要大些,但不是本次住院的目的,所以把急性支氣管炎作為第診斷填寫在主要診斷欄,其它診斷按原循序填寫例6例●按要求填寫●慢性支氣管炎●肺源性心臟病●支氣管哮喘慢性支氣管炎肺氣腫支氣管哮喘肺源性心臟病肺源性心臟病心力衰竭●肺氣腫房纖顫心力衰竭心房纖顫例二的順序是根據(jù)發(fā)病的順序填寫的,很顯然選擇慢性支氣管炎是不妥的,心房纖顫則是肺心病的臨床癥狀也不要選,雖然治療時要處理心房纖顫這一臨床表現(xiàn),但選擇主要診斷時要落實在疾病上也就是要選擇肺心病列于主要診斷欄目中。其它診斷可按原順序填寫。由于肺心病是本例疾病的發(fā)展過程中的某一階段,因此,填其它診斷時要保留肺心病這一診斷術(shù)語于原書寫順序中的位置,也就是說肺源性心臟病要出現(xiàn)在首頁的主要診斷及其他診斷兩欄內(nèi)編碼員僅給主要診斷編碼例7例按要求填寫●冠狀動脈粥樣硬化性心臟病·急性前壁廣泛心肌梗塞急性前壁廣泛心肌梗塞●冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心律失?！裥穆墒С！穹啃浴⑹倚栽绮穹啃?、室性早搏功能I-級心功能Ⅰ-Ⅱ級缺血性腦病缺血性腦病高血壓高血壓如果編碼員把冠狀動脈硬化性心臟病作為主要診斷、即按單一原因(只選這第一診斷)就不能統(tǒng)計到急性心肌梗塞。冠狀動脈硬化性心臟病是一個慢性情況,入院治療的應該是急性前壁廣泛心肌梗死,后者作為主要診斷。冠狀動脈硬化性心臟病作為其他診斷,所有診斷仍依原序填寫例82要選擇突出疾病具體情況(特異性)為主要診斷●若填寫疾病診斷時給予疾病定一個大的范圍,然后再寫出具體的部位或性質(zhì),其結(jié)果常常造成分類人員將籠統(tǒng)的診斷作為第一診斷予以編碼2要選擇突出疾病具體情況(特異9例●心臟病●風濕性二尖瓣狹窄如果將心臟病作為第一診斷,那么即反映不出疾病是風濕性的性質(zhì)。也反映不出發(fā)生的部位。因此直接寫風濕