帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件

帕金森病的診斷及治療進(jìn)展1、不要輕言放棄，否則對(duì)不起自己。2、要冒一次險(xiǎn)!整個(gè)生命就是一場(chǎng)冒險(xiǎn)。走得最遠(yuǎn)的人，常是愿意去做，并愿意去冒險(xiǎn)的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠(yuǎn)。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來(lái)是苦澀的，回味起來(lái)卻有久久不會(huì)退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美，我寧愿選擇無(wú)悔，不管來(lái)生多么美麗，我不愿失去今生對(duì)你的記憶，我不求天長(zhǎng)地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。帕金森病的診斷及治療進(jìn)展帕金森病的診斷及治療進(jìn)展1、不要輕言放棄，否則對(duì)不起自己。2、要冒一次險(xiǎn)!整個(gè)生命就是一場(chǎng)冒險(xiǎn)。走得最遠(yuǎn)的人，常是愿意去做，并愿意去冒險(xiǎn)的人。“穩(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠(yuǎn)。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來(lái)是苦澀的，回味起來(lái)卻有久久不會(huì)退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美，我寧愿選擇無(wú)悔，不管來(lái)生多么美麗，我不愿失去今生對(duì)你的記憶，我不求天長(zhǎng)地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。帕金森病的診斷和治療進(jìn)展定義o帕金森病(Parkinson'disease)是一種常見的中老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要以黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元進(jìn)行性退變和路易小體形成的病理變化,紋狀體區(qū)多巴胺遞質(zhì)降低多巴胺與乙酰膽堿遞質(zhì)失平衡的生化改變靜止性震顫、肌強(qiáng)直、動(dòng)作遲緩、姿勢(shì)平衡障礙的運(yùn)動(dòng)癥狀和嗅覺減退、便秘、睡眠行為異常和抑郁等非運(yùn)動(dòng)癥狀的臨床表現(xiàn)為顯著特征。一、創(chuàng)客及創(chuàng)客教育的概念及本質(zhì)創(chuàng)客一詞來(lái)源于英語(yǔ)“maker”，最早由美國(guó)克里斯.安德森在其著作《創(chuàng)客：新工業(yè)革命》一書中提出。該書指出，創(chuàng)客是一群具有特定知識(shí)，具備創(chuàng)新、實(shí)踐、分享、交流的意識(shí)，樂意挑戰(zhàn)技術(shù)難題，并把創(chuàng)意轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)的人。創(chuàng)客自產(chǎn)生以來(lái)，受到社會(huì)各界的關(guān)注，創(chuàng)客通過(guò)創(chuàng)新產(chǎn)品，將自己的作品借助企業(yè)的力量投入市場(chǎng)，帶動(dòng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。創(chuàng)客在我國(guó)正處于起步階段。2010年，國(guó)內(nèi)創(chuàng)客空間的大本營(yíng)“新空間”在上海正式落戶。國(guó)內(nèi)各種形式的創(chuàng)客教育基地聯(lián)盟、中國(guó)青少年創(chuàng)客教育、上海創(chuàng)客教育聯(lián)盟、青島市中小學(xué)創(chuàng)客教育聯(lián)盟等組織相繼成立。在“大眾創(chuàng)業(yè)，萬(wàn)眾創(chuàng)新”理念下，創(chuàng)客運(yùn)動(dòng)在國(guó)內(nèi)迅速發(fā)展。創(chuàng)客運(yùn)動(dòng)的蓬勃發(fā)展，對(duì)教育的改革和創(chuàng)新提供了新的契機(jī)。創(chuàng)客教育是融合信息技術(shù)，以做中學(xué)，項(xiàng)目學(xué)習(xí)法，建構(gòu)主義等理論支持，鼓勵(lì)學(xué)習(xí)者在教師的引導(dǎo)下自主發(fā)明創(chuàng)造，從而培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，成為創(chuàng)新型人才。創(chuàng)客教育鼓勵(lì)學(xué)習(xí)者在探索、發(fā)明、創(chuàng)造、操作過(guò)程中主動(dòng)參與、協(xié)作學(xué)習(xí)。創(chuàng)客教育的本質(zhì)是讓學(xué)生在做中學(xué)，在做中思，在做中創(chuàng)。通過(guò)讓學(xué)生在現(xiàn)實(shí)操作過(guò)程中解決遇到的問(wèn)題，來(lái)反思問(wèn)題，深化理解，通過(guò)合作學(xué)習(xí)來(lái)提升認(rèn)識(shí)，共同進(jìn)步，在不斷實(shí)踐和反思總結(jié)過(guò)程中，提升自身的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力。同時(shí)，學(xué)生在不斷完善和創(chuàng)新自己作品的過(guò)程中也培養(yǎng)了學(xué)生的工匠精神。二、中職計(jì)算機(jī)數(shù)字媒體專業(yè)應(yīng)用創(chuàng)客教育的意義我國(guó)長(zhǎng)期存在青少年創(chuàng)新意識(shí)不強(qiáng)、創(chuàng)新行為及其成果缺乏有效激勵(lì)的狀況，這最終消極影響了他們創(chuàng)新或創(chuàng)造能力的發(fā)展。尤其是對(duì)于中職學(xué)校數(shù)字媒體專業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，如果要?jiǎng)?chuàng)作出更好的作品，除了要不斷提高技術(shù)水平外，還需要有創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新精神，這樣才能適應(yīng)未來(lái)工作崗位的需求。2015年1月4日，李克強(qiáng)總理參觀柴火創(chuàng)客空間并肯定了創(chuàng)客所展現(xiàn)出來(lái)的大眾創(chuàng)業(yè)、萬(wàn)眾創(chuàng)新的活動(dòng)?！秶?guó)家中長(zhǎng)期教育改革與發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020）》中強(qiáng)調(diào)，提高學(xué)生勇于探索的創(chuàng)新精神和善于解決問(wèn)題的實(shí)踐能力。創(chuàng)課教育正是起到培養(yǎng)創(chuàng)新人才的目的。創(chuàng)客教育的目的在于培養(yǎng)一批動(dòng)手能力強(qiáng)，勇于實(shí)現(xiàn)自己想法的創(chuàng)客。充分利用各種資源廣泛開展課內(nèi)外的教學(xué)與實(shí)踐活動(dòng)，給學(xué)生各種機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)創(chuàng)造，深入推動(dòng)創(chuàng)新思維和創(chuàng)新意識(shí)。創(chuàng)客教育對(duì)培養(yǎng)中職學(xué)生的創(chuàng)新精神和工匠精神，具有重要的意義。尤其是針對(duì)中職計(jì)算機(jī)數(shù)字媒體專業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，他們學(xué)習(xí)的內(nèi)容主要是平面設(shè)計(jì)、二維動(dòng)畫、三維動(dòng)畫、影視動(dòng)畫等的制作。這些內(nèi)容更需要學(xué)生具有創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新精神來(lái)不斷提高自己的水平。三、中職計(jì)算機(jī)數(shù)字媒體專業(yè)創(chuàng)客教育的實(shí)踐探索1.構(gòu)建創(chuàng)客空間創(chuàng)客空間指的是社區(qū)化運(yùn)營(yíng)的工作空間，在這里，有共同興趣的人們（通常是對(duì)電腦、機(jī)械、技術(shù)、科學(xué)、數(shù)字藝術(shù)或電子技術(shù)）可以聚會(huì)，社交，展開合作。通過(guò)創(chuàng)客空間，可以為學(xué)習(xí)者提供自由、平等、寬松的環(huán)境來(lái)進(jìn)行相關(guān)學(xué)習(xí)和實(shí)踐操作。我校高度重視創(chuàng)客教育，積極創(chuàng)建創(chuàng)客空間，為學(xué)生的發(fā)展提供物質(zhì)保障。我校數(shù)字媒體的創(chuàng)客空間主要設(shè)備有：臺(tái)式電腦、3D打印機(jī)、投影儀、3D掃描儀、數(shù)碼照相機(jī)、數(shù)碼攝像機(jī)、繪圖儀等多種設(shè)備。2.開設(shè)相關(guān)課程3.進(jìn)行相關(guān)校本教材的開發(fā)校本教材是學(xué)校根據(jù)自己的教育理念，在對(duì)學(xué)生需求進(jìn)行評(píng)估的基礎(chǔ)上，充分利用當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)和學(xué)校的資源，通過(guò)自行研討、設(shè)計(jì)或與專業(yè)研究人員或其他力量合作等方式編制出的多樣性的、可供學(xué)生選擇的課程。我校在開發(fā)校本教材的過(guò)程中以學(xué)生為中心，通過(guò)與企業(yè)專家商討共同開發(fā)教材的內(nèi)容，以項(xiàng)目教學(xué)和任務(wù)驅(qū)動(dòng)為主線，實(shí)現(xiàn)教材的實(shí)用性；通過(guò)在校本教材中引入多種媒體元素，增加教材的趣味性。通過(guò)校本教材的開發(fā)能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。同時(shí)，通過(guò)校本教材的開發(fā)提升了教師的專業(yè)能力。4.開展以項(xiàng)目引領(lǐng)和討論相結(jié)合的教學(xué)模式基于項(xiàng)目的學(xué)習(xí)方式，讓學(xué)生置身于真實(shí)的問(wèn)題情境中，學(xué)生在解決問(wèn)題的過(guò)程中，實(shí)際上也是在學(xué)習(xí)，思考的過(guò)程。通過(guò)任務(wù)驅(qū)動(dòng)和項(xiàng)目引領(lǐng)使學(xué)生能夠在實(shí)踐過(guò)程中掌握技能，提升認(rèn)識(shí)。尤其是針對(duì)數(shù)字媒體專業(yè)的學(xué)生，雖然每個(gè)主題項(xiàng)目的目標(biāo)一致，但其所使用的工具可以不同，每個(gè)人的創(chuàng)意可以不同。因此，通過(guò)項(xiàng)目引領(lǐng)，可以有利于培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新能力和工匠精神。在項(xiàng)目制作的過(guò)程中，還可以結(jié)合小組合作的方式進(jìn)行學(xué)習(xí)。在分配項(xiàng)目的過(guò)程中通過(guò)異質(zhì)分組，組內(nèi)可以圍繞某個(gè)主題互相討論，在學(xué)習(xí)過(guò)程中充分發(fā)揮學(xué)生的主體地位，讓每名學(xué)生都能參與到其中，通過(guò)討論形成最后的方案，分工完成，從而培養(yǎng)了學(xué)生的合作精神，促進(jìn)了學(xué)習(xí)的效果。5.建立過(guò)程評(píng)價(jià)和結(jié)果評(píng)價(jià)相結(jié)合的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)在創(chuàng)客教育的實(shí)踐中，對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)是不能僅僅關(guān)注學(xué)生的結(jié)果評(píng)價(jià)，還要著眼于學(xué)生學(xué)習(xí)的過(guò)程和實(shí)踐過(guò)程的評(píng)價(jià)。建立過(guò)程評(píng)價(jià)和結(jié)果評(píng)價(jià)相結(jié)合的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。即在考核過(guò)程中除了要考核學(xué)生的作品是否完成，是否達(dá)標(biāo)等結(jié)果性評(píng)價(jià)外，還要對(duì)學(xué)生在學(xué)習(xí)和實(shí)踐過(guò)程中的態(tài)度、參與程度、合作程度、討論程度等進(jìn)行考核。在評(píng)價(jià)形式上，應(yīng)采用多元化評(píng)價(jià)形式，將學(xué)生自評(píng)、組內(nèi)互評(píng)和教師評(píng)價(jià)進(jìn)行結(jié)合。6.大力培養(yǎng)素質(zhì)型教師隊(duì)伍在學(xué)生的創(chuàng)客活動(dòng)中，需要有一支綜合素質(zhì)和專業(yè)水平高的教師隊(duì)伍。學(xué)生在創(chuàng)客的過(guò)程中，可能遇到技術(shù)上、組織上、硬件資源等各方面的問(wèn)題。而在創(chuàng)客教育中，教師的角色就是教育活動(dòng)的引導(dǎo)者、組織者和協(xié)作者。因此，在進(jìn)行創(chuàng)客教育的過(guò)程中，需要培養(yǎng)一批專業(yè)技術(shù)水平高、素質(zhì)高的教師隊(duì)伍來(lái)指導(dǎo)學(xué)生的活動(dòng)。學(xué)校通過(guò)組織教師參加各種創(chuàng)客培訓(xùn)，學(xué)習(xí)相關(guān)理論和前沿知識(shí)，開拓教師的視野；通過(guò)讓教師到企業(yè)實(shí)踐來(lái)學(xué)習(xí)先進(jìn)的技術(shù)；通過(guò)聘請(qǐng)專家到學(xué)校，幫助教師解決創(chuàng)客教育中的問(wèn)題來(lái)促進(jìn)教師的成長(zhǎng)。四、結(jié)語(yǔ)中職計(jì)算機(jī)數(shù)字媒體專業(yè)通過(guò)開展創(chuàng)客空間和創(chuàng)客教育，能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和工匠精神，提高學(xué)生的技能水平和實(shí)踐操作能力，對(duì)中等職業(yè)學(xué)校創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)起到促進(jìn)作用。繞化學(xué)教學(xué)滲透生命教育，是中學(xué)實(shí)施生命教育的有效途徑之一。初三化學(xué)教材中隱含著豐富的生命教育資源，讓其“逐漸進(jìn)入”化學(xué)教學(xué)中，運(yùn)用化學(xué)學(xué)科的魅力，通過(guò)有意識(shí)的教育引導(dǎo)，在潛移默化中，可以達(dá)到提高學(xué)生生命意識(shí)的目標(biāo)，從而使學(xué)生關(guān)愛生命，珍惜生命。一、初中化學(xué)教學(xué)中滲透生命教育的探索（一）尋找切入點(diǎn)利用化學(xué)課程，挖掘生命教育資源，尋找切入點(diǎn)，使生命教育逐漸進(jìn)入課堂。從教材入手，篩選人教版九年級(jí)化學(xué)課程內(nèi)容中有關(guān)生命教育的知識(shí)點(diǎn)，如“火場(chǎng)求生”，“一氧化碳中毒的預(yù)防與緊急處理方法”，“天然氣（或煤氣）泄漏的處理”，鉛、汞等重金屬對(duì)環(huán)境的污染，塑料等形成的“白色污染”，工廠排出的廢氣如二氧化硫等形成的酸雨、空氣中二氧化碳增多使溫室效應(yīng)增強(qiáng)等，將有關(guān)生命安全方面的案例進(jìn)行收集整理，并將課本中有關(guān)的安全知識(shí)和實(shí)際生活中的案例有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，激活知識(shí)點(diǎn)，激發(fā)學(xué)生的求知欲，進(jìn)而提高學(xué)生的生存技能。（二）用化學(xué)發(fā)展史滲透生命教育教科書中滲透化學(xué)史的內(nèi)容所涉及的面越來(lái)越寬，有化學(xué)家及科學(xué)實(shí)驗(yàn)、材料、能源、環(huán)境保護(hù)、生命科學(xué)等諸多方面。教師在課堂上對(duì)學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)時(shí)適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行生命教育的滲透，以此來(lái)培養(yǎng)學(xué)生對(duì)生命的尊重，也啟發(fā)學(xué)生如何讓生命煥發(fā)光彩。（三）利用現(xiàn)實(shí)案例滲透安全教育現(xiàn)實(shí)案例中，有許多和課本知識(shí)有關(guān)，適時(shí)巧妙地把它們引入課堂教學(xué)中，從事件涉及的內(nèi)容出發(fā)，與課本知識(shí)聯(lián)系，滲透安全教育。例如：教師在講有關(guān)一氧化碳化學(xué)性質(zhì)的知識(shí)時(shí)，運(yùn)用2004年感動(dòng)中國(guó)杰出人物之一―一個(gè)年僅七歲的小女孩，用自己學(xué)到的知識(shí)救了父母的性命的事件，讓學(xué)生知道一氧化碳的毒性及應(yīng)對(duì)技能。再如：新裝修的住房甲醛超標(biāo)，大米鎘超標(biāo)，礦物油毒大米，鉛、汞等重金屬污染等等。（四）在化學(xué)實(shí)驗(yàn)課堂中進(jìn)行安全教育教學(xué)中教師應(yīng)給予正確的示范教育，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行安全操作，并創(chuàng)造條件讓學(xué)生對(duì)一些有毒氣體的實(shí)驗(yàn)進(jìn)行大膽嘗試，防止污染環(huán)境。如在做“一氧化碳還原氧化銅”實(shí)驗(yàn)時(shí)，如果操作不當(dāng)，會(huì)出現(xiàn)爆炸和空氣污染等安全問(wèn)題。教師就應(yīng)該交給學(xué)生正確的實(shí)驗(yàn)操作方法，避免安全事故的發(fā)生，同時(shí)也保護(hù)了環(huán)境。再如在學(xué)習(xí)了“燃燒和滅火”后，注意讓學(xué)生活學(xué)活用?？梢越o學(xué)生安排一些安全教育作業(yè)：固體、液體、氣體著火了怎么辦？滅火器為什么能滅火？遇到火災(zāi)時(shí)怎樣逃生等，讓學(xué)生掌握突發(fā)火災(zāi)時(shí)的自救常識(shí)，提高生存技能。（五）用豐富多彩的第二課堂開展安全教育經(jīng)常舉行如化學(xué)安全知識(shí)專題講座、競(jìng)賽及化學(xué)實(shí)驗(yàn)操作技能比賽等一些豐富多彩的化學(xué)課外活動(dòng)，能達(dá)到良好的效果。第二課堂是課堂教學(xué)的延伸和補(bǔ)充，學(xué)生通過(guò)參觀、訪問(wèn)、調(diào)查、講座等滲透安全教育的探究活動(dòng)和學(xué)習(xí)，得到了安全教育。例如可以設(shè)置“溫室效應(yīng)知多少”“缺少營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)――生命之脆弱”“遠(yuǎn)離有毒物質(zhì)”“酸雨的形成及危害”“臭氧空洞知多少”等安全知識(shí)講座或課外活動(dòng)探索，讓學(xué)生去學(xué)習(xí)、去發(fā)現(xiàn)。從而讓他們走向?qū)嶋H，以此深刻地理解課本中的安全知識(shí)，并提出合理建議。（六）把化學(xué)教育帶入家庭，滲透生命教育教育學(xué)生把化學(xué)知識(shí)帶回家，教給自己的父母。比如，通過(guò)防火培訓(xùn)和演練，把知識(shí)傳授給父母，呼吁家長(zhǎng)建立安全的消費(fèi)觀和生活方式，增強(qiáng)家庭的安全意識(shí)，提高了家庭生命防范能力?，F(xiàn)實(shí)生活中有許多不可預(yù)測(cè)的狀況發(fā)生，需要家長(zhǎng)預(yù)知并告知處理方法，使學(xué)生具有相應(yīng)的知識(shí)。許多家庭的家長(zhǎng)忙于其他事務(wù)，無(wú)暇顧及這些，這就給學(xué)校教育帶來(lái)了新的任務(wù)。學(xué)生把生命教育帶回家庭，相互學(xué)習(xí)，相互影響，就大大提高了整個(gè)家庭的生命安全防范能力。二、探究取得的成效（一）學(xué)生方面1.提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)了生命安全意識(shí)。化學(xué)教學(xué)中滲透生命教育，增強(qiáng)了學(xué)生的好奇心，使學(xué)生體會(huì)到化學(xué)對(duì)提高生活質(zhì)量和保護(hù)環(huán)境的積極作用，增強(qiáng)學(xué)生合理使用化學(xué)品的意識(shí)。2.學(xué)生掌握了生命安全方法，培養(yǎng)了生命安全能力。在對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全意識(shí)教育過(guò)程的組織和實(shí)施中，以學(xué)生的探究活動(dòng)為主，使他們掌握安全技能。如，借助模擬火場(chǎng)，用濕毛巾捂住口鼻，彎腰逃離，學(xué)會(huì)了逃生技能?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)室中，學(xué)生們用容易得到的廢棄的礦泉水瓶作為材料，設(shè)計(jì)出了經(jīng)濟(jì)、環(huán)保、安全的防護(hù)面罩，安全能力得到提高。（二）教師方面1.增強(qiáng)了安全防范意識(shí)。通過(guò)探索實(shí)踐，在平時(shí)的教學(xué)和生活中，教師更加關(guān)注食品安全、家居安全、消防安全、實(shí)驗(yàn)安全和吸煙問(wèn)題的知識(shí)，如在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，注重實(shí)驗(yàn)安全，對(duì)一些有危險(xiǎn)性的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，課前能認(rèn)真設(shè)計(jì)好實(shí)驗(yàn)安全的預(yù)案，以防止學(xué)生在操作時(shí)可能發(fā)生的問(wèn)題，做到有備無(wú)患。2.增多了課程資源，提高了教學(xué)能力。教師們的教學(xué)觀念發(fā)生了轉(zhuǎn)變，由原來(lái)的教“教科書”變?yōu)橛谩敖炭茣苯蹋n本已不再是唯一的課程資源。讓生活走進(jìn)課堂，結(jié)合生活中的安全案例，開展探究活動(dòng)，優(yōu)化了教學(xué)設(shè)計(jì)，激活了課堂的生命力。帕金森病的診斷及治療進(jìn)展1、不要輕言放棄，否則對(duì)不起自己。帕1帕金森病的診斷和治療進(jìn)展帕金森病的診斷和治療進(jìn)展2定義o帕金森病(Parkinson'disease)是一種常見的中老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要以黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元進(jìn)行性退變和路易小體形成的病理變化,紋狀體區(qū)多巴胺遞質(zhì)降低多巴胺與乙酰膽堿遞質(zhì)失平衡的生化改變靜止性震顫、肌強(qiáng)直、動(dòng)作遲緩、姿勢(shì)平衡障礙的運(yùn)動(dòng)癥狀和嗅覺減退、便秘、睡眠行為異常和抑郁等非運(yùn)動(dòng)癥狀的臨床表現(xiàn)為顯著特征。定義3附:帕金森病新概念:多系統(tǒng)路易小體病(MLBD)是一種以運(yùn)動(dòng)和非運(yùn)動(dòng)癥狀為臨床特征,以廣泛分布于中樞、自主神經(jīng)和外周神經(jīng)系統(tǒng)的突觸核蛋白異常聚集為病理特征的多系統(tǒng)疾病。非運(yùn)動(dòng)癥狀代表了可長(zhǎng)達(dá)20年的臨床前期,它與廣泛分布于不局限于多巴胺果質(zhì)紋狀體的突觸核蛋白病理改變密切相關(guān)。除了果質(zhì)腦干核團(tuán)以外,突觸核蛋白病理改變還波及交感和副交感神經(jīng)節(jié)、腹腔、心臟、盆腔和其他許多器官,具有獨(dú)特定位和慢性發(fā)展的分布規(guī)律,尤其在臨床前驅(qū)期oJellingerKA,JNeuralTransm2015,122:1429-1440附:帕金森病新概念:多系統(tǒng)路易小體病(MLBD)4帕金森病的概述流行病學(xué)我國(guó)65歲以上人群總體患病率為1700/10萬(wàn)流行病學(xué)并隨年齡增長(zhǎng)而升高我國(guó)老年人口帕金森病患病率75歲中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)怕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙學(xué)組2010年最新調(diào)查報(bào)告帕金森病的概述5帕金森病的概述病理黑質(zhì)色素變淡黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元減病理標(biāo)志Lewybody帕金森病的概述6帕金森病的概述一病理分期100紋狀體多60%巴胺40%20%診斷04to>1B年。帕金森病診斷時(shí)已有50%的黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元死亡,紋狀體多巴胺水平已下降病理研究估計(jì)臨床前期大約為5到13年DAT和FDOPA影像學(xué)研究估計(jì)大約為4到15年以上KennethMareketal.NEUROLOGY200972(Suppl2):S21-S26ChrystalinaAAntoniadestetalExpertRev.Neurother.8(12),1841-1852(2008)帕金森病的概述7帕金森病疾病進(jìn)程腸道共核蛋白病理改變100%80%紋狀體60%多巴胺40%p0%4to>13年BraakH,etal.NeurobiolAging2003:24:197-211帕金森病疾病進(jìn)程8帕金森病Brak病理分級(jí)新皮質(zhì)presymptomaticsymptomaticsigns前腦皮層、顳葉中間neocon皮質(zhì)(扣帶回、海馬association3中腦:豆?fàn)詈?、前腦parkinsonismmesocone,基底部的大細(xì)胞核團(tuán)黑質(zhì)致密部延髓、橋腦被蓋:延髓中縫核、巨細(xì)胞網(wǎng)狀核、藍(lán)斑Clinical延髓:舌咽、迷走神biomarkers經(jīng)運(yùn)動(dòng)背核和(或)嗅球、嗅束1:2:3:4:5:60Mene和at.ocessAuerbach神經(jīng)叢BraakH,etal.NeurobiolAging2003:24:197-211帕金森病Brak病理分級(jí)9BRAAK痛理分期及與臨床癥狀條前運(yùn)動(dòng)障礙期siageI:(Ⅸx運(yùn)動(dòng)神經(jīng)背核)嗅覺stge:(延髓)睡眠,頭痛,運(yùn)動(dòng)減少,情感;stageⅢ:(橋腦被蓋)體溫調(diào)節(jié),認(rèn)知,抑郁,背疼;運(yùn)動(dòng)障礙期:(致密部)stagery:四主癥運(yùn)動(dòng)一精神障礙期:stavey:(新皮層)運(yùn)動(dòng)波動(dòng),頻發(fā)疲勞;stageVI:(新皮層)錯(cuò)亂,視幻覺,癡呆,精神癥狀NEUROLOGY200768948-952BRAAK痛理分期及與臨床癥狀條10帕金森病的診斷帕金森病的診斷11帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件12帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件13帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件14帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件15帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件16帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件17帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件18帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件19帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件20帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件21帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件22帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件23帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件24帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件25帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件26帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件27帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件28帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件29帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件30帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件31帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件32帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件33帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件34帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件35帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件36帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件37帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件38帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件39帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件40帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件41帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件42帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件43帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件44帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件45帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件46帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件47帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件48帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件49帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件50帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件51帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件52帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件53帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件54帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件55帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件56帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件57帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件58帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件59帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件60帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件61帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件62帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件63帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件64帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件65帕金森病的診斷及治療進(jìn)展課件66帕金森病的診