消石利膽膠囊聯(lián)合熊去氧膽酸治療慢性膽囊炎合并膽結(jié)石的臨床效果

消石利膽膠素聯(lián)合熊去氧膽酸治療慢性膽素炎合并膽結(jié)石的臨床效果摘要：目的探討消石利膽膠囊聯(lián)合熊去氧膽酸治療慢性膽囊炎合并膽結(jié)石的臨床效果。方法以78例慢性膽囊炎合并膽結(jié)石患者為對象，分為參照組39例與研究組39例，參照組實(shí)施消石利膽膠囊治療，研究組實(shí)施消石利膽膠囊聯(lián)合熊去氧膽酸治療，對比疼痛情況、不良反應(yīng)發(fā)生率，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果研究組治療后疼痛評分優(yōu)于參照組，P<0.05,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率與參照組比較，P>0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不存在。結(jié)論慢性膽囊炎合并膽結(jié)石患者實(shí)施消石利膽膠囊聯(lián)合熊去氧膽酸治療，有效緩解疼痛，不良反應(yīng)少，安全性高，治療效果顯著。關(guān)鍵詞：膽囊炎；膽結(jié)石；消石利膽膠囊；熊去氧膽酸治療；前言膽囊炎為臨床常見疾病，因細(xì)菌感染膽囊出現(xiàn)炎癥而發(fā)病，常合并膽結(jié)石，表現(xiàn)為惡心嘔吐、發(fā)熱等⑴臨床在治療慢性膽囊炎合并膽結(jié)石患者時(shí)多采用手術(shù)治療，然而，術(shù)后伴隨多種并發(fā)癥。近年來，隨著臨床研究的深入，保守治療慢性膽囊炎合并膽結(jié)石患者取得顯著療效。本文將以78例患者為對象，探究消石利膽膠囊聯(lián)合熊去氧膽酸治療的應(yīng)用價(jià)值。1資料與方法1.1一般資料以78例慢性膽囊炎合并膽結(jié)石患者為對象，研究時(shí)間為2019年2月-2020年2月，分為參照組39例與研究組39例。參照組，男、女患者21例與18例；年齡為32-57歲，平均年齡為(41.94±4.68)歲。研究組，男、女患者22例與17例；年齡為32-58歲，平均年齡為(41.83±4.72)歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：資料齊全;經(jīng)實(shí)驗(yàn)室診斷確診疾??；認(rèn)知正常；均熟知本次研究，并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：心胸等重要器官功能障礙；手術(shù)禁忌癥；不配合研究者。兩組患者一般資料對比分析，P>0.05，具有可比性。1.2方法參照組實(shí)施消石利膽膠囊治療：使用熊去氧膽酸膠囊（H20150365；生產(chǎn)廠家：德國Dr.FalkPharmGmbH；）口服治療，每次250mg，每天1次，持續(xù)用藥6個(gè)月。究組實(shí)施消石利膽膠囊聯(lián)合熊去氧膽酸治療：在參照組治療同時(shí)，使用消石利膽膠囊（Z20027143；生產(chǎn)廠家：保定天浩制藥有限公司；）口服治療，1.2g/次，每天3次。持續(xù)用藥6個(gè)月。1.3觀察指標(biāo)評估所有患者的疼痛程度，使用VAS量表進(jìn)行評估，共0-10分，隨著分?jǐn)?shù)升高，患者越疼痛。隨后，詳細(xì)統(tǒng)計(jì)所有患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法使用SPSS20.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，用均值標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)，用%表示，組間比較，差異顯著性水平均為：PV0.05。2結(jié)果2.1兩組患者疼痛程度調(diào)查結(jié)果比較研究組治療后疼痛評分明顯優(yōu)于參照組，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。如表1所示。表1：兩組患者疼痛評分調(diào)查結(jié)果比較（X土S）

組別n治療前治療后參33.23±0.561.12+0.29照組9研33.27±0.470.87±0.34究組9T/值0.59474.9678P/值0.68470.00002.2兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率調(diào)查結(jié)果比較研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率與參照組比較，P>0.05,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不存在。如表2所示。表2：兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率調(diào)查結(jié)果比較（n/%）組別n腹痛惡心嘔吐發(fā)熱滿意度參32316照組9(5.13%)(7.69%)(2.56%)(15.38%)研31124究組9（2.56%）（2.56%）（5.13%）（10.26%）T////0.4588值P///值0.49823討論當(dāng)前，慢性膽囊炎合并膽結(jié)石發(fā)病機(jī)制尚未明確，因膽汁成分發(fā)生改變，膽固醇過度飽和，進(jìn)而析出結(jié)晶并形成⑵。研究指出，慢性膽囊炎合并膽結(jié)石與膽囊急性、梗阻存在相關(guān)性，同時(shí)還與患者肥胖、血脂升高等存在一定聯(lián)系。慢性膽囊炎合并膽結(jié)石患者多采用藥物治療，以飲食調(diào)整座位基礎(chǔ)，實(shí)施利膽藥物進(jìn)行治療⑶。消石利膽膠囊、熊去氧膽酸膠囊為常用利膽藥物，其中熊去氧膽酸膠囊廣泛應(yīng)用于膽囊膽固醇性結(jié)石、膽囊炎患者的治療中，促進(jìn)分泌內(nèi)源性膽汁酸，抑制肝臟合成膽固醇與重吸收膽汁酸，沾化與排泄膽固醇，繼而發(fā)揮治療效果4。消石利膽膠囊為中藥制劑，由醋柴胡、黃苓、青皮、郁金香等組成，黃苓具和解少陽功效；青皮、郁金香可易暢氣機(jī)、清熱行氣；醋柴胡可疏肝解郁；金錢草屬于排石要藥；大黃具利膽排石、清利濕熱功效；姜黃、海金沙、茵陳、三棱等為醋柴胡佐藥，以上眾藥共揍清利濕熱、行氣止痛功效丘。本次研究中，參照組實(shí)施熊去氧膽酸膠囊治療，研究組實(shí)施消石利膽膠囊聯(lián)合熊去氧膽酸治療，結(jié)果可見，研究組治療后疼痛評分優(yōu)于參照組，P<0.05,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率與參照組比較，P>0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不存在。表明慢性膽囊炎合并膽結(jié)石患者在熊去氧膽酸治療基礎(chǔ)上添加消石利膽膠囊治療，可有效改善臨床癥狀，且中藥制劑具有較高安全性，不會增加藥物不良反應(yīng)。綜上所述：慢性膽囊炎合并膽結(jié)石患者實(shí)施消石利膽膠囊聯(lián)合熊去氧膽酸治療，有效緩解疼痛，不良反應(yīng)少，安全性高，治療效果顯著。參考文獻(xiàn)：許延杰.消石利膽膠囊與熊去氧膽酸膠囊聯(lián)合治療慢性膽固醇性結(jié)石性膽囊炎的效果觀察[J].首都食品與醫(yī)藥,2020,27(6):192-193.劉專.消石利膽膠囊聯(lián)合熊去氧膽酸治療膽囊結(jié)石的效果分析[J].飲食保健,2019,6(44):40-41.[3]尹勇.消石利膽膠囊與熊去氧膽酸膠囊治療慢性膽固醇性結(jié)石性膽囊炎的療效比較[J].首都食品與醫(yī)藥,2019,26(18):62.劉彤，李楠，李棟，等.消石利