耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理-002

第三章結(jié)核病管理及最新進(jìn)展第三節(jié)耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害第三章結(jié)核病管理及最新進(jìn)展1貴州省疾控中心結(jié)核病防治研究所潘建敏貴州省疾控中心結(jié)核病防治研究所2第一講第一講3本講內(nèi)容導(dǎo)航●耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因●耐藥結(jié)核病的危害●耐藥結(jié)核病的相關(guān)定義●我國(guó)耐藥結(jié)核流行情況●耐藥結(jié)核是人為所致●耐藥結(jié)核的不良影響本講內(nèi)容導(dǎo)航4本講內(nèi)容導(dǎo)航●國(guó)際現(xiàn)狀●西太區(qū)結(jié)核病耐藥概況●國(guó)內(nèi)現(xiàn)狀●不合理的治療方案●藥物供應(yīng)、質(zhì)量●病人不合理的用藥本講內(nèi)容導(dǎo)航5耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因總述●目前被確診的結(jié)核病、除感染結(jié)核分枝桿菌的耐藥菌而成為原發(fā)耐藥結(jié)核病患者以外,及時(shí)接受正規(guī)治療可以治愈●結(jié)核病治療中,首診醫(yī)生的宣教必不可少,需要傳授給患者結(jié)核病的有關(guān)知識(shí),藥物的服用方法,治療的療程●部分患者在經(jīng)歷了好轉(zhuǎn)、惡化反復(fù)交替,長(zhǎng)期不愈的診療過(guò)程后、最終成為耐藥或耐多藥結(jié)核病,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)年的治療反而出現(xiàn)耐藥、耐多藥現(xiàn)象耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因6耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因●因素耐藥”是自覺(jué)或不自覺(jué)的人為因素所致●耐藥、耐多藥或嚴(yán)重耐多藥結(jié)核病的根本原因是抗結(jié)核治療不規(guī)范耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因7耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因·因素●患者在確診為結(jié)核病后沒(méi)到結(jié)核病專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)或正規(guī)結(jié)核病醫(yī)院接受治療;或就診機(jī)構(gòu)的醫(yī)生采用了錯(cuò)誤的治療方針和治療理念●制定的化療方案不合理就是最突出的問(wèn)題、其中藥物聯(lián)合不合理的情況最多耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因8耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因●因素在不了解患者的藥物敏感狀況也不問(wèn)其既往用藥歷史的情況下盲目制定的化療方案特別是反復(fù)采用了已耐藥的藥物聯(lián)合,導(dǎo)致治療的多次失敗最終形成耐藥耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因9耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因●因素●用藥劑量不足、服藥方法不當(dāng)也是造成耐藥的重要原因,醫(yī)生或患者都可能因懼怕藥物不良反應(yīng)而長(zhǎng)期釆用低劑量或錯(cuò)誤劑量的藥物治療,導(dǎo)致治療失敗耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因10耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00211耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00212耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00213耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00214耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00215耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00216耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00217耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00218耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00219耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00220耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00221耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00222耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00223耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00224耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00225耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00226耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00227耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00228耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00229耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00230耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00231耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00232耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00233耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00234耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00235耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00236耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00237耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00238耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00239耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00240耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00241耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00242耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00243耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00244耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00245耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00246耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00247耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00248耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00249耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00250耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00251耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00252耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00253耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00254耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00255耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00256耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00257耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00258耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00259耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00260耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00261耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00262耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00263耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其