心身疾病與皮膚病課件

心身疾病與皮膚病51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。心身疾病與皮膚病心身疾病與皮膚病51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。身疾病與皮膚病心身疾病的念心身疾病,也稱心理生理疾病,是類在疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和轉歸都與心理社會因素密切相關的軀體疾病,如高血壓病、冠心病、消化性潰瘍、糖尿病、癌腫、銀屑病等。它是心身醫(yī)學的主要研究課題之一,也是現(xiàn)代醫(yī)學中一個重要研究內(nèi)容。新的課程教學理念提倡減負增效，強調通過學習培養(yǎng)語言的實際運用能力，開發(fā)學生思維，發(fā)展個性，提高人文素養(yǎng)。在教學中，我們可以從細節(jié)之處抓起，創(chuàng)新教學方法，為學生的全面發(fā)展和終身學習奠基。所謂“有效教學”,就是指通過教師在一段時間的教學之后，學生所獲得的具體的進步或發(fā)展，即學生有無進步或發(fā)展是教學有沒有效益的唯一指標。因此，在教育實踐中，作為教師的我們應重視對學生生活和學習的管理和教育上的細節(jié)，促進有效教學。一、課前管理重細節(jié)，為有效教學提供保證學生管理，不只是班主任的工作，也是我們每個教師的職責。一個高效課堂，應該是一個師生配合默契、融洽，可以實現(xiàn)“雙有效”教學的課堂。而這一切應該構建在和諧的師生關系之上。我們班里有一個叫徐帥的男生，一直以來自制力較薄弱，學習上不夠踏實，常常耍小聰明，也會犯些小錯，如遲到、悄悄溜出校門“打牙祭”等等，甚至與英語老師發(fā)生矛盾，不完成英語作業(yè)。于是，我經(jīng)常找他談話對他進行引導。開始的時候，他非常抵觸，不管我跟他說什么，他就是不說話，也很不以為然，是一個讓我和所有老師頭疼的學生。直到一件事的發(fā)生，讓我有了意外的收獲。我們學校一直有個規(guī)定，教師在上節(jié)課下課的時候去教室，負責課間安全；學生提前三分鐘進入教室，用來準備下節(jié)課用的物品。學生基本都能遵守這個規(guī)定，只是總有老師反映徐帥遲到，并且多次談話都沒有效果。那天，我去上課，習慣性地先查人數(shù)，學生基本上都在座位上學習，只有徐帥的座位空著。學生發(fā)現(xiàn)了我這一舉動，立刻有幾個頑皮的男生起哄道：“老師，徐帥還沒進教室，應該罰他值日?！保ㄓ袝r有學生犯錯誤，我們班就會以值日一天作為小懲。）作為語文教師又是班主任，這還是第一次有學生挑戰(zhàn)我的權威，我便不自覺地皺起眉頭，表情嚴肅了起來，于是教室里頓時安靜了下來，都等待著暴風雨的到來。隨著上課鈴聲響起，一聲報告之后，有一顆小腦袋偷偷地從門縫中探進來，眼里搜尋著什么，最后定位在了我的臉上。見到我沒有出聲，他就手足無措地進來，把門關上，站在門前，身體不自覺地扭動，手也不知道放在哪好，一會低頭，一會又看看同學和我。不知為什么，當我們眼神接觸的一瞬間，我似乎發(fā)現(xiàn)他的眼神中有著一絲倔強，也有著一絲不安，我恍惚明白：原來每個學生在犯錯時都會不安的。在那一瞬間，我心里一絲氣都沒有了，竟然有想笑并憋不住的沖動。我立刻轉頭對著其他學生，但并沒有說話。也許是平日里形成的默契，生活委員黃可心大聲說了一句：“快回位上啊，愣什么！”徐帥見我沒什么反應，一開始沒有動，直到有幾個學生又喊出來：“趕緊回位吧，上課了！”他才小心翼翼，從我身后一點一點地蹭了過去，到了自己位上，一躍，坐在了板凳上。此時，我終于忍不住笑了出來。然后，我讓學生口頭描寫他剛才遲到后的表現(xiàn)，一場暴風雨就在學生幽默的表達中消失了。事情過去了，我們的師生關系更為融洽了，也得到了意外的收獲。我發(fā)現(xiàn)，從那以后，他卻再也沒有遲到過。因此，關注學生的每個細節(jié)，從愛與尊重出發(fā)，不只是班主任的職責，更是每位教師的責任。教師應讓自己的管理之花在細節(jié)中綻放。二、課堂教學重細節(jié)，善用教學機智有效教學教學細節(jié)是教師教育觀念的流露，教學風格的方式，教育功力的表現(xiàn)，更是師德的檢驗。它看似平常，但平常中蘊涵智慧；它看似簡單，但簡單中孕育深刻。課堂正是有了這些細節(jié)，教學才會那樣充實飽滿，那樣激情跌宕，那樣雋永俊秀。把握住了細節(jié)，便留住了一份精彩，營造了一份美麗，那是一種心靈奔放的美，一種生命律動的美。一次語文課上，針對學生改寫《最后一課》的習作中人物刻畫不夠細致這個問題，我正在認真進行講解。沒想到窗外突然電閃雷鳴，暴雨大作，學生立刻被吸引過去，不時地張望著?？拷斑叺膮羌淹瑢W竟然激動地、不自覺地站了起來，認真地看著窗外。其他學生立刻哄堂大笑，他才發(fā)覺自己的行為，然后摸著腦袋，還吐了吐舌頭，偷偷地看了我一眼，不好意思地笑了笑，坐下了?？粗悼次視r皺著的小眉頭，我忽然靈機一動，為什么我不就此把這一刻作為口語訓練，讓學生進行人物描寫呢？這不正是一個好的素材嗎？于是，我引導學生慢慢地分析剛才吳佳旺同學的表情、動作、神情等，并揣測他的心理。這樣不僅使學生進行了快速描寫，還讓學生在互相交流中學習了人物刻畫。同時，在分析的過程中，也潛移默化地對學生進行了一次思想教育。下課后，吳佳旺和其他幾個學生來到我身邊，開玩笑地說：“老師，你真絕！”我當時俏皮地笑了笑，也回了一句：“現(xiàn)在知道我的厲害了吧，老實不？”笑聲中，我感覺我們的師生感情又近了一步。教學細節(jié)有些在備課時可以預設，更多的是偶發(fā)。處理教學細節(jié)，往往需要教師面對特定情境、處理突發(fā)事件的教學藝術和教學機智。不同的教師處理細節(jié)方式是不同的，善用教學機智的教師可以在細節(jié)教學中起到激勵上進，啟迪智慧的作用。三、課下問題處理重細節(jié)，尊重學生促進教學細節(jié)成就高度。語文教學本就是一門情感類學科，學生的有效學習，并不只是在課堂上的努力，課下的情感交流必不可少，它能促進學生更好地學習，尤其是那些學困生。一次，周一午自習的時間，我來到學校，正看到七一班的學困生馬志軍和郭旭東兩位同學還在操場上閑晃。當時操場上還有各年級檢查衛(wèi)生的同學。此時，馬志軍同學看到平時嚴厲的我，馬上往教室跑；而郭旭東則大搖大擺、邁著方步走在路上，無視我的存在。我心里很生氣，等在那里，想教育一下郭旭東。正在這時，就聽一個熟悉的聲音傳入我的耳中，“哎，馬志軍跑啥，看見老師嚇得呀？”一陣刺耳的大笑聲轟然而起。我扭頭一看，原來是我班上的“小刺頭”俞曉旺同學（這個孩子主要是嘴壞，愛說話）和檢查衛(wèi)生的其他各年級的同學們。本來想發(fā)作的情緒，在馬志軍同學的尷尬表情中停止了，我只是說了一句：“馬志軍，你去找郭旭東，怎么自己跑回去，把他給拋下了呢？”然后，我就以這次事件為背景，開展了“假如我是老師”的小辯論，使學生的認識在這次事件的討論中得到了提升。那次事后，馬志軍同學的語文成績有了較大進步。一次，八年級的吳寶玉同學（當時檢查衛(wèi)生的人之一）跟我說：“老師，我以為你當時一定會狠狠地批評他們一頓呢。沒想到……要是我，肯定是挨批！老師你真好！”我們的學生并不只是帶著受教育的目的來到學校的，他們還有更多的需要，比如被肯定、被關愛、被重視等。作為教師，若是在平時的工作中多一分細心，多一點愛心，也許就會改變一個學生的人生軌跡，也會有效地促進我們的教學?？傊?，教學細節(jié)是看得見、聽得到、摸得著的東西，它可能是教師的一句話、一個動作、一種表情，或一個小小的事件。作為教師，我們應時刻注意自己的這些微不足道的細枝末節(jié)，讓我們的教學取得事半功倍的效果。趙志玉，女，32歲，河北省秦皇島市撫寧縣大新寨學區(qū)四通學校的中學語文一級教師，從教十余年，一直擔任班主任及語文教學工作，并不斷堅持理論學習和業(yè)務學習，積極參加各項教育教研活動，多次獲得市縣級獎勵。（責編張翼翔）為了全面貫徹黨的教育方針和十八大精神，以科學發(fā)展觀為指導，結合學校實際，扎實有效地落實學校教育工作思路，即以“辦人民滿意教育”為宗旨，全面實施質量提升、素質培養(yǎng)、機制建設、隊伍培育、陽光辦學、陽光師生、均衡發(fā)展、安全穩(wěn)定等八大工程。進一步完善管理體制，強化德育安全工作，扎實推進義務教育均衡發(fā)展，切實抓好課堂常規(guī)和學生行為習慣，狠抓師資隊伍建設和校本培訓，全面提高教學質量，探索農(nóng)村特色學校建設，創(chuàng)建教育新模式，不斷提升學校教育整體實力，推?M現(xiàn)代化學校管理，確保學?？沙掷m(xù)發(fā)展。一、開展洋思課堂結構研究1、組織年輕教師深入永威，學習洋思模式。2、開展“先學后教，當堂訓練”教學模式的六個基本環(huán)節(jié)。（1）提示課堂教學目標；采用小黑板、投影、黑板公布目標，讓學生總體知道這節(jié)課的學習任務和要求。（2）指導學生自學，設計問題鏈，寫好投影膠片，黑板。目的：讓學生知道自學什么、怎么學、用多長時間、應該達到什么要求、如何檢測等。（3）學生自學（教師巡視）操作：學生自學，教師了解學生自學情況，端正學生自學意識。目的：使每個學生都能積極動腦，認真自學，挖掘每個學生的潛能。（4）檢查學生自學效果。操作：讓中差生、后進生回答問題或板演。目的：最大限度地暴露學生自學后存在的疑難問題。（5）引導學生更正、指導學生運用。①學生觀察板演，找錯誤或比較與自己做的方法、結果是否與板演相同；②學生自由更正，讓他們各抒己見；③引導學生討論，說出錯因及更正的道理；④指導學生歸納，上升為理論，指導以后的運用。目的：①凡是學生能解決的，就讓他們自己解決，真正找出哪些需要教師引導、點拔的問題；②通過討論，教師點拔，使學生進一步加強對所學知識的理解，最終形成運用所學知識分析解決問題的能力。（6）當堂訓練、批改。①布置課堂作業(yè)；②督促學生獨立完成作業(yè)；③批改部分已完成的學生作業(yè)。二、推廣電子白板的使用隨著班班通的使用，網(wǎng)絡化、信息化的課堂已經(jīng)在全校鋪開。每一個班級的電子白板的使用，更是成為一種平?；?。1、把電子白板與學科教學緊密聯(lián)系。2、把電子白板與多媒體課件互融。3、使電子白板促進智能化課堂的推進。4、發(fā)揮年輕教師的作用，推廣電子白板的使用。三、執(zhí)行電子備課制度1、采用電子備課的教師應具備進行電子化備課的條件和能力，本人提出申請并能夠遵守《學校電子備課管理制度》，經(jīng)教導處批準進行登記備案。2、電子備課實行分課備課、分頁展現(xiàn)，為了便于檢查，要求在課題后面注明“第（）課時”，使用了電教媒體的課時要注明“電教第（）課時”。3、電子備課上每課時必須體現(xiàn)：教學目標、教學重難點、教學準備（包括網(wǎng)絡資源的運用）、教學過程、板書設計、作業(yè)設計、教學反思等，做到項目完整，符合縣教研室下發(fā)的各學科備課要求。4、由于電子備課便于拷貝，容易產(chǎn)生復制、照搬現(xiàn)象，所以教師備課時，不得復制他人教案，但可借鑒優(yōu)秀教學設計中的可取之處，要結合自己班學生的學情，有個性化地進行修改。5、對于電子備課的施教情況，中心校隨機抽查并由教導處會同校長室檢查考核，檢查采取隨機隨堂聽課的方式進行。如發(fā)現(xiàn)課堂教學與電子備課流程不相符現(xiàn)象，并責令其改正。6、電子備課教師可以將電子文稿帶進教室。教師電子教案及打印稿格式要求統(tǒng)一。四、抓教育教學質量1、加強質量監(jiān)控，減輕學生負擔。建立教學常規(guī)專項檢查制度，每個月進行一次教學常規(guī)檢查。既看教法設計，更看學法指導；既重視課前備課，更重視課后反思。兩次作業(yè)集中檢查，從老師作業(yè)的設計，規(guī)范批改到學生的作業(yè)習慣、作業(yè)質量，進行細致地分析并及時反饋，以全面提高教學質量。2、繼續(xù)狠抓學生的學習習慣教育。各科任教師要采取各種措施，讓學生必須養(yǎng)成“坐得住，常書寫，多閱讀，勤思考”的學習習慣。特別是在課前預習，完成導學案方面狠抓落實。3、進一步細化教學常規(guī)管理、檢查和考核力度。根據(jù)《中小學教學基本要求》對教師的授課計劃、備課、教學、批改、輔導、復習、考試、成績評定等教學常規(guī)，做到嚴格要求，嚴格管理。4、培養(yǎng)學生閱讀能力和興趣愛好，讓“經(jīng)典誦讀”逐漸成為我校的一大特色。以經(jīng)典誦讀為切入點，通過讀、寫、思、行，對學生進行倫理道德、傳統(tǒng)美德、文明禮儀、文化知識等方面的教育，讓孩子學習、生活、成長在一種濃厚的傳統(tǒng)文化氛圍中。通過學習三字經(jīng)、弟子規(guī)、唐詩宋詞及其它優(yōu)秀詩文等，熏陶學生情感，引導學生追求真善美，注重行為習慣的養(yǎng)成和高尚人格的修煉，組織班隊會、誦讀競賽、書法比賽、知識競賽等、表演展示活動，激勵學生廣泛參與。5、抓好藝體工作。發(fā)展學生的個性特長，認真上好體育健康課。搞好音、體、美等教學工作。6、合理充分用好多媒體教學和實驗室教學。演示實驗開出率必須達到100%，并做好教學儀器設備的登記及借出、使用記錄，做好危險品的保管使用，充分發(fā)揮它們在教學中的作用。心身疾病與皮膚病51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。心身疾病與皮膚1身疾病與皮膚病身疾病與皮膚病2心身疾病的念心身疾病,也稱心理生理疾病,是類在疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和轉歸都與心理社會因素密切相關的軀體疾病,如高血壓病、冠心病、消化性潰瘍、糖尿病、癌腫、銀屑病等。它是心身醫(yī)學的主要研究課題之一,也是現(xiàn)代醫(yī)學中一個重要研究內(nèi)容。心身疾病的念3心牙疾病的由來多年來,人們將疾病分為兩大類,一類是軀體疾病,另類是精神疾病。自1818年德國精神病學家Heinroth在關于失眠的論文中提到“心身概念”之后,直到1948年美國精神病學家Dunbar在《心身診斷和治療綱要》一書中,才對心身概念進行了系統(tǒng)的論述。自20世紀70年代美國Fngl教授提出生多心理社會醫(yī)學模式新概念以來,心身醫(yī)學又有了長足發(fā)展。此時,人們不但從生物的醫(yī)學觀點去思考問題,而且也應用生物心理社會的醫(yī)學模式去指導醫(yī)學理論研究和臨床實踐。隨著心身醫(yī)學的深入研究和不斷實踐,更加證實了新的醫(yī)學模式比單純生物學模式更具有全面性、科學性和先進性,同時發(fā)現(xiàn)有些軀體疾病在其疾病的發(fā)生與發(fā)展中心理社會因素起了重要作用。美國心身醫(yī)學研究所于1980年將這類軀體疾病正式命名為心身疾病。從此,心身疾病即成為并列于軀體疾病和精神疾病的第三類疾病。心牙疾病的由來4心身親病的義心身疾病從概念上講有廣義和狹義兩種。廣義觀點認為,心理和軀體是統(tǒng)一生命過程的兩個方面,沒有心理問題的疾病是不存在的,心理因素對每一病理過程都會有不同程度的影響。故持廣義觀點的人把人類大多數(shù)疾病都列為心身疾病。狹義觀點認為心身疾病是指以軀體庭為,心理社會因素在疾病的發(fā)生和發(fā)展過程中起重要作用的一美軀體疾病。日本心身醫(yī)學會在《心身疾病的診療方針》書中提出“所謂心身疾病是以軀體癥狀為主在其診斷與治療上是以心理因素具有特別意義的疾病”。美國學者Kπpp提出“心身疾病不僅表現(xiàn)在器官功能障礙,還有病理形態(tài)學變化,而且心理因素起重要作用,并導致器官和內(nèi)臟組織進步病理改變,使之惡化?！蔽覈岢龅男纳砑膊《x是:以軀體癥收茍主,心理牡會因食與個性揞征在蕻病的發(fā)和發(fā)展過程中起剄重要作用,心理行豹治療和心身綜合治療敵杲穀滿意的一類心身親病的義5心身病的特點1、以軀體癥狀為主,有明顯的病理生理過程。2、某種個性特征是疾病發(fā)生的易患素質3、疾病的發(fā)生和發(fā)展與心理社會應激(如生活事件)和情緒反應有關生物或軀體因素是某些心身疾病的發(fā)病基礎,心理會因素往往起“扳機”作用。5、心身疾病通常發(fā)生在植物神經(jīng)支配的系統(tǒng)或器官、心理治療或心身綜合治療比單用生物學治療效果好。心身病的特點6心身族病的分美按軀體病變狀態(tài)分類軀體病變狀態(tài)可分為軀體功能性病變(心身癥)和器質性病變(心身病兩類。(1)心身癥由心理社會因素引起軀體功能性改變者都屬于此類。如偏頭痛、心臟神經(jīng)官能癥、神經(jīng)性嘔吐、皮膚瘙癢癥等。這類疾病雖屬于功能性改變,但亦有軀體癥狀和一定的病理生理過程,因此也屬于心身疾病范疇(2)心身病由心理社會因素引起的軀體器質性病變都屬此類但此類心身病又分為兩種情況:一種是心理社會因素直接致病如斑禿、神經(jīng)性皮炎等病癥。這類疾病在心身病中所占比例很小另一種是心理社會因素在發(fā)病中起“扳機作用心身族病的分美7扳機作用也就是說,疾病的軀體因素已經(jīng)具備,只是沒有發(fā)病,當遇到心理應激時即可發(fā)病。這種作用有專家稱為“扳機作用”。如病人已有一定程度的動脈病理生理改變基礎,但沒有發(fā)病,當一次情緒激動時,由于血管痙攣,發(fā)生了心絞痛或心肌梗死。該心理因素就起“扳機作用”。這類疾病在心身疾病中所占比例較大,包括高血壓病、過敏性結腸炎等雖然心身癥僅是功能性改變,但在一定的條件下也可演變成器質性病變,如冠脈痙攣是功能性改變,如果痙攣持續(xù)過久,可因冠脈長時間血流中斷而發(fā)生心肌壞死,引起急性心肌梗死。由此可見,心身癥與心身病之間在一定程度上只體現(xiàn)著疾病發(fā)展的不同階段扳機作用8按器官系統(tǒng)分類目前國際上尚未有統(tǒng)的系統(tǒng)分類。多數(shù)學者傾向于日本心身學會的分類方法。該方法將心身疾病分為15大類每類都注明具體心身疾病名稱。例如,循環(huán)系統(tǒng):高血壓病、冠心病等;呼吸系統(tǒng):支氣管哮喘、過度換氣綜合征等按器官系統(tǒng)分類目前國際上尚未有統(tǒng)9心身族病影其他族病的關系心身疾病與軀干疾病之間既有聯(lián)系又有區(qū)別。兩者的共性在于都有器官的組織損傷和或功能改變;區(qū)別在于心身病的病,“展、治和轉歸與心化理社會因素切相關,而軀體疾病雖然發(fā)病后病人也會出現(xiàn)一些心理問題,且這些心理問題也可能反過來影響治療效果和預后,但它們在發(fā)病、發(fā)展中與心理社會因素聯(lián)系微弱,而與生物、理化及生理因素密切相關。如感染性疾病與生物因素有關,事故損傷與理化因素有關,先天性心臟病與軀體生理因素有關等。心身疾病與精神病之間有著質的區(qū)別。后者不存在器官組織損傷。20世紀80年代以來,人們發(fā)現(xiàn)一些疾病,如神經(jīng)衰弱、焦慮癥等同時具有心身疾病和精神病的某些特點,但又有別于這兩類疾病。病人有可感知的持久的心理沖突和明顯的精神痛苦,有時表現(xiàn)出某些自主器官的功能紊亂,但卻沒有軀體方面客觀檢查的異常發(fā)現(xiàn)。心理社會因素是發(fā)病的病因。專家們將這類疾病稱為“神經(jīng)癥”,歸為介于心身疾病與精神病之間的第四類疾病心身族病影其他族病的關